Кардиолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.05.2015 Татьяна, 48 лет, Москва Здравствуйте, Анна Аркадьевна! В марте этого года была у Вас на приеме, и после нашей беседы был поставлен предварительный диагноз: Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (Дообследование), Вегетативная дисфункция, Гастро-кардиальный синдром?, Гипертриглицеридемия, Пременопауза. Назначены препараты, в числе которых Адаптол500мг по 1/2т 2р 1м-ц. Подскажите,пожалуйста, а как долго в принципе можно принимать этот препарат??? И можно ли на фоне его приема, принимать дополнительные успокаивающие препараты типа Персен, Ледис Формула Антистресс, Ново Пассит и т.п ??? Заранее спасибо!

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Татьяна. Вам препарат назначен на месяц. Этот препарат сильнее по действию, чем персен, ново-пассит и подобные. Для решения вопроса о продолжении приема или замене препарата необходима дополнительная консультация невролога (расписание приема). Учитывая Ваш предварительный диагноз, необходимость дообследования и Ваши вопросы, я бы рекомендовала Вам прийти на повторный прием к кардиологу.
02.04.2015 Татьяна, 55 лет, Москва Добрый день, Анна Аркадьевна! 12.03.15 в вашем центре мне была сделана "Ангиопластика и эндопротезирование коронарных артерий с реканализацией окклюзивной коронарной артерии". Принимаю ваши назначения: плавикс, аспирин-кардио, валз, конкор, нормодилин, омакор, торвакард, предуктал. Чувствую себя хорошо. Вопрос: врач-пульмонолог прописал мне фармадил-комби 12/400 для лечения астмы, не противопоказан ли мне длительный прием этого препарата?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Татьяна Николаевна. Рада, что у Вас все хорошо. Форадил-комби совместим с кардиологическим лечением. Вы можете принимать его длительно. А вот насчет препарата конкор - нужно подумать. Этот препарат не противопоказан для применения при наличии сопутствующей бронхиальной астмы, но может усилить бронхообструкцию. Поэтому дальнейшее использование этого препарата нужно обсудить с пульмонологом. Если нет ухудшения состояния астмы на фоне приема конкора (учитывая небольшую дозу), прием этого препарата Вы также можете продолжить. При необходимости Вы всегда можете обратиться к нам очно для более подробных рекомендаций
21.01.2015 Вера, 40 лет, Йошкар-Ола Добрый день! Хотелось бы узнать о перспективе моего лечения. Диагноз: ВПС. Коарктация аорты. Аномалия створок аортального клапана. Умеренная аортальная недостаточность.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Вера. Все индивидуально, но в целом, при лечении данного порока развития может использоваться эндоваскулярное лечение, в том числе в нашем Центре.
17.03.2014 Оксана, 36 лет, Тюмень Добрый день! У моего отца диагноз: хроническая передне-апикальная аневризма ЛЖ. В проведении операции ему отказывают, попросту не перенесет наркоз. Недавно мы узнали о новом эндоскопическом методе - рентгенохирургической операции, проводимой без наркоза. Практикуется ли в Вашей клинике данный способ и какова будет стоимость услуги! Заранее благодарю за ответ! Спасибо!

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, Оксана. В вашем письме есть некоторое несоответствие данных. Если у вашего папы аневризма ЛЖ, то нужно понимать в каком виде оперативного вмешательства ему отказано. Если это операция по восстановлению сосудов сердца, то эндоваскулярное вмешательство, действительно, может быть возможно. Если имелось в виду хирургическое лечение аневризмы - ее иссечение или наложение заплаты - то подобное вмешательство в нашем центре не проводится. Вы можете выслать выписку из стационара, где приведены все проведенные обследования на адрес: anna.bazarnova@gmail.com. Тогда можно было бы обсуждать дальнейшее лечение.
17.03.2014 Наталья, Ростов-на-Дону У моего мужа 44 года - был инфаркт 13 декабря 2013 г. Теперь ищем хорошую клинику, чтобы восстановиться. Много читала о вашем учреждении и хотелось бы узнать: возможна ли консультация кардиолога или кардиохирурга по результатам кардиографии??? Очень нужно! Решается вопрос о стентировании... Как попасть к вам в клинику и сколько будет стоить операция по установке стентов с покрытием? Укажите еще, пожалуйста, стоимость новых стентов, которые через 2 года растворяются? На руках и в электронном виде имеется выписка и диск коронарографии. Вышлю по первому требованию.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Консультация по диску возможна. Она бесплатная. Для этого необходимо подойти в отделение сердечно-сосудистой хирургии (4 этаж) с диском в любой день с 09.00 до 16.00. Стоимость оперативного вмешательства зависит от характера поражения сосудистого русла, определяется хирургом по данным коронароангиографии. Стоимость биодеградируемых стентов 175 тысяч рублей. Если возможности прийти в клинику лично нет, то выписку и диск можно переслать мне по адресу anna.bazarnova@gmail.com.
08.08.2013 Валентина, 55 лет, Москва Помогите определиться с дальнейшим методом обследования сердца. 24.09.11г.-неQ-инфаркт миокарда передне-перегородочной области. Коронарография от 07.11.11г. в ЦКБ РАН. Заключение: стенотического поражения коронарных артерий не выявлено. Тип кровоснабжения правый, отмечается выраженное замедление пассажа контрастного вещества. Ствол ЛКА не изменен, передняя ветвь ПМЖВ проходима, в средней трети отмечается протяженный интрамиокардиальный ход артерии с систолической компрессией и кинкингом, с сужением артерии до 2-22мим (так написано в заключении), повышенная извитость ПМЖА, имеется мышечный мост (размеры не указаны). МСЭ дана 3 группа инвалидности (стенакордия напряжения 3 ФК, постинфарктный кардиосклероз, ХСН 3 ФК, артериальная гипертензия 2 степени, риск очень высокий. Тредмил-тест: проба положительная. Холтер-признаки ишемии в задне-нижней и нижне-боковой стенках л/ж, признаки фиброзно-очаговых изменений в передней стенке л/ж. Приступы стенокардии учащаются, появляются при малейшей физ.нагрузке, ночью и в состоянии покоя. Предлагают сделать повторную коронарографию. В о п р о с - можно ли заменить на МСКТ? Спасибо, с уважением, Валентина.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Валентина. Ваша проблема понятна. Заменять коронарографию на МСКТ нецелесообразно. Мы предлагаем Вам обратиться для проведения контрольной коронарографии в отделение сердечно-сосудистой хирургии ЦЭЛТ. Для уточнения - в момент проведения КАГ мы можем предложить дополнительное исследование - определение функционального резерва кровотока. Специальным датчиком будут измерены скорости потока крови до мышечного моста и после него. Таким образом будет понятно, насколько клиника стенокардии обусловлена проблемой, связанной с наличием мышечного моста. Если мы получаем подтверждение значимости данной проблемы, мы можем предложить Вам стентирование коронарной артерии.
08.08.2013 Марина, 49 лет, Москва У моей мамы, ей 71 год, закальцинирован сердечный клапан. Она уже не может ходить, врачи говорят нужна замена клапана, она боится делать операцию. А можно ли Вашим методом роторным катетером прочистить клапан или им только сосуды можно чистить? Спасибо.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Здравствуйте, Марина. К сожалению, роторная аблация не применяется при стенозах клапанов. Если по данным Эхо-КГ пациентке показано хирургическое вмешательство в виде замены клапана, мы можем предложить Вам проведение протезирования аортального клапана без открытого вмешательства на сердце, малоинвазивно - через прокол в бедренной артерии. К сожалению, стоимость данного вмешательства достаточно высока, преимущественно за счет стоимости самого протеза клапана. Если Вас заинтересует подобная информация для более детального обсуждения Вы можете обратиться в отделение сердечно-сосудистой хирургии ЦЭЛТ к зав.отд Бабунашвили Автандилу Михайловичу.
08.08.2013 Марина, 71 год, Москва Здравствуйте, у моей мамы проблема. У нее закальцинированный клапан, я не знаю точное название диагноза. Но если вы делаете операции по очистке клапана, то пожалуйста, помогите. Ей 71 год, она не может дышать, ходить и сильная отдышка. Если нужны какие-то данные насчет нее я предоставлю. Помогите она умирает, ей нечем дышать.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Марина, здравствуйте. Обращайтесь, пожалуйста, к кардиологам нашего центра. Если в настоящий момент Ваша мама не в состоянии прийти к нам, можно предварительно рассмотреть заочно имеющиеся у Вас на руках документы - выписки из амбулаторной карты, выписные эпикризы из стационара, данные анализов, ЭКГ, Эхо-КГ. Если вмешательство действительно показано, мы можем предложить проведение протезирования аортального клапана малоинвазивным методом - через прокол бедренной артерии без открытого хирургического вмешательства. Подробности Вам расскажут наши кардиологи на приеме (расписание приема).
08.08.2013 Гульнара, 39 лет, Бугульма 10 дней назад была сделана операция комбинированная венэктомия в бассейне МПВ, перевязка перфорантных вен голени. Но все это было сделано из за наличия троф язвы (в 1996 г был тромбоз+установка кава-фильтра)с соответствующим букетом за все это время-ПТБ, ХВН 4 степ, троф язва левой голени, синдром нижней полой вены, реканализация, несостоятельность сафено-поплительного и сафено-феморального соустья слева-перфорантных вен голени -это все из выписки. Вопрос в следующем: мне врач назначил детралекс(или антистакс), тромбо-асс 100 или кардиомагнил 75, местно мази с гепарином и новое лекасртво ПРАДАКСА не менее 6 мес 110х2 раза в день, в котором я и сомневаюсь. Прочитав отзывы и побочные действия- принимать его вообще нет никакого желания. Лекарство в России недавно появилось, не дешевое - есть ли действительно такая острая небходимость в его приеме? Я понимаю что врач конечно все делает для того чтобы у меня было хорошо, но узнав что оно для разжижения я подумала- я ведь могу продолжать принимать тромбоасс и есть продукты разжижающие кровь, их ведь очень много? Подскажите пожалуйста какое Ваше мнение и отношение к этому лекарству (ПРАДАКСА)? Заранее благодарю Вас. С уважением, Гульнара. PS операцию делали в одной из самых лучших клиник моей республики.

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Гульнара. Показания к приему антикоагулянтной терапии и длительность этого приема определяет лечащий хирург. Это индивидуально. В вашем случае (учитывая сложность и длительность существования заболевания, установку кава-фильтра в анамнезе) думаю, что может быть показан пожизненный прием данных препаратов. Ни тромбо-асс, ни кардиомагнил не обладают антикоагулянтным (разжижающим кровь) действием. Вам исходно должен был быть назначен другой препарат. Чаще всего пользуются варфарином. Теперь появились новые, эффективные и более удобные для постоянного приема препараты, один из которых - прадакса. Да, стоимость препарата достаточно велика по сравнению с варфарином, но и частота побочных эффектов, риск кровотечений реже. Да и лабораторного контроля не требуется, что очень важно если препарат назначен на постоянный прием. Сочетать прием прадаксы и тромбо-асса не нужно. Как правило, достаточно только прадаксы. В нашей клинике мы используем для лечения и варфарин, и прадаксу, и ксарелто. Советую Вам довериться Вашему доктору, и будьте здоровы.
29.07.2013 Владимир, 63 года, Москва Есть подозрение на непроходимость коронарных артерий. При коронарографии желательно сразу выбирать метод лечения, чтоб дважды не вводить катетер? какой метод лучше выбрать, и есть ли у Вас саморастворяющиеся стенты, и сколько времени может служить стент?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Уважаемый Владимир. Тактику лечения, действительно, определяет хирург в ходе выполнения коронароангиографии. Однако, дальнейшее ведение пациента, в том числе сроки операции, которые определяются также видом подготовки к эндоваскулярному вмешательству, могут быть различными. Как правило, дважды катетер не вводится, так как даже при необходимости операции, она проводится через уже подготовленный доступ. Саморассасывающиеся стенты в настоящее время в Россию не завезены. Срок службы любого стента определяется большим количеством факторов (используется стент с лекарственным покрытием или без него, наличие сахарного диабета, курение пациента, неправильный или недостаточный прием статинов, перенесенные ОРВИ, сложность самого поражения коронарной артерии и т.д.). Поэтому риски обговариваются до проведения операции после КАГ индивидуально.
29.07.2013 Василий, 31 год, Червоноград У отца давит в груди - порекомендовали коронарографию с последующим стентированием у вас в клинике (он живет в Москве). Есть ли у вас услуги "Стентирование коронарных артерий саморассасывающимися стентами", или это тоже самое, что Стентирование артерий стентом с лекарственным покрытием III поколения (Element-серия, Xienceprime, Resolute integrity)?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
Добрый день, Василий. В нашем центре предоставляются указанные вами услуги. Имеются перечисленные вами стенты 3 поколения. Стенты 3 поколения не рассасываются в отличие от саморассасывающихся. В настоящее время в России нет саморассасывающихся стентов. В наш центр они поступят в октябре 2013 г. Показания к постановке тех или иных стентов определяет хирург после выполнения коронароангиографии.
30.04.2013 Сергей, 39 лет, Первоуральск Моему папе 72 года, необходимо сделать коронарографию. Препараты Омнипак, Ултравист, Визипак, Ксенетикс аллерголог не рекомендовал, есть ли в арсенале Вашей клиники другие препараты?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
В нашей клинике используется также Оптирей. Но, позвольте уточнить: в чем проблема? В нашей практике еще не было случая, чтобы ни один из указанных препаратов не мог быть использован. Проводились ли аллергические пробы на данные контрастные препараты? И какая именно аллергическая реакция была у Вашего отца в анамнезе?

« ‹ 26 27 28 29 30 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Отправить заявку

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Липидология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Кардиолог — задать вопрос онлайн

Отправить заявку

Заказать звонок

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону