Главная
Конференция
Ответы Акимова Никиты Павловича

Акимов Никита Павлович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.06.2005 Антон, 20 лет, Краснодар Виталий Семёнович, подскажите, как мне быть? После проведённого МРТ врач поставил диагноз: повреждение медиального и латерального мениска, частичный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Я понимаю, что, видимо, без артроскопии не обойтись. Но меня беспокоит то, что травме более 3-х лет и практически нет жалоб, если не подворачиваю ногу. Может ли стать хуже после оперативного лечения, смогу ли я вести спортивный образ жизни?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Дело в том, что поврежденные мениски вызывают повреждение хрящевой пластинки, и может наступить ранний остеартроз. Мне немного непонятна ситуация с постоянным подворачиванием ноги – у Вас это выходит случайно или же Вы при ходьбе можете ставить ногу в определенном положении, которое делает ее неустойчивой? Решить вопрос об артроскопии, к сожалению, я заочно не могу, Вам следует полагаться на мнение своего лечащего врача. Могу только сказать, что реабилитация при артроскопической менискэктомии небольшая - от 7 до 14 дней. А вот спорт Вам, увы, противопоказан.
22.06.2005 Елена, Москва У моей дочери (16 лет) на тыльной стороне правого запястья пять лет назад образовалась гигрома размером с горошину. Долгое время она никак не беспокоила, а потом увеличилась и рука начала болеть. Дочь занимается машинописью и, в связи с этим, рука подвергается довольно большим нагрузкам из-за необходимости наработки мышечной памяти. Заниматься этим она будет еще 3 года, поэтому хотелось бы как-то раз и навсегда разрешить проблему с гигромой. Сколько будет стоить процедура удаления в Вашей клинике и как можно записаться на прием?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Елена! Операции по удалению гигромы лучше всего делать в отделении кисти. Гигромы часто рецидивируют, и поэтому здесь нужен узкий специалист. Позвоните от моего имени Афанасьеву Алексею Валериевичу. Он заведующий отделением хирургии кисти 6-ой Городской больницы, телефон - 261-88-87.
22.06.2005 Владимир, 42 года, г. Сумы У меня подпяточный бурсит. Рентген показал, что на пяточной кости у меня появился нарост в виде шипа розы. Острый и загнут в переднюю сторону стопы. Утром боль в пятке. Когда походишь, боль не такая сильная становиться. Но сколько можно терпеть. Из-за этого два вопроса. Что практикуется в нашей медицине в этом случае (хотя технически наша медицина слабо оснащена, но всегда считал и считаю что наше медицинское образование и медики одни из самых сильных в мире)? Что Вы порекомендуете мне? Насколько долго помогает медикаментозное лечение - электрофорез с лекарствами и т.д.? Помогает ли хирургическое удаление такого шипа? Каков срок выздоровления после операции? Сколько будет стоить такая операция?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемый Владимир! В нашей клинике оперативное лечение данного заболевания не практикуется. Болит не шпора, а подпяточная слизистая сумочка. Начинать надо с электрофореза, ультразвука с гидрокортизоном. В течение 3-х недель Нимулид гель - 2-4 в день, Нимулид – по 1 таблетке 2 раза в день, Фосфолюгель за 30 мин до еды, Терафлекс - 1 капсула 2 раза в день (1 упаковка). Через 3-4 недели, в случае отсутствия положительного эффекта консервативного лечения, можно применить одно или двукратное (с 2-х недельным интервалом) введение Дипроспана в область подпяточной слизистой сумки.
21.06.2005 Елена, 23 года, Московская обл. У меня был врожденный двухсторонний вывих бедра и некроз головки на левой ноге. Были сделаны операции на обе ноги (в 1,5 года и в 6 лет). Сейчас я хромаю на левую ногу. Разница в ногах 2-3 см., но при ходьбе она увеличивается. Подскажите, как избавиться от хромоты, может, есть какая-то операция или какое-то лечение? Для меня это очень важно, это очень мешает в личной жизни. Была в ЦИТО, искусственный сустав делать не стали, про аппарат Елизарова сказали что-то неопределенное.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Елена, в Вашем случае лучше повторно обратиться в ЦИТО, в отделение эндопротезирования. Важно для Вас решить - что Вас больше мучает - укорочение ноги или боли в суставе. От этого зависит тип необходимой операции.
21.06.2005 Сергей, 25 лет, Москва Удаляете ли Вы вросший ноготь лазером? Если, да, то сколько это стоит?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Лазерная методика удаления вросшего ногтя в нашей клинике не применяется, мы удаляем его традиционным методом.
07.06.2005 Алексанлр, 22 года, Москва У меня ни с того, ни с сего начало болеть правое колено. Болит оно в основном, когда я поднимаюсь по лестнице, опираясь на правую ногу. Болит либо выше коленной чашечки, либо ниже. Сколько себя помню, у меня во время поднимания, колено хрустело, но снимки всегда были нормальные. И в этот раз я обратился к нескольким врачам уже с болью. В поликлинике мне хирург сказал, что у меня все нормально, и порекомендовал некоторое время поносить эластичный бинт. Другой врач-травматолог направил меня еще на снимок. Я сделал, он осмотрел, колено подергал. На сделанных снимках было все нормально, обычное колено без внутрисуставных тел. Однако он написал предварительный диагноз - хондроматоз и посоветовал сделать операцию (какой-то прокол с камерой). Я просто не знаю, что делать, ведь любое хирургическое вмешательство тоже наносит определенную травму суставу. Есть ли какой-нибудь способ точно определить, что это может быть?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Александр, мне трудно Вам что-либо посоветовать без осмотра. Возможно, второй специалист прав, и у Вас действительно имеется хондроматоз. Вы же понимаете, что голословно, без снимков, опираясь только на Ваши субъективные ощущения, я не могу поставить точный диагноз. Если Вас так сильно страшит проведение артроскопии (видимо, именно об этом диагностическом методе идет речь), могу Вам порекомендовать еще один метод исследования, неоперационный – магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это исследование позволяет установить диагноз с 80% точностью. К сожалению, в нашем Центре МРТ не проводится, рекомендую Вам обратиться либо в поликлинику Газпрпома, либо в ЦИТО.
07.06.2005 Елена, 30 лет, Москва Уважаемый Виталий Семенович! 4 года назад мне была проведена операция по поводу поперечного плоскостопия по методике ЦИТО (остеотомия первой плюсневой кости, лавсановая лента для формирования свода). Левая стопа больше болела и сейчас иногда беспокоит. Левый мизинец хуже двигается. Если на правой ступне мозоли почти прошли, на левой они едва ли уменьшились. Сегодня сделала снимок, который показал застарелый перелом со смещением 5 плюсневой кости на левой стопе (там, где лавсановая лента). Врач, который оперировал, сказал, что ничего делать не надо. Смотрю на снимок и одолевают сомнения, тем более есть объективные жалобы. Пожалуйста, подскажите, как быть.

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Елена. Возможно, что лавсановая лента послужила причиной перелома пятой плюсневой кости, возможно, и нет - сложно сказать без оценки снимков. Я Вам рекомендую обратиться на консультацию к доктору Истоминой, в ЦИТО.
07.06.2005 Наталия, 33 года, Обнинск Уважаемый Виталий Семенович! Какова полная стоимость операции для иногородних по удалению косточек на 2-х ногах, включая консультацию?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Наталия! В нашем Центре может оперироваться любой человек, независимо от гражданства и места жительства, разница в стоимости никакой нет. Интересующая Вас операция стоит в нашей клинике 26000 рублей, консультация врача (расписание приема) – 1800 рублей. Приезжайте, будем рады Вам помочь!
07.06.2005 Юрий, 28 лет, Москва На спине пару дней назад вскрылся жировик, которому уже лет 6. До этого не беспокоил и не менял размеры и форму. В первый день выделения были очень обильные с резким неприятным запахом, сейчас гораздо меньше, размер жировика уменьшился. Это признак того, что жировик заживает и рассасывается или, наоборот, ситуация ухудшилась и надо срочно обращаться к врачу?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Судя по всему, Вам показана консультация врача, так как по Вашему описанию можно предположить у Вас наличие атеромы. В данный момент произошло ее нагноение, и она самопроизвольно вскрылась. Сейчас она будет заживать, но не обольщайтесь, к врачу все равно придется идти. После того, как она заживет, ее надо удалить, иначе ситуация с нагноением будет повторяться, то есть атерома будет постоянно рецидивировать.
02.06.2005 Ксения, 22 года, Москва Скажите, насколько эффективна операция по удалению вросшего ногтя проведённая с помощью лазера?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Ксения, эффективность операции по удалению вросшего ногтя зависит от состояния самого ногтя, своевременности манипуляции и опыта хирурга. И мало - от вида скальпеля. Вы можете прийти на консультацию к хирургу (расписание приема) в наш Центр, операция выполняется в амбулаторных условиях, с применением местных обезболивающих средств.
31.05.2005 Тимофей, 19 лет, Москва У меня 13 апреля была спортивная травма колена, блокада. Ходил в лонгете в течение 2-х недель. После этого начинал расхаживать ногу, часто болело. Наблюдался у врача. Через каждые 4 дня накапливалась жидкость, в течение последующего месяца делали пункцию семь раз. Потом наложили жгутик, чтобы не появлялся синовит. Ходил с ним 4 дня, после снятия синовита не было, но через некоторое время опять образовалась жидкость в суставе. Я обратился в ЦИТО к профессору Меркулову. Он сказал, что речь идет о повреждении мениска, неизбежна артроскопическая операция. Отправил на УЗИ. Исследование не могло точно ничего показать из-за огромного количества синовита. Но стало известно, что была повреждена связка, которая уже срослась и надорван мениск. Попросили сделать повторное исследование после пункции. Я поехал делать пункцию к другому врачу. На мое изумление врач сказал, что особо много жидкости у меня нет, может, 5 мл. Посоветовал не делать пункцию и оставить колено в покое, через три месяца все будет в порядке. Все само срастется, поскольку сустав полностью сгибается и практически полностью разгибается. Посоветовал теплые ванны и мази. Что мне делать? Одни говорят так, другие так. Я не хочу делать операцию, но хочу активно заниматься спортом (футболом).

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Могу от себя засвидетельствовать мое безмерное уважение к профессору Меркулову. Если бы передо мной стоял такой выбор, то лично я бы доверился мнению профессора ЦИТО. На все остальные вопросы могу ответить только после того, как посмотрю Вас лично (расписание приема). Советую сделать МРТ коленного сустава, этот метод позволяет диагностировать ту или иную суставную патология с точностью до 80 процентов.
31.05.2005 Алёна, 19 лет, Шадринск Уважаемый, Виталий Семёнович, можно ли в Вашей клинике выполнить операцию по поводу Hallux Valgus на обеих ногах? Сколько это займёт времени и сколько стоит данная операция? Угол отклонения дистальной головки I плюсневой кости от продольной оси стопы примерно 20°, остеофит головки I плюсневой кости не наблюдается (данные определила сама по R-снимку). Проводите ли Вы при выполнении операции остеотомию?

Врач — травматолог Акимов Никита Павлович
Уважаемая Алёна! Операции по поводу hallux valgus, проводимые в нашей клинике, отличаются от традиционных тем, что мы делаем их через минимальные разрезы. Остальные этапы - удаление экзостозов и проксимальной части основной фаланги, коррекция молоткообразных деформаций выполняются традиционно. При этом нет необходимости заковывать пациента в гипс и ставить на костыли. И ничто не мешает оперировать сразу обе стопы. В стационаре пациент находится сутки, далее следует амбулаторный период (без гипсовых повязок) в домашних условиях. Уже на следующий после операции день пациенту разрешается ходить с нагрузкой на пятки, а через две-три недели — на всю стопу. Нормальная функция ног обычно восстанавливается через месяц после хирургического вмешательства. Стоимость лечения зависит от типа операции - от 26000 рублей. Остеотомия при оперативном вмешательстве проводится.

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Акимов Никита Павлович — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону