Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.09.2008 Татьяна, 38 лет, Новосибирск Здравствуйте, Татьяна Михайловна! 15 лет назад в роддоме мне занесли гепатит В. Я выписалась из роддома с гемоглобином - 74. Затем появилась постоянная тошнота, слабость и температура - 37,2. Я искала причину - ходила по врачам. Через 7 лет после родов я забеременела снова и только тогда по рекомендации гинеколога сдала кровь на вирусы гепатита. У меня обнаружили антитела к гепатиту В. Все годы до этого я никак не лечила гепатит, так как не знала о его присутствии. Муж сдал анализ - у него обнаружили вирус. Беременность закончилась тем, что на сроке 5 месяцев у меня обнаружили на УЗИ физические недостатки у плода (волчья пасть) и прервали мне беременность. Мог ли вирус повлиять на формирование плода? Могу ли я заразить других людей при наличии антител? Может ли заражать муж? Если вирус занесли в роддоме - мог ли заразиться плод или при кормлении ребенка грудью? У ребенка вирус не выявлен, но у него желтые склеры, "прыгает" билирубин и ему ставят синдром Жильбера (Вильсона - Коновалова под вопросом). Можно ли родить здорового ребенка с моим заболеванием? Мог ли пройти вирус без лечения? В поликлинике при инфекционной больнице, куда мы с мужем обратились, назначили пить траву и желчегонные таблетки и гепатопротекторы. Мне поставили диагноз - хронический гепатит В в легкой форме. Все твердят о коварстве вируса, не будет ли упущено время?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Если у Вас не обнаруживается HBsAg и ДНК вируса В методом ПЦР, а обнаруживаются только антитела (дополнительный вопрос - какие?), то диагноз хронического гепатита В неправомочен. Никакое лечение не требуется. Но даже при наличии активной В-инфекции она не ведет к развитию аномалий у плода. Для развития волчьей пасти у плода имеется много других причин. Мужа надо обследовать на активность вирусной инфекции (ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР). В Новосибирском Университете есть специалисты гепатологи, которые способны дать полноценную консультацию.
26.09.2008 Антон , 26 лет, Курск Здвравствуйте, Татьяна Михайловна. В 2003 году, по приезду из Германии, положили в больницу с подозрением на гепатит. У меня незначительно был повышен показатель АЛТ, а билирубин был в норме. Пролежал целый месяц. В выписке из больницы поставили диагноз - "Гепатит неясной этиологии безжелтушной формы". В больнице брали анализы на гепатиты А,В,С, но они были отрицательными. После этого на протяжении 5 лет появилось состояние слабости, вялости, недомогания, быстрой утомляемости и держится температура 37,2-37.6, в основном после физической нагрузки. Подскажите, пожалуйста, может мне нужно пройти курс дополнительных анализов? У себя в Курске обошел много врачей и сдавал много анализов. Но желаемого результата достигнуто не было. Может в Москве можно найти решение этой проблемы?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В Вашем письме не представлена информация о результатах всех анализов, которые Вы сдавали в Курске, поэтому комментировать ситуацию трудно. Если есть изменения в анализах, но не ясна причина гепатита, то, конечно, нужно приехать на консультацию со всеми своими медицинскими документами. Возможно, понадобится дообследование.
26.09.2008 Надежда , 62 года, Владикавказ Я заболела 1 год назад. Сначала появилась сыпь на руках и ногах. Через неделю опухли суставы на руках и ногах, температура стала 39. Анализы все в норме, только киста на печени и немного повышен АСТ. Температуру сбили капельницами, суставы иногда воспаляются и проходят, а кожный зуд невыносим. Диагноз не ставят. Сначала говорили артрит, теперь говорят что может из-за печени. Какие обследования мне еще сдать? Как избавиться от зуда. Он просто не дает мне жить. Посоветуйте, пожалуйста.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для высыпаний с кожным зудом и болей в суставах может быть много причин. Из причин, связанных с печенью, учитывая наличие кисты, может быть наличие паразитарного ее характера. Обсудите со своим доктором исследование на эхинококкоз. Следует также исследовать ревмопробы, проконсультироваться с ревматологом. Сдайте также анализы на вирус гепатита С, а также в биохимическом анализе крови важны показатели щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.
26.09.2008 Олег, 34 года, Новгород Татьяна Михайловна, подскажите, пожалуйста. У меня был гепатит Б 5 лет назад. После этого я к врачу больше не обращался. Вроде ничего не беспокоит, но последнее время сильно поясница болит, печень не беспокоит, но самое главное в том, что 1 месяц назад стул на мой взгляд оказался с кровью. Анализы общие показали в норме, узи печени не сдавал пока, подскажите, не связано ли все эти проблемы с печенью, если да, то что мне делать.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Олег! Вам надо обратиться к проктологу или гастроэнтерологу, а также сдать биохимический анализ крови, анализ крови на HBsAg, антитела к вирусу дельта.
26.09.2008 Светлана, 35 лет, Москва Здраствуйте, Татьяна Михйловна! У меня обнаружены anti-HCV. Качественный анализ методом ПЦР на РНК вируса - отрицательный (сдавала дважды с периодом в 6 недель). АЛТ и АСТ в норме. Гепатолог сказал, что необходимо наблюдение в течение минимум 3-х лет. Вы в ответах на вопросы рекомендуете сдать анализ на РНК вируса через полгода и в случае необнаружения успокоиться. Достаточно ли этого? Врач рекомендовал прием "ФОСФОГИЛА". Если все же вирус будет обнаружен и понадобится лечение, может ли оно быть эфективным, имея в виду, что в 2001 году мне была сделана СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (осталась половинка одной доли), удалена аденома. Тогда анализ на HCV был отрицательный. Заместительная терапия L-тироксином. Гормоны щитовидной железы в норме. Вес и телосложение нормальные. Является ли такая ситуация с щитовидкой противопоказанием к антивирусному лечению? Снижает ли это благоприятность прогноза? Возможно ли исключить развитие цирроза или рака печени? Очень хочется прожить еще лет 50.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Противовирусное лечение в настоящее время у Вас не обсуждается. Не надо настраиваться на плохое. Подождите полгода, сдайте анализ на вирус, после чего будем разговаривать. Лекарства, в том числе Фосфоглив, принимать не надо.
26.09.2008 Юлия, 21 год, Уфа Я беременная, на 12 неделе сдала анализы и у меня обнаружили гепатит С, сделала биопсию печени, она в норме, биохимия тоже хорошая, сделала развернутый анализ гепатита, врач сказал, что он хронический, направила на анализ с генотипированием - результаты: не типируется, что это значит? ПЦР - обнаруженно, это значит, что он активный и развивается? Получается, все это время, пока я буду беременной и кормить грудью, он будет прогрессировать? Что делать? Врач сказала, что нужно полежать в больнице, меня же все равно нельзя лечить...

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Юлия! Если вирус обнаруживается методом ПЦР, то это означает наличие хронической инфекции. Лечение во время беременности не проводится. Обострений не бывает, и Вам ничто не угрожает. Имеется небольшой (не выше 5%) риск инфицирования ребенка в родах, поэтому ребенка нужно будет обследовать (обычно это делается с помощью двух анализов на антитела к вирусу С и РНК вируса методом ПЦР в возрасте полутора лет). Кормить грудью можно. Грудное вскармливание прекращается только при наличии кровоточащих трещин сосков. Обследование и решение вопроса о противовирусном лечени - только после завершения грудного вскармливания. Генотипирование (определение подтипа вируса C) следует со временем повторить - может быть, в другой лаборатории. Удачи Вам!
24.09.2008 Наталья, 36 лет, Тольятти У меня хеликобактерный гастродоуденит, врач назначил лечение: 1 этап - 1 неделя 1.омепразол 20мг по 2 кап* 2 раза до еды; 2.маалокс 1ст.ложка*3 раза через 1 час после еды. 2 этап - 2 недели 1.омепразол 20мг по 2 кап* 2 раза до еды; 2.амоксицллин по 1гр. * 2 раза в середине еды; 3.кларбакт по 500мг.*2 раза после еды. 3 этап 1.омепразол 20мг по 2 кап* 2 раза до еды -7 дней, затем по 1 кап. 3-4 недели. Я проживаю в другом городе и возможности приехать к вам на прием пока нет. Подскажите, правильно ли назначили мне лечение?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Ваш доктор молодец! Вам назначена одна из возможных схем лечения. Вариации могут быть, но об этом можно говорить только на основании осмотра.
24.09.2008 Ксения, 21 год, Кинешма, Ивановская обл. Мне поставили диагноз - хронический эрозивный гастродуоденит. Провели лечение антибиотиками вместе с Омезом. Сейчас я принимаю Вентер и Омез, но боли в животе не перекращаются. Подскажите, что делать? Как вылечиться?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
В вашем письме, к сожалению, не указано, какие у Вас боли и есть ли еще какие - нибудь жалобы. Я считаю, что Вам необходимо сделать контрольную ЭГДС, УЗИ брюшной полости и, возможно, другие обследования, т.к. причиной боли может быть не только гастрит. Для коррекции терапии необходима также дополнительная информация (как долго Вы проводите лечение, имеются ли сопутствующие заболевания и т.д.). Обратитесь к гастроэнтерологу очно.
24.09.2008 Юлия, 24 года, Москва В анализе на дисбактериоз обнаружено снижение содержания лактобактерий; повышено содержание кишечной палочки с типичными свойствами и кишечной палочки с гемолитическими свойствами. Чувствительность к фагам: секстафаг пиофаг. Врач назначил принимать данный бактериофаг, как указано в инструкции. Как мы поняли, взрослому при дисбактериозе надо принимать 3 раза в день по 20 мл за час до еды. А сколько дней надо принимать бактериофаг? Что следует сделать, чтобы нормализовать содержание лактобактерий (у меня

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Бактериофаги обычно принимаются в течение 2х недель, далее Вам необходим длительный прием (в течение месяца) препаратов, содержащих лактобактерии (лактобактерин, Нормофлорин и т.д.), а для улучшения их приживаемости нередко назначаются ферментные препараты. Непонятно, почему Вы не задали свои вопросы лечащему врачу, ведь при назначении лекарств необходимо увязывать лечение дисбактериоза с клиническими проявления Вашего заболевания.
24.09.2008 Ольга, 22 года, Канаш У меня эрозивный гаструоденит, беспокоит плохой запах изо рта, анализ крови на хеликобактер резко положительный, причина не в зубах. В чем может быть?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
При патологии желудочно кишечного тракта плохой запах изо рта появляется только в случае стеноза привратника, когда у больных пища застаивается в желудке. У Вас, Ольга, как я понимаю из письма, подобного заболевания нет. Поэтому Ваша проблема, скорее всего, связана с заболеваниями полости рта (необязательно зубы, возможно заболевание десен и др.) или ЛОР-органов (хронический тонзиллит, гайморит и т.д). Поэтому я бы посоветовал Вам обратится к отоларингологу и стоматологу на предмет болезни десен. С хеликобактерной инфекцией надо, конечно, расставаться. Обратитесь для определения тактики лечения к гастроэнтерологу.
18.09.2008 Алексей, 26 лет, Лениногорск У меня в крови два года назад были найдены антитела в вирусу Гепатита С. На сам вирус анализы я сдавал дважды, и оба раза отрицательный результат. Терапевт мне сказал, что на сегодняшний день вирус изменчив и реактивы не успевают обновляться (разве такое возможно?). Может ли быть, что организм неверно распознал инфекцию и где мне, в противном случае, узнать точный результат?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алексей! Если вирус С не выявляется методом ПЦР, то это значит, что у Вас нет активной инфекции, и лечения не требуется. Антитела к вирусу С свидетельствуют лишь о пренесенном гепатите С с самоизлечением (такое наблюдается примерно у 20% инфицировавшихся). Возможно, врач имел в виду качество тест-систем в Вашем городе. При наличии сомнений, сдайте анализ в другом городе (например, в центре молекулярной диагностике в Москве).
15.09.2008 Ольга, 36 лет, Новокузнецк Уважаемая Татьяна Михайловна! В феврале 2007г. перед операцией на яичниках сдала анализ на вирус гепатита С методом ИФА результат был такой: а/т (IgG Ig M) к а/г ВГС (core, NS3, NS4, NS5) - положительный; КП (core-Ag) 12,8; КП (NS3-Ag, NS4-Ag, NS5-Ag) - не обнаружено. Объясните, что это значит, на какой стадии находится болезнь, нужно ли начинать лечение или что мне сделать.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для выяснения активности инфекции и болезни необходимо исследование РНК вируса С методом ПЦР с определением генотипа вируса и вирусной нагрузки, исследование биохимического анализа крови. По одним только антителам к вирусу С на Ваши вопросы ответить невозможно.

« ‹ 159 160 161 162 163 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону