Врач-педиатр — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.01.2004 Елена, 32 года, Междуреченск Моему ребёнку 8 мес. Диагноз - оперированная гидроцефалия. В поликлинике лечение не назначают. Отстаёт в физическом развитии: плохо держит голову, не сидит. Нужен совет опытного невропатолога.

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Причины гидроцефалии у детей разнообразны. К ним можно отнести дефекты мозга, возникающие во время внутриутробного развития плода вследствие заболеваний матери, внутриутробную и родовую травмы, воспалительные изменения эпендимы и оболочек мозга во внутриутробном периоде, приводящие к нарушению проходимости ликворных коммуникаций и всасывания спинномозговой жидкости. Гидроцефалия у детей иногда развивается вследствие перенесенного после рождения менингоэнцефалита различной этиологии. При закрытых формах гидроцефалии показано оперативное лечение. При воспалительном процессе в головном мозге и его оболочках необходимо проведение антибиотикотерапии. Если у Вас есть возможность и желание, Вы можете прийти вместе с малышом ко мне на прием (расписание приема).
05.01.2004 Наталья, 33 года, Москва У моего ребенка (сейчас 3,5 года) сразу после рождения обнаружили гемангиому над ухом в волосистой части головы диаметром примерно 5-7 мм. Врачи сказали, что лечения не требуется и это неопасно в плане онкологии. Так ли это?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Гемангиома - доброкачественное новообразование, или, попросту, опухоль, представляющая собой скопление ненормально разросшихся кровеносных сосудов. Как правило, гемангиомы проступают в течение первого месяца жизни ребенка. Несмотря на доброкачественность, гемангиомы отличаются быстрым прогрессирующим ростом. Разрастаясь, они разрушают окружающие их ткани. Это становится опасным, если гемангиомы локализованы на слизистой ротовой полости, ушных раковинах, в области глаз. Расположенные в этих местах сосудистые опухоли могут нарушить важнейшие функции организма - зрение, слух, дыхание. Характерная особенность гемангиом - непредсказуемость их поведения. Порой маленькая, точечная гемангиома за 2-3 месяца превращается в большую опухоль, требующую лечения. Столь же спонтанно гемангиомы исчезают. Занимаясь гемангиомами, врачи применяли раньше выжидательную тактику. Они предпочитали начинать лечение, когда окончательно выяснится, что опухоль сама не пройдет. Сегодня сосудистые хирурги рекомендуют удалять гемангиомы как можно раньше. Универсального метода лечения гемангиом у детей не существует. Врач выбирает тактику, сообразуясь с видом сосудистой опухоли, ее сложностью, размерами, местом локализации. При желании, Вы всегда можете обратиться в наш Центр ко мне на прием (расписание приема), постараюсь помочь Вашему малышу.
05.01.2004 Евгения, Москва Моему ребенку 7 месяцев. Три дня назад у него почернел язык. Пересмотрела все питание. Никакие пищевые добавки это вызвать не могли.Что это значит?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Чаще всего изменение цвета языка (почернение) связано с пищевыми продуктами или лекарственными препаратами (активированный уголь). Если цвет языка ребенка не нормализуется через 7-10 дней, рекомендуем обратиться к врачу-педиатру (расписание приема).
05.01.2004 Татьяна, 35 лет, Москва Сыну 7,5 лет. С октября месяца наблюдаются очень сильные боли в животе через час после еды, которые ничем не снимаются и проходят сами минут через 40. Обследовался: перегиб желчного пузыря в области тела, дополнительная петля сигмовидной кишки, частичное провисание поперечно-ободочной кишки, выраженный доуденит, реактивный панкреатит, гипертинзионный синдром, внутричерепная гипертензия. Какое обследование необходимо сделать, чтобы понять природу этих болей?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Для уточнения диагноза необходимо собрать тщательный анамнез и провести фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС). Реактивный панкреатит (по данным УЗИ) является косвенным признаком патологического процесса со стороны желудка, 12-типерстной кишки или кишечника. В нашем Центре Вы всегда можете пройти необходимые исследования и получить грамотную консультацию детского гастроэнтеролога (расписание приема). Приходите – мы будем рады Вам помочь!
05.01.2004 Ксения, 27 лет, Владивосток Моему сыночку Степке 3,5 года. Когда пошли в детский сад, начались проблемы со стулом. Позывы ребенок сдерживает, садится, терпит. На горшке сидеть не хочет, говорит: не лезут. Стула не бывает до пяти дней. Что делать? Помогите-как реагировать?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Вам нужно немедленно показать ребенка детскому врачу-гастроэнтерологу! В настоящее время запор у детей чаще всего имеет психогенную этиологию. При такой длительной задержке стула возникает перерастяжение сигмовидной кишки, «угасает» позыв к опорожнению кишечника, что в свою очередь может вызвать застой каловых масс и, как его следствие – проктисигмоидит (воспаление кишечника), помимо этого, у ребенка может наблюдаться снижение аппетита, интоксикация, нервные расстройства. При желании, Вы можете прийти вместе с малышом ко мне в часы приема (расписание приема).
05.01.2004 Тимур, 28 лет, Москва Моему сыну 4 месяца. Месяц назад у него начались боли в животе, вздутия. Врачи сказали - дисбактериоз. Лечили недели три. Неделю-две все было нормально, а вчера ночью обнаружили в памперсах кровь! Врачи взяли кал на анализ, но неделю назад они говорили, что ничего нет. Хирург предположил повреждение кишок, но УЗИ показал, что все в порядке. Помогите!

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
В данной ситуации максимально информативным будет проведение фиброколоноскопии для уточнения диагноза. Это исследование лучше всего провести в отделении Республиканской детской клинической больницы. В данном случае ультразвуковое исследование является малоинформативным.
25.12.2003 Екатерина, 25 лет, Москва Моей дочери почти четыре года. Каждую ночь, и иногда после дневного сна, она просыпается мокрая. Какие анализы нужно сдать для определения причины энуреза? Можно ли в Вашей клинике пройти обследование?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Возможно, что у Вашей дочери нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. К сожалению, в нашей клинике пройти необходимое обследование невозможно, рекомендуем Вам обратиться к профессору Вишневскому в Детскую городскую больницу №9, расположенную по адресу: г. Москва, Шмидтовский проезд, д. 2а.
25.12.2003 Ira, 23 года, narva У моего сына фимоз, ему 1 год. Как проходит операция? Чего нужно опасаться?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Вопрос об оперативном лечении фимоза у детей решается индивидуально в каждом случае. Если степень фимоза допускает нормальное проведение гигиенических процедур и не вызывает проблем с мочеиспусканием, операция вполне может быть отложена. С другой стороны, если степень фимоза такова, что не позволяет рассчитывать на самостоятельное разрешение заболевания, лучше сделать обрезание как можно быстрее. Если у Вас есть возможность и желание, приезжайте ко мне с малышом на консультацию (расписание приема) для определения дальнейшей тактики лечения фимоза.
24.12.2003 Людмила, 49 лет, Москва Моему внуку 10 месяцев. 2 недели назад мы обнаружили припухлость в области паха. Ребенок очень беспокойный и является ли это следствием паховой грыжи, как нам сказали врачи в детской поликлинике, сказать нельзя. Но, однозначно, мочеиспускание как-то связано с грыжей, поскольку ребенок писает редко. Нужна ли операция? И как срочно?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
У детей до 1 года показанием для грыжесечения являются неоднократные ущемления. Основной целью операции является выделение и высокое иссечение грыжевого мешка. Методика традиционна, однако искусство хирурга состоит в том, чтобы правильно оценить ситуацию во время операции и постараться, по возможности, сохранить нормальные анатомические соотношения органов в паховой области. Дело в том, что в паховом канале у мальчиков проходит семенной канатик, элементами которого являются вена и артерия, питающие яичко, а так же семявыносящий проток. Сдавление этих элементов во время хирургического вмешательства может привести к гибели яичка, а недостаточное укрепление стенки пахового канала к рецидиву грыжи. К сожалению, без очного осмотра малыша невозможно определить необходимость операции и ее срочность. Если у Вас есть возможность и желание, Вы можете приехать вместе с ребенком ко мне на прием (расписание приема). Операции в нашем детском однодневном стационаре проводятся под общим обезболиванием, специально разработанным для стационаров одного дня. После операции маленького пациента привозят в палату в состоянии медикаментозного сна, где его ожидают родители или другие близкие люди, и где он находятся под наблюдением медицинского персонала до полного пробуждения. Этим достигается психологический комфорт и детей, и их родителей, обеспечивается безопасность послеоперационного пробуждения, а так же нивелируются элементы возбуждения, свойственные посленаркозному периоду. Заканчивается лечение через неделю визитом в наш Центр для контрольного осмотра ребенка и снятия шва.
24.12.2003 Людмила, 35 лет, усогорск Дочь поступила в больницу с болями в паховой области, доктор поставил диагноз - мезаденит, назначил лечение, через два дня у ребенка случился приступ острой боли. Срочно прооперировали, удалили аппендикс, но аппендикс не был воспален. В дальнейшем боли возобновились, прошу ответить, что такое мезаденит?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки. Может протекать самостоятельно, а может быть и следствием другого заболевания. Прежде всего, следует исключить хирургическую патологию. В ряде случаев, для уточнения диагноза выполняют лапарокопию. Обследовать ребенка лучше всего в условиях хирургического стационара.
24.12.2003 Людмила, 35 лет, СЫКТЫВКАР Дочери поставлен диагноз "ДЖВП по смешанному типу". Что это значит?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) представляет собой нарушение двигательной функции мышечных стенок желчных протоков, которое приводит к затруднениям в отведении желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку и сопровождается появлением болей в правом подреберье. Различают два вида ДЖВП, в одном из которых тонус и двигательная активность мышц желчевыводящих путей повышены (гипертонически-гиперкинетическая форма), а в другом – наоборот понижены (гипотонически-гипокинетическая форма). К сожалению, Вы не указали, о каком именно виде ДЖВП идет речь в диагнозе Вашему ребенку, а ведь во многом от этого зависят терапевтические подходы к этому заболеванию. В качестве причин возникновения ДЖВП рассматриваются диетические погрешности (нерегулярное питание, избыточно жирная, недоброкачественная пища и т.д.); малоподвижный образ жизни; чрезмерные нервно-психические нагрузки; неврозы; глистная инвазия; другие болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит, дуоденит, панкреатит и т.д.). Вполне закономерно, что нарушение моторики желчевыводящих путей нередко возникает вторично, на фоне каких-либо аномалий развития желчевыводящей системы, а также при холециститах и желчнокаменной болезни. Если ребенку установлен диагноз ДЖВП, педиатр (расписание приема) совместно с гастроэнтерологом (расписание приема) разрабатывают план диспансерного наблюдения и лечения, которое включает в себя диетотерапию, лекарственные средства, стабилизирующие деятельность нервной системы, препараты желчегонного действия, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Лечение назначается индивидуально, с обязательным учетом формы заболевания. Самолечение без консультации с врачом нередко приводит к обострениям болезни у ребенка. И напротив, правильно подобранная терапия является залогом стабильного течения этого хронического заболевания с длительными периодами ремиссий.
22.12.2003 Наталья , 27 лет, Москва Моему сыну 3 года и 8 месяцев. У него ножки "иксом", что можно предпринять для улучшения?

Врач — врач-педиатр Ференец Мария Михайловна
Рекомендуем Вам обратиться в детское отделение ЦИТО (Центрального НИИ Травматологии и Ортопедии), расположенного по адресу: Москва, ул. Приорова, д. 10, справочные телефоны: 153-51-71, 154-54-75, 154-82-62...