Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Колоскова Владимира Владимировича

Колосков Владимир Владимирович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

11.08.2005 Ольга, 43 года, С-Петербург У меня зоб щитовидной железы, правая доля увеличена до 63 мл., левая – 25 мл. Функция железы в норме, узлы отсутствуют. Но щитовидка давит на трахею. Врач рекомендует операцию, которую я хотела бы избежать. Возможно ли медикаментозно уменьшить размер железы?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, если щитовидная железа настолько увеличена, что "давит" на трахею, то хирургическое лечение Вам показано. Необходимо учитывать, что дальнейший рост железы неизбежно приведет к операции, которую технически выполнить тем сложнее, чем больше железа. При увеличении объема операции увеличивается и опасность развития осложнений, поэтому не вижу смысла откладывать неизбежное. Конечно, только после уточнения деталей, после очного осмотра я могу дать окончательное заключение о необходимости операции. Приходите на консультацию (расписание приема), мы подробно обсудим все интересующие Вас вопросы.
12.07.2005 Ольга, 43 года, Петербург У меня диффузный зоб щитовидной железы. Правая доля – 63 мл., левая – 25 мл. Все анализы и пункция хорошие. Проблема в том, что правая доля деформирует трахею 10 мм. и раздвигает мышцы шеи. Врач рекомендует операцию. Существует ли возможность консервативного лечения?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, если размеры щитовидной железы таковы, что мешают соседним органам, и ситуация постепенно прогрессирует, то операция, скорее всего, необходима. Консервативная терапия не всегда может скорректировать ситуацию. Но, конечно, более конкретно можно что-либо сказать только после осмотра. Приходите ко мне на прием (расписание приема), я смогу точнее оценить ситуацию.
12.07.2005 Анастасия, 24 года, Смоленск Уважаемый Игорь Владимирович! Во время беременности обнаружили узел на щитовидной железе, гормоны в норме. Врач назначил принимать Л-Тироксин-100 (0,5 таблетки). Провели курс инъекции Этанолом. Сразу после родов узел и сама железа увеличились, а через год узел уменьшился в 2 раза, а щитовидная железу в норме. Скажите, пожалуйста, обязательно ли мне принимать дальше Л-Тироксин? И возможно ли увеличение веса на фоне его приема?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Анастасия, при наличии узла в щитовидной железе желательно продолжить прием тироксина, но строго под контролем уровня гормонов в крови (ТТГ и свободного Т4). Дело в том, что Л-Тироксин является одним из немногих лекарственных средств, которые препятствуют росту узлов в щитовидной железе, а в ряде случаев способствуют их рассасыванию. При правильно подобранной дозе препарата масса тела не меняется. Советую Вам наблюдаться у эндокринолога (расписание приема).
08.07.2005 Ольга, 19 лет, Реутов Подскажите, пожалуйста, как поступить в такой ситуации, как у меня? Я несколько лет назад перед поездкой на море сходила к эндокринологу, он мне сказал, что с моей щитовидкой всё хорошо. Но неделю назад я отправилась на УЗИ, так как после сотрясения головного мозга резко поправилась почти на 10 кг. Я решила узнать, может, что-то с щитовидкой, мне там сказали, что у меня справа киста. Я попыталась узнать, что мне с этим делать, но мне ничего не сказали. Из-за чего это возникло и как с этим бороться?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Речь идет, очевидно, о кисте шеи. Это доброкачественное образование, которое в ряде случаев не беспокоит, не мешает и, соответственно, подлежит только наблюдению. По показаниям выполняется операция - киста удаляется. В нашем Центре эти операции выполняются. Вы можете прийти к нам на консультацию (расписание приема), разберемся - нужна ли Вам операция.
21.06.2005 Ольга, 50 лет, Москва Мне поставили диагноз - узел левой доли щитовидной железы 15 мм, предлагают операцию. Взяли биопсию. Анализ показал быстрый рост клеток. Как срочно нужна операция? Может, есть надежда на консервативное лечение?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, не вполне ясен гистологический диагноз (что такое быстрый рост клеток? каких?). Если Вы уточните данные морфологического исследования биоптата, то можно будет более конкретно говорить о необходимости операции или консервативной терапии.
05.05.2005 Лиля, 46 лет, Москва Мой диагноз - киста правой доли щитовидной железы. Пункция показала следующее: измененные эритроциты, лейкоциты, макрофаги, детрит(?). Недавно сделанное УЗИ выявило рост кисты, причем быстрый. Я понимаю, что необходима консультация доктора и, видимо, операция. Сколько стоят подобные операции в Вашем Центре?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Лиля, судя по описанию результатов пункции и росту кисты Вам, скорее всего, показана повторная пункция для определения тактики (в первую очередь, для решения вопроса о срочности операции). Приходите на консультацию (расписание приема), пункция щитовидной железы стоит 2500 рублей. Операция - от 30000 до 50000 рублей, в зависимости от ситуации. Принесите с собой данные ультразвукового исследования, возможно, что уже на первой консультации можно решить вопрос об операции.
05.05.2005 Ольга, 39 лет, Москва Хочу приехать к Вам на прием. Дело в том, что у меня возникли проблемы с дыханием. Как будто в горле что-то застряло и мешает дышать. Сделала УЗИ. Вот результат: расположение железы: типичное. Конфигурация - асимметричная за счет увеличения левой доли. Общая эхогенность паренхимы - средняя. Структура паренхимы - однородная. В левой доле в передних отделах визуализируется единичное анэхогенное образование 1,31х0,98х1,14 см. в диаметре с гиперэхогенным включением. Образование имеет солидное строение местами с гиперэхогенной кальцинированной капсулой. Внутри образования определяется внутриузловой сосуд со спектральными характеристиками артериальной крови. V max sist -9,13 cм/сек, V end dist - 4,57 см/сек. Правая доля 1.87х 1.76х6.4 см. Объем 10.0 куб.см. Левая доля 2.26х1.53х6.87 см. Объем 11.4 куб.см. Перешеек 7 мм. Общий объем железы 21.4 куб.см. Допплерография: скорость кровотока в щит. артериях V max. sist. 8.56 см/сек., V end dist 3.89 см/сек. Скоростные показатели снижены. Кровоток в паренхиме симметричен, региональные зоны лимфооттока без особенностей. Заключение: объемное образование левой доли щитовидной железы. Показано хирургическое лечение. Необходимо исключить гипофункцию щитовидной железы. Показано определение гормонального профиля щитовидной железы. С какими анализами надо к Вам приехать, чтобы сразу получить консультацию? Мне надо срочно оперироваться, и делаются ли такие операции летом? Мне тяжело дышать из-за ненормальной щитовидной железы или идти к пульмонологу?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, советую Вам срочно прийти на консультацию к эндокринному хирургу (расписание приема) с данными предварительного обследования (в том числе УЗИ). Вы можете сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4 (анализ сдается строго натощак), но проконсультироваться с хирургом, не дожидаясь результатов анализов.
16.03.2005 Ирина, Москва Моей маме назначили удаление узла щитовидной железы. Возник вопрос в отношении наркоза: местный или общий? Некоторые больницы предлагают только один вид анестезии. Склоняемся к местной, т.к. существует меньшая вероятность повреждения голосовых связок. Или наши опасения напрасны?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ирина, вопрос о типе обезболивания решается индивидуально в каждом конкретном случае. При этом обязательно надо принимать во внимание размеры, расположение узлов, наличие сопутствующих заболеваний и другие важные моменты. И, конечно, этот вопрос решается вместе с анестезиологом. В нашей клинике успешно выполняются операции и под общим наркозом, и при местном обезболивании.
15.12.2004 Ольга Михайловна, 50 лет, Сочи После операции (которая прошла в марте 2004 года) по поводу удаления щитовидной железы оказалось, что у меня удалили и паращитовидную железу. На данный момент у меня стоит диагноз гипопаратериоз. Врачи в нашем крае говорят, что надежды у меня нет, и что жить я буду не долго. Состояние у меня очень плохое. Я бы хотела узнать, может быть, я смогу проконсультироваться в каком-нибудь всероссийском центре эндокринологии, если, конечно, у нас такие есть. И если у нас в России есть такие центры, прошу Вас, просто умоляю, помогите мне, подскажите, куда обращаться, по какому адресу? Может быть, можно связаться по телефону и узнать, как мне попасть на обследование, узнать, сколько мне это будет стоить, и какие документы мне нужны? Я Вас очень прошу, помогите мне, пожалуйста, я уже устала так жить. Может быть, где-то изобрели какое-нибудь лекарство, я готова попробовать его на себе, просто я больше не могу так жить.

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга Михайловна, состояние послеоперационного гипопаратиреоза требует лечения, наблюдения у эндокринолога. Вы действительно можете проконсультироваться в Научном эндокринологическом центре РАМН. Адрес: г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11. Телефон справочной службы - (095)124-58-32. Сайт Центра в Интернете - www.endocrincentr.ru.
11.11.2004 Ольга, 29 лет, Нефтеюганск В 2003 г. в сентябре мне сделали операцию на ЩЗ. Удалили левую долю полностью и часть правой доли. В мае месяце УЗИ показало наличие узла р-р 12-8 мм., в сентябре 13-8 мм. Делали два раза пункцию, и оба раза анализ ничего не показал, врач сказал, что у меня фолликулярный узел. Увеличили дозу Л-тироксина до 150 мг, для того чтобы снизить уровень ТТГ до 0. Уровень Т4 колеблется от 14 до 16. Ставят макрофолликулярый зев. Проанализируйте, пожалуйста, ситуацию. Извините, еще вопрос мне врачи ничего не говорят по поводу операции, чем грозит мне этот узел? И что Вам нужно для полного ответа?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, для того чтобы ответить на вопрос о необходимости повторной операции все-таки необходимо цитологическое исследование узла. Узел у Вас небольшой, попасть при пункционной биопсии в него сложно, но возможно. Каков уровень ТТГ в крови сейчас? (оптимальный для Вас в настоящее время уровень - 0,3-0,5). Для получения более корректного ответа на все Ваши вопросы приходите ко мне на консультацию (расписание приема) с результатами УЗИ.
01.11.2004 Юлия, 23 года, Челябинск Недавно прошла обследование щитовидной железы. По результатам УЗИ были обнаружены множественные кисты размером до 7 мм в обеих долях. Объем 12,38 см3. ТТГ - 2,31, СТ4 - 14,1, ATA - 15,3. Какова может быть причина образования кист и нужно ли операционное вмешательство?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Судя по представленным Вами данным, оперативное лечение в настоящее время Вам не показано. Причиной Вашего заболевания, скорее всего, является нехватка йода в воде и пище, может иметь значение и наследственный фактор. Вам необходимо наблюдаться у врача-эндокринолога (расписание приема), проводить по необходимости лечение для профилактики роста узлов.
21.10.2004 Ольга, 27 лет, Москва У меня бронхиогенная боковая киста шеи, предлагают оперативное вмешательство для удаления. Возможны ли другие варианты лечения? Можно ли вылечить (удалить) кисту более щадящими методами (эндоскопически или как-то еще)? Мне 27 лет, и уже было 3 полостных операции, и две несложных, но под общим наркозом. Теперь хочу все взвесить, прежде чем идти на операцию.

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Боковая киста должна быть обязательно удалена, так как она может нагноиться. Существует опасность её малигнизации - озлокачествления. Операция делается традиционным способом, под наркозом.

« ‹ 1 2 3 4 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться