Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Резван Владимира Владимировича

Резван Владимир Владимирович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

03.10.2003 Juliya, 23 года, СП-б В конце прошлого года был инфаркт задней стенки, сейчас диагноз - стеноз правой коронарной артерии с окклюзией, остальная часть сердца чистая, все это на фоне постоянных вагоинсулярных кризов, врожденного порока сердца и повышенного внутричерепного давления, ПМК II степени и прочих мелочей. Скажите, что со всем этим делать и как с этим жить, предлагают сделать коронарографию. Есть ли в этом смысл и, вообще, что можно сказать обо всем этом, учитывая мой возраст.?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
К сожалению, Вы не указали, на основании каких методов исследования Вам был поставлен данный диагноз, дело в том, что подобный диагноз можно с точностью поставить только по результатам коронарографии. В любом случае, если у Вас есть показания к проведению коронарографии, ее нужно сделать. Коронарография - исследование, которое проводится в стационарных условиях с целью выявления и дальнейшего прогноза состояния артерий сердца. Тонкой иглой в области паха или кисти делается прокол артерии, затем вводится полая трубка диаметром 1,5 мм, которая подводится к устьям кровоснабжающих сердце артерий, после чего вводится специальная жидкость, которая, распространяясь по артериям сердца, позволяет видеть систему сосудов на мониторе. Врачи при этом могут получать абсолютно достоверные сведения о наличии сужений, закупорок в артериях сердца, мешающих нормальному кровоснабжению. На основании этих данных, принимается решение о дальнейшем лечении пациента. Вся процедура проводится под местным обезболиванием и длится 10-15 минут. Через 4-6 часов пациент уже выписывается домой. При необходимости, Вы всегда можете провести данное исследование в условиях нашего Центра.
19.09.2003 Павел, 50 лет, Москва У меня уже 3 года мерцательная аритмия. Прошел, как говорится, огонь, воду и медные трубы. Сначала кардиолог заявил, что он не находит «криминала» - давление 130 на 80, УЗИ в порядке, отправила эндокринологу. После небольшого курса лечения и он тоже отказался от меня. Приступы повторяются, хотя и реже (1-2 раза в месяц). Рекомендуют лечить нервы. Правильны ли эти рекомендации? Какой специалист это делает?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Если у Вас нормальное, исходно-здоровое сердце и не обнаружено никаких отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, то причиной возникновения аритмии могут быть патологии брюшной полости и желудочно-кишечного тракта: высокостоящая диафрагма, вздутие живота, возможно, грыжа. Если Вас не сильно беспокоят симптомы, лечить это заболевание не надо. Если же Вас очень волнует учащенное сердцебиение, то для назначения терапии нужно обратиться к врачу-кардиологу (расписание приема).
16.09.2003 Тагир, Уфа У моего отца было уже два инфаркта. Первый в 1999 году достаточно тяжелый. Второй в апреле 2003 - относительно лёгкий. В настоящее время отец находится в санатории, а после этого ляжет в кардиоцентр в Уфе на обследование. Уверен, что там же он может пройти и коронарографию. Можно ли после двух инфарктов делать АКШ если коронарография укажет на необходимость оперативного вмешательства? Каким образом вы делаете операцию? На открытом сердце или же через задний проход?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Безусловно, Вашему отцу можно делать аорто-коронарное шунтирование, если для этого при коронографии выявятся показания. В нашем Центре аорто-коронарное шунтирование проводят эндохирургическим методом через проколы. Мы приглашаем Вашего отца к нам в Центр для обследования, и, при необходимости, проведения операции, в частности, приглашаю его к себе на прием (расписание приема)
02.09.2003 Людмила, 43 года, С-Пб Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы (64 года) ИБС, стенокардия, диабет 2 типа, 2 инфаркта (последний с S-зубцом). Первоначально на фоне лечения диабета (Манинил) были назначены: Дилтиазем-Ретард до 180 мг, Гоптен до 4 мг, Аспирин. После второго инфаркта назначен Эгилок до 50 мг 1 раз. Также принимается Симвастатин и, если есть отеки - Гипотиазид или Фуросемид. В инструкциях везде пишется, что нежелателен прием Дилтиазема и Метопролола, поскольку ухудшается проводимость. Насколько правильна терапия, возможно ли такое сочетание препаратов, а если возможно, то насколько? Может быть, здесь какой-нибудь препарат лишний?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
В принципе, Вашей маме назначена корректная терапия, но прием Эгилока с Диалтиземом действительно сочетать нежелательно. Возможно, Вашей маме стоит отказаться от использования Диалтизема, а Эгилок принимать 2 раза в сутки вместо одного. Однако, решить вопрос, насколько целесообразен будет такой курс лечения, врач-кардиолог может только после консультации.
01.09.2003 Аркадий Моему ребенку пять лет. При обследовании получены следующие результаты: пролапс передней створки митрального клапана 1-й степени, гемодинамически незначимый; дисфункция трикуспидального клапана; аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. При цветной допплер-эхокардиограмме септальных дефектов не выявлено. Назначены: укрепляющая терапия, витамины, динамическое ЭхоКГ-наблюдение. Пожалуйста, прокомментируйте диагноз, возможное развитие заболевания.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Думаю, что Вам не стоит беспокоиться. На мой взгляд, никакого лечения выявленный диагноз не требует, ребенку показано только ежегодное динамическое ЭхоКГ-наблюдение. В целом, прогноз благоприятный и с возрастом обнаруженные патологии, скорее всего, исчезнут.
01.08.2003 Евгений, 35 лет Моему сыну поставили диагноз Синдром ВПВ. Что это? Можно ли заниматься спортом? Как лечить?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта - наличие дополнительного проводящего пути в сердце, поэтому электрический сигнал из синусового узла проходит не по нормальному - атриувентикулярному пути, а по дополнительному пути. Это приводит к возникновению параксизмов тахикардии. Если приступы возникают редко и снимаются дыхательными пробами, то делать ничего не нужно. Если же часто и болезненно, то существует оперативный путь лечения - пережигание этого дополнительного пути в сердце. Если спортивные занятия не влияют на учащение приступов, то Ваш сын может заниматься непрофессиональным спортом.
01.08.2003 Екатерина, 27 лет, Москва Моему сыну 4 года. Недавно у него обнаружили шумы в сердце. Врач сказал, что ему может быть противопоказана смена климата, а мы хотели поехать в отпуск в Египет. Скажите, пожалуйста, нужно ли проходить обследование?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Конечно, обследование провести стоит, поскольку для определения дальнейшей тактики поведения важно установить характер сердечных шумов. Чаще всего, шумы бывают функциональными и проходят с возрастом. Но для подтверждения диагноза я рекомендую Вам пройти такое исследование, как ЭХО ЭГ. После исследования проконсультируйтесь с кардиологом (расписание приема) - если патологий не обнаружится, то особенности климата никакой роли играть не будут, Ваш сын сможет отдыхать в любом регионе.
01.08.2003 Юрий, 22 года, Москва Мне поставили диагноз: базовый ритм синусового узла на фоне WPW-синдрома (укорочение PQ до93-96 мсек и уширение QRS до 126-133 мсек) с умеренной тахикардией в активный период и брадиаритмией в ночное время + пролапс передней створки митрального клапана 1 степени (0,3см) без регургитации. Скажите, пожалуйста, запрещены ли мне физические нагрузки, и годен ли я для прохождения военной службы?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Если ВПВ у Вас сопровождается приступами, то нагрузки, скорее всего, необходимо ограничить, поскольку физические упражнения и нагрузки могут спровоцировать и участить приступы. Что качается медицинских показаний для несения службы, то по этому вопросу рекомендую Вам обратиться в призывную комиссию - все будет зависеть от Вашего состояния и рода войск, в которые Вы будете призваны.
23.07.2003 Ольга, 25 лет У моего папы гипертония. Возраст 54 года. Давление 220/110. При применении лекарственных препаратов снижается до 180/90. Слышала про плоды зизифуса. Можно ли применять эти плоды всем гипертоникам? И на сколько они эффективны?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Гипертония у достаточно молодого мужчины с такими показателями давления может стать причиной инфарктов. Данное заболевание лечится медикаментозно по назначению врача-специалиста. К сожалению, информацией о плодах зизифуса и его свойствах мы не располагаем. Думаю, что вряд ли растительные продукты имеют положительное воздействие на такое серьезное заболевание, как гипертония.
15.07.2003 Pol, 15 лет Скажите, куда в Москве можно обратиться 15-летнему человеку с проблемой пролапс митрального клапана? Меня интересует обследование и лечение, т.к. в районной поликлинике ревматолога нет.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
При данном диагнозе участие специалиста-ревматолога не требуется. Вам необходимо обратиться к врачу-кардиологу (расписание приема), например, в наш Центр. Наши специалисты достаточно давно занимаются ведением и лечением таких пациентов. До визита к врачу Вы можете сделать эхоэнцефалографию (ЭХО ЭГ) и с результатами прийти на консультацию к врачу для назначения адекватной терапии.
08.07.2003 Екатерина, 29 лет ПМК 1 степени без регургитации. Ежедневно мучают перебои (монитор показал НЖ и Ж экстрасистолы), тахикардия. Но говорят, что такая степень ПМК не может давать аритмии. Что значит пролапс передней створки? Есть вегето-сосудистая дистония, невроз.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Пролапс передней створки является особенностью строения сердца, так же, как черты лица, и опасности для здоровья никакой не представляет. Для определения аритмии необходимо знать количество экстрасистол. Если количество экстрасистол исчисляется тысячами, то возможно лечение аритмии будет иметь смысл. А вообще, экстрасистоляция чаще зависит от работы желудочно-кишечного тракта, к сердцу отношения не имеет. Поэтому, кроме консультации с кардиологом (расписание приема) по поводу аритмии, рекомендую пройти обследование у специалиста-гастроэнтеролога (расписание приема).
08.07.2003 Тамара, 17 лет Занимаюсь профессиональным спортом 8 лет. Обнаружилась тахикардия (постоянно 104-108), при небольших нагрузках - 120. Патологий нет, восстанавливаемость после нагрузок плохая, утомляемость. По всем показателям абсолютно здорова, а тахикардия есть. Чем это грозит?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
В Вашей ситуации, безусловно, заниматься профессиональным спортом не желательно. Недостаточная тренированность сердца и его быстрая утомляемость могут быть врожденными или просто являются особенностью его работы. Кроме того, наличие тахикардии может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы. Поэтому могу посоветовать пройти обследование и у специалиста-эндокринолога (расписание приема). При желании, Вы можете обследоваться у специалистов нашего Центра.

« ‹ 3 4 5 6 7 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться