Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.01.2023 Анастасия, 31 год, Москва Здравствуйте, у меня у мужа хронический гепатит B слабой степени активности (с низкой вирусной нагрузкой), лечение не требуется, только контроль анализов. Сдали все анализы как обычно: биохимию крови, AФП, ДНК ВГП количественный, все анализы в норме, только количественный днк немного вырос, хотелось бы понять на сколько это критично? В 2020 году был 5.1х10*3 (линейный диапазон 150-1х10*8); а в этом стало 8,9х10*3 Заранее спасибо за ответ

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Анастасия! Важно знать - результат в копиях на мл или ме (международные единицы)? Пограничным считается уровень 2х10^3 ме. При результате, превышающем этот уровень, принятие решения о лечении основывается на комплексе данных - динамике биохимии, стадия фиброза, а также динамике вирусной нагрузки. При этом рекомендуется контроль вирусной нагрузки и наблюдение гепатологом 1 раз в 6 месяцев (а не в 2 года).
30.12.2022 Дана, 48 лет, Калуга Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Я почти 30 лет назад переболела гепатитом, а, в, с, вирусов нет, а антитела есть, чувствую себя плохо, мой гепатолог ничего не говорит и не лечит, хотела узнать можно ли продлить жизнь сделав криоприципитат и насколько, так как у меня ребёнок маленький и не хочется его оставлять. Помогите пожалуйста, мне очень страшно

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Дана! Из Вашего письма не ясно, есть ли у Вас хроническое заболевание печени (нет данных об отклонениях в биохимическом анализе крови, клиническом анализе крови, УЗИ и. т.д.). Причина Вашего плохого самочувствия не ясна. Поэтому основная рекомендация - сделать полное обследование по месту жительства.
08.12.2022 Ирина, 48 лет, Москва Здравствуйте, Олег Иванович, помогите пожалуйста разобраться, у меня системный кандидоз, грибковый трахеит, стойкие запоры. От пробиотиков, пребиотиков, клетчатки, отрубей мне становится плохо, усиливаются симптомы в горле, появляется мокрота и ухудшается общ. самочувствие. Почему стул от клетчатки нормальный, а в горле плохо становится, как быть?

Врач — гастроэнтеролог Демборинский Олег Иванович
Добрый день, Ирина! Целесообразно пройти адекватный курс лечения по поводу кандидоза (инфекционист, пульмонолог). Следует исключить заболевания (в том числе дисбиоз) кишечника (сдать анализы, выполнить колоноскопию). Объяснить заочно связь между действием клетчатки на тонус кишки и симптомами в горле не представляется возможным. Приходите на очную консультацию (расписание приема).
08.12.2022 Юлия, 42 года, Москва Здравствуйте, подскажите пожалуйста лечила гепатит с препаратом зепатир, врач сказал что обязательно нужно допить до последней таблетки, не допила до конца курса 11 дней, подскажите это не очень страшно, он вылечился? Сдавала анализы в середине уже было всё в норме.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый вечер, Юлия! Результаты анализа на РНК вируса гепатита С через 3-6 месяцев после лечения покажут, достигли ли Вы излечения. В некоторых случаях, особенно при выраженном фиброзе, укороченный курс терапии может сказаться на результате.
08.12.2022 Алексей, 31 год, Москва Татьяна Михайловна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с интерпретацией анализов Anti-HAV Igm - 0.045 (neg < 0.09, pos > 0.1) Anti-HCV - 0.106 (neg < 9, pos >10) HBs-Ag - 0.395 (neg < 0.9, pos > 1) Anti HDV - 1.5 (neg > 1, pos < 0.9) Значит ли это что есть гепатит Д, странно почему шкала обратная по сравнению с другими тестами ?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый вечер, Алексей! Гепатит Дельта не бывает в отсутствие HBsAg. Все результаты в норме. Возможно, это особенности той лаборатории, которая Вам делала анализы (трудно комментировать заочно). Обычно в лаборатории пишут в заключении - обнаружено или не обнаружено.
25.11.2022 Екатерина, 36 лет, Междуреченск Здравствуйте в феврале 2022 меня прооперировали удалили желочный пузырь с нагноением ,была желтуха глаз , и до сих пор билирубин высокий 36.4 каждый месяц пересдаю и он то 45 то 36 непрямой билирубин высокий что можно пропить, а ещё можно поставить прививку от гепатита с такими показателями уже пол года не меняется результаты анализа?

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день. Сделайте генетический анализ крови на синдром Жильбера, биохимический анализ крови (все печеночные ферменты - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ). Если подтвердится синдром Жильбера и остальные ферменты в норме, прививку делать можно.
25.11.2022 Тимофей, 38 лет, Ижевск Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано повышение билирубина и как его выводить? Билирубин общий 33.09 мкмоль/л Билирубин непрямой 23.14 мкмоль/л Билирубин прямой 9.95 мкмоль/л Остальные результаты анализа (Мочевина, Креатинин, Холестерол, АСТ, АЛТ, Белок общий – всё в норме. Анализы из "общего" всё в пределах нормы, за исключением Лимфоциты, % (LY%) 40.2 %). Подобный анализ делал месяца 3-4 назад (билирубин на фракции не сдавал, но общий был 31 мкмоль/л, остальные результаты были в пределах нормы) Каких либо явных болей вроде нет. Из жалоб - кажется, утомляемость, плохой сон. Еще заметил за собой (ранее такого не было), когда пью крепкий алкоголь «больше меры», то на следующий день покрываюсь красными пятнами по всему телу - живот, руки, ноги, на лице, на ступнях (словно аллергическая реакция, но не чешется ничего, пятная не вздутые, "пятнистость" на следующий день уменьшается, 2-3 дня и полностью исчезает.) Делал узи брюшной полости. Есть стойкий загиб желчного пузыря.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день! Наиболее вероятно наличие синдрома Жильбера. Вам следует сделать анализ крови (генетический) на синдром Жильбера, а также анализ крови на фермент ЛДГ и маркеры вирусов гепатита В и С (HBsAg, анти-HCV). С результатами - обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. При синдроме Жильбера необходимо есть малыми порциями дробно - 5 раз в день, пить побольше жидкости, лекарства для лечения не требуются.
11.11.2022 Зебо, 38 лет, Душанбе Здравствуйте Татьяна Михайловна, Меня зовут Зебо. Недавно у меня выявили гепатит С. Я сдала анализ биохимии крови в Душанбе, Таджикистане. У меня АСАТ 51, АЛАТ 59. А также мне сделали фиброскан CAP (dB/m) среднее значение 246 и E (kPa) среднее значение 4,9. Сдала анализ ПЦР Кол-во HCV-РНК 1,77,106. Я принимаю лекарства Софосбувир 400 мг. и Велпатасвир 100 мг. Я принимаю лекарства уже 1 месяц и 20 дней. В общем нужно лечиться 3 месяца. Пожалуйста порекомендуйте мне диету. Что можно кушать? Можно ли вылечиться от этой болезни? Мне вообщем нужна рекомендация можно ли ходить на фитнесс, и как дальше быть? Очень переживаю. Заранее благодарю, Зебо.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Зебо! Вы получаете правильное лечение. Хронический гепатит С в настоящее время полностью излечимое заболевание. После лечения РНК вируса гепатита С (это сам вирус) не будет обнаруживаться. Антитела к вирусу гепатита С, как след перенесенного гепатита, будут сохраняться на протяжении всей жизни. Важно принимать препарат без пропусков и в одно и то же время. Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя, не есть грейпфрут, не применять некоторые лекарства, которые могут мешать эффективности лечения. В остальном - вести себя как здоровый человек. Спортом заниматься можно. Беременеть во время лечения нельзя.
11.11.2022 Евгений, 45 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте! Сдал госпитальный комплекс пришёл ответ с положительным гепатитом С. Сдал анализ Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол. Ответ такой: значения-1b!!! Единиц измерения-нет, нормальные значения- РНК не обнаружена. Что это значит? Помогите пожалуйста разобраться.

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Евгений! Я так поняла, что у Вас обнаружена РНК вируса гепатита С генотип 1в. Это свидетельствует о наличии гепатита С. Вам следует обратиться к гепатологу по месту жительства. Важно сдать клинический и биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости, эластографию печени и провести противовирусную терапию. Гепатит С - полностью излечимое заболевание.
11.11.2022 Михаил, 50 лет, Москва Здравствуйте, Добрый день! У меня хр гепатит Б с низкой вирусной нагрузкой было. В течении года сдаю анализы, биохимический анализ в норме, пцр гепатита Б- обе отрицательны качественно и количественный, НВсАg Igм отриц, аnti НВс суммарные норма меньше 100, а ответ у меня 500 +положительный, HBeAg отрицательно, НBe Ab G антитела положительно, Аnti HBs всего ответ 8, - до 10 ти отрицательно, у меня нет иммунитета, НВsAg отрицательно, аутоиммунный анализ крови отрицательный, узи брюшной полости в норме, Фиброскан показывает 8кпа это Ф1-Ф2, имеется лишний вес. Гепатит с вылечил с софвел 12 недельным курсом, у же год не обнаруживается. Принимаю урсосан долго по 15мг/кг. Скажите пожалуйста по анализом нет гепатита Б или есть носительство? Спасибо большое!

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Михаил! По результатам исследований (у Вас HBsAg не обнаруживается!) нет данных за хронический гепатит В и нет данных за носительство HBsAg. Есть маркеры перенесенного гепатита В. В отличие от вируса гепатита С, который полностью элиминируется из организма, вирус гепатита В даже после исчезновения HBsAg в особой "замороженной" форме сохраняется в печени, не вызывая ее повреждения. Лечение не требуется.
08.11.2022 Миша, 50 лет, Москва Здравствуйте, Татьяна Михайловна! Скажите пожалуйста, если несколько лет пцр гепатита Б положительные, в том числе НВsAg + И последнее полтора-два года ПЦР и НВsAg отрицательный, хотелось узнать Вашего мнения. Спасибо большое!

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Михаил! У небольшого процента пациентов с инфекцией вируса гепатита В происходит самостоятельное (или в процессе противовирусного лечения, если Вы его получали) исчезновение HBsAg, что сопровождается и исчезновением ДНК вируса в анализе крови. Врачи называют это сероконверсией: в крови будут постоянно обнаруживаться антитела (анти-HBcor, анти-HBs). В целом это хорошо, потому что в таком случае не происходит поражения печени.
05.10.2022 Дилором, 31 год, Ташкент У меня обнаружили гепатит Б. Биохимический состав крови в норме. Сделали УЗИ, в печени ничего не нашли. Результат анализа по ПЦР 58 МЕ/мл. Что это означает у меня есть или нет вируса? Я беременная. Это не опасно для плода? Муж тоже должен сдать анализы? Заранее спасибо за Ваш ответ

Врач — гастроэнтеролог, гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Добрый день! По-видимому, у Вас обнаружили HBsAg. Результаты анализов свидетельствуют о неактивной инфекции вируса гепатита В (или неактивном носительстве). Лечение, скорее всего, не требуется. Показано наблюдение с контролем биохимического анализа крови, ДНК вируса гепатита В (количественная ПЦР через 6 месяца). Также надо сдать анализ крови на антитела к вирусу Дельта. Для плода это неопасно. Новорожденному ребенку необходимо будет сделать прививку от гепатита В в первые часы жизни, кормить грудью можно. Муж должен сдать анализы на HBsAg, анти-HBs, анти-HBcor. Если результат на все эти маркеры будет отрицательным (не обнаружено), то мужу тоже надо сделать прививку от гепатита В.

« ‹ 28 29 30 31 32 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Липидология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Гастроэнтеролог — задать вопрос онлайн

Запись на прием

Запись к врачу

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону