Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Кардиолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

14.06.2004 Светлана , 34 года, Москва Мой отец только что перенес обширный инфаркт. Ему 57 лет. Предлагают сделать коронаграфию. Но это очень дорого, поэтому хотим быть уверены, что это необходимо. Возможно, есть какие-то еще способы диагностики?

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
В Вашей ситуации показано обязательное проведение коронарографии, поскольку у Вашего отца может быть повторный инфаркт. По результатам коронарографии можно определить наиболее корректный метод лечения Вашего отца.
07.06.2004 Игорь, 43 года, Москва Перенес инфаркт больше года назад, хочу обследоваться у Вас, в частности сделать коронарографию. Слышал, что это болезненная и не совсем безопасная процедура. Нет ли других методов обследования, каково анестезирующее действие местного наркоза?

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
Коронарография - исследование, которое проводится в стационарных условиях с целью выявления и дальнейшего прогноза состояния артерий сердца. Тонкой иглой в области паха или кисти делается прокол артерии, затем вводится полая трубка диаметром 1,5 мм, которая подводится к устьям кровоснабжающих сердце артерий, после чего вводится специальная жидкость, которая, распространяясь по артериям сердца, позволяет видеть систему сосудов на мониторе. Врачи при этом могут получать абсолютно достоверные сведения о наличии сужений, закупорок в артериях сердца, мешающих нормальному кровоснабжению. На основании этих данных, принимается решение о дальнейшем лечении пациента. Вся процедура проводится под местным обезболиванием и длится 10-15 минут. Через 4-6 часов пациент уже выписывается домой. Коронарография - процедура безболезненная и не совсем безопасная, как любое инвазивное вмешательство в организме, но это единственный метод достаточно точной диагностики состояния коронарных сосудов. При желании, для обследования и дальнейшего хирургического лечения Вы можете обратиться к нам в Центр, в отделение сердечно-сосудистой хирургии. Телефон отделения: (095) 305-34-04.
25.05.2004 Сергей, 43 года, Санкт-Петербург Сколько стоит операция при синдроме ВПВ?

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
К сожалению, в нашем Центре подобные операции не выполняются.
24.05.2004 Олег, 35 лет, Москва Какие апробированные эффективные методики лечения мерцательной аритмии существуют в России (особенно в Москве)? При назначении курса лечения врачи предложили написать заявление о том, что больной понимает возможные негативные последствия предложенного ему лечения мерцательной аритмии, которые могут привести к летальному исходу. Рекомендованное лечение - терапия электрическим током (за точность названия не ручаюсь). Кулуарно врачи пояснили, что при таком лечении может оторваться тромб.

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
Лечение пароксизма мерцательной аритмии проводится двумя способами: медикаментозной или электрической кардиоверсией. Для того чтобы снизить риск возможной тромбоэмболии (закупорки оторвавшимся тромбом) любого артериального сосуда, проводится подготовка лекарственными препаратами - антикоагулянтами - в течение некоторого периода времени (приблизительно 1 месяца). Формирование тромба в сердце возможно после 2-х дней непрерывного пароксизма мерцания. Исключить наличие тромба в полостях сердца можно с помощью современного метода исследования - чреспищеводной эхокардиографии. В нашем Центре эти вмешательства применяются.
14.05.2004 Игорь, 32 года, Ставрополь Здравствуйте, Галина Абрамовна! Я сам молодой врач-терапевт терапевтического отделения одной из районных больниц Ставропольского края. А помочь я хочу своей маме. В детстве она перенесла ревматическую атаку, и впоследствии у неё сформировался порок сердца в виде недостаточности митрального клапана. В последние 2-3 года у неё стала появляться аритмия. Никак не мог определить какая она (всегда на ЭКГ чисто, а с мониторированием в ЦРБ слабо). В апреле этого года проводил ей плановое стационарное лечение и на одной из ЭКГ увидел частые желудочковые экстрасистолы, временами типа R на T. Знаю, что такая аритмия требует лечения. В 2000 году у мамы была ишемическая атака мозга, и мне думается, что причиной могли быть порок сердца и плюс аритмия. Сейчас даю ей по 2-3 таб. Этацизина в день, Предуктал, Тромбо АСС, но аритмия бывает часто и временами (аускультативно) по типу - три и бигимении. Хочется свести к минимуму все возможные для неё риски. Очень прошу Вас помочь подобрать ей грамотную терапию, в том числе, антиритмики. Заранее очень благодарен.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Уважаемый, Игорь! Чтобы корректно ответить на Ваши вопросы, необходимо уточнить ряд дополнительных сведений: возраст Вашей мамы, ее вес, рост; степень выраженности порока сердца и нарушение внутрисердечной гемодинамики; размеры левого предсердия и левого желудочка сердца; митральную регургитацию; давление в легочные артерии по ЭХО-КГ; рисунок ЭКГ. Если мозговая симптоматика связана с аритмией (что маловероятно при ЭС), должны остаться стойкие очаговые изменения со стороны ЦНС. Нужно также рассмотреть возможные экстракардиальные причины ЭС: рефлюкс-эзофагит, ЖКБ, высокое положение диафрагмы, например, при избыточном весе. В этом случае лечение должно быть направлено на данные патологии, а не на аритмию. Кстати, симптом "R на T" в настоящее время не считается прогностически неблагоприятным. В качестве лечения попробуйте В-блокаторы, как селективные, так и неселективные - Обзидан, Анаприлин. К Предуктолу я отношусь скептически.
05.05.2004 Дина, 25 лет, Москва У меня пролапс передней створки митрального клапана - 7 мм, митральная регургитация незначительная, функциональная; пролапс септальной створки трехстворчатого клапана, трикуспидальная регургитация незначительная. На ЭКГ - эктопический предсердный ритм. В детстве вели как ребенка с неревматическим кардитом, но жалобы были типичные для ПМК. Последние пол года беспокоит чувство сердцебиения - и в покое, и при нагрузке физической и эмоциональной. Я беременна - 4 недели. Какая степень ПМК? Как и где мне рожать? Насколько это опасно для ребенка и для меня?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Сам по себе пролапс любого сердечного клапана такой выраженности, как у Вас, не представляет никакой опасности. То же самое можно сказать и об эктопическом сердечном ритме. Иногда ПМК (пролапс митрального клапана) располагает к сердцебиениям, обычно это выражается синусовой тахикардией, которая патологией не является. Рекомендуем Вам провести суточное ЭКГ-мониторирование, чтобы документировать характер сердцебиения. С учетом всех описанных Вами обстоятельств, могу сказать, что выявленные у Вас нарушения работы сердца никакой опасности для беременности и формирования плода не представляют. Рожать Вам можно в условиях обычного роддома.
27.04.2004 Виктория, 35 лет, Череповец Сыну 12 лет. Месяц назад у него ночью появились приступы удушья, которые начинаются с легкого покашливания. Несколько секунд он не может сделать вдох, при этом из него как будто комками выходит воздух, который он сглатывает, не открывая рта. Синеют губы, сам бледнеет. Сердцебиение сильное, пульс сбивается. Проходят приступы самостоятельно. Обследовали в больнице 10 дней, диагноз так и не поставили. Я не знаю, что мне делать дальше, к кому обращаться, помогите, пожалуйста, советом. Что это может быть? Сын состоит на учете у кардиолога.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Уважаемая Виктория, по Вашему описанию сложно оценить природу приступов. Возможно, это ларингоспазм или бронхоспазм неврологического происхождения. На сердечные приступы не похоже. Какое обследование было проведено? Было бы проще оценить ситуацию, имея данные обследования.
27.04.2004 Ксения, 25 лет, Москва У моего отца (ему 49 лет) в августе был инфаркт. Скажите, пожалуйста, нужно ли ему делать исследование сосудов или коронографию, не знаю точно, как называется эта процедура? Какие еще современные исследования Вы можете посоветовать больному, чтобы предотвратить второй инфаркт? У отца ЭКГ в норме, холестерин тоже. Но артериальное давление очень часто подскакивает. В поликлинике обычно ограничиваются простым ЭКГ, а я уверена, что медицина располагает более современными методами.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Уважаемая Ксения, Вашему отцу действительно рекомендуется проделать коронарографию. Это исследование позволит сориентироваться в прогнозе заболевания и выбрать дальнейшие методы лечения. Кроме того, ему необходимо с помощью гипотензивных препаратов поддерживать нормальное артериальное давление (в пределах 120-140 и 80-90 мм рт ст). Провести исследование, получить консультацию кардиолога можно, безусловно, в ЦЭЛТ (расписание приема). Приходите.
17.03.2004 Вита Моему отцу 60 лет. В августе 2003 г. был инфаркт миокарда задней левой стенки. После выписки состояние неудовлетворительное: тяжело дышать, слабость. Нужно ли делать шунтирование?

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Во-первых, Ваш отец нуждается в лечении по поводу сердечной недостаточности, которая, скорее всего, возникла после перенесенного инфаркта. Во-вторых, необходимо сделать коронарографию, после чего будет ясно, показано ли ему оперативное лечение и какое - это может быть и шунтирование и баллонная ангиопластика, также нужно решить вопрос о профилактических мероприятиях. При желании, получить грамотную консультацию врача-кардиолога (расписание приема) и пройти все необходимые исследования Ваш отец может в нашем Центре.
10.03.2004 Елена, 43 года, Москва Мне необходимо узнать адреса, где могли бы проконсультировать по поводу кардиостимуляторов. Виды стимуляторов, цены, способы имплантации, где это делают лучше. Буду благодарна за помощь.

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
По этому поводу Вы можете обратиться в Городскую больницу №4 г. Москвы, Московский центр кардиостимуляции (ул. Павловская, д. 25, корп. 30, телефон 237-8715), в ИССХ им. Бакулева (Ленинский проспект 8, корпус 9; 121359, Рублевское шоссе, 135, телефон 414-75-90) .
05.03.2004 Наталья, 23 года, Москва У моего отца (59 лет) клинический диагноз: «Передний трансмуральный инфаркт миокарда от 18.08.03. Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз венечных артерий сердца, аорты. Пробежки желудочковой тахикардии 18.08.03. Артериальная гипертония II ст. очень высокого риска. Хронический бронхит». Отец пролежал в больнице, потом в санатории. Сейчас выписался и вышел на работу (принимает выписанные лекарства). Подскажите, пожалуйста, что означает его диагноз и как можно продолжить его лечение? А также хотела бы уточнить порядок обращения в Вашу клинику.

Врач — кардиолог Резван Владимир Владимирович
Поставленный Вашему отцу диагноз означает, что сосуды сердца закупорены атеросклеротическими бляшками. Когда одна из них разрушилась, на нее "сел" тромб и полностью "развил" просвет сосуда, в результате чего возник инфаркт. Такому пациенту, особенно если возобновятся приступы болей и аритмии, показана коронарография с решением вопроса о баллонной ангиопластике. Пробежек желудочковой тахикардии на фоне лечения быть не должно, иначе повышается риск летального исхода. Для контроля за состоянием пациента проводится суточное мониторирование ЭКГ. Попасть на прием к врачу-кардиологу нашего Центра Вы можете в любое удобное для визита время, с расписанием приема специалистов можно здесь, при обращении, "на руках" нужно иметь выписку и данные всех ранее проведенных исследований.
05.03.2004 Светлана, Москва Моей маме рекомендовано сделать коронарографию. Недавно у нее был микроинфаркт задней стенки, диагноз также "ишемическая болезнь, стенокардия". На сайте указана стоимость коронарографии - 12000 и написано, что цена включает в себя пребывание в плате, услуги анестезиолога. Это цена за один день пребывания? Сколько дней нужно при этом находиться в палате, в общем? Оплачивается ли что-либо еще, кроме пребывания в палате, самой диагностики, анестезиолога? Примерно на какую сумму надо рассчитывать в общем, если коронарография будет проведена в ЦЭЛТе? Существует ли запись на такого рода операции? График? За сколько дней?

Врач — кардиолог Юсуфов Борис Тельманович
Да, цена указывается из расчета однодневного пребывания в стационаре. Исследование проводится 15-30 минут, пациент может быть выписан из стационара вечером или на следующее утро. Для проведения коронарографии необходимы анализы (стандартный список, который дается при направлении на операцию) и результаты кардиограммы. Предварительная запись на коронарографию нужна, записаться Вы можете по телефону 305-34-04, подождать Вам нужно будет 5-7 дней.

« ‹ 30 31 32 33 34 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться