Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Трансфузиолог

Трансфузиолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.07.2005 Ольга, 26 лет, Москва Меня замучил фурункулез, уже больше 1,5 лет! Стафилококковый анатоксин, бактериофаг стафилококковый результатов не дают. Имунный статус показал дефицит клеточных показателей - лимфоцитов, нейтрофилов и моноцитов. Прохожу имуннокорекцию лек. препаратами. Скажите, пожалуйста, нужна ли консультация врача помимо имуннолога, чтобы проверить наличие инфекции в крови и если да, то какого (хирург, терапевт, гематолог)? какие нужно сдать анализы перед консультацией врача?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Если Вас уже наблюдает и лечит иммунолог, думаю, он все сделает и проверит. Если Вы получаете антибиотики, то посев пока делать бессмыссленно. Обычно о состоянии реактивности организма на инфекцию можно судить по общему анализу крови в сочетании с клинической картиной.
21.07.2005 Сергей, 39 лет, Новосибирск Диагноз - поликистоз почек, вторичный пиелонефрит. Показано ли применение плазмафереза?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Все зависит от того, зачем? Если для коррекции почечной недостаточности, то не показано. Если для коррекции реологии уменьшения аутоантител, ЦИКов - да, возможно проведение по рассчитанным схемам, по показаниям гематокрита и биохимии крови.
21.07.2005 Светлана, 27 лет, Самара Я очень хочу похудеть, а недавно узнала, что в этом могут помочь скипидарные ванны. Знаю, что для похудения, в основном, используются желтые ванны, но они понижают АД, а у меня оно и так пониженное (110 на 70). Скажите, можно ли мне их применять хотя бы через день или в моем случае больше подойдут белые ванны?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Уважаемая Светлана, прошу прощения за поздний ответ на Ваш вопрос. Снижение АД на применение ванн, легко коррегируется крепким чаем, кофе с сахаром, особенно если добавить чайную ложечку хорошего коньяка. Если Вы собираетесь принимать ванны на ночь, вечером, то стоит ли беспокоиться о снижении АД перед сном? В покое оно снижается само. А утром - бодрящие напитки!
29.06.2005 Наташа, 25 лет, Москва В анализе кала на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк 10Е3, и условно-патогенные энтеробактерии рода клебсиелла 10Е8. Скажите, пожалуйста, какими препаратами лечатся эти заболевания? Чем опасен золотистый стафилококк и клебсиелла? У меня на лице и на спине постоянно вскакивают шишки красного цвета, очень болезненные, не выдавливаются, долго не проходят, но не фурункулы. Могут ли они быть связаны с золотистым стафилококком?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Носительство хронической инфекции с периодическими обострениями - однозначно связаны. Вероятно, имеет место уже ситуация подобная замкнутому кругу. Хроническая инфекция ослабляет иммунитет, ослабленный иммунитет не способен полноценно бороться с инфекцией. Я думаю, Вам уже пора добраться до иммунолога (расписание приема). А шишки, о которых Вы пишете - называются атеромами. Иногда они ведут себя подобно фурункулам и открываются наружу, иногда зреют медленно и потом сами собой регрессируют, превращаясь в твердый внутрикожный шарик.
27.06.2005 Алина, 33 года, Тольятти У моей мамы (54 года) в результате 2-х анализов крови выявлено повышенное содержание тромбоцитов (1 анализ - 540; 2 анализ - 600), при этом СОЭ (1 анализ - 34, 2 анализ - 35), гемоглобин, лимфоциты, эритроциты, лейкоциты - в норме. УЗИ органов брюшной полости никаких заболеваний не показало (в 1995 г. она перенесла операцию по удалению желчного пузыря). У нее есть следующие хронические заболевания: аутоиммунный тиреоидит, гипертония, грыжа шейного отдела позвоночника, синдром сдавления позвоночной артерии, панкреатит, перенесенный сывороточный гепатит В в 1978 г. О чем могут говорить данные показатели, и есть ли связь с имеющимися сопутствующими заболеваниями?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Тромбоцитоз и СОЭ косвенно указывают на вероятный аутоиммунный процесс, как вариант, - ревматоидный артрит, волчанка, склеродермия и т.п. Рекомендую обследовать Вашу маму прицельно. Перечисленные Вами заболевания, скорее всего, не имеют отношения к измененному составу крови.
23.05.2005 Наталья, 29 лет, Кременчуг Где на Украине существуют центры диагностики и лечения системной волчанки? Как часто нужно сдавать анализы на LE-клетки? Если диагноз поставлен под вопросом в прошлом году, уже должны быть изменения в организме точно подтверждающие данный диагноз?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
К сожалению, про Украинские центры ничего сказать не могу, но полагаю, что в Киеве есть аналог Института ревматологии, именно специалисты-ревматологи занимаются лечением СКВ (системной красной волчанки). Периодичность обследования при СКВ должна быть не реже одного раза в полгода. Наблюдается пациент при подозрении, диагноз верифицируется (уточняется) иногда год или два.
17.05.2005 Николай, 37 лет, Москва У меня как весна, так сразу начинается насморк, текут слезы. Ходил к аллергологу, пил таблетки, но аллергия на пыльцу все равно остается. Прочитал про тромбоцитаферез. Может ли мне помочь этот метод при лечении аллергии на пыльцу растений? Очень устал от насморка и красных глаз.

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Можно на время сезона уезжать в другие страны, на месяц-два, например: в Египет, на Мальту, в Эмираты, переждать там тяжелое время и вернуться. А можно сделать плазмаферез. Аллергия на пыльцу - поллиноз - нами лечится успешно, хотя, к сожалению, совсем вылечить поллиноз маловероятно, но помощь от плазмафереза весьма ощутима. Тромбоцитаферез - более действенная процедура, хоть она и подороже, но и результативность выше. Поллиноз - сезонное заболевание, каждый эту проблему решает по-своему: кто уезжает в другие страны, кто-то выкашивает соседние луга с тимофеевкой, полынью и овсюгом... а кто-то приходит на тромбоцитаферез.
17.05.2005 Элеонора, Москва Мое кровяное давление составляет в среднем 95/70, бывает 100/80. О чем свидетельствует такая небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением? Следует ли обратиться к специалисту (и какому)?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Если каких-либо еще жалоб нет, то ничего страшного в этой разнице не вижу. Если есть недомогания, отеки, повышенная утомляемость, то Вам нужно обратиться к кардиологу (расписание приема). Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым. 20 мм.рт.ст - на таких невысоких цифрах - допустима.
17.05.2005 Ольга, 23 года, Тирасполь Подскажите, пожалуйста, что может означать онемение пальцев обеих ног и пальцев левой руки (мизинца, безымянного и немного среднего). Полтора года назад у меня были подобные ощущения, но только в ногах. Мне делали капельницу, кажется для разжижения крови и онемение не сразу, но прошло. А теперь снова. С чем это может быть связано?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Это похоже на Болезнь Рейно - нейроваскулит. Действительно, капельницы с сосудорасширяющими препаратами на некоторое время (от 2-3 месяцев до года) помогают, чем раньше взяться, тем эффективнее лечение и длительнее результат. А связано это заболевание с поражением проводящих путей нервной системы, отвечающих за регулировку сосудов левой руки. В лечении применяются препараты: Трентал, Реополиглюкин, Вазопростан и процедуры малообъемного плазмафереза в сочетании с УФО аутоэритромассы (собственной). Приходите, будем рады Вам помочь (расписание приема)!
17.05.2005 Карина, 21 год, г. Москва Какие существуют противопоказания для проведения процедур плазмафереза при лечении псориаза? Можно ли ожидать ремиссии после проведения данного вида процедур и как часто можно делать плазмаферез?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Применять плазмаферез при псориазе есть смысл при так называемой "сезонной форме", когда имеются периодические обострения. Многолетний псориаз, эритродермия может никак не отреагировать на процедуру. Как правило, если эффект наступает после плазмафереза, то срок ремиссии колеблется от нескольких месяцев до года, иногда заболевание возвращается к прежнему виду. У нас неоднозначное отношение к применению плазмафереза при псориазе, именно из-за непредсказуемости результатов. Абсолютными противопоказаниями являются: запущенные многолетние формы, эритродермия, суставные поражения, онкологические диагностированные процессы в анамнезе, белковая недостаточность. Вообще, курсы плазмафереза - от лечебных до косметических - мировая практика рекомендует делать не чаще 1 курса в полгода.
17.05.2005 Елена, 21 год Я зашла на Доктор.ру, и там задала такой вопрос: "Мне 21 год, недавно поставили диагноз БА в ремиссии. Слышала о таком методе, как очищение крови от аллергии, подскажите, действительно ли он эффективен в случая лечения астмы? Заранее благодарю". Получила такой вот ответ от доктора Аля: "Такой метод существует, но кровь очищают не от аллергенов, а от антител к ним. Применяются сорбционные методы (гемосорбция) или т.н. методы гравитационной хирургии крови (плазмаферез). Но эти методы отнюдь не являются рутинными, т.е. обычными и распространенными – скорее они применяются в исключительных случаях. Они сложны, по своему риску приравниваются к хирургической операции, а решение об их необходимости принимают аллерголог (или пульмонолог) совместно со специалистом по данному методу, за которым последнее слово. Лечить бронхиальную астму можно и нужно другими методами, о чем Вы можете узнать в статьях "Бронхиальная астма" и "Лечение бронхиальной астмы" на нашем сайте. А если у Вас легкая интермиттирующая бронхиальная астма в стадии ремиссии, то основной метод лечения состоит в том, чтобы избегать контакта с причинными аллергенами. Так что обследуйтесь у аллерголога и определитесь с тем, какие именно аллергены вызывают обострения заболевания у Вас. На нашем сайте Вы найдете статьи с перечнем необходимых мер при основных аллергенах". И я не понимаю, кому верить? Этому Алю, который сказал, что метод очищения крови сложен, и вообще им лучше не пользоваться или Вам, которые говорят, что это отработанная метода, эффективная, и лучше нее нет ничего? Объясните, пожалуйста!

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Не в бровь, а в глаз! Верно, доктор Аль, подтвердил, что в среде терапевтов бытует мнение, что плазмаферез - метод сложный, применяемый в исключительных случаях. Очень распространенное заблуждение, основанное на данных 50-60 годов, когда для процедур использовались операционные, резиновые трубки, стеклянные банки, воск... и все было окружено пиететом словосочетания "гравитационная хирургия крови". Начиная с 70-80 годов, когда появились пластиковые контейнеры - гемакон, одноразовые капельницы, плазмаферез "покинул" операционные и вышел в процедурные. А с 90-х годов, с появлением портативных аппаратов для гемафереза (объединяющее название для процедур сепарирования крови), он прочно занял позицию в ряду процедур амбулаторных, выполняемых по необходимости любому пациенту по более чем 200 нозология (заболеваниям). Вот только косность мышления, непонимание физиологии процессов, на которые влияет процедура, - приводят к заявлениям, которое Вы процитировали.
19.04.2005 Наталия, 31 год, Череповец Подскажите, пожалуйста, адреса клиник, куда можно обратиться по поводу лечения красной волчанки. Есть ли клиники, которые специализируются на заболеваниях подобного вида?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Уважаемая Наталья! Лечением системной красной волчанки занимаются в НИИ ревматологии. Это заболевание требует терпения, дисциплины и понимания, что некоторые болезни протекают очень долго. Потому обращайтесь в указанный институт, и настраивайтесь на долгое лечение. Если Вам понадобится по назначению Вашего лечащего врача пройти курс плазмафереза или снизить дозу специальных препаратов, обращайтесь к нам (расписание приема), мы владеем методиками, которые Вам помогут.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться