Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.09.2004 Валентина, 49 лет, астрахань 2 года назад на контрольном УЗИ после операции по резекции матки у меня обнаружили гемангиому печени. За 1г 3мес она выросла с 4 см.(?) до 7. Что это такое и не онкология ли это возвращается? Нужна ли операция?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Необходимо уточнить размеры образования (может быть, 4-7 мм?). Если речь идет о гемангиоме, то это доброкачественное образование печени, которое не должно Вас беспокоить и проявляться клинически. За ним надо наблюдать. Для уточнения диагноза можно сделать компьютерную томографию печени, затем контролировать ситуацию по УЗИ. Операция обычно не требуется.
23.08.2004 Маша, 22 года, СПб Полтора года назад у меня обнаружилось носительство антител гепатита С. У мамы - то же самое. Наверное, от переливания крови, а вот как я от нее заразилась – не понятно. Личной жизни нет, в том числе и из-за гепатита. Никому не хочу об этом говорить, потому что многие воспринимают эту болезнь как СПИД, а вникать в подробности - носительство это или нет, как передается - никому не интересно. Так вот, мне никто толком объяснить не может, чем отличается носительство от гепатита как такового. Почему не надо лечиться? Что это вообще за болезнь такая (именно носительство антител), если никаких признаков нет, она ничем не страшна, зачем ее вообще придумали?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Маша, при появлении в организме вируса гепатита С в крови вырабатываются антитела, которые потом и определяются при лабораторном исследовании. Если вирус не вызывает значимого повреждения печени, то клинически гепатит может не проявляться. Для решения вопроса о необходимости лечения надо знать, сохраняется ли в организме вирус (это определяется с помощью ДНК-диагностики), и насколько он повреждает печень (что подтверждает ультразвуковая диагностика и биохимическое исследование крови). Надо понимать, что если вирусный гепатит клинически не проявляется, это не значит, что заболевание исчезло, необходимо обязательно наблюдаться и соблюдать рекомендации врача-гепатолога (расписание приема).
20.08.2004 Elena, 49 лет, Казань Около 5 лет назад у меня был обнаружен поликистоз печени, сначала никаких его проявлений я не замечала, сейчас наблюдаются повышенная утомляемость и т.д. Биохимия крови постепенно ухудшается. Уважаемая Татьяна Михайловна, не могли бы Вы посоветовать, какие гепатопротекторы лучше принимать и что еще можно сделать для поддержания функции печени?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена, не имея полной информации о состоянии Вашей печени (данные УЗИ, биохимического исследования крови, а также визуального осмотра) не представляется возможным говорить о назначении конкретных препаратов. От поликистоза печени с помощью лекарств не избавиться. Да и с повышенной утомляемостью надо разбираться - в заболевании ли печени причина? При желании, Вы можете прийти ко мне на консультацию (расписание приема) с данными обследования, постараемся Вам помочь.
20.08.2004 Андрей, 23 года, Москва Моему сыну 1,5 месяца. Последний анализ крови показал уровень АЛТ=60, АСТ=116. Врач сказал, что необходимо посетить гепатоцентр, где нам назначат лечение. Необходимо ли оно при данных показателях и насколько это серьезно? У новорожденного был повышенный уровень билирубина (желтушка), максимальное значение, которого было на 4-5 день и достигало 120 единиц. К 11 дню уровень спал до 90, и мы выписались. Сейчас анализ показывает: общий билирубин - 29,4; пр. билирубин - 10,5. Может ли это как-то влиять на уровень АЛТ? Хотелось бы услышать мнение специалиста.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Повышение трансаминаз в крови у новорожденных детей вполне возможно, особенно после перенесенной желтухи. Думаю, пока можно ограничиться динамическим наблюдением: уровень трансаминаз, как и билирубина, должен снижаться.
27.07.2004 Татьяна, 47 лет, Пенза Подскажите, пожалуйста, как помочь и куда обратиться молодому человеку? Ему 18 лет, с рождения гепатит В и нет правой почки, диагноз: цирроз печени вирусной этиологии (В), стадия декомпенсации, портальная гипертензия, асцит, рецидивирующее кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, острый панкреатит, синдром Мелиори-Вейса. Печень увеличена +3 см, селезенка +6 см.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Учитывая перечисленную Вами симптоматику и диагноз, пациент должен уже находиться в хирургическом стационаре (в связи с развившимися осложнениями). Что же касается лечения заболевания печени, то этим занимается врач-гепатолог (расписание приема). Вы можете приехать с данными обследования пациента и проконсультировать историю болезни заочно. Консультация стоит 1500 рублей.
28.06.2004 Лариса, 39 лет, Пенза Диагноз «гепатит В», молодой человек 19 лет. Можно ли приехать иногороднему на прием, как записаться к гепатологу на июль, нужны ли документы из местной поликлиники и какие?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вы можете приехать без предварительной записи в часы приема к врачу-гепатологу (расписание приема) или врачу-инфекционисту. Возьмите данные всех предыдущих обследований.
28.06.2004 Светлана, Москва Ребенку нужен доктор. Ей 4 года. Вот уже год у нее приступы, подобные эпилептическим. Все исследования мозга показывают, что все в полном порядке. Наследственности такой нет. Незадолго до начала приступов ее укусил клещ над ухом. И из анализов на всевозможные инфекции один дал положительный результат - токсоплазмоз. Доктора, наблюдавшие ее весь год, ничего не могут сказать толком - лишь меняют таблетки одни за другими. Но таблетки лечат не причину, а симптомы, да и то, не помогают они. У нее иногда поднимается температура, она очень похудела, в последнее время ее часто рвет, ноги слабые, координация нарушена, случаются обмороки. Куда обратиться?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При желании, Вы можете прийти вместе с ребенком ко мне в часы приема (расписание приема). При обращении желательно иметь данные всех предыдущих обследований - это поможет выработать дальнейшую тактику лечения.
21.06.2004 Разия, Алматы Младшая сестренка больна НЯК (болезнь Крона?) с 1995 года. В 2001 году перенесла операцию по удалению толстой кишки. Примерно в то же время при неоднократном переливании крови (анемия) занесен вирус гепатита С. На фоне болезней развился острый невроз - категорически не принимает лечение (не пьет лекарства, не подпускает врачей), родных, практически не спит, стала агрессивной. Врачи взяли подписку с мамы об отказе от лечения. Сейчас состояния думаю критическое - отеки ног, вздутие живота, но не жалуется. Думаю, нужен хороший психотерапевт, владеющий гипнозом (чтобы бы можно было выйти с ней на контакт). Но в Уральске таких нет. Прочитала о докторе Игнатовой. Что же делать? Я уже писала не раз во всякие медицинские форумы, пишут, что только могут посочувствовать.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Думаю, что надо пациентку показать психиатру (может быть на дому, вне больничных стен, без медицинского халата) для того чтобы попытаться провести коррекцию поведения и срочно лечить. Нарушение поведения и психики могут быть проявлением печеночной энцефалопатии. Надо оценить, чем обусловлена тяжесть состояния - отеки и тому подобное - прогрессированием гепатита, заболевания толстой кишки или другими причинами. Конечно, заочно это понять трудно. К сожалению, не могу Вам посоветовать, к кому обратиться в Казахстане, но, думаю, этот вопрос Вы сможете решить на месте.
14.06.2004 Александра, 26 лет, Иваново Уважаемая Татьяна Михайловна! Моему сыну 3,5 года. Несколько месяцев назад при подготовке к урологической операции были обнаружены завышенные показатели АЛТ (199) и АСТ(73); билирубин в норме; УЗИ печени не показало никаких отклонений. После 2-х недельного приема Гепабене АЛТ и АСТ пришли в норму. Однако при контрольном проведении биохимии крови: АЛТ - 128, АСТ - 106.1 мес. принимали Эссенциале Форте Н. После курса приема АЛТ и АСТ пришли в норму не сразу. Сейчас трансаминазы в норме, остальные показатели биохимии крови также. Однако несколько дней назад сдали кровь на маркеры гепатита А и С методом "спектр" (Anti ВНс сдавали ранее - отр.) В результате: Anti HAV JgМ - отр., Anti HAV Jg G - положит. (слабо). Врач назначил Биферон 2 по 1 св. 2 р. в день 10 дней, затем Корсил в течение 4 недель, но тогда результатов ИФА на руках не было (только по тел. сказали. что гепатит А положт.) Слышала, что "поздние" антитела класса G (aнти-HAV IgG) сохраняются у переболевшего вирусом гепатита А пожизненно и служат признаком перенесенной инфекции. Возможно, когда-то ребенок переболел этим вирусом, после рождения была затяжная физиологическая "желтушка". Необходимы ли нам назначенные препараты? Может ли постоянно прыгающий уровень трансаминаз свидетельствовать о более серьезном заболевании?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У детей может быть гиперферментемия (повышение в крови уровня печеночных ферментов - АЛТ и АСТ) и при хорошем самочувствии, ничего предпринимать не надо. Особенно если учитывать перенесенный гепатит А (судя по наличию "поздних" антител в крови). Думаю, что Вам следует наблюдать за ребенком в динамике, контролируя лабораторные показатели, также следует придерживаться диеты (стол №5) в любом случае полезно ограничивать в еде жирную, жареную, копченую пищу.
08.06.2004 Анфиса, 35 лет, Москва Какой срок должен пройти после прививки от гепатита B до планируемой беременности?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Планировать ближайшую беременность можно после окончания иммунизации, то есть после третьей вакцинации, конечно, при отсутствии побочных реакций.
02.06.2004 Светлана, 52 года Скажите, пожалуйста, может ли появиться панкреатит, как следствие гепатита С? Можно ли его лечить лекарствами или только оперативным путём?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При любом гепатите (в том числе и вирусном) могут иметь место реактивные изменения в поджелудочной железе. Это зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Лечение, как правило, консервативное. К хирургическому лечению прибегают лишь в случае развития осложнений острого панкреатита (в частности, панкреонекроза).
29.04.2004 Светлана, 37 лет, Москва Несколько лет назад у меня обнаружили вирус гепатита В, никакого лечения, к сожалению, не проходила. Острой формой не болела. Уже довольно давно начал беспокоить хруст в суставах, на теле начали появляться мелкие красные точки, местами переходящие в крупные красные родинки. Я прочитала, что это признак цирроза печени. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли это так? Можно ли пройти лечение в Вашем Центре? Если да, то сначала нужно сделать анализы, а потом записаться на прием к гепатологу или наоборот?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Ваши жалобы вовсе не свидетельствуют о развитии цирроза печени. Для уточнения диагноза советую Вам пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости, анализы крови (клинический, биохимический - печеночный профиль, маркеры гепатитов В и С - серологические исследования). С полученными данными обследования Вы можете обратиться на прием или к гепатологу (расписание приема) или к инфекционисту.

« ‹ 187 188 189 190 191 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону