Флеболог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.10.2026 Валентина, 51 год, Москва У меня работа стоя. К вечеру гудят ноги. Что мне посоветуете делать, чтобы облегчить мое состояние?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
При длительном стоянии мышцы голени не сокращаются, и кровь застаивается внизу, повышая давление на стенки сосудов. К вечеру это проявляется тяжестью, гудением и отёками.

Самый простой шаг — переобуться. Высокий каблук и абсолютно плоская подошва мешают оттоку крови. Оптимальна удобная обувь с каблуком 3–4 см и хорошей амортизацией. Каждые 30–60 минут полезно делать незаметные перекаты: медленно подняться на носки и плавно опуститься на пятки 10–15 раз. Это запускает «мышечный насос» голени, который проталкивает кровь вверх. Если есть возможность, можно просто походить на месте, высоко поднимая колени.

Основа профилактики для тех, кто работает стоя, — компрессионный трикотаж. Компрессионные гольфы или чулки создают правильное давление (максимальное внизу, слабее сверху), помогая клапанам вен работать и не давая крови застаиваться. Для профилактики достаточно профилактического класса (до 18 мм рт. ст.) или I класса (18–21 мм рт. ст.). Важно: надевать их нужно утром, не вставая с постели, пока вены ещё не переполнены кровью. Подбор размера лучше доверить флебологу или специалисту в салоне медтехники.

Вечером первым делом стоит поднять ноги выше уровня сердца на 10–15 минут (например, лечь и положить их на подушку или обопритесь о стену). Это пассивно разгружает вены. Также полезен прохладный душ на стопы и голени — он тонизирует сосуды.

Если гудение и тяжесть повторяются каждый вечер, к ним присоединились отёки (след от резинки носков, тесная обувь) или ночные судороги — это уже признаки начинающейся венозной недостаточности. В этом случае стоит показаться флебологу и сделать УЗИ вен. Врач подтвердит диагноз и подберёт правильный класс компрессии или другое лечение. Начать можно с перекатов на работе и вечернего отдыха с поднятыми ногами — часто уже этого хватает, чтобы стало легче.
02.10.2026 Ольга, 68 лет, Москва Мне 68 лет, много лет синие ноги, отекают, болят. У меня вчера вечером в душе потекла кровь из вены на ноге внизу. Приехала скорая, сделала повязку, кровь остановилась. Что мне делать дальше?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Ситуация серьёзная, и хорошо, что скорая приехала и остановила кровь. Кровотечение из вены на ноге в вашем возрасте и при многолетнем варикозе — это признак того, что стенка вены истончилась и лопнула. Такое может повториться, поэтому действовать нужно без промедления.

Что делать сейчас:

Не снимайте и не мочите повязку, наложенную скорой, до осмотра врача.
В положении сидя или лёжа держите ногу приподнятой.
Если кровотечение возобновилось, сразу вызывайте скорую. До её приезда прижмите место кровотечения стерильным тампоном или чистой салфеткой и поднимите ногу выше уровня сердца.

Вам нужно как можно скорее попасть к флебологу — это врач, который занимается венами. Не откладывайте, даже если сейчас ничего не болит. Врач осмотрит ногу, сделает УЗИ вен, чтобы понять, какая именно вена повреждена и что с ней происходит. Возможно, потребуется экстренное лечение — например, склеротерапия или лазерная коагуляция, чтобы закрыть эту вену и предотвратить повторное кровотечение.

Кровотечение из варикозной вены может быть очень сильным, потому что давление в ней высокое, а стенка тонкая. В пожилом возрасте это особенно опасно, так как сосуды менее эластичны, а свёртываемость крови может быть снижена. Повторное кровотечение может случиться внезапно — в душе, ночью, на улице — и это уже угроза жизни.

Обязательно расскажите флебологу, что было кровотечение, когда оно случилось, как остановили, и что вы принимаете из лекарств (особенно если это антикоагулянты или антиагреганты). Если есть возможность, возьмите выписку от скорой.

Не пытайтесь лечить ногу самостоятельно мазями или народными средствами. Не распаривайте её. Не снимайте повязку до осмотра врача. Не откладывайте визит к специалисту — это не тот случай, когда можно подождать до следующей недели.

Если вам трудно добраться до флеболога самостоятельно, попросите родственников помочь. В крайнем случае можно обратиться в приёмное отделение сосудистого отделения или хирургии, где есть дежурный сосудистый хирург. Главное — не оставаться с этой проблемой один на один!
25.09.2026 Ольга, 53 года, Волгоград Можно ли вылечить варикоз таблетками?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Нет. Таблетки и мази облегчают симптомы — снимают отёки, тяжесть, боль, — но не устраняют причину болезни. Варикоз — это нарушение работы венозных клапанов, и препараты не могут «починить» клапан или сузить расширенную вену.
Препараты с доказанной эффективностью (на основе диосмина, МОФФ, сулодексида) действительно уменьшают отёки, боль и судороги, но эффект симптоматический и временный — вены визуально не исчезают, а болезнь продолжает прогрессировать.
Радикально решить проблему могут только малоинвазивные процедуры — лазерная коагуляция (ЭВЛК), радиочастотная абляция (РЧА) или склеротерапия. Таблетки в этом случае — лишь вспомогательное средство до и после лечения.
Если флеболог назначил только таблетки и компрессионный трикотаж — значит, операция пока не требуется. Но если врач рекомендует процедуру, откладывать её не стоит: это повышает риск тромбоза и трофических язв.
15.02.2026 16:19:31 Елена , 50 лет, Алматы Здравствуйте. Скажите детролекс и Л -эликсир можно принимать вместе ?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Здравствуйте. Прямых данных о негативном взаимодействии между Детралексом и Л-эликсиром нет, но решение о совместном приёме должен принимать ваш лечащий врач после оценки вашей ситуации
05.05.2023 Игорь Аркадьевич, 75 лет, Москва День добрый, уважаемый Юрий Станиславович. В 2018 году мне был поставлен в СМ-клинике диагноз "тромбоз глубоких вен". Проходил лечение в стационарах НИИ скорой помощи им. Склифосовского и РЖД Медицина. В дальнейшем к нему добавились диагнозы: перемежающаяся хромота и облитерирующий атеросклероз. Минимум 2 раза в год прохожу УЗИ нижних конечностей, последнее в конце марта 2023 г., (Центр МРТ), которое выявило тромб в паховой части правой ноги. Принимаю в данный момент следующие препараты: Эликвис, Плетакс, Сердалуд. Больше всего беспокоит перемежающаяся хромота: подчас довольно сильные болевые ощущения в голени и бедре правой ноги и более слабые - в левой. Понимаю, что заочно Вам трудно будет определить степень серьёзности моего заболевания и назначить курс лечения. И всё же прошу Вас высказать своё профессиональное мнение. С уважением, Игорь А.

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Игорь Аркадьевич! Без данных ультразвукового исследования и очного осмотра компетентное мнение сформулировать невозможно, можно ошибиться, поэтому приезжайте в клинику на осмотр, определимся с диагнозом и тактикой лечения (расписание приема).
05.05.2023 ИННА, 85 лет, Тель-Авив Добрый день! Обращаюсь к Вам по поводу аневризмы брюшной аорты у моей мамы. Хотелось бы, чтобы подсказали наиболее верный вариант лечения для данного случая. Спасибо

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день! Выбор метода операции (эндоваскулярный или открытый) зависит от нескольких факторов, определяющими из которых являются анатомические особенности строения брюшной аорты и ее ветвей, ее извитость, наличие атеросклероза в артериях нижних конечностей, возраст пациента, сопутствующие заболевания, коронарный резерв. Конечно, предпочтительнее выполнить эндопротезирование аневризмы брюшного отдела аорты.
10.09.2022 Екатерина, 31 год, Арзамас У меня была сделана 28.06.2022 эндовазальная лазерная коагуляция ствола большой подкожной Вена на левом бедре и голени в сочетании с минифлебэктомией. Операция прошла с осложнениями. На данный момент у меня ДС вен-тромбофлебит ствола БПВ в области СФС. Наблюдаюсь у флеболога, пью детралекс 1000 1 таю в день и ксарелто 15 мг 1 так утром. Ношу компрессионный трикотаж 2 класса. Состояние стало ухудшаться, нога стала чаще болеть. Особенно ближе к ночи. Такое ощущение что в паху ощущается сам тромб. Последние узи было 19.08.2022 в заключение: на момент осмотра: глубокие Вены обеих н/к, доступные визуализации - проходимы, кровоток-фазный. Признаков клапанной недостаточности бедренных и подколенных вен не выявлено. СПРАВА - варикозное расширение ствола БПкВ, признаки несостоятельности сафенофеморального соустье и клапанной недостаточности ствола БПкВ. Несостоятельность перф.вены голени. СЛЕВА-состояние после эндовазальной лазерной коагуляции ствола, минифлебэктомии. Окклюзирующий тромбоз ствола БПкВ на уровне СФС, дистальне-облитерация просвета. Варикозное расширение притоков МПкВ. Скажите что это значит? Опасно ли? И почему появились такие боли к ночи?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Екатерина, добрый день! По описанию УЗИ после операции - стандартная картина состояния вен после ЭВЛК, болевой синдром после лазерной процедуры бывает всегда как следствие теплового воздействия на ствол большой подкожной вены, поэтому можно принимать нурофен или любые другие НПВС. Какие-либо определенные выводы и лечебную тактику можно определить только при очной консультации и после ультразвукового исследования венозной системы нижних конечностей в клинике (расписание приема).
10.09.2022 Инна Владимировна, 51 год, Сургут Здравствуйте! 20.06.2022 мне сделали операцию Эмболизация маточных артерий (ч/з разрез в руке). Взамен получила тромбоз лучевой артерии. Согласно заключению УЗИ: " в просвете лоцированы плотные тромботич. массы на всем протяжении от локт. сгиба до ладони, имеется пристеночная небольшая реканализация просвета в верхней трети предплечья, в ср. и нижней трети предплечья почти окклюзирующее поражение, на всем протяжении имеется небольшие участки располагающиеся мозаично картируемым кровотоком. В артерии пальца по тыльной поверхности мозаичное заполнение просвета". Скажите, пожалуйста, есть ли возможностью убрать или растворить такой тромб? Поможет ли прием варфарина растворить тромб?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Инна Владимировна! К сожалению, растворить тромб в настоящее время невозможно ввиду того, что тромболизис эффективен в первые 7-10 дней после тромбоза. Варфарин не является тромболитиком и тромбы не растворяет.
10.09.2022 Татьяна, 72 года, Балашиха Делала УЗИ сосудов нижних конечностей, диагноз флеболога: облетерирующий атеросклероз. Две недели лежала в Мытищах в отделении сосудистой хирургии, делали капельницы и уколы в живот. Сделать стентирование не получилось. Требуется хирургическое вмешательство, шунтирование протезом из-за плохих вен. Делают ли в Вашей клинике данную операцию? Я получила выписку и пока решила выписаться, принимаю лекарства. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? С уважением, надеюсь на Ваш ответ.

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Татьяна! Вам необходимо приехать в клинику ЦЭЛТ на очную консультацию для определения показаний к хирургическому вмешательству. Операции шунтирования и баллонной ангиопластики артерий в клинике выполняются в плановом порядке после дообследования и контрастной ангиографии магистральных артерий (расписание приема).
19.06.2020 Анатолий Николаевич, 73 года, Москва Уважаемый Юрий Станиславович! У меня в 2011, 2018, 2019, 2020г периодические тромбозы поверхностных вен голеней ( предположительно от легких травм). В 2011г в 15КДЦ Москвы тромбоз вылечен амбулаторно только Тромбоасс 100 с постоянным контролем анализа крови. В 2018 и 2019г вылечен в 15ГКБ ( уколы гепарина+ табл/омез.)Анализы крови в Моск Гемцентре болезней крови не выявили. Сейчас тромбоз участка большой подкожной вены левой голени. Принимаю Венарус, тромбоасс, гепарин-гель, бинтование периодически уже 1,5 месяца. Нужно ли добавить прадакса? Возможно ли только тромбоасс как в 2011г?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Уважаемый Анатолий Николаевич! Нужно выяснить причину рецидивирующих тромбозов подкожных вен, получить данные ультравукового дуплексного сканирования венозной системы нижних конечностей, а потом назначать адекватное лечение. Вы можете записаться на прием в клинику (расписание приема), ЦЭЛТ работает в штатном режиме. Все назначения лекарственных препаратов, в том числе антикоагулянтов, проводятся только после очной консультации сердечно-сосудистым хирургом в консультативно-диагностическом отделении клиники.
30.07.2019 СВЕТЛАНА, 49 лет, САМАРА ЯВЛЯЮСЬ НОСИТЕЛЕМ ГОРМОНАЛЬНОЙ ВНУТРИМАТОЧНОЙ СПИРАЛИ МИРЕНА (гормон левоноргестерол) С СЕНТЯБРЯ 2018 ГОДА.МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ЭВЛК И КАКДОПОЛНЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИЮ? КАКИЕ РИСКИ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОВ ПОСЛЕ ДАННЫХ ПРОЦЕДУР?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Светлана, добрый день! ЭВЛК и склеротерапию делать можно, но, учитывая повышенный риск развития венозных тромбоэмболических осложнений, необходимо использование антикоагулянтов в профилактических целях как до, так и после операции. Схему применения препаратов назначает лечащий врач.
29.07.2019 Раиса, 53 года, Кемерово Здравствуйте! Юрий Станиславович, в 2015г. в результате УЗИ мне был поставлен диагноз -варикоз нижних конечностей, после чего была сделана операция и склерозирование (в подколенных областях). Буквально через пол года ноги стали очень сильно болеть и отекать. 11.07.2019г. сделала триплексное сканирование вен, заключение - с обеих сторон: выраженная несостоятельность СПС, варикозная трансформация притоков МПВ в подколенных областях. Подскажите что делать в этой ситуации и есть ли благоприятный прогноз? Возможно ли провести лечение с вашей помощью?

Врач — флеболог Малахов Юрий Станиславович
Раиса, добрый день! По-видимому, в настоящее время у Вас варикозная болезнь нижних конечностей на фоне несостоятельных клапанов сафено-поплитеального соустья (в подколенной области), требующая хирургического лечения, которое можно провести в нашей клинике при помощи современной малоинвазивной методики (эндовенозной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации) в дневном стационаре (1 день). Прогноз при этом благоприятный, можно сразу ходить, реабилитация при этом не требуется. Подробности читайте на нашем сайте.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Отправить заявку

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Липидология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Флеболог — задать вопрос онлайн

Отправить заявку

Заказать звонок

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону