Главная
Конференция
Ответы Игнатовой Татьяны Михайловны

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.02.2022 Екатерина, 22 года, Новосибирск Здравствуйте! Перед операцией на глаза сдала анализ на Гепатит B. качественный, ультрачувствительный (10 МЕ/мл), Abbott RealTime HBV. Показал положительный результат. Какие анализы ещё нужно сдать перед тем, как идти к специалисту?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Странно, что Вы начали с этого анализа. Имеют значения анализы:HBsAg, HBeAg, антитела к вирусу Дельта (при их обнаружении - РНК вируса дельта), ДНК вируса гепатита В - количественная ПЦР, биохимический анализ крови (обязательно все печеночные ферменты).
02.02.2022 Мария, 35 лет, Караганда Здравствуйте доктор. Я сдала анализы на гепатит В. ДНК вируса гепатита В по результату ПЦР - не обнаружено. А ДНК вируса гепатита В (количественный) - менее 150. Что это значит?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Мария! Это означает лишь то, что в количественном методе порог чувствительности 150 ме. У Вас результат - ниже порога чувствительности метода, то есть ДНК не обнаружена этим методом. Качественная ПЦР всегда более чувствительный метод, чем количественный.
02.02.2022 Дмитрий, 44 года, Петрозаводск Диагноз супруги 42 года: Хр.гепатит неуст.этиологии, с аутоиммунным компонентом( установлено в б.им Боткина, сдан анализ в 1 мед СПБ, ждем результат), циротич стадия С по ЧП. Осложнения: порт.гипертензия, асцит живота, как у беременной, и ног, хр.клет-печон.недостаточность. Сопут. З: хр. Fe анимия тяж ст., хр.панкреотит обострен, хр.холецистит вне обостр., гастрит. С таким диагнозом выписали из больницы. Супруга не ходит сама, плохо спит, плохо ест, после еды тошнит, стул жид. 2-3 раза темн., калл коричневый 1 раз в два дня. Прописаны мочегонные, гептрал, протеин и диета. Неделя дома, улучшений нет, говорят ждите анализа на аутоим Г. Что нам делать?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Дмитрий! Для правильного лечения нужно установить причину болезни. Причин несколько - это может быть алкогольный цирроз печени, вирусный, аутоиммунный, первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит, болезнь Вильсона, следствие тромбоза сосудов (воротной вены или печеночных вен - синдром Бадда-Киари). Должен быть проведен комплекс диагностических мер, который зависит от лабораторных показателей. Аутоиммунный гепатит в основе заболевания подтверждается высоким уровнем гамма-глобулинов, иммуноглобулина G и выявлением специфических печеночных аутоантител. При подтверждении назначаются кортикостероидные препараты (и, возможно, другие иммуносупрессанты). Также необходимо исключить болезнь Вильсона-Коновалова (определить уровень церулоплазмина, экскреции меди с мочой, осмотр окулистом на наличие кольца Кайзера-Флейшера). При повышении показателей холестаза - проведение МРТ печени.
13.01.2022 Алексей, 41 год, Москва Добрый день! У жены обнаружены антитела anti hbe, anti hbc G, anti hbs 600, HBS ag, ПЦР ДНК ультр. чувст- не обнаружено АЛТ 9.5 ,АСТ 19. Скажите стоит ли опасаться, гепатит есть? у нас 2 маленьких детей, когда жена болела мы не знаем, как часто нам сдавать анализы? я и дети привиты.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алексей! Выявленные антитела свидетельствуют о перенесенном когда-то гепатите В с формированием защитного иммунитета. Хронической болезни и заразительности нет. Специального наблюдения и контроля не нужно. Контроль супруге может потребоваться только в случае назначения ей препаратов, подавляющих иммунитет (их назначают при аутоиммунных и опухолевых заболеваниях).
23.12.2021 Виктория, 37 лет, Симферополь Здравствуйте. Может ли синдром Жильбера давать сильную сухость глаз и сухость во рту? При волнении симптомы усиливаются. Наблюдалась у ревматолога, офтальмолога, эндокринолога, лора. Они не находят ничего в своей сфере. Принимаю эутирокс 88мг, лактинет. Ещё есть АИТ и гипотиреоз.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Виктория! Синдром Жильбера не дает симптомов сухости слизистых. Сухость во рту может быть обусловлена гипотиреозом, например. Офтальмолог и ревматолог должны провести обследование для исключения болезни или синдрома Шегрена (это аутоиммунная болезнь, проявляющаяся сухостью слизистых).
21.12.2021 Света, 44 года, Самара Здравствуйте, при плановом обследовании перед операцией по удалению миомы матки неожиданностью стал положит ИФА анализ на австралийский антиген. Терапевт ничего не сказал. ПЦР качественный анализ не обнаружено. УЗИ норма. Была привита от гепатита В в 2014 году. Скажите пожалуйста какие еще обследования пройти? Получается, что мне не будут делать операцию вообще?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Светлана! Сделайте биохимический анализ крови (печеночные ферменты), повторите анализ на HBsAg, антитела к вирусу Дельта. Если печеночные пробы в норме, противопоказаний к хирургическому лечению нет.
21.12.2021 Александр, 57 лет, Светлогорск Может ли перейти цероз печени из стадии декомпенсации в стадию субкомпенсации? При кровотечение из пищевода, увеличении печени, почек поджелудочной и асците.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Александр! Цирроз печени может компенсироваться. Степень восстановления печени зависят от причины цирроза печени и возможности ее устранения (отказ от алкоголя, устранение вируса и т.д.), а также от возможности устранения причины, спровоцировавшей декомпенсацию (например, устранение анемии после кровотечения, инфекции и др.).
19.12.2021 Екатерина, 40 лет, Москва Добрый день. У меня пролеченный гепатит С. Давно не проверялась. С какими анализами мне прийти к Вам на приём? Спасибо

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! Обязательны: клинический и биохимический анализ крови. РНК вируса гепатита С методом качественной ПЦР, альфафетопротеин, УЗИ органов брюшной полости. Желательно - эластография печени (оценить степень фиброза). Принести все результаты прежних исследований (расписание приема).
14.12.2021 Алишер, 38 лет, Москва Здравствуйте! Татьяна Михайловна у меня такой вопрос, у моей маме обнаружили цирроз печени. У неё опухли ноги, руки, живот и.т.д. Врачи вкололи укол, чтобы она чаще ходила по маленькому. И вкололи что-то от печени, она 2-3дня чувствовала себя нормально но в третий день, начала некого не узнавать, трест тоже стал не очень понятливым. Врачи сказали что повысилось что-то в печени. Посоветуйте пожалуйста что нам делать.С чего начать лечиться.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Алишер! Судя по Вашему описанию у мамы возможен декомпенсированный цирроз печени. Такие пациенты подлежат лечению в стационаре. Нельзя делать мочегонные в уколах. Надо подбирать таблетки (спиронолактон, например, и др). Исключить соль, мясо (молочно-растительная диета), принимать гепатопротектор (например, гепа-мерц).
13.12.2021 Гули, 24 года, Ташкент Здравствуйте! У меня недавно выявили гепатит с а я в положении что я должна сделать чтобы это не передовалось на малышку

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Гули! Риск передачи вируса ребенку в родах крайне мал. Передача возможна в случае травматичных родов, наложении щипцов и т.д. Риск травматичных родов и необходимость кесарева сечения оценивает акушер (по акушерским показаниям). Сам гепатит С не является показанием к этой операции. Кормить грудью ребенка можно (отказ от грудного вскармливания - только при наличии кровоточащих сосков). После завершения грудного вскармливания Вам показано проведение противовирусной терапии, чтобы избавиться от вируса. Хронический гепатит С в настоящее время - полностью излечимое заболевание
13.12.2021 Arina, 22 года, Смоленск Добрый вечер, у ребёнка 8 месяцев положительные антитела к гепатиту В, на анализ отправили из за увеличенной печени на 3 см, вопрос как мог заразиться ребёнок если в женской консультации у меня был отрицательный гепатит В. В Детстве мне были сделаны прививки от гепатита В.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Всем новорожденным в роддоме делают прививку от гепатита В. Результатом этой прививки является выработка защитных антител к вирусу гепатита В. Кроме того, все антитела, какие есть у Вас, Вы передаете ребенку (материнские антитела выявляются у ребенка до года).
13.12.2021 Валерия, 31 год, Челябинск Добрый день. Недавно узнала из мед.документов мужа, что у него есть гепатит Б, либо в хронической форме, либо в форме носительства. Написано :" Хронические заболевания- гепатит Б с раннего детства". Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов. 1. Нужно ли мне ставить прививки? Прививали от геп Б в подростковом возрасте (примерно, 12 лет), но не уверена, что это был полный курс вакцинации, данные прививочной карты утеряны. 2. Какой анализ лучше сдать, чтобы убедиться, что я не заражена. Последний раз сдавала во время беременности - HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. от 30.06.19.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Валерия! Сделайте повторно анализ крови на HBsAg, а также анти-HBcor (это маркеры перенесенного уже гепатита), ани-HBs (это маркер иммунитета после прививки, антитела должны быть выше 10 ед). Если все эти маркеры не обнаруживаются, надо сделать прививку от гепатита В. Это полностью защит Вас.

« ‹ 30 31 32 33 34 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Игнатова Татьяна Михайловна — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону