Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

27.01.2017 Валерия, 45 лет, Гомель Добрый день! Болит в правом боку, УЗИ показало сгущенную желчь с мелкими вкраплениями, камней не видно. Желчный и протоки без изменений. Пила урсокапс - 8 месяцев, пока пила болей не было. Предложили операцию. Что делать? Заранее спасибо. (на всех УЗИ из-за желчи ничего не видно).

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Валерия. Комментировать ситуацию заочно трудно, в каких дозировках Вы принимали урсокапс?, Вы пишете, что желчный и протоки без изменений, но при этом сгущенная желчь (где?), может быть нужно добавить какие-то препараты (например, лечить параллельно гастрит антисекреторными) для более видимого эффекта. И т.д... Нужно определить четкие показания для выполнения операции...
27.01.2017 Эльмира, 27 лет, Набережные Челны Доброй ночи ! У мужа неделю продолжаются боли внизу живота. Боль начинается резко после еды, и после этого появляется желание дефекации , после похода в туалет становится легче, сегодня после очередной дефекации на туалетной бумаге обнаружилась слизь желтого цвета , с неприятным запахом , подскажите пожалуйста ,что это может быть ?

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Эльмира. Слизь на бумаге после дефекации может быть признаком воспаления в кишке (прямой или в более высоких отделах толстой кишки). Настоятельно рекомендую Вашему мужу срочно посетить проктолога (расписание приема) или гастроэнтеролога (расписание приема).
27.01.2017 Алена, 31 год, Москва Уже пять лет как болею непонятно чем. Проблема - кишечник. Сначала ставили Няк. Потом язвы пропали. Анализ на на Няк и Крона показал, что их у меня нет. А врач говорил, что может обычный колит...вирусный или другой... Но по анализу на кальпротектин - очень сильное воспаление было. Сейчас последние три недели что-то непонятное. Живот болит постоянно. И часто тенезмы (ложные) мучают меня. Вопрос 1）можно ли при обычном Неязвенном колите принимать салофальк＃？Или он подавляет иммунную систему？ 2）можно ли его заменить на сульфасалазин. Или он губителен для желудка？ 3) я каждый день полтора года принимаю по пару пакетов фосфалюгеля от боли. Мог ли он оказать плохое влияние... читала что он повышает риск развития болезни альцгеймера.

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Алена, Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу очно (расписание приема), чтобы Вам подобрали адекватную антисекреторную терапию (препараты снижающие выработку кислоты в желудке). Так как боли проходят от приема фосфалюгеля, они, вероятнее всего, обусловлены воспалением слизистой желудка с повышенной продукцией кислоты. А когда желудок придет в норму, то и кишечнику будет работать легче (скорее всего, врач одновременно назначит еще препараты). Салофальк можно принимать не только при НЯК, но и других формах колита. Корректировать лечение заочно некорректно. Длительно принимать антациды не полезно, так как они не только нарушают всасывание некоторых веществ, но и содержащийся в них алюминий тоже может откладываться в организме (при очень частом и длительном приеме).
21.01.2017 Евгений, 42 года, Дмитров Здравствуйте. Сдал анализ на антитела к хеликобактер IgG. Результат - 102,5, референсный интервал - "<30" О чем говорит анализ? Жалоб на какие-то боли или дискомфорт нет. Нужно ли обращаться к врачу и лечить? Не заражу ли близких?

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте. Ваш анализ на антитела к хеликобактеру говорит о зараженности этой инфекцией, но нужно лечить или нет, и чем лечить - должен решать врач специалист (гастроэнтеролог) (расписание приема). Для того, чтобы решить, нужно ли лечить близких, советую им тоже сдать анализ крови или сделать дыхательный хелик-тест, но лучше это опять же делать после визита к специалисту. (Степень зараженности хеликобактером в Российском обществе 70-80%, лечат не всех.) Желаю Вам здоровья.
17.01.2017 Павел, 30 лет, Москва Что означает диагноз рентгенолога - в структуре легких патологий не обнаружено, в нижней доле левого легкого гиповентиляция. посоветовали заняться пробежками. опасно это или нет? спасибо

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Павел! Когда рентгенолог говорил о гиповентиляции, то имел в виду неполную воздушность всех альвеол в нижней части левого легкого, чтобы узнать, чем она обусловлена и можно ли бегать, лучше обратиться к специалисту - пульмонологу или терапевту. Причины могут быть разные - перенесенная ранее пневмония, и др., но ставить диагноз и давать рекомендации должен врач специалист (не рентгенолог) во время очной консультации.
17.01.2017 Валерий, 45 лет, Петропавловск-Камчатский Добрый день! В нашем городе отсутствует врач-гепатолог, участковый терапевт по результатам УЗИ поставил диагноз "жировой гепатоз". Назначение - Эссенциале в таблетках, Карсил. Таблетки пью на протяжении 2 лет, улучшений нет - присутствует постоянная тянущая боль в правом боку. После употребления алкоголя (даже незначительного кол-ва) боль усиливается. Без консультации с врачом колол в/м "Гептрал" 5 мл. 1 р/д 20 дней. Результатов нет. Стараюсь соблюдать диету, но не без греха... Записался на КТ, этот вид диагностики сможет ли показать истинную картину заболевания? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Валерий! Думаю, что для уточнения состояния печени будет целесообразно сделать биохимический анализ крови (печеночно-липидный профиль: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, холестерин), анализ крови на маркеры гепатитов - HBsAg, анти-HCV. Из той информации, что Вы поместили в вопросе, совсем не следует, что Ваши боли в правом боку обязательно обусловлены жировым гепатозом - в эту область могут отдавать боли из двенадцатиперстной кишки, боли связанные с патологией желчного пузыря, кишки - решить это может врач гастроэнтеролог на очной консультации. Не думаю, что Вам обязательно необходимо делать КТ (этот метод будет немного дублировать данные УЗИ, возможно уточнять их, но если уточнять ничего не нужно, то зачем делать КТ?). Желаю Вам обратиться к гастроэнтерологу для назначения обследования и лечения.
26.05.2016 Марина, 68 лет, Москва Здравствуйте, Игорь Михайлович! Я -ваша "старая" пациентка, в том смысле, что лечилась у вас регулярно, но лет 6 назад! К вам меня направили после гастроскопии и колоноскопии. Спасибо вам, лечение помогло. Но сейчас симптомы вернулись, и я бы хотела опять к вам на прием прийти. Вопрос такой: нужно ли сначала повторить гастроскопию и колоноскопию, и можно ли сделать Виртуальную колоноскопию (КТ или МРТ), мне посоветовали в клинике, где делала МРТ суставов! Извините, если мой вопрос некорректен! Заранее благодарю за любой ответ!

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Уважаемая Марина, Вы можете повторно выполнить УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию, прийти с данными обследования на консультацию, где и решим вопрос о необходимости проведения колоноскопии. Если Вы придете на консультацию утром и натощак, то обследование можно будет выполнить в этот же день у нас в Центре (кроме колоноскопии, к которой необходима предварительная подготовка).
07.05.2014 Наталия, 25 лет, Москва Добрый день, Игорь Михайлович! Недавно была у Вас на приёме с жалобами в правом подреберье, изжогу, урчание в животе после еды. Вы назначили париет на 2 месяца, тримедат на 1 месяц, эрмиталь и леводекса. Также рекомендовали сделать гастроскопию. Скажите, пожайлуста, имеет ли смысл делать гастроскопию во время лечения или лучше сделать после него? Заранее благодарна.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Уважаемая Наталия, Вы можете выполнить обследование уже сейчас. Данные обследования могут привести к коррекции терапии.
29.02.2012 Рая, 51 год, Марий Эл Год я мучаюсь ГЭРБ, с ужасом узнаю что при ГЭРБ нельзя лечиться сильными препаратами от Хеликобактера, хотя мой лечащий врач назначила мне сильнейшие антибиотики, с тех пор я как в яму провалилась. Постоянный заброс при чем вне пищеводных проявлений, глоточно-гортанный, даже от воды жжет, в глотке стоит ком. Только ночью я сплю спокойно. Где-то прочла что, при гортанно-глоточном ГЭРБ лекарства бесполезны. Я пью нольпазу 20 мг утром, пила париет утром и вечером, соблюдаю диету, не ем после 6, но улучшений нет. Я бы согласилась уже на операцию, но вы пишете что таких хирургов мало, может вы порекомендуете мне клинику и врача, где такие операции делают на высоком уровне. Или может поголодать длительное время? Но я и так уже потеряла 10 кг.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Рая. Вы правы, при лечение ГЭРБ антибиотики не показаны, но при сочетании ГЭРБ и хронического гастрита, ассоциированого с Helicobacter Pylori, антибиотики назначаются обязательно. Иногда это вызывает усиление симптомов ГЭРБ, которое обычно проходит после окончания антибактериального лечения. При лечение ГЭРБ, проявляющейся в основном внепищеводными симптомами, обычно используют стандартные схемы лечения. Также для полноценного лечения необходимо придерживаться диеты. Необходимо ограничить жирную, жареную, острою, копченую пищу и алкоголь (диета № 1). Питаться надо часто, небольшими порциями, голодать нельзя. В Вашем случае можно посоветовать увеличить дозу антисекреторных препаратов на длительное время (Нольпазу до 40 мг), обязательно к лечению добавить прокинетики и обязательно добавить альгинаты (гевискон) тоже на длительное время. Необходимо также исключить заболевания желчевыводящих путей, исключить наличие щелочных рефлюксов. Все лечение необходимо проводить под наблюдением врача-гастроэнтеролога совместно с отоларингологом. Также необходима консультация невролога. И только после этого задумываться об операции, показаниями к которой являются отсутствие результатов от консервативного лечения в течение длительного времени и состояния, угрожающие жизни, такие как: ларингоспазм, рубцовый стеноз гортани, астма, предраковые состояния и рак гортани. Для хирургического лечения в основном используют фундопликацию по Ниссену, целью которой является восстановление нижнего пищеводного сфинктера. У нас в Центре такие операции проводятся.
30.01.2011 Екатерина, 31 год, Москва Моему отцу 71 год. Каждую зиму одна и та же проблема: он кашляет (обычно после простуды). К врачу в местную поликлинику идти отказывается. У него собственный метод "лечения": подышать сколько-то минут над раскаленной плитой. Но разве это ещё больше не провоцирует кашель? К сожалению, мы с мамой разубедить его в этом не можем. Я буду очень благодарна ответу специалистов - ЛОРов вашей клиники. Ваш ответ я обязательно покажу отцу. И может вы подскажите, как лечить такой кашель?

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Уважаемая Екатерина, к сожалению, причин кашля зимой может быть много (обострение хронического бронхита, воспаление легких, трахеит, патология ЛОР-органов, бронхиальная астма, онкология и др.). Поставить диагноз без осмотра пациента невозможно, и просто опасно. Лучше все-таки сходить на прием к врачу (в местную поликлинику или вызвать врача на дом, в наш центр или другое лечебное учреждение), вероятнее всего, потребуется сделать рентген легких (учитывая возраст и длительность кашля). А чтобы Ваш папа не навредил себе до посещения врача, посоветуйте ему не дышать над раскаленной плитой, а делать ингаляции с содой (на стакан горячей воды - 80-90 градусов - 1 чайная ложка соды).
30.01.2011 Юлия, 25 лет, Москва У меня обнаружили хеликобактерию и назначили лекарство (антибиотики), я пропью их и избавлюсь от этой бактерии, но как быть с моим мужем? Мне сказали, что бактерия передается рот в рот. И что это получается, я вылечусь, а он меня опять заразит. Или нет (хотя на желудок он не жалуется). Скажите, что делать в этой ситуации?

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте Юлия. В Вашей ситуации необходимо обследовать мужа на HP (Helicobacter Pylori). Для этого нет необходимости делать ЭГДС, тем более его ничего не беспокоит. Можно сдать анализ крови на антитела к HP (Helicobacter Pylori) или провести дыхательный тест. При обнаружении НР мужа лучше пролечить, чтобы избежать повторного заражения.
03.09.2010 Виктор, 30 лет, Кемерово Скажите, пожалуйста, моему отцу поставили диагноз: гастрит в стадии эпителизации и еще под вопросом s-z? И отправили в онкологию на консультацию, это что - ему рак ставят??

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Вовсе не обязательно. Для постановки диагноза рака необходимы данные биопсии слизистой желудка, а ее, как я понимаю, Вашему папе не брали. А вот на консультацию к онкологу ему сходить необходимо для исключения данной патологии.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться