Главная
Конференция
Ответы Перепечая Дмитрия Леонидовича

Перепечай Дмитрий Леонидович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.09.2003 Евгений, 16 лет Так и не могу понять, объясните, сколько длится операция при варикоцеле? И делают её под обычным наркозом или просто с обезболивающем? Где будет шрам?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
В последние годы в хирургии произошла настоящая революция - речь идет о появлении эндоскопической хирургии. Она стала с успехом применяться в лечении варикоцеле. Для выполнения эндоскопической операции на животе пациента делают три прокола по 5 мм. Один прокол в области пупка, через него вводят миниатюрную телекамеру, соединенную с видеомонитором. На экране этого монитора хирург-уролог (расписание приема) видит все, что происходит в зоне операции. Через два других прокола вводят миниатюрные зажимы и ножницы. Этими инструментами выделяют артерию и вены яичка из-под брюшины (тонкой прозрачной оболочки, которая их покрывает). Учитывая то, операция протекает под увеличением 6-10 раз, и имеется отличное освещение зоны оперирования, хирург имеет возможность тщательно выделить все элементы сосудистого пучка, отделить вены от артерии. После этого на вены яичка (как правило, их две) накладывают специальные титановые скобки, либо вены перевязыватся хирургической нитью. Вся операция занимает около 15-20 минут.
17.09.2003 Евгений, 25 лет, Moscow У меня камни в почках. Скажите, пожалуйста, какой наиболее удачный способ существует в современной медицине, возможно ли произвести неоперативное лечение на базе Вашей больницы, в каких пределах определяется стоимость лечения?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Безусловно, со всеми Вашими проблемами Вы можете обратиться в урологическое отделение нашего Центра. К сожалению, Вы не указали, какого именно размера обнаруженные камни, возможно, что дистанционная литотрипсия (неоперативное лечение мочекаменной болезни) будет неэффективной, и тогда потребуется проведение эндоскопической операции. Стоимость дистанционной литотрипсии в нашей клинике составляет 25 000 рублей. Однако для уточнения диагноза и определения наиболее целесообразного метода нужна предварительная консультация уролога, на которую мы Вас и приглашаем (расписание приема).
08.09.2003 Игорь, 17 лет, Москва У меня обнаружили кисту левого яичка. Может ли это быть опасным? Какие способы избавления существуют?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Обычно кисты яичек растут медленно, не вызывая каких-либо расстройств, и совершенно не влияют на половую активность и репродуктивную функцию мужчин. Если киста небольших размеров (до 1, 5-2 см) и не увеличивается, ее можно не трогать и достаточно периодически контролировать по УЗИ (стоимость услуг). В других случаях требуется оперативное вмешательство. Решить вопрос о необходимости удаления кисты врач-уролог (расписание приема) сможет только после очной консультации.
08.09.2003 Артем, 19 лет, Москва В последнее время на головке пенисе появились некие наросты, которые меня совершенно не беспокоят. Но их уже стало целых два. Что это такое и как с этим бороться? Куда можно обратиться?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Судя по описанию, у Вас остроконечные кондиломы, от которых нужно избавляться хирургическим путем. По этому поводу Вы можете обратиться, в частности, к специалистам урологического отделения нашего Центра (расписание приема). Также рекомендуем Вам сделать анализ на выявление вируса папилломы человека, т.к. остроконечные кондиломы являются внешним проявлением этого заболевания.
06.09.2003 Павел, 18 лет, Москва У меня фимоз. Хочу узнать, сколько стоит операция? Можно ли сделать операцию так, чтобы крайняя плоть все же осталась?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Если у мужчины старше 14 лет диагностируется фимоз – обрезание является самым эффективным способом его устранения. Прошу заметить, что удаляться может не вся крайняя плоть, а лишь та ее избыточная часть, которая мешает открываться головке пениса. После операции головка может оставаться полностью или частично закрытой, свободно открываться она будет при эрекции. Но вопрос об оперативном вмешательстве можно решить только после осмотра врачом-урологом. За квалифицированной консультацией Вы можете обратиться к любому из специалистов отделения урологии нашего Центра (расписание приема). В нашей клинике стоимость подобной операции составляет 15 600 рублей.
01.08.2003 Стас, 15 лет Мне сделали операцию варикоцеле. После операции день было все нормально, на следующий день левое яичко стало пухнуть и немножко опустилось. Врач сказал, что это пройдет через 2-3 месяца, это всегда бывает после операции. Стоит ли ему верить?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Да, Ваш врач абсолютно прав. Иногда так бывает - временно нарушается микроциркуляция сосудов и яичко припухает. Не волнуйтесь, через некоторое время это пройдет. Вы можете доверять Вашему лечащему врачу.
01.08.2003 Валерий, 24 года, Тверь В 10 лет назад в Твери мне была сделана операция по водянке яичка. По сообщениям на форуме - срок реабилитации составляет 2 дня, но в моём случае это были полторы недели,неделю из которых я проходил с дренажем. Это разные методы оперирования или всё-таки дело в другом?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Вероятно, Вы не совсем правильно поняли ответы на форуме. В нашем Центре 2 дня составляет не срок реабилитации, а срок пребывания в стационаре. Обычно же срок реабилитации длится от 2-х недель до месяца. То, что Вы неделю носили дренаж не должно Вас волновать, в разных клиниках используют различные методы проведения операции.
01.08.2003 Зара, 38 лет, amina84@mail.ru У моей подруги хронический пиелонефрит левой левой почки и правая несет нагрузку. Размеры почек: правая - 111+50мм, левая - 84+39мм. Скажите, что ей делать, и какое лечение ей необходимо.

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
По всей видимости, у Вашей подруги хронический пиелонефрит со сморщенной почкой. Советую ей пока регулярно наблюдаться у специалиста-уролога (расписание приема), но в дальнейшем, возможно, ей может потребоваться хирургическое лечение.
01.08.2003 Дима, 19 лет, Москва Каким способом проводится анализ на уреплазму у мужчин? И вообще: болезненная ли это процедура?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Обычно для выявления уреаплазмы используется метод ПЦР (как один из наиболее надежных) - соскоб из уретры. Эта процедура очень короткая и умеренно болезненная. При желании, Вы можете пройти ее в нашем Центре.
14.07.2003 Татьяна Петровна, 50 лет У меня "сморщилась" правая почка. Врач в поликлинике рекомендует обратиться к специалистам по вопросу целесообразности её удаления. Скажите, пожалуйста, нужно ли удалять "сморщенную" почку? Не мешает ли она работе здоровой?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
"Сморщенная" почка - результат воспаления в организме и является уже необратимой стадией заболевания почки. Поэтому я рекомендую Вам решить с врачом-урологом (расписание приема) вопрос о ее удалении. В нашем Центре мы проводим нефроэктомию - малотравматичную операцию по удалению почки. Безусловно, "сморщенная" почка не дает полноценно работать другой, поэтому мы и рекомендуем ее удалить. При желании, Вы можете обратиться на консультацию к нашим специалистам в удобное для Вас время.
11.07.2003 Виталий, 19 лет У меня с 10 лет не открывается головка полового члена, мне это причиняет болевые и неприятные ощущения. Нужно ли мне делать операцию?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Судя по описанной клинической картине, у Вас фимоз - сужение крайней плоти, которое не позволяет обнажить головку полового члена. Невозможность обнажить головку полового члена может приводить к постоянному воспалению крайней плоти, сдавливанию головки полового члена. Основным и единственным методом лечения фимоза является обрезание (циркумцизия) - операция, устраняющая полностью или частично крайнюю плоть. Подобное оперативное вмешательство, как правило, проводится под местным обезболиванием, его длительность составляет 20-30 минут. Окончательное заживление происходит через 2-3 недели. При желании, Вы всегда можете получить квалифицированную помощь в лечении любых заболеваний урологического характера и в нашем Центре, обратившись к специалистам отделения урологии (расписание приема).
10.07.2003 Рашид, 17 лет Мне сделали операцию. Теперь левое яичко у меня больше, чем правое. Что мне делать? Идти к хирургу?

Врач — уролог Перепечай Дмитрий Леонидович
Если мы Вас правильно поняли, Вам была проведена операция по поводу варикоцеле. Как правило, окончательно лечебный эффект по исчезновению расширенных вен достигается через 3-6 месяцев. Но как и любая операция, операция по поводу варикоцеле имеет свои отрицательные стороны. В основном, это неэффективность операции, когда лечебный эффект не наступает; либо возникает рецидив заболевания, что, возможно, и произошло в Вашей ситуации. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-урологу (расписание приема), который проведет ультразвуковое исследование и выявит причину увеличения левого яичка.