🔥 Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ 🔥

МЕНЮ

Перфорация верхнечелюстной пазухи

Перфорация верхнечелюстной пазухи (или, как её ещё называют, гайморовой полости) является осложнением ятрогенного характера, которое возникает во время проведения стоматологических манипуляций на верхней челюсти. Заключается оно в прободении дна пазухи, из-за чего между ней и ротовой полостью появляется аномальное сообщение. Через отверстие в рот начинает поступать воздух, возможны развитие кровотечений со стороны отверстия и ощущение компрессии в проекции полости. Если в рану попали инфекционные агенты, развивается гайморит.

Пройти курс лечения перфорации верхнечелюстной пазухи в Москве приглашает отделение стоматологии ЦЭЛТ. В нашей многопрофильной клинике ведут приём ведущие отечественные стоматологи с десятилетиями опыта научной и практической работы за плечами. В их арсенале имеется современная база оборудования для точной постановки диагноза и проведения лечения в соответствии с международными стандартами. Наше стоматологическое отделение располагает всеми сертификатами и лицензиями, лечение проводится на основании официального договора с предоставлением гарантий. Мы используем наиболее эффективные методы закрытия перфорации верхнечелюстной пазухи, которые обеспечивают наилучшие результаты.

Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи в клинике ЦЭЛТ в Москве

Причины перфорации верхнечелюстной пазухи

Как уже упоминалось, риск появления перфорации гайморовой полости достаточно высок во время выполнения тех или иных процедур на верхней челюсти. Согласно медицинской статистике, почти в 5% случаев это происходит при экстрации зубов: чаще всего – у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. Около 15% перфораций сопровождается попаданием фрагментов повреждённого зуба или материала, используемого для пломбирования.

Стоматологи выделяют целый ряд факторов, которые предрасполагают ко вскрытию дна гайморовой пазухи:

  • Особенности анатомического строения верхней челюсти и зубов (слишком длинные корни, их расположение в полости, недостаточный объём костной ткани);
  • Врачебные ошибки, грубые действия стоматолога, несоблюдение методик проведения манипуляций;
  • Особенности анатомического строения верхнечелюстных пазух (пневматический тип строения) или патологические состояния (в частности – гаймориты);
  • Общие патологии, которые характеризуются недостатком плотности костной ткани;
  • Местные патологии, которые вызвают истончение ткани кости (воспаление тканей пародонта, гранулёматозные/кистозные образования вокруг корня зуба).

Пневматический тип строения пазух характеризуется тем, что их слизистая контактирует с зубными корнями или отделена от них тонкой пластиной. По этой причине даже минимально травматичные манипуляции эндодонта или хирурга приведут к необходимости проведения операции по закрытию перфорации верхнечелюстной пазухи. Она представляют собой дефект, давность которого не превышает двадцати дней. После этого ход покрывается эпителиальными тканями и формируется фистула.

Клинические проявления перфорации дна верхнечелюстной пазухи

Признаки острой перфорации дна верхнечелюстной пазухи проявляются уже в процессе процедуры или сразу по её завершении:

  • Появление пенистой крови из лунки удалённого зуба;
  • Появление характерного свиста при поступлении воздушной струи из гайморовой пазухи в полость рта во время проведения пробы.

Если перфорация верхнечелюстной пазухи не была выявлена и устранена сразу после удаления зуба или другой процедуры, в ближайшие дни возникают следующие симптомы:

  • Отёчность щеки с повреждённой стороны;
  • Невозможность нормально открыть рот;
  • Выделения из носа с примесью крови;
  • Гнусавость голоса;
  • Ощущение тяжести и распирания в области повреждённой пазухи.

Классификация и осложнения перфораций гайморовых полостей

В зависимости от диаметра отверстия принято выделять:

  • Малые перфорации – от пяти миллиметров;
  • Средние перфорации – от шести до семи миллиметров;
  • Большие перфорации – более восьми миллиметров.

В зависимости от периода развития процесс протекает:

  • В острой форме – его выявляют либо уже во время процедуры, либо сразу же после неё;
  • В хронической форме – его выявляют лишь через несколько суток после стоматологического лечения.

Локализация обуславливает наличие следующих видов перфораций:

  • Палато-синусные – находятся с нёбной стороны;
  • Альвеолярно-синусные – находятся на альвеолярном отростке;
  • Вестибуло-синусные – находятся в преддверии ротовой полости.

Перфорации, которые не были диагностированы вовремя, всегда провоцируют инфекционное поражение и развитие воспалительных процессов в виде перфоративного гайморита. Больной страдает от ощущения заложенности носа и интенсивных гнойных выделений с кровяной примесью. Из-за попадания в пазуху жидкой пищи из рта, развиваются инфекционно-воспалительные процессы надкостницы альвеолярного отростка, гнойное поражение челюстной кости.

Перфорация верхнечелюстной пазухи: диагностика

Для того, чтобы точно поставить диагноз, хирурги-стоматологи ЦЭЛТ:

  • Проводят сбор анамнеза, в котором присутствует удаление зуба верхней челюсти или эндодонтическое лечение, операция по восполнению объёма кости или вживлению имплантата;
  • Проводят осмотр, который позволяет выявить причину прободения, зондируют лунку, а также просят пациента сделать выдох, открыв рот и закрыв нос;
  • Назначают пациенту рентгенографическое исследование гайморовых полостей и ортопантомографию;
  • Назначают пациенту эндоскопическое обследование носовых полостей.

Перфорация верхнечелюстной пазухи: лечение

Консервативное лечение при перфорации верхнечелюстной пазухи показано лишь в случаях его быстрого обнаружения. Если оно случилось в процессе экстракции зуба, хирургу и пациенту нужно приложить все усилия к тому, чтобы сохранить в лунке кровяной сгусток. Для этого накладывают антисептическую турунду или альвеолярную повязку и закрепляют её при помощи швов. Отверстие можно закрыть клеем на основе фибриногена, плёнкой или защитными пластинами. Пациенту назначают антибактериальную терапию, прописывают сосудосуживающие капли для закапывания в нос. Важно чтобы в течение семи дней он свёл к минимуму кашель, чихание и сморкание – в этом случае отверстие диаметром до пяти миллиметров закроется самостоятельно.

Хирургическое закрытие перфорации верхнечелюстной пазухи рекомендовано для отверстий от пяти миллиметров, существующих более двадцати дней. Если в полость попали чужеродные объекты, проводят операцию по их удалению (гайморотомию) в сочетании с пластикой перфорации верхнечелюстной пазухи при помощи:

  • Родных тканей в виде щёчного, альвеолярного, вестибулярного или комбинированного лоскута, который подшивают к раневым краям;
  • Синтетических материалов в виде пластин из коллагена, твёрдой мозговой оболочки, костного матрикса;
  • Аутотрансплантатов в виде фрагментов родной кости пациента, взятой из ребра/подбородка/челюсти с их закреплением при помощи стальных винтов.

Отзывы пациентов

Все отзывы

Стоматология

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Косметология

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Проктология

  • Пульмонология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Флебология

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Мы будем рады вашему отзыву!

    Мы будем рады вашему отзыву!

  • Ольга Александровна

    Обращалась не первый раз в этот Центр в отделение сосудистой хирургии под руководством профессора Бабунашвили Автондила Михайловича. Диагнозы были экстренные требующие грамотной тактики лечения для сохранения здоровья и жизни. Профессионализм врачей Ситанова Алексея Сергеевича, оснащение отделения современным оборудованием восстановили функцию почек, позволили продолжить полноценную жизнь.  Если  есть проблемы с сосудами, то в этом отделении точно разберутся, поставят правильный диагноз и восстановят нарушенные функции. Доброжелательный персонал и уютная обстановка в отделении дополнительный бонус. Всем сотрудникам низкий поклон и успехов в такой нужной профессии

    • Дата визита в клинику

      19 января 2026

    • Врач

      Бабунашвили Автандил Михайлович

    Подробнее
  • Валентина Анатольевна Ш

    Два года подряд прохожу профгигиену у Брыкова Павла Сергеевича.
    Доктор - эстет, результатами очень довольна.
    Во время приема объясняет все свои действия.
    Кроме того, всегда дает очень полезные и честные рекомендации по состоянию зубов. Его рекомендации мне очень помогли.
    Доктору Брыкову П.С и всем работникам клиники ЦЭЛТ желаю дальнейших успехов!

    • Дата визита в клинику

      13 января 2026

    • Врач

      Брыков Павел Сергеевич

    Подробнее
  • Владимир Дмитриевич

    Наблюдаюсь у доктора Данил Владимировича уже примерно 13 лет, очень грамотный врач, спасибо ему большое

    • Дата визита в клинику

      07 января 2026

    • Врач

      Хромов Данил Владимирович

    Подробнее
  • Марина Леонидовна

    Лучший!!!!

    • Дата визита в клинику

      06 января 2026

    • Врач

      Луцевич Олег Эммануилович

    Подробнее
  • Игорь Васильевич Ш

    Хочу выразить искреннюю благодарность врачу-проктологу Марченко Вите Константиновне за высокий профессионализм, внимательное человеческое отношение и отличный результат после проведённой геморроидэктомии.

    • Дата визита в клинику

      30 декабря 2025

    • Врач

      Марченко Вита Константиновна

    Подробнее
  • Татьяна У.

    Проводила курс процедур PRP  терапии и далее введение гиалуроновой кислоты в коленный и голеностопный суставы у доктора Акимова НП. Врач очень тактичный, грамотный. Процедуры прошли максимально безболезненно. Получены рекомендации по дальнейшему лечению заболевания остеоартроз суставов. Врача рекомендую

    • Дата визита в клинику

      23 декабря 2025

    • Врач

      Акимов Никита Павлович

    Подробнее
  • Владимир Михайлович

    Шоссе Энтузиастов 62 - что тут?
    Отзывчивость и  доброта, уют
    Врачи всё это создают,
    Хотите чудного лечения
    Идите в ЦЭЛТ  вы без  сомненья!                                                                                
          Кондратьев А.В.
    Хирург от бога-универсал
    Стих этот в честь него я написал
    Он как доктор  АЙБОЛИТ,
    Вас излечит, исцелит!
          Эпштейн С.Л.
    Профи, виртуоз, анестезиолог
    Путь к нему был слишком долог
    Операция прошла успешно
    Большое спасибо
    Вам за это конечно!
            Ещё об этом ДУЭТЕ
              Следует знать
             СТАЖ работы
         у них ( на двоих )- 75 !!!

    22.12.2025г

    • Дата визита в клинику

      22 декабря 2025

    • Врач

      Кондратьев Александр Владимирович

    Подробнее

Услуги по направлению Стоматология

Почему нам доверяют?

  • Бариатрическая операция под ключ – всего за 305 000 рублей

    Мы знаем, насколько важно сохранить здоровье и комфорт для каждого пациента, стремящегося изменить качество своей жизни. Поэтому предлагаем вам уникальную возможность – записаться на лапароскопическую продольную резекцию желудка с полным спектром услуг всего за 305 000 рублей. Это ваш первый шаг на пути к здоровью и новым возможностям!

  • Более 30 лет активной работы

    Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.

  • Более 100.000 сложнейших операций

    Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.

  • Научная деятельность

    Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Стоматология

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.