Главная
Конференция
Ответы Акимова Никиты Павловича

Акимов Никита Павлович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.02.2010 Катя, 23 года, Москва Моей бабушке 71 год. Она сдала анализы в поликлинике (тиреотропный гормон: результат - 0,08 мкМЕд-мл; и анти-тиреоглобулин: результат - 400,7). Что это значит? Очень ли это плохо? Чем это грозит? Подскажит,е пожалуйста. Заранее Вас благодарю.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Екатерина! Для того, чтобы прокомментировать результаты анализов необходимо знать норму для вашей лаборатории. Вероятнее всего, у вашей бабушки хронический аутоиммунный тиреоидит. Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться за очной консультацией к эндокринологу.
22.12.2009 Левон, 46 лет, Самара Скажите, что такое? Правду говорят, что Турчинский от чистки крови умер? Это такая вредная процедура? Зачем делать? В нашем городе делают? Мне врач сказал, чистка крови, когда почка не работает, зачем Турчинскому делали? Если не вредно, почему умер?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Спасибо за вопрос, Левон. Отвечу по порядку. СМИ дают неверную информацию. Я разговаривал с лечащим врачом В. Турчинского, процедуру ему делали за 3 дня до смерти. Это была не первая процедура. Он периодически проходил курсы лечения и это был самый обычный курс. Так что с плазмаферезом (чисткой крови) никакой связи нет. Врач, который вам сказал о том, что чистку крови делают при почечной недостаточности, имел в виду совсем другую процедуру - гемодиализ. И, видимо, не совсем хорошо знает, что такое плазмаферез. Зачем делали процедуру Турчинскому? Видимо, были показания. Без назначения и осмотра врача такие процедуры не делаются. К показаниям относятся: повышенная вязкость крови, повышенная свертываемость крови, повышенное артериальное давление, различные интоксикации (внешнего и внутреннего происхождения). Я не лечащий врач Турчинского, и ставить под сомнение квалификацию к.м.н. Теребова - считаю не этичным. Это прекрасный специалист и достойный врач. Плазмаферез - абсолютно безвредная процедура в опытных руках. Ежедневно в мире благодаря ей спасаются сотни тысяч пациентов с различными заболеваниями. Почему умер? Опубликована причина смерти - инфаркт миокарда. От плазмафереза он произойти не мог. Причина смерти кроется в сердце спортсмена, который только внешне казался здоровым, и конечно, старался сохранять это впечатление у зрителей. СМИ не слишком разборчивы в средствах привлечения внимания, их "треск" бывает чересчур вызывающим и хамским, а уж о "компетентности" рассуждений и говорить не хочется. Кстати, в Самаре плазмаферез тоже делают.
15.12.2009 Роман, 22 года, Курган 6 лет зависимость от сосудосужевающих капель, скажите, пожалуйста, как от этого избавиться? Делали операцию лазером - не помогло.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуйте, Роман! В зависимости от патологии в полости носа мы назначаем разное лечение: от консервативного (топические кортикостероиды - Назонекс, Ринокленил и др.) до хирургического лечения (вазотомия, конхотомия, септопластика). Вам следует показаться ЛОР врачу и решать этот вопрос очно.
10.12.2009 Елена, 39 лет, Москва Папа (74 года) попал в больницу с сахаром - 32 (диабет 2 степени), после выписки среднесуточное колебание: 8-16, на уколах актропида HM по 8 ЕД 2 раза в день. Можно ли заменить уколы инсулина на таблетки и, если да, то какие анализы надо предварительно сдать, чтобы это выяснить? Спасибо за ответ.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Елена! Для коррекции сахароснижающей терапии Вашему папе необходимо сдать натощак анализ крови на гликированный гемоглобин и С-пептид, эти анализы можно выполнить в нашем Центре. Далее прийти на очную консультацию к эндокринологу. Приходите, будем рады помочь!
30.11.2009 Наталья, 34 года, Таганрог Здравствуйте. Сыну 10 лет. С первых дней жизни аллергия пищевая (высыпания, рвота, боли в животе), к пяти годам справились. С 5 лет начался поллиноз (полынь, лебеда, луговые травы). До 7 лет лечились антигистаминными и т.д. Не помогало, обратились к гомеопату. ОРВИ болеть стал намного реже (2 раза в год), прошел герпес (более года не было высыпаний), наладилась работа пищеварительных органов, но поллиноз в этом году перешел в бронхиальную астму. Ни гомеопатия не дает облегчения, ни традиционное лечение. В прошлом году преднизолон помогал снять отек, с ним принимали антигистамины, лекарства для печени и кишечника, назонекс. К концу недели такого лечения покрылся огромными выпуклыми пятнами, лечение прекратили. В этом году опять лечились у гомеопата, поллиноз перешел в бронхиальную астму. Пропили курс, назначенный аллергологом-иммунологом уже после того, как все отцвело (вентолин, лазалван, цетрин...). Сейчас намного лучше. Назначили фликсотид длительно. Беспокоил кашель (вечером и пока не уснет, до 2-3 часов ночи, до рвоты), свист при вдохе, при выдохе затруднений пока не было. На сегодня жалуется только на першение в горле. Что лучше и безопаснее - фликсотид или тайлед? Есть ли шанс, что в подростковом возрасте пройдет и поллиноз и астма? Каждый год с конца июля до конца ноября ребенок болеет, каждый год все хуже и хуже.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Надеяться на то, что аллергия "перерастет" не стоит, ее надо лечить аллергенами, тем более, что возраст Вашего ребенка как раз соответствующий. Лечение причинно-значимыми аллергенами, есть разные варианты такой терапии. Ингаляционные средства, о которых Вы спрашиваете, абсолютно безопасны, намного эффективнее фликсотид. Если не сможете получить квалифицированную аллергологическую помощь по месту жительства, приезжайте в наш Центр! Удачи!
05.11.2009 Юлия, 40 лет, Москва Моему супругу поставили диагноз - Полипозный ринопансинусит и искривление носовой перегородки, носовые ходы справа полностью перекрыты, слева едва видны (делали томографию), скажите, пожалуйста, возможно ли обойтись в данном случае без операции?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Здравствуй, Юлия! В вашем случае, скорее всего, без операции не обойтись - нужно обязательно освобождать носовые ходы. А объем операции определяется в зависимости от результатов КТ и на основании осмотра. Ждем вашего супруга на консультацию.
09.10.2009 Марина, 29 лет, Москва Здравствуйте! Нарушился менструальный цикл, вернее 2-ой месяц месячных просто нет. За пару дней до предполагаемой (по графику) менструации есть все симптомы ПМС, но самих месячных нет. Мне 29 лет, на протяжении 10 лет был вес 50-52 кг, проблем с месячными никогда не было (отклонение от графика 1-2 дня). Но вот летом изменился ритм жизни, и я резко поправилась (почти 6 кг за месяц). Я не беременна. Понимаю, что сегодняшние мои 56-57 кг при 170 см это норма, просто слишком быстро я поправилась (Знаю, что резкая потеря веса может быть причиной нарушения цикла и даже отсутствия, а вот резкая прибавка, не не может ли она так влиять на цикл)?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Марина! В данном случае, прибавка в весе - не причем(учитывая рост и вес в настоящее время). Обследуйтесь на половые гормоны и сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу (расписание приема) очно.
02.10.2009 Елена, 47 лет, Тверь Константин Викторович, мы были у Вас летом. У моего отца (71 год) диабет 2 типа, диабетическая стопа, сосуды ног кальцинированы, трофическая язва и сухой некроз 4 пальца на ноге, а также он на гемодиализе. На консультации Вы сказали, что операцию по ангиопластике делать можно. Поскольку при опреации делается рентгенография сосудов, можно ли узнать состав контрастного вещества, чтобы сделать тест в Твери. Боимся аллергической реакции у отца.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Контраст - Омнипак, Оптирей и Визипак.
07.09.2009 Екатерина, 29 лет, Москва Уважаемая Лариса Константиновна. У меня стоит диагноз - Синдром хронич. усталости. Как осложнение, на коже возникают фурункулы. Они прорываются время от времени, но никогда не заживают до конца. Со временем опять наполняются гнойным содержимым. Врач посоветовал сдать содержимое пустул на исследование. Подскажите, где я могу это сделать? Какое лечение будет мне показано?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Екатерина! Вы можете сделать это исследование в нашем Центре. Очевидно, Вам будет показана консультация иммунолога (расписание приема) со специфическим обследованием (гуморальный и клеточный иммунитет, исследование субпопуляций лимфоцитов), после чего можно решать вопрос об иммунокорригирующей терапии, при необходимости (учитывая данные посева) - присоединить антибактериальные препараты.
27.08.2009 Наталья, 30 лет, Волгоград Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить поллиноз окончательно? Аллергия мучает уже 10 лет, с середины июля по конец сентября, начало октября. Пробы показали реакцию на полынь, амброзию, лебеду, циклохен, подсолнух и др. С 2001 г. проходила лечение в течении 6 лет (аллергенспецифическую иммунотерапию - уколы), но результат каждый сезон тот же: жуткий насморк, слезы, глаза и горло чешутся, утомляемость. Можно ли еще что-нибудь сделать или постоянно пить таблетки и пользоваться спреями и каплями, которые не всегда помагают.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Прежде всего необходимо понять, почему иммунная система не дает должного ответа на специфическую иммунотерапию, т.к. именно это лечение способно избавить Вас от аллергического заболевания. Постарайтесь исследовать иммунный статус, наличие паразитарной инвазии и хронических очагов инфекции, которые могут препятствовать нормальной регуляторной системе организма в ответ на лечение аллрегенами.
23.07.2009 Людмила, 41 год, Москва Два года назад была удалена левая доля щитовидной железы. Через год - тиреотоксикоз. Пила тирозол, потом L-тироксин, 4 месяца назад отменили. Сейчас ТТГ - 0,062 мед/л, назначили тирозол. Это правильно?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Людмила! По данным результата анализа на уровеь ТТГ у Вас в настоящий момент имеется тиреотоксикоз. Прокомментировать Ваш вопрос трудно из-за скудности предоставенной информации. Необходимо подобрать терапию, которую Вы бы принимали регулярно и находились в эутиреозе. Приходите на консультацию к нам в клинику, мы Вам поможем.
16.07.2009 Анна, 25 лет, Пенза Я принимаю оральные контрацептивы ("Ярина") уже 4 года подряд, они были назачены в комплекс. терапии против акне, после замужества гинеколог так же порекомендовал прием ЛС уже с целью контрацепции. Побочных эффектов пока не наблюдается. Как долго я могу принимать препарат, если не планирую беременность в ближайшие годы?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Анна! Необходимо до 10 дня цикла сделать УЗИ молочных желез, выполнить расширенную коагулограмму (анализ крови). На УЗИ у гинеколога следует оценить толщину эндометрия в разные фазы цикла. Отменить препарат следует при значительном оскуднении месячных, что правильнее решить с наблюдающим Вас врачом.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Акимов Никита Павлович — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону