Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.10.2018 Татьяна, 11 лет, Норильск Нам очень нужна ваша консультация. Моя дочь 11 лет сломала руку 06.09.2018 года нам сразу же наложили гипсовую повязку. По прошествии 19 дней 25.09.2018 сделали снимок. Врачу он не понравился. Нас направили на консультацию к главному травматологу. Он сказал что очень редкий перелом кости, что срослась кость неправильно. Есть опасения, что рука больше не сможет расти. Операцию делать сейчас не будут так как бояться сделать еще хуже. В настоящее время ребенок еще носит гипcовую повязку, сказали носить еще неделю.Помогите нам пожалуйста. Что вообще возможно сделать в нашей ситуации. Очень боимся упустить время. Спасибо.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Татьяна. Речь может идти о остеоэпифизеолизе - линия перелома может идти через зону роста, так называемый эпифизарный хрящ. Конкретных советов дать не могу, действительно может быть выбрана выжидательная тактика, так как прошел уже месяц после травмы. Можно нарушить трофику хряща и сделать хуже. Спустя время можно оценить результат, и смещение ликвидировать позднее, если это будет нужно. Советуйтесь с детскими травматологами.
09.10.2018 Ольга, 43 года, Ноябрьск Добрый день. Выполнена артроскопия коленного сустава с частичной резекцией нестабильных участков хряща в нагружаемой зоне на внутреннем мыщелке бедренной и большеберцовой кости. Рекомендованна коррегирующая остеотомия левой большеберцовой кости. Вопрос через какое время после артроскопии можно делать эту операцию?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
В теории - через месяц, на практике обычно позже... Решение принимает только лечащий врач.
09.10.2018 Александра, 36 лет, Измир Добрый день! Во время беременности в 2017 г. повысился ТТГ. С тех пор принимаю эутирокс 75. В последние недели ощущение распирания в районе щитовидки и чуть ниже. Вызывает покашливание при глубоком вдохе. Чувствую постоянную усталость и раздражительность. Сдала анализы ТТГ 3.00 Т3 2.21 Т4 1.05 в норме, но anti TG 146.3 anti TPO 13.12. Врач терапевт сказал что это норма, но почему такое большое отклонение. Подскажите пожалуйста что бы вы порекомендовали? Спасибо.

Здравствуйте, Александра! Дозу эутирокса менять не надо. Ваши жалобы не относятся к патологии щитовидной железы, т.к. гормональный статус в порядке. Выявленные высокие антитела к ТГ лишний раз подтверждают наличие аутоиммунного процесса, который и привел к нарушению функции ЩЖ. Антитела еще могут вызывать увеличение объема ЩЖ, это определяется по УЗИ. По поводу жалоб проконсультируйтесь у невролога.
09.10.2018 Юрий, 54 года, Калининград Здравствуйте!!!, объём аденомы 37см. куб., остаточная моча 300 мл., ПСА - 1,04 болей при мочеиспускании нет. Возможно ли малоинвазивное вмешательство в вашем центре по лечению аденомы, которое исключит ретроградную эякуляцию и не повлияет на половую функцию?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Уважаемый Юрий! Помимо консервативного лечения аденомы существует также малоинвазивное вмешательство - эмболизация простатических артерий. Эта методика используется в нашем центре при лечении аденомы простаты.
09.10.2018 Кристина, 28 лет, Темиртау Начну с анализов(чтобы понятней было), а потом в конце задам вопрос. 11.06.18 ТТГ- 1.88 мкМЕ/мл Т4 свободный- 1.01 нг/дл Узи в норме. Пью эутирокс 37.5 мкг. После этих анализов дозу оставляют эту же. 28.07.18 ТТГ - 2.31 мкМЕ/мл Т4 свободный - 0.98 нг/дл После этих анализов враче мне повышает дозу эутирокса до 50мкг. 18.09.18 Т4 свободный-0.90 нг/дл После этих анализов она мне повышает дозу до 62.5мкг. Начинаю ее пить мне плохо в груди давит одышки, очень плохое состояние. Перестаю вообще пить пару дней гормоны чувствую себя отлично. Можно ли мне вообще прекратить их пить на месяц примерно? Потом пересдать анализы. И как это сделать лучше подскажите пожалуйста?

Здравствуйте, Кристина! Судя по результатам ТТГ доза тироксина 37.5 мкгсут для Вас была вполне достаточна. Думаю, что можно вернуться на эту дозу и сдать анализ крови на ТТГ еще через 2 месяцев.
09.10.2018 Людмила, 53 года, Москва Здравствуйте. Мне сделали операцию по удалению катаракты. Давление в прооперированном глазе повысилось. Врач из поликлиники прописала капли от давления на месяц Ганфорт. Хирург сказал, что не надо капать, т. к. после такой операции это нормально. Кто прав?

Уважаемая Людмила, в данной ситуации определять правоту доктора некорректно. Врач, наблюдающий Вас после операции, назначает лечение по объективным данным, заочных комментариев дать невозможно. В любом случае, нужно продолжиь наблюдение.
05.10.2018 Кристина, 25 лет, Нижний Новгород Здравствуйте. Проблемы с пищеварением. В детстве сдерживала позывы в туалет и со школы нерегулярный стул. Весной этого года была на консультации у гастроэнтеролога. При первом приеме-клинический диагноз Функциональная диспепсия. Назначили обследования: ФГДС, Узи брюшной полости, анализ на дисбактериоз с опред. чувствит-ти к бактериофагам. Обследования показали-хронический гастрит, эхоскопическая застойная желчь, единичные микролиты в почках(пропила таблетки после консультации уролога). Анализ на дисбактериоз в инвитро показал: бифидобактерии 6 (рефер.зн. 9-10), лактобактерии 4 (рефер.зн. 7-8), E.coli лактозонегативные 7(рефер.зн. <5) На втором приеме после обследований-хронический гастрит. Физико химическая стадия ЖКБ (билиарный сладж). Назначили таблетки от гастрита и для выведения желчи. Пропила. На 3 приеме клинический диагноз-Хронический гастрит, вне обострения. СРК. Холестероз желчного пузыря. Назначили бактистатин, максилак, бактериофаг колипротейный. Симптомы: непереваренные овощи, отеки ног при долгом сидении, сильное выпадение волос и ресниц, сухая кожа и волосы, продольные борозды на ногтях, появились красные точки (гемангиомы), повышенное салоотделение, налет на языке, темные круги под глазами, постоянный недосып, депрессия, папилломы на шее, потливость, зябкость конечностей. Хронический стресс с детства! Гормоны ТТГ и Т4 в норме. 1. Правильное ли лечение мне назначили от дисбактериоза, все ли обследования, ЧЕМ И КАК ВСЕ-ТАКИ ВЫЛЕЧИТЬСЯ?? 2. Как нужно питаться во время лечения и вообще потом? 3. Действительно ли мертвая пища (приготовленная) вызывает дисбактериоз и лучше питаться свежими овощами,фруктами и тп., сыроедничать?

Врач — гастроэнтеролог Демборинский Олег Иванович
Добрый день, Кристина. С учетом указанных жалоб, данных лабораторных и инструментальных исследований, назначенная схема лечения адекватная. Целесообразно после лечения повторить УЗИ ОБП и сдать анализ кала на копрограмму, и по результатам решить вопрос о назначении препаратов УДХКислоты и ферментных средств. На время лечения из пищевого рациона исключить блюда, усиливающие повышенное выделение соляной кислоты, пищеварительных ферментов, желчи. По вопросу т.н. "мертвой пищи" - говорить о том, что она вызывает "дисбактериоз" некорректно, это не так. В любом случае, конкретные рекомендации можно обсуждать только при очной консультации.
03.10.2018 Лариса, 50 лет, Конаково Добрый день. Маме 83 года. Год назад поставили диагноз ХПН 1 степени. Уровень креатинина крови держался на уровне 273-276. В январе мама сломала ногу, сейчас немного ходит с ходунками по дому, но выраженная слабость. Лекарства горстями пьет, ведь у нее и гипертония, деменция, сахарный диабет. Неделю назад появилась одышка даже в покое. Появились отеки ног, одышка нарастает, в легких в нижних отделах хрипы. ЭКГ сделали-сердечной недостаточности выраженной нет. В последнем анализе крови креатинин 376, мочевина 28.6, мочевая кислота 521, клубочковая фильтрация 9. Мочу собрать не удалось, т.к. мама в памперсе, у нее недержание, но в предыдущих анализах уровень белка в моче до 0,66 был. В нашем городе нефролога нет,отвезти ее на консультацию нет возможности,т.к. она почти лежачая. У нее выраженная слабость,хотя интоксикации,нет. Жалуется только на то,что трудно дышать. Никаких почечных препаратов в данный момент не принимает. Только от гипертонии,деменции и сейчас массивно мочегонные-лазикс через день, верошпирон по 50 мг утром и диувер 10мг в обед. И милдронат колю ей. Какие перспективы и данном случае? Гемодиализ для нас невозможен, т.к. только в области. От госпитализации отказывается.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Лариса! Вопрос о перспективах пока обсуждать не будем, давайте решать, что можно и нужно сделать. Поскольку появилось выраженное ухудшение почечной функции, нужно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Из представленных анализов требует коррекции повышенный уровень мочевой кислоты. Однако это возможно, если в настоящий момент нет обострения суставного синдрома, связанного с подагрой. Необходим контроль, и при необходимости, коррекция уровней сахара в крови в течение суток. В идеале следует определить такой показатель в крови, как гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Косвенным признаком плохой коррекции сахарного диабета является наличие глюкозы в моче при выполнении обычного клинического анализа. Ухудшение почечной функции у пациентов пожилого возраста, а также пациентов с сахарным диабетом нередко бывает связано с инфекцией мочевыводящих путей, поэтому необходимо исследование мочи (клинический анализ и анализ по Нечипоренко). Важно выполнение клинического анализа крови, при наличии анемии (вероятность которой достаточно высокая) определение сывороточного железа и уровня ферритина в крови. Необходимы рентгенологическое исследование грудной клетки, ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца). Очень важна стабилизация артериального давления. Как видите, перечень необходимых мероприятий даже на начальном этапе достаточно обширен и требует обязательного участия врача. Советую все же провести с мамой беседу и госпитализировать ее на время обследования и подбора терапии.
03.10.2018 Юлия, 29 лет, Москва Добрый день! 10 лет назад, когда была беременна сдавала все нужные анализы в консультации и результат на антитела гепатита С оказался положительным (сдала два раза). Терапевт от консультации сказала сдать рнк. РНК оказался отрицательным. И тогда терапевт сказала, что значит все ок, организм столкнулся с вирусом, но не заболел. На протяжении 10 лет я иногда сдаю антитела и рнк. Но не стабильно. Антитела так и остаются положительными, а РНК отрицательными. Скажите, пожалуйста, как часто надо сдавать анализы и что делать, чтобы окончательно успокоится и убедиться, что я не болею гепатитом С и не заразна.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вы здоровы и можете быть спокойны. Выявляемые антитела к вирусу гепатита С свидетельствуют только о том, что Вы когда-то перенесли гепатит С. Анализы сдавать не нужно (сдача анализов оправдана, если у Вас возник какой-то фактор риска повторного инфицирования - операция, переливание крови, какие-то немедицинские кровавые манипуляции, сомнительные половые контакты и т. п.).
03.10.2018 Алишер, 17 лет, Алматы Здравствуйте, 2,5 недели назад одноклассница моей девушки заразилась туберкулёзом открытой формы, мог ли я заразиться при контакте с девушкой?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Алишер! Вероятность Вашего инфицирования не высока, однако, все контакты по туберкулезу подлежат наблюдению в течение полугода - отмечают наличие клиники: кашель, температура и т.д., делается анализ крови клинический и пробы на Туберкулез, рентгенологическое исследование органов грудной клетки (КТ с низкой лучевой нагрузкой).
03.10.2018 Денис, 35 лет, Москва Здравствуйте уважаемые специалисты, помогите пожалуйста. Моей маме 69 лет. ХГС, генотип 1b, фиброз F3, вирусная нагрузка 370 000 ME/ml, ALТ , ACT в 2 раза выше нормы. Но это не самое главное, нашли на узи ГЦК 5см. До этого ничем не лечились, тк болезнь проходила бессимптомно. Что вы посоветуете в данном случае, можно ли начинать противовирусную терапию? При наличии ГЦК.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Денис! Вашей маме необходимо сделать МРТ печени с контрастированием (контраст примовист), определить уровень альфафетопротеина и проконсультироваться в онкоцентре (РОНЦ) на Каширке со специалистом отделения ранней диагностики опухолей печени. Должен быть точный диагноз. Методы лечения ГЦК существуют. После уточнения диагноза можно будет обсуждать противовирусную терапию.
03.10.2018 Валентина, 52 года, Могилев Анализ крови на какие онкомаркеры молочной железы необходимо сдать, если нахожусь в группе риска (у матери рак молочной железы)?

Доброе время суток, Валентина. Вам нужно пройти обследование молочных желез (маммографию) и сдать анализ крови на генетическую предрасположенность к раку молочной железы и яичников BRCA1/2. Онкомаркеры для молочной железы малоинформативны.

« ‹ 356 357 358 359 360 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться