Главная
Конференция
Ответы Шульженко Светланы Сергеевны

Шульженко Светлана Сергеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

31.07.2003 Лариса, 28 лет Мне поставили диагноз - интрамуральная миома, диаметр 69 мм, по передней стенке, 10-11 недель. Есть ли возможность родить ребёнка? Что Вы можете посоветовать в такой ситуации? Есть ли шанс?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Шанс забеременеть и родить ребенка у Вас, безусловно, есть. Думаю, что наиболее целесообразным в Вашей ситуации будет проведение эмболизации маточных артерий, этот метод с недавнего времени применяется и в нашем Центре. Данная процедура проводится под местным обезболиванием; через бедренную артерию в маточную вводится специальный лекарственный препарат, прекращающий ток крови в миоматозных узлах. Госпитализация составляет 1-2 дня, полностью пациентка восстанавливается через 7-10 дней. Через 20-30 дней симптомы полностью исчезают, а через 3-12 месяцев размеры узлов уменьшаются на 30-70%. По истечению этого срока можно будет понять, потребуется ли Вам хирургическое удаление миоматозного узла, или Вам можно будет попытаться забеременеть. При желании, Вы всегда можете обратиться к специалистам гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема).
31.07.2003 Елена, 27 лет, Москва У меня задержка 2 недели, сделала УЗИ, врач сказал, что беременности пока не видно, но обнаружил кисту желтого тела. Врач прописала Норколут. Может ли он отрицательно повлиять на беременность, если она есть?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Норколут не окажет никакого негативного влияния на течение беременности, но Вы можете хотя бы на неделю воздержаться от его приема и повторить ультразвуковое исследование. Если Вы действительно беременны, то по истечение этого срока маточная беременность уже должна быть видна.
30.07.2003 Иван, 30 лет, Минск Детей нет 5 лет. Уже более двух лет вместе с супругой боремся с галактореей. Как долго можно принимать Бромкриптин? С чего лучше начать полное обследование нашей пары, так как беременность имела место два раза и прерывалась ровно через месяц после зачатия?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Причины, вызывающие галакторею, действительно требуют проведения детального обследования. Обычно обследование начинается с осмотра пациентки врачом-гинекологом (расписание приема) и выяснения других жалоб, которые могут дать дополнительную информацию о возможных причинах галактореи. При подозрении на аденому гипофиза может назначаться консультация эндокринолога (расписание приема), проведение рентгенологических исследований головного мозга, магнитно-резонансная томография. Также может назначаться исследования уровня гормонов, в частности, пролактина. В комплекс исследований входит ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, почки, яичники), молочных желез. При выявлении причины галактореи проводится ее возможное устранение. В случае если явной причины не обнаружено, а имеется повышенный уровень пролактина, назначаются препараты, снижающие его уровень в крови, к коим относится и Бромкриптин. Подавляя выделение пролактина, этот препарат способствует устранению галактореи. При желании, пройти все необходимые обследования и получить грамотную консультацию нужных специалистов Ваша супруга может и в нашем Центре.
29.07.2003 Ольга, 28 лет, Иркутск При обследовании ПЦР методом у меня обнаружили уреаплазмоз. Подскажите, пожалуйста, действительно ли он не излечим? Параллельно с этим заболеванием наблюдается дисфункция яичников, могут ли эти два заболевания связаны друг с другом? Поддерживать ли сексуальные отношения со своим партнером, если уреаплазмоз не излечим?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Уреаплазма достаточно распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) и вылечить ее можно. Лечение назначается для обоих партнеров антибиотиками тетрациклинового ряда в комбинации с иммунотерапией. Лечение партнеры должны проходить одновременно, но женщине лучше начинать лечение во время менструации. ИППП не связаны с развитием дисфункции яичников. И, безусловно, во время лечения половые контакты должны исключиться.
29.07.2003 Маша, 15 лет, Москва Я хочу начать принимать Логест. У меня регулярная половая жизнь, и для меня это наилучший способ. Можно ли начинать пить таблетки в таком возрасте? Может вы посоветуете что-то еще?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Если Вы ведете регулярную половую жизнь, то прием таблеток в Вашем возрасте, безусловно, необходим, чтобы избежать нежелательной беременности. Помимо Логеста из современных препаратов могу порекомендовать Мерсилон, Три-Мерси, Жанин. Выбрать наиболее подходящий для Вас препарат Вы сможете вместе с врачом-гинекологом (расписание приема), в зависимости от таких показателей, как вес, оволосение тела, жирность кожи.
29.07.2003 Ольга, 24 года, Владикавказ Возможна ли беременность, если обе трубы удалены?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Наступление беременности естественным путем в данной ситуации невозможно. Поясню, при подобных обстоятельствах отсутствует возможность попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку. Беременность возможна только при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) - искусственное введение оплодотворенной яйцеклетки-эмбриона в полость матки. В нашем Центре, к сожалению, ЭКО не занимаются.
29.07.2003 Светлана, 26 лет, Серпухов У меня 3 недели беременности. УЗИ показало наличие кисты левого яичника. Не повлияет ли это на беременность?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Беременность до 12 недель часто сопровождается функциональными кистами желтого тела. Как правило, они не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно. На течение беременности наличие такого рода кист влияния не оказывает. Рекомендую Вам просто регулярно наблюдаться у Вашего гинеколога.
29.07.2003 Настя, 25 лет, Москва У меня обнаружили Staphylococcys epidermidis в посеве из уретры и во влагалище. Сейчас прохожу курс лечения. Вылечиваются ли вообще стафилококки? Могу ли я заразить мужа? Возможна ли беременность, если не вылечусь? Как это может отразиться на ребенке?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Наличие эпидермального стафилококка в количестве, превышающем допустимые значения, говорит о сниженном иммунитете. Лечение проводится антибиотиками, к которым чувствителен стафилококк, в комбинации с иммунотерапией. Вашему мужу также необходимо провести исследование на наличие стафилококка и при необходимости провести лечение. При излечении от стафилококка беременность протекает нормально и на развитии ребенка никак не сказывается.
29.07.2003 Оля, 29 лет, Бишкек Мне поставили диагноз "эрозия шейки матки", предлагают лечить током (диатермокоагуляция). Я слышала, что этот метод не самый лучший, так как после прижигания током остаются рубцы, которые дают хорошую почву для развития рака. Так ли это?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
После диатермокоагуляции (ДК) нередко возникает эндометриоз шейки матки. Однако с раком данный метод лечения не имеет никакой связи. ДК чаще рекомендуют рожавшим женщинам, поскольку иногда последующие роды происходят путем кесарева сечения (из-за нарушения функции шейки). Современными методами лечения, не отражающимися на родах, являются криотерапия, лазеротерапия и радиохирургия. Однако каждый из этих методов показан при определенных изменениях на шейке, ведь эрозия - это обозначение общего состояния шейки матки.
29.07.2003 Сергей, 25 лет, Москва У моей жены обнаружена папилломовирусная инфекция, назначено лечение. Если лечение неэффективно, то можно ли ей рожать ребенка? Я читал, что с ПВИ это проблемно.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Существуют различные типы ВПЧ (вируса папилломы человека), он может существовать в организме как с клиническими проявлениями, так и без них. Клиническими проявлениями в данном случае являются кондиломы - плоские, остроконечные образования на шейке матки и слизистой половых путей. Замечу, что наличие кондилом не является противопоказанием к беременности и родам. Нам, к сожалению, не известна картина течения заболевания у Вашей жены, поэтому говорить об эффективности лечения в данной ситуации невозможно. ВПЧ, безусловно лечится, но выбрать неоходимую тактику лечения можно только по сле консультации с врачом-гинекологом (расписание приема). При желании приглашаю Вашу жену к себе на прием.
18.07.2003 Людмила, 23 года Сейчас я на 17 неделе беременности. Делала УЗИ в 12 недель, сказали что все нормально, только гипертонус задней стенки матки. Меня беспокоит, что зачатие, возможно, произошло не в очень трезвом виде и то, что на сроке 1 месяца я очень сильно заболела тонзиллитом. Мне в течение 7 дней ставили пенициллин 4 раза в день. Как это может сказаться на развитии ребенка? Сейчас чувствую себя нормально, только тянет низ живота.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Несомненно, во время беременности не стоит принимать никакие лекарственные препараты. Но если Вам было назначено лечение пенициллином, то не стоит огорчаться, так как антибиотики этого ряда не противопоказаны во время беременности. Если Вы себя чувствуете хорошо, плод развивается нормально - спокойно вынашивайте малыша. Если Вы хотите уточнить полную картину течения беременности, то в качестве дообследования можно провести исследование околоплодных вод, которое при необходимости назначит Ваш гинеколог.
18.07.2003 Юлия, 23 года Я уже три года замужем и все это время я не могу забеременеть. За это время я очень сильно поправилась (примерно на 25-30 кг.) Никто не мог сказать из-за чего. Примерно полгода назад попала к врачу-гинекологу, которая по анализам поставила СПКЯ. Но с большим весом она мне отказала в лапароскопии. Я 5 месяцев принимала таблетки (дюфастон, бромкрептин рихтер, сиофор, меридиа). Похудела на 15 кг. Полторы недели назад сделали лапароскопию. Кроме СПКЯ у меня ничего не обнаружили. Несколько месяцев до приема таблеток мерила базальную температуру, выше 37,1 она не поднималась и держалась 1-2 дня. Скажите пожалуйста, какова у меня вероятность (после резекции яичников) забеременеть и через какое время?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
После тех успехов, которых вы достигли в снижении веса, и адекватной операции необходимо сразу проводить стимуляцию овуляции (клостилбегит) в течение 3-6 месяцев. Как правило, после проведения полного лечения вероятность забеременеть достаточно высока. Рекомендую Вам обратиться к гинекологу (расписание приема) для рекомендаций по проведению дальнейшего лечения.