Главная
Конференция
Дисбактериоз — задать вопрос онлайн

Дисбактериоз — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.05.2006 Света, 26 лет, Москва Здраствуйте, месяц назад у малыша (2 месяца) начался жидкий оранжевый стул, обильный, но 1-2 раза в день. Стул через некоторое время стал пенистый. У нас обнаружили стафилоккок. Соответственно через неделю мы стали принимать по назначению врача бактисубтил по 13-3 раза в день в течение 7 дней. Это ничего не изменило. Потом нам сказали пить стаффилоккоковый бактериофаг по 5 мл 3 раза в день, два дня мы попили, но ребенок сильно плевался, и нам сказали принимать в виде клизмы. Стул вроде нормализовался, но остался оранжевым и жидковатым. Потом нам сказали пить смекту и бифидумбактерин, но через неделю стул стал снова пенистым и два раза в сутки через сутки. Вызывали врача, так как появилась снова пена. Врач сказал, что нужно сдать молоко на стерильность. Как, по вашему, стоит ли продолжать такое лечение или стоит его сменить, а то наш врач вообще нам ничего не говорит, даже то, что мне молоко нужно было апроанализировать. Насколько серьезно то, что мы уже болеем месяц (сейчас нам будет на днях 3 месяца), в принципе состояние малыша нормальное, только температура скачет до 37.2, хотя с рождения она у него 37.1. Можно ли будет делать плановые прививки или стоит воздержаться пока от них?

Вам действительно необходимо сдать посев молока на стерильность. Лечение дисбактериоза у ребенка должно проводиться под контролем анализов на дисбактериоз, сделайте контрольный анализ кала с целью оценки эффективности проводимой терапии. Дополнительно сдайте общий анализ крови и анализ кала на углеводы. Не исключена лактазная недостаточность, которая усугубляет течение дисбактериоза. По результатам анализов можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. От проведения плановых прививок стоит воздержаться до уточнения причин данной клинической картины и нормализации состояния ребенка.
11.05.2006 Юлия, 24 года, Москва Здравствуйте, моей дочери 5 недель, ребенок на грудном вскармливании, в конце второй-начале третьей недели у нее появилась красная сыпь, сначала на щечках, потом по всему телу. Стул хороший, регулярный, без зелени и слизи, педиатр из поликлиники поставил диагноз - пищевая аллергия, прописал энтерос гель, бифидумбактерин и примочки из отвара лаврового листа. С момента появления сыпи я исключила из своего рациона все интенсивно окрашенные продукты, коровье молоко, витаминные препараты, сахар, соленого, острого, жареного, курицы и рабы не ела и до появления сыпи. Несмотря на лечение и диету в следующие два - три дня сыпь превратилась в красную без просветов корку на лице, шее, груди и затылке, начали давать бифидумбактерин, наступило ухудшение - сыпь начала спускаться на животик и попу. Бифидумбактерин отменили, назначили фенистил 10 капель в день и элоком - смазывать пораженные участки 1 раз в сутки, бепантен смазывать 2 раза в сутки. Из моего рациона исключили все молочные продукты, в том числе кисломолочные и продукты из козьго молока, сразу стало заметно улучшение. В течение недели сыпь прошла полностью, но через 5 дней появилась снова, при том что я продолжала сидеть на строгой диете. Наш педиатр рекомендует сдать анализ на дисбактериоз и углеводы - подскажите пожалуйста, что по вашему мнению могло вызвать такую кожную реакцию, для чего нужны рекомендуемые анализы, можно ли на основании их результатов определить действительно ли это пищевая аллергия и если да, то на что?

Чаще всего такие кожные проявления связаны с дисбактериозом кишечника, возможно имеется наследственная предрасположенность к аллергодерматозам. Не исключены провоцирующие факторы во время беременности, которые усугубляют клиническую картину после рождения на фоне малеших погрешностей в питании матери. Обязательно сдайте рекомендуемые анализы. Желательно провести дополнительно посев молока на флору. В таком раннем возрасте предположить пищевую аллергию можно методом исключения аллергенов. Для более точного заключения берется кровь из вены на общий иммуноглобулин Е. Однако я рекомендую в первую очередь исключить дисбактериоз, и еще: не увлекайтесь элокомом, старатесь предотвращать такие сильные проявления на более ранних стадиях.
10.05.2006 Людмила, 34 года, Москва В 1998 г. с жалобами на нерегулярный стул, вздутие и спазмы живота, боль в правом подреберье, по заключению гастроскопии (поверхностный гастрит, дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии) и УЗИ(желчный пузырь имеет перетяжку в шейке) прошла комплексное лечение. Несколько лет не было проблем с ЖКТ. 9.02.05г. сделана лапароскопия (эндометриоз внутренний и внешний, киста яичника, восстановление проходимости труб), затем строгая малосолевая диета 6 месяцев и прием гормонов (неместран) и мочегонного(верошпирон). Возникли опять те же проблемы с ЖКТ. 3.08.05г. сделана гастроскопия (полип 0,4см в верхней трети желудка, умерено выраженный гастродуоденит, единичная эрозия в пилорическом отделе, дуоденогастральный рефлюкс), УЗИ (хронич. холецистит, функции антрального отдела и пилорической части желудка, Хеликобактера нет), ректороманоскопия (Хр.внутренний геморрой 1-2 ст., Обострение. Геморроидальное кровотечение). Проведен курс лечения - детралекс (1,5мес.), вермокс (3 курса по 3 дня с 2 недельн.перерывами), урсофальк (2 мес.), нормофлорин Б и Л (21 день). С геморроем проблем нет, нет боли в правом подреберье. На УЗИ (17.10.05г.) патологических изменений не выявлено. Декабрь 2005-февраль 2006 - гормоны (дюфастон). К нерегулярному стулу (то запор, то понос), вздутию живота добавилась сыпь на лице (щеки, виски, лоб), боль в желудке. Соблюдается нестрогая диета (не ем жирного, жареного, соленого, копченого, острого). Косметолог с медиц. образованием сказала, что проблемы с ЖКТ и лицом спровоцировало длительное гормональное лечение, необходимо пройти лечение у гастроэнтеролога. С марта лекарств не принимала, планируется беременность. Вопрос: Возможно ли в моем случае лечение вышеназванных проблем без вредного влияния на возможную в ближайшее время беременность(предохраняться нельзя)? Возможно ли назначение лечения без дополнительного обследования? Готова записаться на прием. Какое доп.обследование может понадобиться?

Уважаемая Людмила, я бы предложила Вам в качестве дополнительного обследования сдать анализ кала на дисбактериоз, а затем выполнить колоноскопию. Целесообразно также сдать (повторить?) анализы крови - клинический и биохимический (печеночный профиль). Все эти исследования можно провести в нашей Клинике. И с данными обследования (новыми и предыдущими) обратиться к гастроэнтерологу (расписание приема). При очной беседе, возможно, выяснится необходимость более полного обследования или дополнительных консультаций узких специалистов. Учитывая то, что в ближайшее время предполагается беременность, не следует откладывать обследование и лечение.
05.05.2006 Светлана , 33 года, Москва Уважаемая Ольга Геннадьевна, большое спасибо за ответ. Примадофилус мы пьем пока еще 2 недели. Пропьем еще две после этого сделаем повторный анализ на дисбактериоз (выждав соответственно 2 недели после приема). Посев молока я делала, ничего не обнаружено. Видимо зол. стаф у нас с роддома. Пока мы допиваем безлактозный Мамекс, ребенок чувствует себя лучше, стул через день, густой, темный, слизи почти нет, комочков тоже. Кожа стала чище (забыла написать - у нас очень небольшой АД на щечках). Сижу на строгой диете, исключая все аллергены. Очень хотелось бы прийти к вам на прием но, повторюсь, сейчас совсем нет такой возможности. В ожидании длинной очереди к нашему врачу могу ли я сейчас продолжая смешанное вскармливание кормить грудью и давать безлактозую смесь? Или еще дополнительно обязательно нужно давать лактазу? Огромное спасибо за вашу он-лайн консультацию.

Если Вы отмечаете положительную динамику на фоне такой схемы питания, то дополнительно ничего не надо. Проявления атопического дерматита на щеках могут оставаться из-за недолеченного дисбактериоза. После получения анализа ситуация прояснится. Все же, я советую сдать дополнительно анализ кала на углеводы, чтобы определиться с назначением лактозы.
03.05.2006 Светлана , 33 года, Москва Уважаемая Ольга Геннадьевна, моему сыну 5 месяцев. На смешанном вскармливании, два-три кормления заменяем смесью Маммекс. В 4 месяца обнаружили в анализах золотистый стафилоккок 1,5*10(5), энтерококки 2,8*10(9), а также полное отсутствие лакто и бифидобактерий. Стул у ребенка был частый, жидкий, ярко желтого или зеленого цвета с кислым запахом и зеленой слизью, а также комочками непереваренной пищи. Нам было назначено лечение: Стафилококовый баг - 7 дней, креон 1/4 капсулы 3 раза, 7 дней, постепенно уменьшая дозу на 2 неделе и примадофилус. Недавно сдала еще анализ на углеводы при норме 0,25 у нас 1,5%! К сожалению, к нашему врачу очень длинная очередь на запись, а к платному специалисту нет возможности попасть из-за финансового положения. Уважаемая Ольга Геннадьевна, посоветуйте, что нам делать с углеводами, наверное нужно поменять смесь? У меня дома была пачка Мамекса безлактозного (муж как-то купил по ошибке), я попробовала ему пару дней подавать, стул стал не таким жидким и цвет темно-горчичный, правда слизь все еще присутствует. Собственного молока у меня очень мало, если кормить только грудью, он просит каждые пол-часа, молоко очень жидкое и его недостаточно. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать в данной ситуации?

Уважаемая Светлана, причинами жидкого стула у вашего малыша являются лактазная недостаточность и дисбактериоз кишечника. Что касается дисбактериоза: сколько вы применяете примадофилус? Повторяли ли вы контрольный анализ кала после лечения бактериофагом? Проводили ли вы посев своего молока на флору? Не исключено, что в Вашем молоке может высеяться золотистый стафилококк. В таком случае будет лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание, тем более вашему малышу 5 мес. Учитывая наличие лактазной недостаточности - начать подбор питания низколактозными смесями, так же назначается препарат лактаза, НО ДОЗИРОВКА ПОДБИРАЕТСЯ ВРАЧЕМ СТРОГО ИНДИВИДУАЛЬНО ДЛЯ КАЖДОГО РЕБЕНКА! Нюансов очень много, поэтому консультация (расписание приема) ОБЯЗАТЕЛЬНА!
24.04.2006 Александр, 25 лет, Х-Мансийск В свои неполные 26 лет имею ряд хронических заболеваний (хр.простатит, бытовая аллергия, хр.колит). Проблемы с желудком (эрозивный гастрит) имею с 1997г. после того как уехал на учебу в институт в другой город. Закончив первый курс, перевелся в институт в своем городе и проблемы с желудком исчезли на 7 лет (ел и пил что хотел). Весной этого года после "отдыха на природе" почувствовал дискомфорт в левом подреберье, отрыжка и сильное вздутие живота, причем газы иногда отходят с прозрачной жидкостью (что это?). Прошел обследование у терапевта (у нас пока нет гастроэнтеролога) и вот результаты анализов: ФГС заключение :"Эритематозно-эксудативная гастропатия с поражением антрального отдела и тела желудка"; УЗИ показало ПЖ в норме,вздутие кишечника. Желчный пузырь имеет перегиб в области перешейка (что это?) и содержит взвесь. Заключение признаки хронического холицистита. (печень никогда не беспокоила) Анализ кала на дисбактериоз: Эшерихии с нормальной ферментативной активностью –10(7), Энтерококк – 10(7), Стафилококк – 10(5), Бифидобактерии- 10(7), Лактобацилы – 10(7). Заключение: Дисбактериоз 1 степени. Врач назначил лечение: Одестон, омез, креон, линекс и диету. Прошел курс лечения значительных улучшений не ощутил. Есть одна странность: дискомфорт со стороны ЖКТ беспокоит в течение рабочей недели (работа спокойная, офисная) и к выходным от отчаяния и раздражения нарушаю диету (выпью пива или съем что-нибудь) и боли проходят совсем на все выходные а сначала рабочей недели все по новой (почему так?). Подскажите, пожалуйста, что мне делать, замучился уже глотать таблетки и соблюдать диету!

Уважаемый Александр, попробую ответить на Ваши вопросы. 1. Прозрачная жидкость при отрыжке, очевидно, - желудочный сок (происходит обратный заброс содержимого из желудка в пищевод - так называемый рефлюкс). 2. Перегиб в области шейки желчного пузыря - аномалия формы, не более того (скорее всего, врожденная). Это может снижать функцию пузя, вести к застою желчи в нем и образованию взвеси. 3. Функция органов желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от эмоциональной нагрузки - при напряженном рабочем ритме, стрессах проявления заболеваний более вероятны. Во время отдыха в выходные дни самочувствие, как правило, улучшается. Необходимо регулировать нагрузку. К сожалению, лекарственную терапию ни комментировать, ни рекомендовать заочно нельзя. Все-таки советую Вам обратиться к гастроэнтерологу. Из общих советов - старайтесь соблюдать режим (!) питания - прием пищи должен быть дробным, частым (небольшими порциями, не следует есть "досыта"). Постарайтесь пересмотреть режим дня, чередуйте физическую и эмоциональную нагрузку с отдыхом, в том числе и активным (физкультура, спорт).
13.04.2006 Вера, 24 года, Тольятти Ребенку 1 месяц. Две недели назад начались запоры и появилась сыпь на лице. Кроме этого ребенок часто срыгивает и появилась рвота (раза два в день створоженным молоком). При этом ребенок заметно побледнел в последние два дня. И мы с мужем заметили некоторое посинение носогубного треугольника, ручек, кожи вокруг глаз. Ребенок очень беспокойный, но грудь сосет. Проявлением каких заболеваний это может быть?

Уважаемая Вера, к великому сожалению, сделать заключение на основании предоставленных данных невозможно. Ребенок нуждается в тщательном осмотре. Учитывая срыгивания и рвоту, надо исключить патологию со стороны ЦНС, для этого ребенок осматривается невропатологом, проводятся специальные методы обследования. Запоры могут носить функциональный характер, а могут быть и проявлением дисбактериоза кишечника, который устанавливается на основании анализа кала на дисбактериоз. Последнее - вероятнее всего, учитывая появление высыпаний на лице. У детей в раннем возрасте очень опасно обезвоживание, возникающее на фоне частых рвот и срыгиваний. Обязательно покажите ребенка специалистам.
12.04.2006 Ирина, 29 лет, Челябинск Обратилась я к гастроэнтерологу по вопросу избыточного газообразования год назад. Мне поставили диагноз дисбактериоз. Лечусь я уже год, но результатов нет, более того, мне становится хуже. Состояние у меня следующее: утром просыпаюсь, в кишечнике все ходуном ходит, когда встаю, газы выходят. Во время завтрака газы образуются и сразу выходят, так продолжается еще минут 40, затем временное затишье, примерно на 1 час, затем начинает в кишечнике бурлить и урчать, так до обеда, во время обеда снова газы, но уже плохо выходят, живот надувается и начинаются сильные боли, так продолжается, пока газы не начнут потихоньку выходить. В ужин и после него так же газообразование, особенно плохо в лежачем положении, в животе все урчит и переливается, газы ощущаю как в кишечнике, так и в желудке, не могу из-за этого долго уснуть. Запоры тоже достаточно давно, но мой врач говорит, что это не запоры, я хожу через день, два, бывает и три дня не могу сходить. Жидкого стула не бывает. Имеется гастрит, узи показало признаки хр холицистита, гепатитом не болела. Соблюдаю диету: овощи, фрукты, мясо все тушеное и печеное, каши гречневую, пшенную, кефир, ряженка, чай черный. Назначали: полисорб, интетрикс, линнекс, хилак-форте, бифидумбактерин, бактисубтил, креон, эспумизан. Никаких улучшений за год не произошло, только хуже. Сейчас назначили Дюфалак, но врач сказала, что метеоризм может усилиться, но как быть, я уже и так жить не могу, о личной жизни уже забыла, с такой проблемой это невозможно. Быть может причина моей беды вовсе не в дисбактериозе, и он в свою очередь лишь следствие чего-то другого. Врач мой этим не занимается.

Уважаемая Ирина, описываемая Вами симптоматика может сопровождать и дисбактериоз толстой кишки (кстати, Вы не указываете, на основании чего установлен такой диагноз), и функциональные изменения органов желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы, органов желчевыделения, кишки), которые, в свою очередь, могут развиваться на фоне эмоциональных расстройств. К сожалению, заочно могу лишь порекомендовать Вам найти врача, у которого Вы бы наблюдались постоянно, это может быть и гастроэнтеролог, и невролог. Только после осмотра и анализа данных обследования можно выстраивать дальнейшую тактику.
11.04.2006 Юля, 25 лет, Саратов Здравствуйте, Ольга Генадьевна. У моего сына (ему 2 года 9 мес) при УЗИ обнаружили небольшие реактивные изменения в печени и поджелудочной железе. Я бы хотела узнать, что это означает? Еще я бы хотела добавить, что он в настоящее время пьет лекарства (Тонзилгон, Зиртек), а три месяца назад перенес бронхопневмонию (пили большое кол-во лекарств, в том числе и антибиотики). И еще у него периодически скачет температура от 36.5 до 37.4. Может ли температура подниматься из-за увеличенной печени и поджелужочной железы? Хочу также сказать, что у него раньше был атопический дерматит и сейчас он периодически проявляется. Ольга Генадьвна, если можно, скажите, пожалуйста, какую диету ему нужно соблюдать(что можно есть а что нет)?

Скорее всего данные изменения связаны с перенесенным заболеванием и приемом большого количества препаратов. Необходимо очень настороженно отнестись к таким скачкам температуры, ребенок нуждается в дополнительных обследованиях. Был ли точно выявлен возбудитель бронхопневмонии, проводились ли дополнительные обследования после курса лечения. Увеличение печени и поджелудочной железы и их реактивные изменения являются вторичными на фоне текущего заболевания и не являются причиной повышенной температуры. Вам следует точно выявить причину атопического дерматита, возможно у ребенка дисбактериоз кишечника, при устранении которого уйдут и проявления атопического дерматита.
11.04.2006 Эля, 32 года, Москва УУ моего ребёнка (девочке 2 года) частые высыпания на коже (щёчках, попке и ножках, в уголках рта – трещины, зуд). При питании соблюдается детская диета. Обращались к аллергологу, нам объяснили, что это не аллергия, а, скорее всего, дисбактериоз. Сдали анализы на капрологию, на диз.группу - я/г , бактерий диз.группы не обнаружено. Затем сдали анализ на дисбактериоз, который показал недостаточность бифидобактерий, лактобактерий; Е.coli типичные -10 в пятой степени, при норме 10 в седьмой степени. А также обнаружен стафилококк золотистый - 10 во второй степени. Реакция чувствительности к стафилоккоковому и пиобактериофагам. Принимаем курс лечения (на 15 дней) пиобактериофагом+нормофлорин Б и Л+ Мезим Форте (1/2таблетки). Подскажите, правильно ли выбран лечебный курс и возможно ли после пиобактериофага начать принимать стафилоккоковый бактериофаг (ск-ко дней)? И ещё вопрос: читала, что при дисбактериозе необходимо принимать КИП, так ли это и в сочетании с какими препаратами?

После проведенного курса лечения необходимо сдать контрольный анализ на дисбактериоз с целью оценки эффективности проводимой терапии, по его результатам будут приняты дальнейшие меры коррекции. КИП часто используется в различных схемах лечения дисбактериозов, вопрос о его приеме принимается врачем индивидуально для каждого конкретного пациента.
10.04.2006 Ирина, 45 лет, Орел В дополнение к вопросу №31694. Анализ на дисбактериоз показал 50% гемолитической палочки и отсутствие лактобактерий. При бактериальном исследовании были определены наиболее эффективные антибиотики: гентамицин, стрептомицин, карбеницилин. К гентамицину у меня алергическая реакция, а два оставшихся антибиотика имеют только инъекционную форму. Врач на первом этапе назначил прием антибиотика Амоксициллин. Является ли данный антибиотик наиболее эффективным в моем случае или есть более эффективные препараты?

Уважаемая Ирина, советую Вам сдать повторно анализ кала. Амоксициллин по-прежнему не считаю наиболее эффективным в этом случае.
10.04.2006 Елена, 26 лет, Санкт-Петербург Скажите, пожалуйста, есть ли дисбактериоз при таком результате анализа кала: бифидобактерии 10*10, лактобактерии 10%, энтерококки 10*6, гемолитические микроорганизмы - 10*5 E.coli, гемол.ф., условно-патогенные бактерии не обнаружены, S.aureus не обнаружен, стафилококк не обнаружен, дрожжеподобные грибы рода Candida не обнаружены, клостридии < 10*4, бактерии дизинтерийной тифо-паратифозной группы отсутствуют. Какими препаратами лечить? Пробовали линекс, бактисубтил, бифиформ, бактистатин, лактобактерин, эубикор. Результата мало. В апреле 2005 года была холецистэктомия, сейчас еще и беременность 29 недель.

Уважаемая Елена, из данных исследования следует, что повышено количество гемолитической кишечной палочки, немного снижено количество лактобактерий. Это невыраженные изменения. Степень дисбиоза устанавливается не только по одному анализу кала, но и на основаниии клинических данных. На этом же основании назначается и лечение. Если можно обойтись без применения препаратов во время беременности, то лучше так и поступить. Безопасен для Вас в это время, например, препарат хилак форте. Посоветуйтесь с лечащим врачом по месту жительства. Желаю Вам здоровья!

« ‹ 7 8 9 10 11 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Дисбактериоз — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону