Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.05.2008 Елена , 30 лет, Вологда Муж мне утверждал, что он болен гепатитом С, прошло лет 8 с тех пор, когда последний раз он сдавал анализы. Документов никаких не осталось. Мы решили, что сдадим анализы: биохимический анализ "печеночного профиля" в норме по всем показателям, затем сдали анализы в Санкт-Петербургском НИИ имени Пастора на PCR-HCV - пришли ответы - количество RNA - не обнаружено, генотип - не типируется. Качественный ПЦР мы не делали. Может ли это означать, что мой муж не болен гепатитом С?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена. Предоставленные Вами результаты анализов означают, что Ваш муж не болен гепатитом С.
11.04.2008 Светлана, 41 год, москва Год назад мне удалили зуб, прописали при этом курс антибиотиков, потом через некоторое время у меня был гайморит, и опять антибиотики, примерно полгода назад я почувствовала дискомфорт в правом подреберье, ощущения как будто сильно пульсирует что-то 1-2 раза, потом повторяется примерно через 2-3-недели то же самое. А последнее время другие ощущения - легкое подавливание, так же 1 раз в 2 недели. К тому же , выяснилось, что у моего родственника (ему 73 года) нашли гепатит С, а я помню, что лет 20 назад приезжала к ним в гости и при использовании (его), бритвенного станка порезала себе ногу до крови, тогда еще не говорили так широко про гепатит. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать! Какие анализы необходимо сдать, чтобы прийти к Вам на прием?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана. Сдайте биохимический анализ крови (печеночные пробы), анализ на антитела к вирусу С, антиген гепатита В (HBsAg), после чего можно прийти на консультацию. (расписание приема)
11.04.2008 Андрей, 31 год, Ижевск У меня определили гепатит В (Hfs-Ad) +, обязательно ли при его лечении ложиться в стационар? Симптомов желтухи нет, признаков изменений жизненных показателей тоже, возможно, это признаки низкого иммунитета, а возможно еще мало вируса в крови. Понимаю, что без дополнительных анализов, биопсии печени, сказать что-либо трудно. Но, все-таки соблюдая и выполняя предписания лечащего врача, настолько ли сильно необходимо ложиться в стационар?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Андрей! Ложиться в стационар не нужно, если сделаны все анализы (особенно важно определение ДНК вируса В методом количественной ПЦР, анализы на HBeAg , HBeAb, антитела к вирусу дельта, биохимический анализ крови). В некоторых случаях по результатам этих анализов требуется проведение биопсии печени (назначается врачом-гепатологом), для проведение которой может потребоваться короткая госпитализация в стационар. (расписание приема)
11.04.2008 Анастасия, 29 лет, Sankt-Peterburgs Являюсь носителем хронического гепатита "С". В начале мая собираюсь стать мамой. Возник вопрос, могу ли кормить ребенка молоком? И как будут проходить роды - обычные или кесарево сечение? Инфекционист о грудном вскармливании придерживается мнения - кормить, но с осторожностью или сцеживать молоко, а акушерки говорят - кормить и еще раз кормить. Мнения расходятся, но хотелось бы услышать еще одно. Антитела по показаниям анализа крови не прогрессируют, каких то спец. назначений врачи не назначали, и чувствую себя хорошо.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Анастасия! При активной HCV-инфекции кормить ребенка разрешается. Исключением могут быть ситуации, когда имеются кровоточащие трещины сосков. До настоящего времени не доказано, что кесарево сечение уменьшает риск инфицирования ребенка. Решение о проведении кесарева сечения принимается индивидуально с учетом акушерских показаний (узкий таз, риск травматичных родов и т.д.), других сопутствующих заболеваний (например, выраженная близорукость и т.д.), а также вирусной нагрузки. Мне непонятна фрмулировка "носитель хронического гепатита С". Делалось ли у Вас исследование на сам вирус методом ПЦР, определялся ли генотип вируса и вирусная нагрузка, что имеет значение дла оценки степени риска инфицирования ребенка и принятия решения о лечении хронического гепатита после родов? Удачи Вам! (расписание приема)
11.04.2008 Кирилл, 27 лет, Санкт-Петербург В 1998 году мне поставили диагноз вирусный хронический гепатит С. Можно его вылечить и что для этого надо делать, куда обратиться? В Боткинской больнице мне сказали, что это заболевание не лечится.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Кирилл. Хронический гепатит С лечится (в настоящее время эффективность достигает 70% и зависит от ряда факторов - подробно о лечении смотри на сайте Hepatologia.ru). В Санкт-Петербурге есть центры, в которых врачи имеют опыт лечения противовирусными препаратами. Вам необходимо сделать полное обследование, в том числе исследование РНК вируса методом ПЦР, генотип вируса, количественную ПЦР для уточнения вирусной нагрузки и обратиться к гепатологу или инфекционисту. (расписание приема)
11.04.2008 Владимир, 25 лет, Москва Моя супруга сдала общий анализ крови, который показал, что HBs Ag - полож., HBs Ag (подтвержд.) - полож., anti-HBc IgM - отриц., anti-HBs (колич.) - 1 мЕд/мл (отсутствие имунного ответа), ПЦР - вирус гепатита В не обнаружен. Я сдавал HBs Ag - отриц. Скажите, почему у жены HBs Ag - полож., HBs Ag (подтвержд.) - полож., а вируса гепатита В не обнаружено? Что бы это могло означать?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Владимир! При таких результатах анализов речь идет о неактивной инфекции или здоровом носительстве антигена. Лечение не требуется, но рекомендуется наблюдение не реже 1 раза в год с контролем биохимического анализа крови (печеночные пробы), ПЦР. В семьях носителей рекомендуется проведение прививки от гепатита В членам семьи (мужу, детям). (расписание приема)
11.04.2008 Наталья, 32 года, Ульяновск При постановке на учет по беременности выяснилось, что являюсь носителем анти-гена гепатита В. Инфекционист после сданных мною анализов сказала, что опасности для ребеночка нет. Анализ на ПЦР отрицательный. Сейчас малышу год и в поликлиннике просят сдать кровь из вены, но т.к. ребенок маленький, я пока отказываюсь. Выбраться на прием к инфекционисту пока не получается. Может я не правильно что-то поняла при беседе с доктором? Ваше мнение, какой риск заражения малыша, и чем, если у меня антиген?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! Вашему ребеночку должны были сделать прививку от гепатита В. Если ее сделали, то смысла в анализах никакого нет. Если прививку не делали, то несмотря на то, что у Вас ПЦР результат отрицательный, желательно сделать анализы (крайне низкий риск инфицирования ребенка при носительстве антигена и отрицательном результате ПЦР все-таки существует) и обязательно сделать прививку от гепатита В ребенку. (расписание приема)
01.04.2008 Кирилл, 27 лет, Санкт-Петербург В 1980 году мне был поставлен диагноз острый вирусный хронический гепатит С. Можно ли его вылечить сейчас, и какие шаги для этого следует предпринять?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Кирилл! Диагноз острого вирусного гепатита С, не мог быть поставлен Вам в 1980 году (это было при Вашем рождении? Вы пишете, что Вам 27 лет), так как вирус гепатита С идентифицирован только в 1989 году. Сдайте анализы на маркеры вируса гепатита С и В, биохимический анализ крови и обратитесь для консультации к врачу-гепатологу. (расписание приема)
01.04.2008 Екатерина, 23 года, Москва Сдала анализы на гепатит В, результаты HBs Ag - полож HBs Ag - (подтвержд.) - полож anti - HBc IgM - отриц anti - HBs (колич.) - 1 мЕд/мл на ПЦР результат будет через неделю. Партнер (постоянный) сдавал на гепатиты 2 месяца назад перед операцией. Все отрицательно. Подскажите, пожалуйста, что это может означать??? Очень переживаю по этому поводу, т.к. прививку делала от вируса, когда мне было 6 лет.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Вам нужно получить результат ПЦР - количественно определяющий ДНК вируса В, а также HBeAg, HBeAb, антитела к вирусу дельта (анти-HDV IgG) и сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы). С результатами всех анализов обратиться к врачу-гепатологу (расписание приема) .
27.03.2008 Наталья, 40 лет, Нижневартовск В 2005 году обнаружили вир.гепатит С генотип 1в. Сделали биопсию печени. Результат: хронический гепатит слабой активности (6 баллов по Серову) без фиброза. Поставлена в очередь на противовирусную терапию (по программе ХМАО). Сколько по времени можно ждать очереди на лечение без риска для здоровья? И каковы шансы вылечиться?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! Хронический гепатит С - медленнопрогрессирующее заболевание. У женщин при низкой активности болезни (судя по результатам биопсии, она у вас низкая) цирроз печени развивается в течение не менее 30 лет после инфицирования. Надо наблюдаться, контролировать анализы. Противовирусная терапия показана. При генотипе 1b вероятность излечения составляет 50-60%. (расписание приема)
25.03.2008 Мария, 22 года, Тюмень У меня обнаружили хеликобактер пилори, а так же хронический гастрит. Насколько я поняла, не все так запущено и все вполне поправимо. Прописали три вида таблеток, которые необходимо принимать в течение семи дней (flemoxini solitab 500000ЕД, claritromycin 500000ЕД, denol) и два вида таблеток в течение четырех недель (omex и motilak). У меня впрос: для лечения мне необходимо принимать все лекарства или какие-то можно не принимать. Потому что врач у меня спрашивала буду ли я принимать антибиотики или нет. Я ответила, что да. А теперь думаю, что можно и без них. Вообще могут ли антибиотики повредить мне?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Для лечения хеликобактер пилори используется несколько схем лечения, включающих антибиотики. Вам была назначена одна из самых эффективных. При использования даной схемы лечения достигается самая высокая степень уничтожения хеликобактера (при соблюдении правильной дозировки - флемоксин по 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин - 500 мг 2 раза в день). Делать это надо обязательно, так как доказано, что хеликобактериоз может привести к развитию язвенной болезни и даже рака желудка. Без антибиотиков справиться с этой инфекцией невозможно.
24.03.2008 Иван, 30 лет, Москва Несколько месяцев периодически меня беспокоят дискомфортные ощущения в брюшной полости, с левой стороны - в районе таза (ниже пупка) и под ребрами сбоку, именно ощущения, а не боль - но иногда возникают колющие боли, в один из приступов поехал в клинику - где мне сделали УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря, а также сдал анализ мочи. Стул нормальный. По результатам этого обследования врач-уролог поставил диагноз - мелкий песок в почках, при выведении царапает стенки мочеточника, что и вызывает дискомфорт. Однако со временем ощущения повышения внутреннего давления, особенно после приема пищи усилилось, временами ощущается пульс в указанных местах, на левом боку спать дискомфортно. Субъективное ощущение "частичной запертости кишечника", легкий самомассаж упомянутых мест иногда вызывает "урчание" живота и газовыделение. Хотелось бы точно знать, что кишечник располагается как надо, нет зажимов, опухолей, пробок и т.п. Так же хотелось бы исключить вариант с паразитами. Какие анализы мне нужно сдать или к какому специалисту обратиться - чтобы попасть по адресу - поскольку в ряде частных клиник начинают обследовать и лечить сразу ВСЕ - что недешево, и, мягко говоря, не всегда обосновано.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Для того, чтобы Вам правильно поставить диагноз и рекомендовать лечение, необходима консультация гастроэнтеролога, так как не все Ваши симптомы укладываются в мочекаменную болезнь, лечением которой также необходимо заниматься. Приходите на консультацию с данными предыдущего обследования (УЗИ и др.) (расписание приема). Вам необходимо обследовать толстый кишечник, для этого, скорее всего, будет рекомендовано проведение колоноскопии. План обследования каждого пациента индивидуален и разрабатывается на основании осмотра.

« ‹ 165 166 167 168 169 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону