Главная
Конференция
Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.10.2006 Яна, 22 года, Москва Прошу Вашей консультации по поводу камня в желчном пузыре. Печень, поджелудочная в норме, желчный пузырь, перечислю показатели: желчный пузырь не увеличен 6.4х2.7см, стенки не уплотнены, не утолщены 0.3 см. Деформирован перегибом в области шейки. Конкременты выявлены: в полости гиперэхогенная структура, дающая акустическую тень, размером 1.5см. Полипы не выявлены. Содержимое однородное. Состояние нормальное. Ничего не беспокоит, очень редко после приема острой и жирной пищи присутствует колящая боль в правом подребереье. АлАТ(аланин-аминотрансфереза) - 18; АсАТ(аминотрансфереза) - 20; альфа-амилаза - 85 (норма написана 85); КФК (креатинфофокиназа) - 38; ЛДГ (лактадегидрагеназа) - 264; Фосфатаза (щелочная)- 59; ГПТП - 23; Серомуконд - 0.11; АСЛО - 63. Некоторое из этих показателей, такие как: а-амилаза, ГПТП были повышены не один год. Ни к каким специалистам не обращалась. Возможно ли при таких показателях ЖП и камня в 1.5см обойтись без оперативного вмешательства. Можно ли дробить камни с помощью ультразвука?

Уважаемая Яна. Единственным радикальным методом лечения желчнокаменной болезни является операция по удалению желчного пузыря вместе с камнем (предпочтительнее в лапароскопическом варианте). Желательно не дожидаться обострения или осложнений заболевания, а оперироваться в плановом порядке. Дробление камней в желчном пузыре не применяется в связи с плохими результатами и опасностью осложнений.
18.10.2006 Мария, 23 года, Махачкала У моей соседки в последнее время часто бывают приступы желчекаменной болезни. О том, что у нее камень в желчном пузыре (2 см) она узнала совсем недавно потому что приступы появились не так давно. Ей 67 лет, поэтому на операцию она не может решиться, так как очень слабое сердце и высокое давление. Хочу спросить, можно ли обойтись без операции? Насколько это опасно? Что необходимо предпринимать во избежание приступов? Каким должен быть рацион больного?

Уважаемая Мария, частые приступы болей у Вашей соседки позволяют думать, что, скорее всего, операция неизбежна. Учитывая возраст, проблемы со здоровьем, лучше решиться на операцию (лапароскопическую холецистэктомию - выполняется без разреза) в плановом порядке, чем ждать периода обострения и осложнений заболевания. Питание пациента - стол N5 (ограничение жирного, жареного, острого). Медикаментозная терапия при болях - спазмолитики (например, ношпа). Прием желчегонных препаратов запрещается.
17.10.2006 Аnna, 36 лет, москва У моей мамы "случайно" на узи нашли камень 8мм и полип в желчном пузыре. Врач рекомендует удаление желчного пузыря. Насколько такая мера оправдана? Можно ли просто удалить камень и полип? На сильные боли справа в области ребра мама не жаловалась, были боли справа и слева ниже этой области. Маме 60 лет. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Анна, Ваш врач абсолютно прав. При желчнокаменной болезни желчный пузырь, как больной орган, подлежит удалению вместе с камнем, независимо от выраженности болевого приступа. Учитывая наличие полипа, холецистэктомия необходима в связи с онкологической настороженностью. Рекомендуем Вашей маме лапароскопическую холецистэктомию. Приходите в наш Центр (расписание приема), мы сможем помочь Вашей маме.
13.10.2006 Аргина, 34 года, Новороссийск У меня камень в желчном 18 мм. Возможно ли дробление камней или нужна лапороскопия? И сколько это стоит?

Уважаемая Аргина, камень достаточно большой, в Вашем случае показано оперативное лечение - лапароскопическая холецистэктомия. Подробно об этой операции Вы можете прочитать в нашей статье. Стоимость лечения в нашем Центре - от 47000 рублей. Приезжайте, с удовольствием поможем Вам (расписание приема).
11.10.2006 Наталья, 50 лет, Петербург У меня долгие годы единственный камень в желчном пузыре - 4мм. Можно ли от него избавиться литотрипсией или лазеротерапией?

Уважаемая Наталья, камень 4 мм в желчном пузыре можно попробовать растворить медикаментозно. Если размеры камня действительно 4 мм, а не 4 см. Лечение (литолиз) назначается после осмотра и на основании данных инструментального (УЗИ) и лабораторного (анализы крови) обследований (расписание приема).
03.10.2006 Полетаева И.В., 29 лет, Москва Моей бабушке 77 лет, при обследовании в больнице у нее нашли камни в желчном пузыре - сказали, нужна операция. У нее больное сердце (был инфаркт 4 года назад)+ гипертония + сахарный диабет. Возьметесь ли Вы за такую больную? Я так понимаю, что с таким набором болезней и в таком возрасте полостная операция под общим наркозом ей совсем не подходит. Сколько в вашей клинике стоит удаление камней, какие обследования ей надо предварительно пройти и к какому лучше врачу обратиться? Сколько будет стоить консультация + УЗИ?

Для решения вопроса об оперативном лечении Вашей бабушки необходимо показать ее хирургу нашей Клиники (расписание приема). Консультация стоит 1980 рублей. На консультацию желательно прибыть, имея с собой медицинский архив, данные последних обследований. О необходимых дополнительных методах обследования Вы узнаете на консультации. Стоимость операции не менее 42000 рублей.
21.09.2006 Елена, 47 лет, Москва Моей маме 68 лет, вот уже несколько месяцев у нее желтуха (по всей видимости, механическая), предвестниками были: лихорадка, подъем до 39 гр. температуры, сильная рвота, через месяц стало полегче, потом все повторилось. Сейчас есть рвота с примесью крови, отрыжка, отсутствие аппетита, плохая работа почек, опухли ноги, с трудом ходит в туалет, живот (асцит?), желтизна, на лице появились мелкие коричневые пятна, почти не встает, дикая слабость, сонливость, боли. Самое страшное, что мама категорически отказывается не только от больницы, но и от вызова врача на дом.

Уважаемая Елена, положение довольно серьезное. Для начала Вашей маме необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, выполнить общий и биохимический анализы крови. Вопрос может стоять о билиарном циррозе печени. В домашних условиях Вам с такой ситуацией не справиться. Если мама не транспортабельна, необходимо вызвать врача на дом или бригаду скорой помощи для госпитализации в стационар. Другого выхода у Вас, к сожалению, нет.
20.09.2006 Марина Викторовна, 55 лет, Москва УЗИ показало наличие камня в желчном пузыре. В этом месте периодически возникают болевые ощущуения. Рекомендация врачей неопределённая. Можно ли обойтись без операции, как долго? Провести чистку печени самостоятельно допустимо?

Уважаемая Марина Викторовна, для ответа на Ваш вопрос недостаточно предоставленной информации. И, все-таки, если камень в желчном пузыре более 1 см, скорее всего речь может идти о хирургическом лечении. И предпочтительной в этом случае является лапароскопическая холецистэктомия (читать статью). Самостоятельное проведение "/experts/">расписание приема), думаю, что Вы сможете получить вполне определенные рекомендации по Вашему состоянию.
11.09.2006 Александр , 40 лет, Минск УЗИ показывает, что у меня один камень в желчном пузыре размером до 12 мм. Были и более мелкие, но их удалось растворить с помощью Урсофалька и Урсосана. Является ли такой единичный камень показанием к обязательной операции по удалению желчного пузыря, или с таким камнем в принципе можно жить? Субъективно меня ничего не беспокоит, желчных колик нет. Если можно обойтись без операции, то какие надо принимать препараты, чтобы сдержать рост единственного камня и предотвратить появление новых?

Уважаемый Александр, с таким камнем можно, в принципе, жить. Проблема жалчекаменной болезни заключается в вероятности развития осложнений заболевания. Это может быть и острое воспаление желчного пузыря, связанное с инфицированием, и так называемая механическая желтуха, связанная с нарушением оттока желчи в кишку. Эти состояния, как правило, угрожают жизни и требуют срочного хирургического вмешательства. Случится ли это с Вами, и если да, то когда - не скажет заранее никто. Конечно, соблюдение режима питания и диеты являются профилактикой осложнений ЖКБ, но 100% гарантии не может дать ни один врач. Советую Вам повторять не реже 1-2 раз в год УЗИ органов брюшной полости для осуществления динамического наблюдения за камнем желчного пузыря. Препараты урсодезоксихолевой кислоты можно принимать (но не более 2 лет), но вряд ли удастся растворить камень размером 12 мм. Плановая операция (предпочтительно - лапароскопическая) проводится и переносится значительно легче, чем экстренная, это, думаю, Вам понятно (читать статью). Пока не развилось осложнение, решение об операции принимать Вам. Считаю, что при ухудшении ситуации (увеличение размеров и количества камней, появление жалоб - боли и т.д.) откладывать операцию не стоит. Желаю удачи!
11.09.2006 Марина, 41 год, Самара Моей маме 71 год, после перенесенного инсульта у нее синдром Паркинсона. При обследовании после УЗИ обнаружены камни в желчном пузыре, сам пузырь недействующий. Было два приступа, один со скорой помощью, второй обошелся. Операцию делать отказываются, т.к. может повториться инсульт, быть осложнения. Что делать?

Уважаемая Марина! В этой ситуации необходимо соблюдение строгой диеты (диетстол № 5), прием спазмолитиков и ферментов, а в случае возникновения острого воспаления - инфузионная и антибактериальная терапия в условиях стационара. Оперативное лечение возможно только по жизненным показаниям.
31.08.2006 Диляра, 40 лет, москва Моей маме 75 лет. Сейчас она в больнице в Ташкенте. Диагноз: ЖКБ, хронический калькулезный холецистит. Холедохолитиаз. Механическая желтуха. Сделано - РПХБ- холедох 2,5 см, камень 2 см. ЭПТ (эндоскопическая папилотомия) до 8-9 мм на всю длину продольной складки. Врачи говорят, что в Москве делают операцию неполостную, но их возможности исчерпаны и собираются делать полостную операцию. Возможно ли в вашем центре убрать камень с желчного протока (он там застрял) безоперационным путем. Еще у нее обнаружили гепатит В.

Такой величины камень без операции удалить нельзя. В нашем Центре мы можем выполнить лапароскопическую холедохотомию с экстракцией камня холедоха. Такая операция выполняется через проколы брюшной стенки. Нам необходима дополнительная информация. Позвоните, пожалуйста, в отделение хирургии для уточнения тактики лечения по телефону (495) 305-15-65
31.08.2006 Маргарита, 45 лет, Москва Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, чисто по-человечески - делать операцию по удалению желчного пузыря или можно растворить камни, как я это сделала 2 года назад, однако сейчас заполнен полностью пузырь, а я ни морально, ни физически не подготовлена, тем более у меня маленький ребенок, которого не с кем оставить, что делать?

Уважаемая Маргарита, к сожалению, в Вашей ситуации (когда желчный пузырь заполнен камнями) радикальное лечение только одно - удаление желчного пузыря. Попытка растворить или вывести камни из пузыря в Вашем случае может привести к развитию осложнений болезни и к экстренной операции. Советую Вам морально готовиться и выполнить лапароскопическую холецистэктомию. Учитывая то, что у Вас маленький ребенок и Вы не имеете много времени для госпитализации, именно лапароскопическая плановая операция будет предпочтительнее (в стационаре Вы находитесь 2-3 дня), чем экстренная полостная операция, когда Вы можете оказаться на больничной койке на 2 недели и более. В нашей Клинике эти операции выполняются давно и очень успешно. Приглашаю Вас на консультацию к хирургам Центра (расписание приема), Вы сможете получить более подробные разъяснения, которые, возможно, помогут принять Вам решение. Желаю Вам здоровья!

« ‹ 35 36 37 38 39 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Желчнокаменная болезнь — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону