Главная
Конференция
Ответы Бугуна Виктора Владимировича

Бугун Виктор Владимирович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.04.2002 Гера, 24 года Даже не знаю, к врачу какого профиля обратиться с моим вопросом. Меня беспокоят синие пятнышки на ногах, после проведения эпиляции они становятся красные, а через некоторое время опять синеют и ноги приобретают синюшный оттенок. Выглядит очень не эстетично. Делала комплексное обследование в Институте аллергологии, и там сказали, что у меня, кажется, немного повышен показатель Иммуноглобулина Е. Показатель его мне не сказали, но пояснили, что это означает легкую форму гемофилии, поэтому у меня образуются частые синяки на коже. Причем такие высыпания только на ногах. На руках тоже растут волосы в небольшом количестве, но таких пятен нет. Уровень тестостерона в норме. Вопрос: Связано ли это с поставленным диагнозом гемофилии, а если нет, то чем можно мне помочь?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Показатель Иммуноглобулина Е никак не связан с гемофилией, а, скорее, свидетельствует о наличии какой-либо аллергии. Причиной появления синяков и "синих пятнышек", вероятно, является коагулопатия - этим термином обозначается группа заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови (гемофилия - одна из разновидностей коагулопатий). Чтобы уточнить диагноз, Вам необходимо сделать коагулограмму - ряд анализов крови на свертываемость. Большую часть этих исследований Вы сможете сделать в нашей клинике . Полное обследование можно пройти в Гематологическом центре РАМН - Новозыков пер., д. 4. По результатам этих исследований врач-терапевт (расписание приема) или врач-гематолог подберет соответствующий вариант лечения.
23.04.2002 Aleksandra, 33 года Назовите основные симптомы СПИДА, через какое время после заражения они проявляются?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Прежде всего, необходимо уточнить что Вас интересует - вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Дело в том, что СПИД является следствием ВИЧ-инфекции, но может появиться и от других причин (например, вследствие облучения, отравления химическими препаратами и др.). Самые ранние симптомы ВИЧ-инфекции могут появиться спустя полгода после заражения, а могут и отсутствовать в течение нескольких лет. В целях профилактики можно раз в 4 месяца сдавать анализ крови на антитела к ВИЧ, и, если его результаты окажутся положительными - сдать анализ на РНК или ДНК вируса - так называемую ПЦР (полимеразная цепная реакция - ДНК-диагностика). Признаками ВИЧ-инфицированности в стадии СПИДА являются беспричинные поносы, резкое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения), слабость, необъяснимые подъемы температуры до высоких значений, опухолевые процессы, бронхиты и пневмонии, вызываемые безобидными бактериями и др.
16.04.2002 Юлиана, 23 года Может ли варикоз появиться на молочной железе? Пару недель назад у меня появились лиловые полоски - сосудики, они расположены радиально вокруг соска, на нижней стороне груди они гораздо ярче, чем сверху. Что с этим возможно сделать? Боли мне это не причиняет, но выглядит весьма непривлекательно. Заранее благодарю за помощь.

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Если молочные железы большого объема, появление сосудистого рисунка может свидетельствовать о нарушении циркуляции крови в них. Рекомендуем Вам проконсультироваться у специалиста по заболеваниям молочной железы - хирурга-маммолога (расписание приема).
30.01.2002 Андрей, 26 лет Вопрос к Андрею Звонкову. Недавно в конференции был вопрос по синдрому хронической усталости. Насколько, по ощущениям пациентов, улучшалось их самочувствие после очистки крови. Можно ли сделать эту процедуру не сдавая предварительно анализов - уж больно надоело (совершенно верное замечание, что ничего особенного не находят).

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Результаты субъективны, большая часть пациентов отмечала улучшение (мы его связываем с улучшением транспортных свойств крови), часть не заметила ничего в первые недели. Но потом обратила внимание на снижение утомляемости, люди, же занимающиеся спортом, заметили ускорение восстановления при отдыхе. Но анализы нужны. Хотя бы те, что уже есть, если они не очень старые (от 2-3 недель до 1 месяца. когда все жалобы уже были).
24.01.2002 Алена, 33 года Увеличины регионарные лимфоузлы, в основном в паховой области.Поставлен диагноз - реактивный лимфаденит. Что делать дальше, как лечить?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Увеличение регионарных лимфоузлов - это намек, указывающий на область в которой надо искать очаг воспаления. А очаг может быть разным: вирусным, бактериальным или грибковым. Если лимфоузлы в паху увеличены с обеих сторон, то, вероятнее всего, что процесс воспаления находится в малом тазу, влагалище, или параректальном пространстве. Для выяснения причин, Вам необходимо обследоваться у гинеколога (расписание приема) и проктолога (расписание приема), провести УЗИ органов малого таза и сдать мазки на ПЦР.
21.01.2002 Алексей, 48 лет Что означает "HB3 антиген положительный" в результате анализа крови?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Судя по Вашему письму, у Вас обнаружен HBS-антиген. Данный атиген свидетельствует о том, что Вы являетесь возможным носителем гепатита В. Он однозначно указывает, что Вы имели контакт с вирусом. Возможно, что у Вас имеет место вялотекущее заболевание. В нашей клинике Вы можете пройти более подробное исследование для выяснения того, болеете ли Вы или являетесь носителем. Рекомендую Вам обратиться за консультацией к гепатологу нашей клиники Татьяне Михайловне Игнатовой в часы приема (расписание приема).
15.01.2002 Светлана, 32 года Как влияет активный образ жизни на развитие болезни? Как-то регламинтируется занятия спортом и т.п. Увеличение кровообращения идет на пользу или не всегда?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Все зависит от того, какую именно болезнь Вы имеете в виду. Например, при ОРЗ, гриппе, начале простуды - хорошая физическая нагрузка стимулирует иммунитет и в сочетании с чаем и медом, сауной и сном, дает прекрасный профилактический и лечебный эффект. Древние викинги так и лечились после вынужденного купания в ледяной воде. Если после этого появлялись симптомы простуды, воин делал солидный марш-бросок на лыжах, пил вино с медом, спал и просыпался здоровым! Улучшение кровообращения - почти всегда идет во благо организма, за исключением случаев с наличием в организме злокачественных новообразований.
14.01.2002 Лариса, 27 лет У моего мужа вчера обнаружили рак лимфатических узлов, ему 26 лет. Что делать, какие меры принять на ранней стадии. Лечится ли это заболевание?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Судя по всему, у Вашего супруга лимфогрануломатоз. Данное заболевание весьма успешно лечится в последнее время с помощью комплексной лекарственной терапии специальными комбинированными препаратами. Я рекомендую Вам обратиться за помощью в Гематологический научный центр РАМН, который находится по адресу: Новый Зыковский проезд д.4а тел.(095)212-12-43, 212-21-23.
Дополнительную информацию об этом учреждении Вы можете найти в Интернете по адресу http://www.blood.ru.
14.01.2002 Екатерина, 26 лет Скажите пожалуйста, помогаете ли вы пациентам с синдромом хронической усталости (диагноз предположительный). С помощью каких анализов, тестов или др. ставится этот диагноз. Как долго длится лечение и в чем оно заключается. Спасибо за ответ.

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Синдром хронической усталости (СХУ) - диагноз, появившийся менее 10 лет назад. Это словосочетание говорит о том, что никаких других клинических проявлений, кроме быстрой утомляемости, снижения внимания, и других проявлений "усталости" данное заболевание не имеет. Диагноз СХУ, обычно, устанавливается только после проведения подробного исследования для исключения наличия различных хронических (персестирующих) инфекций, поскольку различные виды инфекций, могут иметь схожую с СХУ симптоматику. В настоящее время, большинство специалистов склонны связывать СХУ с носительством инфекции, не определенной на сегодняшний день, поэтому диагностировать это заболевание весьма сложно. В любом случае, рекомендую Вам провести клинические исследования крови на антитела к вирусной, хламидийно-плазмадийной и грибковой инфекции, сдать общий развернутый и биохимические анализы крови. После диагностики Вы можете обратиться ко мне за консультацией для выяснения причин заболевания и путей для его лечения. По результатам анализов для лечения СХУ, мы применяем процедуры экстракорпорального очищения крови, которые дают положительные результаты в плане улучшения самочувствия и качества жизни.
14.01.2002 Алексей, 20 лет Возможен прием стеройдов с минимальным риском, и еще скажите честно кто врет 1)кто говорит, что от них куча побочных эффектов, вплоть до рака и смерти или кто говорит, что в разумных дозах можно принимать. 2)второй вопрос: возможно, что человек не знающий что унего рак (не важно какого органа), принимая стеройды, только даст расти своей опухоли или это не взаимосвязано? Спасибо.

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Дело в том, что Вы не уточняете, о каких именно стероидные препараты Вы имеете в виду. Если речь идет о КОРТИКОСТЕРОИДНЫХ препаратах, применяемых при лечении каких-либо заболеваний, то в подобных случаях их прием строго контролируется лечащим врачом, и, соответственно, опасность негативных воздействий на организм сведена к минимуму. Каждый врач, применяющий в своей практике подобные препараты, знает, что передозировка или длительное их применение может привести к нежелательным последствиям, например к язвенной болезни желудка, остеопарозу ("вымыванию" кальция из костной ткани) или к появлению избыточного веса. Если же речь идет о АНАБОЛИЧЕСКИХ стероидах, то есть тех стероидах, которые стимулируют обменные процессы белка и способствуют наращиванию мышечной массы, то в качестве их негативных воздействий на организм можно отметить ослабление деятельности надпочечников и угнетение иммунного статуса организма. В связи со снижением иммунитета, ослабляется контроль организма за ростом онкологической ткани, то есть, косвенно, применение анаболических стероидов у людей, имеющих злокачественное новообразование, может вызвать усиленный рост раковой ткани.
14.01.2002 Татьяна, 31 год Сейчас доктора довольно часто назначают иммуномодуляторы, причем не делая иммунограммы. Не получится ли так, что организм утрачивает собственные способности бороться с инфекцией? Чем грозит чрезмерное увлечение подобными лекарствами?

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Назначение и применение иммуномодуляторов - это серьезная проблема. Есть некоторые препараты, которые относятся к иммуномодуляторам, например: Жень-Шень, Эхинацея, Рибомунил, Кальций Д3, Метилурацил - применение которых относительно безопасно и может быть основано только на жалобах и осмотре больного. Однако, если у пациента обнаруживаются серьезные проблемы, то это требует серьезного подхода. Сначала необходимо провести иммунологическое исследование крови, тесты на носительство инфекций, а потом осуществлять подбор специальных препаратов. Неконтролируемое применение иммуномодуляторов недопустимо! Это может привести к ряду осложнений: аллергии, обострению инфекционного процесса и к ослаблению иммунитета в следствии его перестимуляции.
11.01.2002 Яков, 19 лет У меня может быть странный вопрос, но я не могу поправиться. Мне 19 лет, рост 180см при весе 62кг! Может у меня проблемы с щитовидной железой. У меня повышенное потовыделение (жирное). Как мне следует питаться. Может есть лекарственные препараты. Может ли повлиять курение (6-7 сиг. в день)? И сколько реально мне нужно потреблять калорий. Я планирую заняться спортом. Заранее благодарен.

Врач — трансфузиолог Бугун Виктор Владимирович
Ваш вопрос относиться к компетенции специалистов по диетическому питанию. К сожалению в нашей клинике таковых нет. Однако можно сказать, что, весьма вероятно, Ваше телосложение относиться к одному из трех конституционных типов, а именно к астеническому, поэтому самостоятельные попытки увеличить вес с помощью усиленного потребления продуктов питания или медикаментов может не только не дать никаких результатов, но и навредить Вашему организму. По поводу проблем с потовыделением Вы можете проконсультироваться с нашим врачом-дерматологом (расписание приема). Из общих рекомендаций можно сказать, что курить естественно вредно вообще. В день, в среднем, необходимо потреблять от 2700 ккал. до 3500 ккал., не превышая количество 5000 ккал. в день.