Главная
Конференция
Ответы Эпштейна Сергея Львовича

Эпштейн Сергей Львович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

26.02.2006 Светлана, 28 лет, Москва Подскажите, пожалуйста, какой вид наркоза применяется в вашей клинике при лапароскопии по поводу непроходимости маточных труб при заболевании "бронхиальная астма легкой степени" (не лечу, но бронхоспазмы бывают от пахучих и мелкодисперсных веществ)?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Уважаемая Светлана! При лапароскопии в нашей клинике применяется комбинированный эндотрахеальный наркоз. У больных бронхиальной астмой во время наркоза по необходимости используются препараты с бронхорасширяющим действием. Целесообразно перед операцией полностью исключить контакт с веществами и препаратами, вызывающими обострение астмы.
13.09.2004 Екатерина, 26 лет У ребенка правосторонняя паховая грыжа, назначена операция, но меня смущает наркоз, который нам сказали купить, - Рекофол. В инструкции написано, что детям до трех лет вводить его нельзя. Что делать? Ребенку 2 года и 10 месяцев. Какой наркоз Вы бы посоветовали?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Уважаемая Екатерина, препарат Рекофол (международное название - Пропофол) действительно применяется для наркоза. Думаю, что в Вашем случае воспользоваться им можно. Что касается методов обезболивания - их много, в каждом учреждении, отделении анестезиологии существуют свои особенности, тактические навыки. В нашей клинике, детском отделении используется достаточно безобидный фторотановый наркоз. Давать заочные рекомендации по применению препаратов невозможно. И, конечно, окончательное решение о способе обезболивания будет принимать тот врач, который будет давать наркоз.
29.04.2004 Ольга, 47 лет, Москва На приеме у хирурга услышала о том, что очень трудно переносится почти всеми больными "выход из наркоза" (тошнит, кружится голова и все кружится, трясет и т.д.). Понимаю, что все люди разные, но прошу Вас, пожалуйста, ответить - так ли это в большинстве случаев? Можно ли к этому подготовится?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Уважаемая Ольга, далеко не все пациенты после операции плохо "выходят из наркоза". Действительно, имеют значение индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания. Но при наличии современных лекарственных средств, применяющихся для проведения наркоза и использующихся в раннем послеоперационном периоде в руках опытного анестезиолога можно свести неприятные ощущения к минимуму.
05.03.2004 Наталья, 32 года, Москва Пожалуйста, расскажите подробнее о наркозе, применяемом при хирургическом удалении аденоидов у ребенка. Какой он: интубационный или внутривенный, и чем отличается от "взрослого"?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Перед аденотомией малышу предлагается выпить успокаивающую микстуру и подождать 20-30 минут. Затем его приглашают в операционную, где лёжа на операционном столе, к лицу прикладывается дыхательная маска и после 7-10 вдохов ребенок засыпает. Как правило, мы используем ингаляционный наркоз в кислородно-закисной смеси.
29.01.2004 Оксана, 23 года, Москва Моему сыну сейчас 3 с половиной года. В год мы заметили на шеи шишечку в виде горошины. Я его водила к хирургам они сказали, что ничего страшного, а эта шишка мне покоя не дает. Может, его еще каким-нибудь специалистам показать?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
При желании, Вы можете обратиться в наш Центр. Врачами Детского стационара наша клиника гордится особо. Все они специалисты высочайшего уровня, не первый десяток лет работающие с детьми, обладающие поистине энциклопедическими знаниями в области здоровья и психологии детей. В частности, Вы можете показать малыша нашему детскому хирургу Александру Владимировичу Комиссарову (расписание приема) - специалисту с 30-летним стажем, владеющий безупречной техникой и обладающий феноменальными знаниями в области детской хирургии.
25.10.2003 Наталья, 28 лет, москва Моему сыну 6,5 лет. Врач поставил диагноз-энурез. Нам выписывали дриптан, пикамилон, ходили на прогревание. Некоторое время все было хорошо, но вот уже целую неделю утром мы меняем постель. Мы отмечали сухие и мокрые дни, считали сколько раз в день и по сколько писает, последний раз пьем за 4-5ч. до сна, будим ночью, но увы. В саду, во время тихого часа, если спит, то просыпается, почти всегда, мокрый. А теперь еще добавилось и другое.Он приходит из сада с грязными трусами. Говорит, что не чувствует, что хочет какать.Подскажите, куда можно обратится с этой проблемой и какие лекарственные препараты пить.

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Вашему ребенку необходимо комплексное обследование для выяснения причин энуреза. Этим занимаются в крупных детских больницах, в частности, в институте Педиатрии, расположенном по адресу: Москва, Ломоносовский проспект 2/62. Скорее всего, Вашему ребенку нужно будет получить консультации хирурга, уролога, невропатолога и психиатра.
27.06.2003 Антон, 20 лет Интересует меня следующее: что такое анестезия (наркоз)? Какие анестезии бывают?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
В общеупотребительном смысле анестезией называют тот или иной способ избавления пациента от боли в процессе хирургических операций. Анестезиология - область клинической медицины, занимающаяся главным образом проблемами обезболивания во время хирургических вмешательств, а также разработкой и проведением реанимационных мероприятий и применением анестетиков в лечебных целях. Общая анестезия (называемая также общим наркозом) означает нечувствительность к боли с полной потерей сознания, что достигается применением анестезирующих средств, влияющих на высшие центры головного мозга. Их можно вводить ингаляционно, внутривенно, через прямую кишку, путем подкожных или внутримышечных инъекций или через рот. В нашем Центре применяются следующие виды анестезии: ингаляционная в сочетании с нейролептанальгезией и искусственной вентиляцией легких, комбинированная, регионарная внутривенная, лярингеальная маска.
07.10.2002 Оксана, 33 года Насколько эффективно удаление гемангиомы у ребенка 13 лет? Какому методу отдать предпочтение? Есть ли уверенность в том, что она снова не появится?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Как правило, гемангиомы относятся к доброкачественным сосудистым образованиям; у детей они встречаются достаточно часто, составляя половину среди всех опухолей мягких тканей. Несмотря на свою доброкачественную природу, гемангиомы могут иметь черты злокачественного течения. При обнаружении гемангиомы не следует заниматься самолечением, нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Лечить гемангиомы в большинстве случаев необходимо сразу же, как только поставлен диагноз, потому как наиболее результативным является максимально раннее лечение. Сказать заочно, какой именно метод будет наиболее целесообразен в Вашем случае мы не можем, нужен визуальный осмотр ребенка. Приглашаем Вас на консультацию, записаться на прием к детскому врачу-хирургу Вы можете, позвонив по телефону 305-16-59. Хотя данные о строении гемангиом свидетельствуют об их опухолевой природе, сегодня в 95% случаев можно отказаться от традиционных хирургических методов лечения, отдавая предпочтение консервативным способам.
03.10.2002 Светлана, 24 года У моего сына (два года) обнаружили правосторонний крипторхизм. В год был пройден курс Гонатропина по 100 единиц. В два года назначили 200 единиц 2 раза в неделю в течение месяца. Верна ли схема лечения? И в каком возрасте лучше сделать операцию?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Операцию желательно делать в двухлетнем возрасте в том случае, если яичко так и не опустилось в мошонку. В дальнейшем это может грозить бесплодием. Последствия от подобного хирургического вмешательства самые положительные - яичко занимает подобающее ему место. Более подробную информацию Вы сможете получить, позвонив в Детский хирургический однодневный стационар по телефону 305-16-59. На мой взгляд, применение гормональных препаратов при лечение крипторхизма не совсем корректно, т.к. может только усугубить ситуацию.
17.09.2002 Марат, 25 лет Моему сыну 2,5 года. 3 дня назад покраснела крайняя плоть и пошли белые выделения. Головка не открывается. Уролог сказала, что это фимоз и сказал промывать. А хирируг сказал, что надо делать обрезание. Когда сын писает, у него набухает член. Прочитал, что это очень похоже на баланит. Посоветуйте, неужели необходимо делать обрезание?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Без очного осмотра ребенка невозможно точно диагностировать заболевание и определить наиболее целесообразный курс лечения. Если это действительно фимоз, то операции по удалению крайней плоти мы обычно проводим по достижении ребенком 3-х лет - именно к этому возрасту можно судить, подтвердился ли диагноз. Если же у ребенка появились симптомы воспаления приглашаем Вас с ребенком на консультацию к детскому хирургу (расписание приема).
30.08.2002 Елена, 33 года Моему ребенку 1,5 месяца, начиная с 1 месяцев, я стала находить в его стуле твердые крупинки, склеенные между собой в комочки. Вчера я увидела очень большой комочек, при этом, он был вытянутой формы и мог ранить прямую кишку и анус. Когда ребенок испражнялся, он очень сильно кричал. Является ли это патологией или такое встречается? Что это может быть, куда нужно обратиться и какое лечение могут назначить?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Безусловно, повод для беспокойства есть. Для выявления причины, вызывающей болезненные ощущения при испражнении, необходимо показать ребенка детскому врачу-гастроэнтерологу, который после очного осмотра скажет, какие анализы нужно будет сделать и, после получения их результата, назначит наиболее корректное лечение. В частности, по этому поводу Вы можете обратиться к врачу-гастроэнтерологу Детского отделения нашего Центра (расписание приема).
28.08.2002 Марина У сына обнаружили фиброму в верхней левой части лба. Единственный путь - операция? Или, возможно, новообразование рассосется? Расскажите об особенностях такой операции? Бывают ли осложнения?

Врач — анестезиолог-реаниматолог Эпштейн Сергей Львович
Однозначно решить вопрос о необходимости проведения операции Вашему сыну может только врач-хирург после очного осмотра. Проконсультироваться с детским врачом-хирургом, а также провести удаление доброкачественного новообразования (фибромы) Вы можете, например, у нас в Центре. Осложнений после таких операций не бывает. Записаться на прием Вы можете по телефону: (095)305-16-59.

« ‹ 1 2 3 4 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться