Главная
Конференция
Ответы Шульженко Светланы Сергеевны

Шульженко Светлана Сергеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.07.2003 Юля, 24 года У меня был бартолинит. Мне делали операцию, вскрывали и удаляли, до этого были все симптомы: опухоль, высокая температура, озноб, не могла ходить от боли. После операции все нормализовалось. Только иногда на том месте, где было воспаление, бывает покалывание. Может ли бартолинит повториться на том же месте или с другой стороны? Не хочу, чтобы опять все повторилось, может что-то нужно делать, чтобы опять не появился бартолинит?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Вам необходимо пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, желательно методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), т.к. он является одним из самых точных. При выявлении какого-либо инфекционного заболевания Вам нужно пройти адекватное медикаментозное лечение, иначе бартолинит может возникнуть и на другой стороне. Параллельно, для регуляции клеточного иммунитета во влагалище нужно применять препарат Эпиген.
07.07.2003 Л., 19 лет У меня обнаружили вирус папилломы человека. Может ли он передаваться по наследству (бабушка умерла в 50 лет от рака шейки матки, мама в 34 от того же)? Как с ним бороться?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
При обнаружении вируса папилломы человека при отягощенной наследственности, как в Вашем случае, необходимо, не менее, чем раз в полгода, проводить кольпоскопию, биопсию шейки матки с последующим гистологическим обследованием и делать мазки на цитологию (обнаружение клеток-койлоцитов).
04.07.2003 Таня, 25 лет Мои месячные попадают на отпуск, который не хотелось бы портить. Сейчас я принимаю противозачаточные таблетки Триквилар, мой цикл 26 дней. Нельзя ли "задержать" месячные? Если я начну новую упаковку сразу же после окончания предыдущей - как это может отразиться на моем здоровье? Что Вы посоветуете в этом случае?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Вы можете продолжать принимать данный препарат по одной таблетке уже сейчас (или аналогичные ему, например, Нон-Овлон, Овидон, Ригевидон), до начала цикла. Если на момент срока наступления месячных пойдут кровянистые выделения, дозу можно немного увеличить. После отмены препарата сразу начнется менструальноподобная реакция. Но хочу напомнить, что во время приема препарата Вы, возможно, будете себя плохо чувствовать, будет ощущаться слабость.
27.06.2003 Наталья, 24 года Скажите, пожалуйста, если есть проблемы с прямой кишкой и анальным отверстием (геморрой), то может ли беременность дать осложнение этим заболеваниям? Когда лучше сделать операцию - до родов или после?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Вам нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу (расписание приема) (сделать это лучше до наступления беременности) и решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства. Если хирургическое лечение Вам действительно показано, то провести его нужно до того, как Вы забеременеете, т.к. беременность может вызвать обострение геморроя.
25.06.2003 Ольга, 27 лет Уже второй цикл за 5 дней до очередной менструации начиняет тянуть спину в области поясницы. Чем ближе к менструации, тем сильнее боль. С началом кровотечения все сразу же проходит. Что это может быть?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
К сожалению, по описанной симптоматике поставить даже предположительный диагноз не представляется возможным. Эти болевые проявления могут носить как гинекологический, так и неврологический характер, в связи с чем рекомендуем Вам в ближайшее время посетить врачей гинеколога (расписание приема) и невропатолога (расписание приема). После очного осмотра Вам порекомендуют необходимые для постановки диагноза исследования и в дальнейшем проведут соответствующую медикаментозную терапию, которая позволит Вам избавиться от болей в период менструации.
25.06.2003 Елена, 32 года Я сдала кровь на цитомегаловирус, результат: М - отрицательный, G - положительный. В декабре 2002 был обнаружен цитомегаловирус (М положительный), при беременности 9 недель был сделан аборт. Применяла Сумамед, Виферон, Вобензим, Дифлюкан. Порекомендуйте, пожалуйста, лекарства, т.к. я планирую беременность.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Судя по описанной динамике в анализах, Вам проведен эффективный курс лечения, и никаких дополнительных назначений не требуется, следует лишь периодически наблюдаться.
25.06.2003 Ксения Меня давно мучит один вопрос, меряю БТ уже третий месяц, изменение температуры, по идее, есть: 36.4, 36.4, 36.4, 36.4, 36.4, 36.7, 36.8, 36.7, 36.7, 36.8, 36.8, 36.8, 36.8, 36.8, 36.8, 36.8, 36.9, 36.7, 36.6, 36.5. Недавно начались месячные. Была ли овуляция в последний месяц, если в предыдущий месяц температура в середине цикла была: 36.35, 36.5, 36.6, 36.6, 36.8, 36.8, 36.9, 37, 37, 37.1? Забеременеть все эти месяцы не могу.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Для более корректной оценки ситуации Вам нужно составить график базальной температуры, где будет указана температура, регистрируемая в каждый день цикла, о чем Вы нам, к сожалению, не сообщаете. График базальной температуры отражает, наступает ли овуляция в данном цикле или нет. И понять это можно, только соотнеся температуру с днем цикла, в который она была зарегистрирована.
24.06.2003 Светлана, 28 лет Уже который год мучают слизистые полупрозрачные выделения белого цвета. Они то утихают, то возникают с новой силой. Гинеколог ставит постоянный диагноз - молочница, периодически провожу лечение назначенным Дефлюканом, но выделения не исчезают. Может дело не в молочнице?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Наиболее эффективным препаратом для лечения молочницы (подтвержденной соответствующим анализом), на наш взгляд, является Орунгал, параллельно необходимо проводить иммунокоррекцию (Циклоферон, Ликопид). Корректная дозировка и длительность курса лечения определяются врачом-гинекологом (расписание приема) на очном осмотре.
24.06.2003 Татьяна, 28 лет Моя проблема в том, что врач, обследовав мои придатки, яичники и т.д., определил, что я не смогу забеременеть самостоятельно из-за спаек в обеих трубах. Меня направили на искусственное оплодотворение, но мне страшно это делать. У меня только два вопроса: бывают ли и вправду такие спайки, которые даже если и удалить, не помогут забеременеть самостоятельно? Надо ли мне прочищать трубы?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Обследование женщины, у которой подозревают бесплодие, начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковое (УЗИ) обследование половых органов. Нормальные маточные трубы при обычном УЗИ не визуализируются. Исследование проходимости маточных труб проводится с помощью гистеросальпингографии - рентгенологического метода обследования с введением рентгеноконтрастного вещества в полость матки, позволяющего на снимках увидеть матку, маточные трубы. Если после проведенного вышеперечисленного обследования причина бесплодия не ясна, то проводится лапароскопия - осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой - лапароскопом. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. При выявлении причин бесплодия, они сразу устраняются - удаляются очаги эндометриоза, рассекаются спайки, восстанавливается проходимость маточных труб, удаляются кисты яичников, фиброматозные узлы на матке. После лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты. Если непроходимость маточных труб существует более 2-3 лет или уже была проведена лапароскопия с рассечением спаек, то более эффективным является искусственное оплодотворение (ЭКО). В нашей клинике ни одной пациентке не было отказано в операции ввиду предполагаемой ее сложности (например, из-за бывших в прошлом вмешательств). Комплексный подход к вечной проблеме в руках квалифицированных врачей (расписание приема), вот уже несколько десятилетий занимающихся проблемами бесплодия, позволяет на базе ЦЭЛТа, оснащенного самой современной эндоскопической аппаратурой добиваться удивительных результатов и дарить женщинам радость материнства.
23.06.2003 Яна, 18 лет Ваш адрес мне дала сестра. Я так счастлива, что Вы есть. Спасибо Вам. У меня вопрос. Как долго живут сперматозоиды внутри женщины? Что делать при незапланированном половом акте без презерватива?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Срок жизни сперматозоидов - индивидуальная особенность каждого организма. В среднем, их "живучесть" составляет от 48 часов до 7 дней. В экстренной ситуации (незапланированном попадании спермы во влагалище) можно воспользоваться препаратом Постинор (1 таблетка сразу после акта и 2-я через 6-10 часов). Учтите, однако, что Постинор очень часто вызывает нарушения менструального цикла: межменструальные кровотечения или задержку месячных в зависимости от фазы менструального цикла, в которую принято лекарство. Но нарушения менструального цикла все же куда безопаснее, чем возможное прерывание беременности.
23.06.2003 Елена, 16 лет Скажите пожалуйста, когда происходит овуляция? Получается так, что как только она произошла, я могу забеременеть? Или нет?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Если Вам уже исполнилось 16 лет, то Вам необходима 100% гормональная контрацепция. По статистике, именно в этом возрасте по незнанию правил предохранения часто наступают беременности, которые затем прерываются. Жанин, Три-Мерси, Логест - вот препараты, из которых надо выбирать наиболее эффективный способ предохранения, помочь Вам в этом сможет врач-гинеколог (расписание приема). Овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла при 28 дневном цикле. Наиболее опасные дни - 4 дня до и 4 после предполагаемого срока овуляции.
23.06.2003 Лариса, 45 лет У меня 2 месяца нет менструации. Никаких симптомов климакса я не чувствую. Я принимаю таблетки от беременности. Должна ли я продолжать их принимать и как долго? Могу ли я забеременеть?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Вам необходимо срочно сделать УЗИ для уточнения причин отсутствия менструации. При регулярном приеме гормональных контрацептивных препаратов (к сожалению, Вы не указали, какой именно контрацептив принимаете Вы, а в возрасте 45 лет это очень важно) беременность невозможна. Вероятнее всего отсутствие менструации обусловлено побочным действием препарата. По результатам УЗИ врач-гинеколог сможет дать конкретные рекомендации по восстановлению и регуляции менструального цикла.