Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.08.2007 Мария, 37 лет, Москва Уважаемый Юрий Иванович! В конце мая мне поставили внутрижелудочный баллон. По описанию этот метод лечения подходил мне больше всего - мне 37 лет, рост 157 см, вес 78 кг, худышкой быть не хочу, обещанные 10-15 кг в минусе меня совершенно устраивают. К тому же за полгода вырабатывается привычка меньше есть. Но с момента установки баллона прошло почти 3 месяца, результатов почти никаких (1,5-2 кг в минусе). И все это время меня страшно мучает обостренное чувство голода, иногда приходится есть даже больше, чем я привыкла, хотя собственно аппетит не повысился - т.е. "рот" есть не хочет, но желудок буквально "скручивается в трубочку" от ощущения голода уже через час после приема легкой пищи типа салата или йогурта. Приходится есть что-то плотное, а значит - калорийное. Но и это почти не помогает, иногда меня даже тошнит от голода буквально через час после вполне плотного завтрака, обеда или ужина)... Все это ужасно неприятно и обидно, учитывая не только стоимость операции, но и потерянные надежды, которые на нее возлагались. К врачам, установившим баллон, претензий нет - УЗИ подтвердило, что баллон хорошо стоит и хорошо наполнен. Впрочем, одна "претензия" все же есть - они объясняют отсутствие результатов и "голод" индивидуальными особенностями моего организма. Пожалуйста, Вы не могли бы объяснить механизм возникновения таких ощущений (ведь по большей части этот голод ложный!) и как с этим бороться? Боюсь нажить себе язву или еще какую-нибудь неприятную болячку. Удалять ли баллон досрочно или ситуацию еще можно исправить? Огромное спасибо за ответ!

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Мария! При Вашем исходном показателе индекса массы тела - 31,7 - единственным оперативным методом снижения массы тела, который мы предлагаем, является установка баллона. Более серьезные хирургические методики предлагаются при ИМТ как минимум 35, а чаще всего - свыше 40 кг/кв.м. Хотя в среднем пациенты с подобным Вашему индексом массы тела (30-35) теряют на баллоне около 35-40% от их лишнего веса, индивидуальные колебания потери массы тела могут быть значительными, в т.ч. и почти полное отсутствие результата. В Вашем случае я не советую удалять баллон досрочно, а наоборот, необходимо использовать оставшиеся 3-4 месяца для достижения максимально возможного эффекта. Питание 4-5 раз в день малыми порциями является оптимальным. Можно посоветоваться с эндокринологом или терапевтом и добавить к лечению Меридиа (подавляет чувство голода) или Ксеникал (выводит значительную часть пищевого жира непереваренным). По возможности необходимо увеличить физическую активность. Помните и о том, что большое количество употребляемой жидкости, в т.ч. воды и соли может негативно отразиться на результате лечения. Желаю успеха.
17.08.2007 Нила, 35 лет, Петропавловск-Камчатский Мне 35 лет, мой вес 200 кг. Моя жизнь всегда была вечной борьбой с лишним весом. После активной потери веса он возвращался в прогрессии. С каждым последующим годом становилось все сложнее с ним бороться. А сейчас вообще жизнь потеряла всякий смысл. Я почти не хожу. Из-за этого потеряла прекрасную работу. Семья разваливается на глазах. Подскажите, пожалуйста, как к Вам записаться, и сколько будет стоить обследование+операция+послеоперационный уход+проживание.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Нила! При Вашем весе мы, скорее всего, будем предлагать Вам двухэтапное лечение. Первым этапом проведем установку внутрижелудочного баллона сроком на 3-4 месяца. На этом этапе стоимость лечения составит 69600 рублей. Вторым этапом будем предлагать билиопанкреатическое шунтирование, стоимость этой операции составит от 133800 до 200000 рублей в зависимости от категории сложности операции, т.е. фактически от того, сколько веса Вы сбросите на баллоне. Ознакомьтесь внимательно с описанием этих операций на нашем сайте. Анкета для заполнения может быть выслана через мой e-mail: yu.yashkov@mtu-net.ru. Установку баллона можно планировать на любой рабочий день кроме периода с 31 августа по 9 сентября. Для приезда можно ориентироваться на расписание моего приема (расписание приема). Приезжайте, ждем Вас!
27.07.2007 Нина, 42 года, Москва Уважаемый Юрий Иванович, я хотела бы посоветоваться с Вами. Мне 42 года, несколько лет назад (примерно 2 года назад) я начала поправляться. Мой нормальный (обычный до того времени) вес составлял 60-63 кг при росте 164 см. Сейчас вес 74 кг. Возможно, что это еще не ожирение, но я не могу смириться с этим. Какие способы могли бы Вы мне порекомендовать?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Нина! При Вашем относительно небольшом избытке массы тела можно рекомендовать консервативное лечение (диетотерапию, обучение в школе по лечению избыточной массы тела и ожирения), а также дозированные физические нагрузки. При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий можно рекомендовать лечение с помощью внутрижелудочного баллона. При индексе массы тела 27,5 других операций мы не предлагаем.
20.07.2007 Людмила, 50 лет, Норвегия Здравствуйте! Хочу поставить внутрижелудочный баллон. Вопросы в связи с этим: стоимость этой процедуры вместе со всеми необходимыми для этого обследованиями; что будут делаться у вас, так как с собой у меня ничего не будет; сколько времени я должна быть в Москве; когда после этого я могу начать работать; могу ли я записаться по телефону? Спасибо.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Людмила. Стоимость установки баллона в нашем Центре на сегодняшний день составляет 69700 рублей. Отдельно оплачивается удаление баллона (12700 рублей). Стоимость обследования - примерно 10-12 тыс. рублей. Длительность нахождения в стационаре - 1 сутки, после чего в течение 3-5 дней рекомендуем находиться в Москве. Согласовать даты и дальнейшие действия можно, написав мне по эл. адресу: yashkov@celt.ru
27.06.2007 Слушаш, 43 года, Кокшетау,Казахстан Здравствуйте, Юрий Иванович! Меня зовут Слушаш, живу в Казахстане, мне 43 года, у меня сахарный диабет 2 типа с 2004 года, хронический панкреатит, холецистит. Вес 93 кг, рост 160 см, сахар 12-13 ммоль. Принимаю глюкофаж 2 раза в день и амарил 1 раз в день. Возможно ли проведение операции на желудок (шунтирование желудка или билиопанкреатическое шунтирование)? Лечащие врачи рекомендуют снизить вес, что несомненно приведет к нормализации сахара.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Слушаш! При Вашем индексе массы тела 36,3 в сочетании с сахарным диабетом типа 2 можно ставить показания к операции. Билиопанкреатическое шунтирование - наиболее эффективная операция при сахарном диабете типа 2. Нормализация сахара в крови наступает уже на 2-3 неделе после этой операции без дополнительного лечения. Операция возможна во второй половине июля, в августе и после 10-го сентября. Со мной можно связаться по эл. адресам: yu.yashkov@mtu-net.ru и uyashkov@celt.ru Буду в отъезде с 1 по 15 июля. Приезжайте, буду рад Вам помочь (расписание приема).
28.05.2007 Марина, 31 год, C.Петербург Несколько лет назад сделала бандажирование желудка, результаты хорошие, но, к сожалению, вынуждена переехать жить за границу и наблюдаться у врача для контроля бандажа уже не смогу. В связи с чем думаю удалить бандаж и сделать себе ГШ. Можно ли это сделать и сколько это будет стоить с учетом того, что будут снимать бандаж.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Марина! Стоимость операции гастрошунтирования с включением стоимости расходных материалов составляет 128800 рублей. Для уточнения деталей Вашей операции советую связаться со мной по телефону (495)788-33-88 в часы моего приема (расписание приема).
15.05.2007 Нигяр, 27 лет, Баку Здравствуйте, уважаемый Юрий Иванович! Я бы хотела бы узнать о правильном питании после операции гастрошунтирования.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Здравствуйте, Нигяр! Режим питания после ГШ определяет лечащий врач клиники, где проводится операция. Принципиально то, что в течение первой недели питание осуществляется в жидком виде, вторую неделю - в полужидком, начиная с третьей недели можно начинать принимать обычную пищу при условии ее тщательного пережевывания. Важно вовремя, т.е. при первых сигналах насыщения останавливаться во время еды, а также избегать те виды пищи, которые вызывают ухудшение самочувствия.
17.04.2007 Инна, 33 года, Москва Мой вес до 20 лет был 48 кг, после родов я набрала до 60 кг. Потом совсем себя запустила и мой вес уже составлял 102 кг. Но 4 года назад я стала уже бороться с лишниими кг и с помощью диет похудела до 87 кг за 6 месяцев. Два года назад я пошла в спорт.зал и похудела до 59 за 5 месяцев, но удерживать вес в норме очень тяжело и как только я даю себе расслабиться, кг возвращаются со скоростью света, за три месяца я набрала 11 кг, к лету опять похудела до 59, вот за зиму опять набрала 12 кг и опять борюсь... Получается, что я "бегаю по кругу". Подскажите, пожалуйста, можно ли мне вставить в желудок баллон, чтобы похудеть до 53 кг (мой рост 160 см)? И можно ли удерживать вес постоянно? Я читала, что скачки веса тоже очень вредны для здоровья.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Инна! Лечение с применением баллона может быть предпринято в Вашей ситуации, но после его удаления через 6 месяцев вес снова может увеличиться, если Вы "расслабитесь". Учитывая то, что Вы ранее уже весили 102 кг, в случае быстрого и неуправляемого набора веса мы можем предложить бандажирование желудка, либо лапароскопическую продольную резекцию желудка. Тем не менее, если Вы в состоянии контролировать ситуацию с весом, лучше это делать без операции. Более подробно об этом Вы можете прочитать в статьях на нашем сайте.
17.04.2007 Елена, 42 года, Мариуполь Уважаемый Юрий Иванович, хотела бы сделать у Вас шунтирование желудка, ИМТ 39 кг. Гражданка Украины, кроме ожирения у меня псориаз и гипертония. Если можно, я бы приехала к Вам на консультацию и предоперационное обследование.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Елена, здравствуйте! На консультацию можно приехать в один из дней моего приема (расписание приема). Сообщаю, что в период с 23 по 28 апреля приема у меня не будет. Операцию гастрошунтирования можно планировать на май, первую половину июня и далее. Ждем Вас!
10.04.2007 Наташа, 35 лет, Санкт-Петербург Уважаемый Юрий Иванович! Были ли у Вас пациенты, которые не смогли похудеть после операции бандажирования? Дело в том, что я сделала операцию 4 месяца назад, но похудела пока что только на 3 кг. На данный момент меня радует то, что я перестала толстеть на 1-2 кг в месяц, но хотелось бы узнать, как худеют Ваши пациенты? Есть такие, что начали худеть не сразу, а потом?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наташа! Судя по срокам после операции, Вам уже вводили наполнитель в бандаж. Потеря массы тела после этой операции наступает не сразу, а по мере наполнения системы бандажа. В случае, если после первого наполнения процесс снижения веса не пошел, необходимо дополнительное заполнение системы, после чего следует ожидать дальнейшего снижения веса. Есть пациенты, у которых значимое снижение веса наступало лишь к концу первого года и даже позже. Обратитесь к врачу по месту проведения операции.
04.04.2007 Евгения, 25 лет, Москва Скажите, пожалуйста, реально ли похудеть с помощью гомеопатического лечения? Я за 4 месяца поправилась на 30 килограмм. Причины ни врачи, ни сама объяснить не могу. Не переедаю, хожу в спортзал и бассейн. Гомеопатия - последнее средство, на которое я надеюсь.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Евгения! Эффективных медикаментозных способов снижения массы тела на сегодняшний день не существует. Прибавка в весе на 30 кг за последние 4 месяца означает, что в Вашем образе жизни и питания что-то изменилось. Эффективного снижения массы тела можно добиться путем жестких самоограничений, в т.ч. в жидкости, а также путем увеличения физических нагрузок. Если этого не получается, применяются хирургические методики (см. мои статьи на нашем сайте).
28.03.2007 Любовь Владимировна Андреева, 53 года, Москва У меня проблема избыточного веса: мой вес около 120 кг., рост 170. Я бы хотела установить внутрижелудковый баллон. Год назад в Вашей клинике мне был удален желчный пузырь при помощи лапараскопической операции. Не будет ли это препятствием для установки баллона на настоящиее время? Если ответ положителен, то какие анализы, исследования мне необходимо иметь на руках для приема у Вас?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Любовь Владимировна! Перенесенная Вами операция не является противопоказанием к установке баллона. Однако при индексе массы тела 41,5, как в Вашем случае, мы проинформируем Вас обо всех методиках снижения веса, которые мы применяем. Можно приехать ко мне на консультацию в часы приема (расписание приема), анализов никаких не нужно. Во время консультации Вам будет предоставлен список анализов, которые необходимы для госпитализации в клинику (в случае установки баллона - на 1 сутки).

« ‹ 68 69 70 71 72 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Отправить заявку

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Липидология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Хирург — задать вопрос онлайн

Отправить заявку

Заказать звонок

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону