Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.07.2009 Алла, 30 лет, Омск Два месяца назад была киста на правом яичнике. Было назначено противоспалительное лечение, в том числе прием Ярины. Для контроля сделала УЗИ, которое показало что кисты нет. В профилактических целях сделала УЗИ молочных желез, диагноз: фиброзно-кистозная мастопатия. Врач вместо Ярины назначил новинет, мотивируя это тем, что дозировка гормонов там меньше. Правда ли, что при мастопатии нельзя принимать противозачаточные? Есть ли еще меньше дозировка гормонов, чем в новинете? И как быть в этом случае, если месячные всю жизнь нерегулярные и борьба с этим - только прием противозачаточных?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Скорее всего, у вас имеет место врожденная неполноценность работы яичников. Исправить эту ситуацию раз и навегда медицина пока не в силах. Именно пока вы принимаете контрацептивы, с циклом все в порядке. Стоит остаться без них, и дисфункция возвращается. Для мастопатии горм. контрацепция тоже полезна. Не столь важно, сколько в таблетках эстрогенов - 20, как в Новинете или 30, как в Ярине микрограмм.
10.07.2009 Роман, 36 лет, Москва Родственница - 24 года, прооперирована (лапароскопия) с удалением паравариальной кисты правого яичника. Основной диагноз - киста правого яичника, субсерозная миома матки. Отправлена на гистологическое исследование с описанием - ткань лейомиоматозного узла, цистоэпителиальная киста с грубыми сосочками. Результат гистологии - кусочки яичника с серозной цистпапилломмой. Разные онкологи комментируют так: от "всё О.К. - опухоль доброкачественная, просто наблюдайтесь" до "срочно вырезать матку"... Что делать?

Считаю, что можно наблюдаться.
10.07.2009 Елена, 26 лет, Ржев Добрый день, Екатерина Дмитриевна. Мне поставили диагноз - лимфостаз нижних конечностей и направили на узи вен, там мне делают заключение: варикозное расширение поверхностных вен обеих нижних конечностей, признаки клапанной недостаточности поверхностных вен обеих н/к, перфорантные вены на обеих ногах несостоятельны. Что это означает? Как с этим бороться? Какие последствия? У меня очень сильно отекают ноги, и часто сводит.

Уважаемая Елена. Клапанная недостаточность поверхностных вен - признак варикозной болезни, которая в большинстве случаев лечится хирургическим путем. В начальных стадиях заболевания на отеки это никак не влияет. Лимфостаз -заболевание других сосудов - лимфатических, при котором происходит затруднение оттока жидкости из ног, что приводит к отечности нижних конечностей. Лимфостаз корректируется, как правило, консервативными способами (ношением эластического трикотажа, приемом лимфотонических препаратов). В подавляющем большинстве случаев ноги сводит не от этих сосудистых заболеваний. По этому вопросу рекомендую обратиться к невропатологу для исключения патологии позвоночника. В вашей ситуации советую носить компрессионный эластический трикотаж II степени, принимать два раза в год венолимфотоники и следить за расширенными венами. О последних вы не упомянули, есть ли они. Если вены на ногах варикозно трасформированы, то необходима операция по устранению варикозной болезни.
10.07.2009 Евгений, 43 года, Владивосток От гепатита С советуют лечиться китайским препаратом "Иганькан", подскажите, пожалуйста, стоит ли?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Я не располагаю опытом применения этого препарата. Мировой опыт свидетельствует, что только противовирусные препараты (интерферон, рибавирин) способны привести к стойкому излечению гепатита С.
10.07.2009 Дмитрий, 25 лет, Старый Оскол Я натощак сдал анализ крови на сахар и мой результат был - 6.3. Как Вы считаете, надо ли мне обратиться к врачу, в семье никто не болел диабетом, может (не дай Бог), я первый? Я почему-то разволновался, потому что знаю, что уровень сахара должен быть 3.3-5.5.

Уважаемый Дмитрий! Я бы вам порекомендовала сдать анализ крови на сахар еще раз. Если результат окажется опять выше целевых значений, то необходимо провести глюкозотолерантный тест для идентификации нарушения углеводного обмена. И обратите внимание на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдаете кровь (при исследовании венозной крови нормальным является уровень глюкозы до 6.5 мМ/л).
10.07.2009 Светлана, 32 года, Владивосток Доктор, скажите, пожалуйста, где можно сделать операцию по лечению диабетической стопы? У моего дедушки (84 года) сахарный диабет. Поставили диагноз - диабетическая стопа. Удалили мизинец и часть мягкой ткани на стопе. Прошел курс лечения разными препаратами. Одна нога практически зажила. А вторая с удаленным пальцем практически без изменений. Подскажите, проводят ли подобные операции у нас во Владивостоке?

Наш Центр успешно занимается лечением ишемической формы диабетической стопы. Звоните, приезжайте - мы постараемся вам помочь.
10.07.2009 Инна, 38 лет, Ереван Уважаемый Юрий Иванович, меня зовут Инна. Мне 38 лет. После вторых родов я резко поправилась (хотя худышкой никогда и не была, тогда я весила 80 кг) и после этого периодически то худею, то поправляюсь. На данный момент при росте - 162 см, я вешу - 128 кг. Такого еще не было!!! Что я только не испробовала, а после последнего метода я похудела на 25 кг, но потом за 2 года поправилась на 28 кг, причем за последний год на 15 кг. И все еще поправляюсь! Я и голодала, и испробовала все диеты, после них только еще хуже! Пожалуйста, напишите мне могу ли я у вас сделать операцию по шунтированию желудка, и какие сроки нужны при этом, так как я живу в Ереване. И еще, правда ли, что до операции надо обязательно худеть?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Инна! Вам действительно показано хирургическое лечение. Прочитайте внимательно информацию обо всех применяемых операциях на нашем сайте. Напишите мне на мой электронный адрес: yu.yashkov@mtu-net.ru Вам будет выслана анкета и дополнительная информация.
10.07.2009 Сергей, 53 года, Москва У мужа (53 года) на правой ладони контрактура Дюпюитрена, прочитали, что гомеопатия может помочь. Так ли это? И куда можно обратиться за помощью?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Контрактура Дюпюитрена лекарствами (в т.ч. гомеопатическими) не лечится, а если вы излечитесь, сообщите, пожалуйста - таких данных нигде не было. Хирургическим лечением мы занимаемся.
10.07.2009 Ирина, 21 год, Обнинск Помогите, пожалуйста, 30.06.2009 г. сходила к гинекологу, она меня посмотрела, но ничего не сказав, отправила на УЗИ, я сходила и в заключении мне написали: УЗИ признаки ОЧАГОВОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОЦЕРВИКСА, при этом врач, которая делала УЗИ, сказала, что у девушки моего возраста такого быть не должно. Потом сразу же я пошла к своему гинекологу, и она сказала, что надо проводить чистку, на следующий день я пошла к другому врачу, и она сказала, что у меня в мои 21 год гиперплазии эндоцервикса быть никак не может, она назначила мне анализы на гормоны, потом придти к ней и она будет меня смотреть каким-то специальным микроскопом. Скажите, пожалуйста, может ли быть у меня эта гиперплазия эндоцервикса в мои годы? От чего она появляется? Какие последствия могут быть после чистки? Что это за микрососкоб и можно ли через него точно увидеть - существует ли у меня гиперплазия эндоцервикса?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Гиперплазию эндоцервикса можно назвать по-другому - полипами канала шейки матки. У молодых женщин полипы в шейке матки встречаются редко. Чаще всего к этому приводит применение гормональной контрацепции. Я бы посоветовала Вам сделать УЗИ еще раз в другом месте, чтобы еще 1 независимый врач посмотрел. За гиперплазию эндоцервикса по УЗИ можно принять простой цервицит, т.е. воспаление слизистой канала шейки из-за инфекции. Сдайте мазки на инфекции. Кольпоскопия тоже поможет разобраться. Для уточнения диагноза можно взять цитологический мазок из канала шейки.
10.07.2009 Иван, 35 лет, Курск Мне поставили диагноз - хронический бурсит. Можно ли полностью излечиться от этого заболевания, кроме применения бурсэктомии? Консервативное лечение не помогает. Слышал что-то про длительную аспирацию с помощью прикрепленного катетера, но хирурги у нас в городе не практикуют этот метод.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Бурсит какой сумки - вы не указали, но могу подтвердить, что лечение хронических бурситов - хирургическое, не пугайтесь операции. К тому же иногда встречаются виллезо-нодулярные бурситы, какие-либо разрастания в стенке бурсы...
10.07.2009 Алексей, 30 лет, Воскресенск Уважаемая Татьяна Михайловна! Мне 30 лет, вес - 100 кг, рост - 185 см. Я болею вирусным гепатитом С с 2000 года. Вчера был выписан из инфекционного отделения с диагнозом - ХВГС выраженной степени активности. РНК Вируса гепатита С обнаружено, генотип 3а. Общий белок - 84; глюкоза - 5,2. АЛТ - 233, АСТ - 104, билирубин общий - 16,9, тимоловая проба - 9,0, холестерин - 3,2, гемоглобин - 142, креатин - 102, мочевина - 6,21. Печень на УЗИ: увеличена на 17 см, контуры ровные, эхогеность повышена, эхоструктура гомогенная. Воротная вена - 10 мм. Признаков гипертензии нет. На моём самочувствии болезнь не отражается. Веду здоровый образ жизни. Регулярно принимаю эссенциале. На данный момент для проведения полного курса лечения нет средств. Скажите, пожалуйста, как развивается болезнь по данным анализа и на сколько ещё времени можно оттянуть лечение без особых последствий. Можно ли вообще мне пройти ПВТ или нет смысла?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Противовирусная терапия Вам безусловно показана. До ее проведения важно снизить массу тела. Эссенциале не рекомендуется применять при гепатите С. Более целесообразно применение препарата Урсофальк (или Урсосан) длительно в дозе: 750-1000 мг в сутки, наблюдение врача-гепатолога.
10.07.2009 Алексей, 34 года, Курган Здравствуйте, Татьяна Михайловна! Гепатит С 1b диагностирован 16 лет назад. На 2009 г.: Биохимия постоянно 1…1,3 нормы. АЛТ - 49 е/л, АСТ - 47, билирубин общий - 26 мкм/л, прямой - 4,9. Высокий фиброз. УЗИ в норме, кроме: ширина воротной вены - 12 мм, селезеночной - 9 мм. Есть внепеченочные проявления гепатита. В.н. - 2700000 копий, ПВТ с 03.2009 "короткими": (Лайфферон 3 МЕ + риб. 1000) ежедневно. Вес сейчас - 64 кг. На 14 неделе в.н. - 13125 копий. Очевидно, что УВО не будет. Денег на пегилированные интерфероны нет, нацпроекта в нашем регионе нет. Есть ли смысл: 1. продолжать терапию для антифиброзного эффекта и на какой срок? При минусе после 24 недели, думаю есть смысл продлить ПВТ до 72 недель. 2. перейти на Лайфферон 5 МЕ в день (сколько продержусь)? ОАК - в норме, биохимия улучшилась.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Алексей! Учитывая снижение вирусной нагрузки, имеет смысл продолжить лечение до 24 недель, при исчезновении вируса - до 72 недель. При сохранении или увеличении вирусной нагрузки продолжение лечения с целью торможения развития фиброза лечения не рекомендуется (в проведенных в Европе и Америке исследованиях не доказан положительный эффект такой терапии).

« ‹ 1386 1387 1388 1389 1390 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться