Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Шульженко Светланы Сергеевны

Шульженко Светлана Сергеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

23.06.2003 Марина, 42 года, Уфа У меня ожирение, вес около 100 кг при росте 160. Вес сильно увеличился после приема Примолюта, который выписал гинеколог, обнаружив 4 года назад у меня небольшую миому на задней стенке матки. Миома в течение этих лет не изменилась. Я сама сходила в эндокринологу, сделала платные анализы гормонального статуса. Пролактин - 215,9, лютеинизирующий гормон - 6,3, ФСГ - 5,9, ТТГ - 13,1, эстрадиол - 29,9. Я и сама чувствую, что что-то не то с моим организмом. Помогите!Это лечится? Сама живу в Уфе.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
В первую очередь, в Вашей ситуации нужно уточнить методом УЗИ наличие миомы, после чего выбрать правильный метод ее наблюдения или лечения. Гормональное лечение, скорее всего, Вам не показано. В настоящее время существует безоперационный метод лечения миом - эмболизация маточных артерий, который с недавнего времени применяется и в нашем Центре. Данная методика позволяет полностью перекрыть кровеносные сосуды, которые питают миому, и таким образом вызывают ее значительное уменьшение и даже полное исчезновение. В Вашей ситуации также возможно применение препаратов типа Ксеникал или Меридиа на фоне диеты и дозированной физической нагрузки. Однако заочно рекомендовать коррекцию обменных нарушений, к сожалению, мы не можем.
23.06.2003 Екатерина, 26 лет Скажите пожалуйста, какую дозировку Нистатина нужно принимать, если дозировка Гентамицина 80 мг по раза в день?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Нистатин (противогрибковый препарат старого поколения) следует принимать не менее ЗОО тыс. единиц 4 раза в день на фоне приема любого антибиотика. Однако в настоящее время рекомендуются препараты, действующие на все виды грибков, типа Орунгал (по 2 капсулы в день в течение трех дней), параллельно с внутривлагалищными свечами Гинопеварил по 150 мг на ночь(в течение трех дней).
23.06.2003 Лена, 30 лет У меня методом ПЦР обнаружили гарденеллез. Нужно ли его лечить (если планируется беременность) и как?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Гарднереллез - маркер заболевания, называемого бактериальный вагиноз, которое возникает на фоне иммунодефицита. Лечить его нужно под контролем врача-гинеколога (расписание приема) препаратами типа Трихопол, Тиберал или Тинидазол, как орально, так и внутривлагалищно. Пока Вы не обратились к врачу, можете использовать Эпиген-спрей по одной обработке 2 раза в день.
23.06.2003 Юлия, 25 лет На следующей неделе я еду в отпуск и как раз, со дня на день, должны начаться месячные, отпуск у меня всего неделю в году, необходимо вызвать задержку месячных на неделю. Очень прошу помочь порекомендовать лекарство, способное вызвать эту задержку! Период между месячными составляет от 30 до 36 дней. Длятся месячные примерно 6-8 дней.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Задержать месячные можно приемом гормональных контрацептивов (ГК) типа Нон-Овлон, Овидон, Ригевидон. Начать прием следует сегодня, с учетом скорого начала менструаций, по 1 таблетке и продолжать до необходимого Вам времени. Если, несмотря на прием лекарства, в сроки ожидаемых месячных будут кровянистые выделения, то дозу препарата надо увеличить вдвое. После отмены препарата сразу начнется менструальноподобная реакция. Учтите, что во время приема ГК, Вы можете себя плохо чувствовать, хуже переносить алкоголь и никотин, могут возникать тошнота и слабость.
23.06.2003 Дарья, 21 год Около 2,5 лет назад мне был поставлен диагноз - эрозия шейки матки, кондилома шейки матки. В апреле 2001 года была проведена криодеструкция. После нее полтора года не обнаруживалось признаков эрозии. При последнем осмотре (кольпоскопии) в декабре 2002 года опять появились какие-то признаки. Кроме этого на протяжении нескольких лет мучают выделения. Зуда, жжения, болей не ощущаю, анализы не показали наличия каких-либо инфекций. Был поставлен диагноз - бактериальный вагиноз. Несколько попыток лечения Ацилактом, Кип-Фероном, спринцевания не помогли. Существуют ли методы лечения подобных вещей?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Бактериальный вагиноз - это маркер иммунодефицита, поэтому на фоне приема препаратов типа Тиндазол, Трихопол, Орнидазол необходима иммунокоррекция. Для определения наиболее эффективного лечения бактериального вагиноза рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), предварительно сделав посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
19.06.2003 Наталья, 38 лет Возможно ли надеяться на то, что можно забеременеть при диагнозе аденомиоз? Действительно ли, этот диагноз можно подтвердить только в стационаре? Вообще, это слово появилось в моей карте месяц назад, до этого диагноз назывался эндометриоз. У меня молодой муж, стоит ли нам надеяться на детей от брака?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
К сожалению, дать корректный ответ на Ваши вопросы мы не можем, т.к. Вы не указали никаких симптомов заболевания, которые наблюдаются именно у Вас. Аденомиоз - это эндометриоз тела матки, в настоящее время это заболевание лечится и не является фактором бесплодия. Для решения вопроса о наиболее эффективном методе лечения аденомиоза и выяснения возможности наступления беременности Вы можете обратиться к любому из врачей гинекологического отделения нашего Центра, ознакомиться с расписанием и выбрать наиболее удобное для Вас время, можно здесь.
19.06.2003 Анна, 18 лет У меня очень болезненные менструации, особенно в первые два дня. Я не знаю, что мне предпринять. Подскажите, пожалуйста.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Если Вы не живете половой жизнью, в первые два дня во время менструации для купирования болевого синдрома можно использовать ректальные свечи Оки, Кетонол или Вольтерен. Также возможно применение аналогичных таблетированных препаратов, типа Нурофен. Если же у Вас есть половой партнер, то Вам нужно обсудить с врачом-гинекологом (расписание приема) применение современных контрацептивных препаратов (Три-Мерси, Жанин, Логест). Как правило, вышеуказанные препараты позволяют избавиться от болевого синдрома во время менструации.
19.06.2003 Юлия, 22 года Скажите, пожалуйста, повлияет ли применение препарата Логест на вес тела? Я бы его не принимала, но врач посоветовал его прием после операции по поводу удаления кисты.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Логест - это современный низкодозированный гормональный контрацептивный препарат. Вряд ли его прием может как-то повлиять на изменение массы тела, если Вы изначально не страдаете от лишнего веса и не предполагаете очень длительное применение Логеста.
19.06.2003 Оксана, 19 лет Я неоднократно посещала врачей-гинекологов. Все диагностируют у меня молочницу, назначают различные препараты, но ещё никогда лечение не приносило положительных результатов. Лечение прохожу я и мой партнёр, но проявления молочницы (выделения, зуд, иногда специфический запах) не исчезают. Последний раз мне советовали 3 капсулы Флюкостата и свечи Гинезол. Смогу ли я вообще вылечиться? Пожалуйста, посоветуйте какие-нибудь эффективные препараты.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Как правило, молочница развивается на фоне снижения иммунитета, что может происходить после любой болезни, психического или физического стресса, переутомления и др. Поэтому вылечить молочницу один раз на всю жизнь невозможно, также, как и невозможно, например, только один раз в жизни переболеть гриппом. Из современных препаратов можно порекомендовать Орунгал - по 2 капсулы в день в течение трех дней, начиная с первого дня менструации. Параллельно с Орунгалом нужно применять препарат Лекопит (10 мг) (иммунокорректор) - по одной таблетке в день в течение 10 дней. После окончания менструации применяйте внутривагинальные свечи Гинопеварил - по 150 мг в течение трех дней, а также проводите 2 раза в день обработку влагалища Эпигемом. В последующие три менструальных цикла продолжать лечение Орунгалом - по 2 капсулы в день в течение двух дней. Половую жизнь на время лечения нужно исключить. Партнеру рекомендуем два раза в день наружно обрабатываться кремом Клотримазол или Низорал (7 дней).
19.06.2003 Елена, 22 года В разных источниках пишут, что гарднереллез передается половым путем, но что это не венерическая болезнь вообще. Стоит ли беспокоить своего бывшего партнера, если это так?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Заболевание, маркером которого являются гарднереллы, называется бактериальным вагинозом. Лет десять-пятнадцать назад оно считалось венерическим, сейчас это утверждение полностью опровергнуто. При таком диагнозе, в большинстве случаев, лечению подвергается только партнерша, так как гарднереллы могут развиваться только на слизистой влагалища.
19.06.2003 Анна, 34 года После проведения криодеструкции эрозии шейки матки у меня нарушился менструальный цикл. Изменился характер выделений, месячные стали очень скудные, сейчас прошло 7 месяцев, месячные почти прекратились. Обратилась к врачу, она не связывает проведение криодеструкции с этими нарушениями (до того все было нормально, сбоев не было). Поставила диагноз - гипофункция яичников. Нужно ли лечение?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Криодеструкция, как правило, не приводит к нарушению менструальной функции, но при значительном оскудении менструации необходимо начать измерение ректальной температуры (в течение трех месяцев), на 12-14 дни сделайте УЗИ для определения наличия овуляции. Трижды в одном и том же менструальном цикле на 7-9, 12-15 и 20-24 дни сделайте анализ крови на следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон. После подобного трехмесячного наблюдения врач-гинеколог (расписание приема) сможет назначить корректную терапию для лечения гипофункции яичников.
19.06.2003 Саша, 25 лет В 17,5 лет мне первый раз поставили диагноз: эрозия шейки матки. В поликлинике по месту жительства провели лечение азотом, но эрозия не прошла. Далее провели лечение током, результат тот же. После двух безуспешно проведенных курсов лечения прошла 10 сеансов лазеротерапии и, как утверждал лечащий врач, лечение помогло. Когда я в 21 год обратилась в гинекологию с постановкой на учет по беременности, врач сказал, что у меня опять эрозия шейки матки. Лечение не проводилось. В октябре 2002 года обратилась в частную клинику для лечения. Анализы на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, ЦМВ, уреаплазмоз, герпес) - отрицательные. После взятия биопсии выяснилось, что у меня лейкоплакия. Мне сделали дитермоэлектроэксцизию. В послеоперационном периоде проводила лечение Кипфероном, Заноцином, получала электрофорез с лидазой и пропила гормоны - Микрогинон. Находилась постоянно под наблюдением лечащего врача. Но в марте 2003 года врач увидела опять новые образования. Были повторно сданы анализы на инфекции и сдан анализ на папиллома-вирус. И обнаружилось, что я носитель папиллома-вируса высокой онкогенности (16, 18 тип). Результаты новой биопсии: лейкоплакия и дисплазия 1-2 степени. Гинекологи предложили еще одну эксцизию, но еще и дали направление к онкологу. Онколог поставил меня на учет, и в данный момент я опять сдаю анализы на инфекции. Как лечить папиллома вирус никто не знает. Но что меня очень удивляет, так это то, что гинекологи меня отправляли срочно оперироваться, а онкологи наоборот говорят, что вырезать у меня уже нечего, потому что эксцизия была сделана обширная и шейки матки практически нет. Онкологи предлагают местное лечение и провести противовирусную терапию. Носителей папилломы-вируса немного, и практики ведения таких больных у нас в городе нет. Подскажите, пожалуйста, на какое лечение я должна соглашаться?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Я думаю, что в данной ситуации следует прислушаться к мнению онкологов, лечение лучше проводить с применением препарата Эпиген-спрей. Если при повторной биопсии была выявлена дисплазия 1-2-ой степени, что может считаться предраковым состоянием, то адекватное лечение может назначить только онкогинеколог после очного осмотра и изучения полного анамнеза.

« ‹ 13 14 15 16 17 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться