Биопсия вульвы (стандартная)
Вульва (лат. vulva) — медицинское название наружных женских половых органов. Она включает лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища с наружным отверстием уретры и входом во влагалище, а также большие железы преддверия (бартолиновы железы). Ткани этой зоны (кожа, слизистая оболочка, подкожная жировая клетчатка) могут вовлекаться в различные патологические процессы — как доброкачественные, так и злокачественные.
Показания
-
Зуд в области вульвы, который не купируется медикаментозными методами лечения
-
Выраженные расчесы тканей
-
Боли при половых контактах
-
Деформация в виде сморщивания наружных половых органов
-
Кондиломы
Противопоказания
-
снижение свертывающей способности крови
-
Инфекционно-воспалительные процессы органов репродуктивной системы
-
Гипертензивные расстройства, состояния, при которых наблюдается повышение уровня артериального давления
-
Гипергликемические состояния
Что такое биопсия вульвы и зачем она нужна
Биопсия вульвы — это забор фрагмента ткани с подозрительного участка кожи или слизистой оболочки наружных половых органов с последующим гистологическим исследованием. Цель — определить гистологическую структуру материала и тем самым уточнить характер процесса.
Ключевая диагностическая ценность биопсии заключается в том, что она позволяет морфологически верифицировать изменения в патологическом очаге. Поскольку клинически схожие проявления могут соответствовать разным заболеваниям (в том числе предраковым и злокачественным), тактика лечения после получения гистологического заключения нередко принципиально различается. При выявлении злокачественного процесса особенно важно своевременно определить объем и сроки терапии, чтобы добиться максимально благоприятных исходов для жизни и здоровья.
Минимальная подготовка перед биопсией вульвы
Как правило, требуется базовый диагностический минимум:
- клинический анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- гемостазиограмма;
- анализ крови на ВИЧ и маркеры вирусных гепатитов;
- микроскопии мазка из влагалища;
- цитологическое заключение по соскобу с вульвы.
Непосредственно перед процедурой обычно рекомендуют удалить (сбрить) волосы в области лобка и больших половых губ. Специальной «сложной» подготовки, помимо перечисленного, чаще всего не требуется.
Как проводится биопсия вульвы
В большинстве случаев биопсию выполняют под местной анестезией. Область вульвы хорошо кровоснабжается, поэтому местный анестетик, как правило, быстро распространяется в тканях и обеспечивает адекватное обезболивание. Объем вводимого анестетика подбирают индивидуально — он зависит от локализации очага и количества ткани, которое необходимо получить для исследования.
При строгом соблюдении правил асептики и антисептики после наступления анестезии врач приступает к забору материала из патологически измененного участка.
Варианты выполнения (как «делают» биопсию)
Выбор методики определяется клинической картиной, размерами и четкостью границ очага, а также задачами исследования.
- Перфорационная (пуншевая, punch) биопсия: выполняется специальным инструментом (в т. ч. перфорационной иглой Кейса) диаметром примерно 3–5 мм. Острым краем «вырезают» столбик ткани из зоны изменений; фрагмент фиксируют зажимом, аккуратно приподнимают и полностью отсекaют.
- Эксцизионная биопсия: применяется, когда очаг имеет четкие контуры. Иссекают овальный участок патологически измененных тканей, нередко с захватом подлежащей клетчатки.
- Радиоволновая биопсия: современный малотравматичный способ, при котором участок ткани удаляют радиоволновым «ножом». Важное преимущество — одновременная коагуляция поврежденных сосудов, что снижает риск кровотечения и образования гематом.
Когда ждать результаты
Срок готовности заключения зависит от срочности исследования:
- при ургентном гистологическом исследовании по строгим показаниям результат может быть получен в день выполнения;
- при плановой диагностике гистология обычно готова через 5–10 дней после доставки материала в лабораторию.
Какие варианты заключений может дать гистология
По результатам исследования могут быть выявлены, в частности:
- Дисплазия (легкая, умеренная, тяжелая) — предраковое состояние с риском малигнизации при отсутствии лечения.
- Лейкоплакия вульвы — очаги утолщения тканей с последующим склерозом и атрофией; клинически могут выглядеть как белесоватые бляшки на коже/слизистой. Требуют наблюдения и терапии по показаниям.
- Крауроз — предраковое состояние, характеризующееся истончением и атрофией кожи и слизистой вульвы, снижением эластичности тканей.
- Фиброма — доброкачественная опухоль, гистологически представлена соединительной тканью.
- Миксома — доброкачественный процесс, чаще локализуется в подкожном слое больших половых губ, относится к мезенхимальным опухолям.
- Гемангиома — сосудистое образование, обычно доброкачественного характера.
- Папилломы — сосочковые новообразования кожи/слизистой, связанные с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- Меланома — злокачественная опухоль, исходящая из меланоцитов.
- Саркома — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток-предшественников, формирующих мягкие ткани.
Рекомендации после биопсии вульвы
После вмешательства возможны болезненность и жжение в зоне забора ткани. Для купирования болевого синдрома обычно допустим прием обезболивающих средств (по согласованию с врачом).
В течение 1–2 недель после процедуры, как правило, рекомендуют:
- не принимать ванну;
- не купаться в водоемах и бассейнах;
- соблюдать половой покой до 2 недель;
- не посещать бани и сауны;
- не проводить шугаринг/эпиляцию в зоне вмешательства;
- избегать подъема тяжестей.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Даже при относительной простоте манипуляции важно наблюдать за самочувствием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении следующих признаков:
- кровотечение или длительная кровоточивость из области биопсии;
- выраженная боль, не купирующаяся анальгетиками;
- гнойный налет/выделения в зоне вмешательства;
- повышение температуры тела;
- озноб.
Биопсия вульвы — значимая диагностическая процедура, от результатов которой напрямую зависит выбор дальнейшей этиопатогенетической терапии. Откладывать обследование при наличии показаний не следует: ранняя верификация процесса повышает шансы на своевременное и эффективное лечение.
Врачи выполняющие данную процедуру
Отзывы пациентов
Все отзывыУслуги по направлению Гинекология
-
Стационарные манипуляции
-
Абдоминальная миомэктомия матки
0 ₽ -
Аблация эндометрия (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Аблация эндометрия (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Аблация эндометрия (III категория сложности)
85.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (I категория сложности)
95.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (II категория сложности)
120.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (III категория сложности)
150.000 ₽ -
Выскабливание матки по поводу аномальных продуктов зачатия
40.000 ₽ -
Гистероскопическая миомэктомия матки
0 ₽ -
Гистероскопия (лечебно-диагностическая)
38.000 ₽ -
Гистероскопия, гистерорезектоскопия (комплексная)
50.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (I категория сложности)
28.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (II категория сложности)
40.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (III категория сложности)
60.000 ₽ -
Конизация шейки матки стандартным методом
39.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (III категория сложности)
130.000 ₽ -
Коррекция положения сетчатого импланта после операции на передней стенке влагалища
60.000 ₽ -
Коррекция положения сетчатого импланта после операции на передней стенке влагалища у пациентов оперированных в АО «ЦЭЛТ»
30.000 ₽ -
Лапароскопическое удаление миомы матки
0 ₽ -
Леваторопластика (I категория сложности)
45.000 ₽ -
Леваторопластика (II категория сложности)
70.000 ₽ -
Леваторопластика (III категория сложности)
100.000 ₽ -
85.000 ₽
-
Медаборт (I категория сложности)
18.000 ₽ -
Медаборт (II категория сложности)
25.000 ₽ -
Медаборт (III категория сложности)
30.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (I категория сложности)
95.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (II категория сложности)
150.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (III категория сложности)
190.000 ₽ -
Ножевая биопсия шейки матки
20.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (II категория сложности)
135.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (III категория сложности)
150.000 ₽ -
Пластика малых и больших половых губ
0 ₽ -
Пластика наружных половых органов
66.000 ₽ -
Пластика половых губ (I категория сложности)
45.000 ₽ -
Пластика половых губ (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Пластика половых губ (III категория сложности)
75.000 ₽ -
Радикальная гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки
12.000 ₽ -
Резекция яичника (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Резекция яичника (II категория сложности)
95.000 ₽ -
Резекция яичника (III категория сложности)
105.000 ₽ -
Субтотальная лапаротомическая гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Тотальная лапароскопическая гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (II категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (III категория сложности)
70.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (I категория сложности)
25.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (III категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (I категория сложности)
28.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (II категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (III категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление новообразования влагалища
5.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (III категория сложности)
75.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (I категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (III категория сложности)
90.000 ₽ -
Установка внутриматочной спирали
0 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (I категория сложности)
40.000 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (II категория сложности)
60.000 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (III категория сложности)
80.000 ₽ -
45.000 ₽
-
Установка системы Optryx при стрессовом недержании мочи (без учета стоимости расходных материалов) (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Установка системы Optryx при стрессовом недержании мочи (без учета стоимости расходных материалов) (III категория сложности)
85.000 ₽ -
Экстирпация матки (I категория сложности)
110.000 ₽ -
Экстирпация матки (II категория сложности)
160.000 ₽ -
Экстирпация матки (III категория сложности)
200.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (II категория сложности)
145.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (III категория сложности)
185.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (II категория сложности)
150.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (III категория сложности)
180.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (II категория сложности)
145.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (III категория сложности)
200.000 ₽ -
75.000 ₽
-
Эндоскопическая гистерэктомия (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая гистерэктомия (II категория сложности)
135.000 ₽ -
Эндоскопическая гистерэктомия (III категория сложности)
155.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (I категория сложности)
65.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (II категория сложности)
105.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (II категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (III категория сложности)
130.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (I категория сложности)
65.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (II категория сложности)
85.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (II категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (III категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (I категория сложности)
55.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (II категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (II категория сложности)
95.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (III категория сложности)
120.000 ₽
-
-
Диагностика
-
6.000 ₽
-
Биопсия вульвы радиоволновая (панч-биопсия)
7.000 ₽ -
Биопсия шейки матки радиоволновая
7.000 ₽ -
Вакуум-аспирация эндометрия (пайпель-биопсия)
4.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в зону G 1,0 мл
18.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл
18.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл (при покупке от 2,0 мл)
16.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Repart G normal в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл
13.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Repart G normal в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл (при покупке от 2,0 мл)
11.000 ₽ -
Введение искусственных имплантов гиалуроновых в мягкие ткани с целью коррекции недержания мочи 4,0 мл
42.000 ₽ -
Введение искусственных имплантов гиалуроновых в мягкие ткани с целью лечения посткоитального цистита 2,0 мл
21.000 ₽ -
700 ₽
-
700 ₽
-
Внутрикожное введение препарата Skin Glow DNA 2.2 в ткани урогенитальной зоны (биоревитализация) 2,2 мл
15.000 ₽ -
Гистеросальпингография. Манипуляция
10.000 ₽ -
Изолированная пластика передней или задней стенки влагалища
70.000 ₽ -
Использование катетера (Word catheter) для большой железы предверья влагалища
12.000 ₽ -
Использование сетки InGYNIUS при изолированной пластике
80.000 ₽ -
Использование сетки Optryx при стрессовом недержании мочи
58.000 ₽ -
2.400 ₽
-
Контрастная эхогистеросальпингоскопия
5.500 ₽ -
Малые операции под местной анестезией (I категории)
25.000 ₽ -
Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища
8.000 ₽ -
Пункция заднего свода влагалища
5.000 ₽ -
Радиоволновая терапия шейки матки
3.000 ₽ -
Удаление внутриматочной спирали
3.000 ₽ -
Удаление новообразования вульвы (остроконечных кандилом)
1.500 ₽ -
Удаление полипа женских половых органов ( радиоволновым скальпелем)
5.000 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
3.500 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное
4.000 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное в день первичной консультации гинеколога
2.800 ₽
-
-
Амбулаторные манипуляции
-
Использование противоспаечного геля "Антиадгезин"(один шприц 5г)
11.000 ₽
-
-
Консультации
-
Прием ( консультация, заключение) врача-акушера-гинеколога первичный, с применением телемедицинских технологий
2.700 ₽ -
Прием (консультация, заключение) врача-акушера-гинеколога повторный, с применением телемедицинских технологий
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, ведущего специалиста
5.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, главного специалиста
8.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, профессора
16.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный ,ведущего специалиста
4.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, главного специалиста
7.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, профессора
15.500 ₽
-
Почему нам доверяют?
-
Бариатрическая операция под ключ – всего за 334 900 рублей
Мы знаем, насколько важно сохранить здоровье и комфорт для каждого пациента, стремящегося изменить качество своей жизни. Поэтому предлагаем вам уникальную возможность – записаться на лапароскопическую продольную резекцию желудка с полным спектром услуг всего за 334 900 вместо 365 900 рублей. Это ваш первый шаг на пути к здоровью и новым возможностям!
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста