Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.06.2009 Наталья, 36 лет, Москва Резекция щитовидной железы - это её удаление полностью или нет?

Резекция - это удаление части железы.
15.06.2009 Наталья, 41 год, Новосибирск На ПВТ. Пегасис+Ребетол, у сына каждую неделю так и снижаются лейкоциты и абсолютное число нейтрофилов, на сегодняшний день ОАК: Эритроциты - 4,3; Гемогл. -1 31; Тр. - 246. Лекоциты - 1,5, эоз. - 1, палочки - 1, сегменты - 30, лимфоциты - 66, моноциты - 2, оседание эритроцитов - 21 мм/ч. Уже началась паника, у сына жуткая астения, сейчас капаем гептрал в/в кап+глюкозу, позвонила леч. врачу сегодня, продиктовала анализ крови, доктор сказала, что надо на этой недели пропустить укол. Что предпринимается в таких случаях? Не подорвем ли мы окончательно здоровье на ПВТ? И как отразиться пропуск иньекций Пегасиса на дальнейшем исходе лечения (лечимся еще только месяц)?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Я бы не рекомендовала пропускать инъекцию. В таких случаях - если в повторных анализах будет сохраняться снижение нейтрофилов - мы рекомендуем либо переход на другой препарат интерферона (например, Пегинтрон в подобранной по массе тела дозе), либо добавляются препараты, стимулирующие кроветворение (например, нейпоген).
15.06.2009 Татьяна, 47 лет, Тверская обл., Новозавидовск Хотела бы получить консультацию. Беспокоит постоянное вздутие живота, скопление газов и бесконечная отрыжка, которая может длиться часами. Болею уже лет 10 и с каждым годом становиться хуже. Это происходит не обязательно после еды, бывает также и с утра натощак. При этом часто покалывание в правом боку, довольно болезненное. Примерно с год ко всему добавилось повышение давления. Стоит только воздуху выйти в виде длительной отрыжки, давление становится нормальным. Иногда просто бывают головокружения.Может ли скопление газов вызвать головокружения и скачки давления? Я заметила взаимосвязь. Неоднократно лечилась у гастроэнтерологов: 2007 г. - диагноз по ЭГДС: ГПОД, рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастродуоденит, ассоц.с H.piloru-31, дискенезия кишечника по спастическому типу. Лечение: диета, ультоп, мотилиум, флемоксин+трихопол,бифиформ, маолокс. Было немного лучше, но ненадолго. Нашли камень в желчном пузыре, удалили пузырь. После операции пол года было терпимо, затем все вернулось, несмотря на диету. Сентябрь 2008 г. - опять лечение. Диагноз: ПХЭС, СРК с избыт. бактер. ростом. Лечение - диета, маалокс, тримедат, креон, альфа-нормикс, гельмитокс. Последнее лечение декабрь 2008 г. Диагноз - ПХЭС, дискенезия ЖВП, хр. гастродуоденит, обострение, функциональное вздутие живота. H-piloru-70/Ktxtybt- но-шпа, лактофильтрум, юниэнзим, одестон, санпраз, алпрозолам. Пролечилась - толку мало. Я уже в отчаянье, ничего не помогает. Что делать, чем лечиться? Откуда в животе берется столько воздуха? Словно там дрожжи. Очень надеюсь услышать ваше мнение.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте Татьяна. Ответить на Ваш вопрос очень не просто. Вы болеете не одним заболеванием, а несколькими (хоть и связанными между собой) заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому Вам необходимо не разовое посещение гастроэнтеролога, а его наблюдение. Вам необходимо длительное время придерживаться диеты не менее полугода, далее, при улучшение состояния, постепенно переходить на нормальное питание. Для того, чтобы корректировать ваше лечения необходимо хотя бы, чтобы Вы перечислили все Ваши жалобы и результаты Ваших анализов (УЗИ , ЭГДС, колоноскопия, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, КТ ). Также, возможно, необходима консультация хирурга по поводу ГПОД и ГЭРБ и, возможно, её оперативного лечения. Скопление газов само по себе не может вызвать головокружения и скачки давления, а к этому может приводить психо-эмоциональное беспокойство по поводу вашего состояния, также такое возможно при наступление климакса.
15.06.2009 Алсу, 34 года, Казань У моей мамы обнаружили антитела к гепатиту С. Пересдавала четыре раза - не обнаружено, а в пятый раз - опять обнаружено. Объясните, пожалуйста, значит ли это, что у нее гепатит С? Может еще раз анализы пересдать? Может погрешности в еде тоже дают положительный результат? Ей 62 года и она очень переживает. Мама уже давно не живет половой жизнью. Если она больна, то как она могла заразиться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Тест на обнаружение антител к вирусу гепатита С может давать ложноположительные результаты. Кроме того, обнаружение антител не означает наличия вируса в крови. В таких, как у Вашей мамы, случаях надо сдать РНК вируса С методом ПЦР (качественная реакция), биохимический анализ крови. Если вирус не обнаруживается и анализы нормальные, то нет оснований для беспокойства.
15.06.2009 Марина, 36 лет, Москва Проходила деспансеризацию и нашли гепатит С, anti-HCV - обнаружены, обнаружены антитела к core-ag, антитела к NS-ag не обнаружены. Что это означает? С чего мне начинать лечение?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Для решения вопроса о наличии гепатита С и необходимости лечения Вам необходимо дообследование - анализ на РНК вируса С методом ПЦР (при обнаружении - определение генотипа и вирусной нагрузки), биохимический анализ крови, осмотр гепатолога - подробно см. на сайте Hepatologia.ru
15.06.2009 Даниил, 40 лет, Санкт-Петербург Сегодня при бритье порезал, а точнее, срезал целиком небольшую родинку на щеке. Нужно обращаться к врачу сразу или только если после заживления появятся какие-то изменения?

Уважаемый Даниил! Рекомендую Вам обязательно проконсультироваться у специалиста дерматолога.
15.06.2009 Алла, 23 года, Москва Меня зовут Алла, мне 23 года. Всю свою жизнь я вела разгульный образ жизни, таскалась по клубам ночи на пролёт, курила и выпивала. Недавно, придя на работу, я почувствовала себя плохо. У меня сильно участилось сердцебиение, появилась слабость, головокружение, потели ладони. Мне вызвали скорую, после чего меня положили в больницу. Я никогда в жизни не испытывала такого ужасного чувства, была уверенна, что умру. Пролежала там 2 недели, но ничего толком мне не сказали. Все анализы в порядке, сердце слабое, но здоровое. Поставили диагноз - ВСД, сказали, что я - гипотоник (моё давление 60/100) и прописали грандоксин. Бросила курить, пить и стала соблюдать режим. Сразу после больницы вышла на работу, но давалось мне это с трудом. Более менее нормально я проработала только 2 дня, потом стало всё труднее и труднее. Вчера мне снова стало плохо, тяжело было дышать, закололо сердце, слабость, головокружение, снова пришлось отпроситься. В метро чуть не умерла, доехала с божьей помощью. А сегодня рискнула опять поехать на работу и снова таже история. Я больше так не могу, мне страшно за своё здоровье и жизнь, как работать, тоже не знаю. Боюсь теперь даже из дома выходить. Больше этого не вынесу. Пожалуйста, скажите, что делать?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Алла, скорее всего у Вас панические атаки из-за нарушения вегетативной регуляции нервной системы. Вам необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Очень хорошо, что Вы сейчас не курите и не принимаете тонизирующих напитков. Но в настоящее время Вам необходима очная консультация невролога для подбора медикаментозной терапии.
15.06.2009 Татьяна, 38 лет, Москва Моей дочери 7 лет. Родилась с обширным пятном в подмышечной впадине. Со временем стало появляться в различных местах, по всему телу. Диагноз - линейный невус, папилломатозный порок развития кожи. Вчера были у хирурга в детской больнице. Сказал, что удалять бесполезно, будет распространяться еще хуже, это страшно мамочка, но это факт, удалять вряд ли кто возьмется, т.к. это бесполезно, будут появляться еще хуже, в том числе и там, где удаляли. И самое главное все при ребенке. Ей уже 7 лет, она сама очень переживает по этому поводу. Я еле выползла из кабинета. Неужели нельзя хоть приостановить появление новых образований и удалять бесполезно? И как сказал врач, после удаления останутся такие страшные рубцы. Что медицина бессильна? Помогите, пожалуйста. Мне настолько страшно за ребенка.

Уважаемая Татьяна! Линейный эпидеpмальный невус - достаточно редкое доброкачественное образование, которое, как правило появляется в течение первых лет жизни, хотя описаны случаи его возникновения и в более зрелом возрасте. Линейный невус, как правило, односторонний. Длина образования может колебаться от нескольких сантиметром до нескольких десятков сантиметров. Обычно с ростом ребенка увеличивается и линейный невус.
11.06.2009 Ирина, 42 года, Великие Луки У моего отца аневризма брюшной аорты (мешотчатая аневризма аорты, карманообразное выпячивание по задней стенке). В 2007 году размер аневризматического мешка был 44х35мм (35-диаметр). В этом году его размер - 85х35мм. По задней стенке лоцируютя тромботические массы толщиной - 15 мм (в 2007 году – 10 мм). Отцу 68 лет. Перенес несколько операций по поводу язвы желудка, удален желчный пузырь. В результате полостных операций имеются спайки. Ко всему прочему застаревшая гипертония, ИБС, стенокардия, перенес инсульт. Последняя кардиограмма показала слабость сердечной деятельности. Насколько велики шансы успешного эндопротезирования?

Шансы достаточно велики. Однако, подобные вопросы решаются индивидуально в каждом конкретном случае после предварительного обследования - ангиографии или мультиспиральной компьютерной томографии. Мы занимаемся подобными проблемами, приезжайте, будем рады помочь. Если у вас есть данные обследования на руках, вы можете предварительно созвониться с нами по телефону: (495)305-69-35 (заведующий отделением сердечно-сосудстой хирургии - Кавтеладзе Заза Александрович).
11.06.2009 Анна, 25 лет, Мурманск При обследовании щитовидной железы было выявлено следующее: железа расположена обычно, контур ровный, нечеткий. Правая доля - 13,9*16,4*42 мм, объем - 4,5 см. куб. Левая доля - 13*16,2*41 мм, объем - 4,1 см. куб. Общий объем - 8,6 см. куб. (норма 8-18). Перешеек - 4,2 мм., передняя вырезка сглажена незначительно. Л/у не увеличены. Структура - уплотнена, не однородна, на фоне уплотнения фиброзных вкл-й, гипоэхогенные вкл-я. Общая эхогенность средняя. Слева, в н/полюсе по латеральному контуру лоц-ся округлая, анэхогенная образ-е, с капсулой, с эффектом дорзального усиления - 3,7 мм (киста). По УЗИ - диффузные изменения в паренхиме. Косв. признаки АИТ. Мелкое кистозное образ-е левой доли.

Уважаемая Анна. Действительно, при узи щитовидной железы есть признаки хронического аутоимунного тиреоидита с фокальным изменением в левой доле. Необходимо исследование св.Т4,ТТГ и АТкТПО для определения функции щитовидной железы.
11.06.2009 Ольга, 33 года, Москва Добрый день, Андрей Леонидович! С 1995 г. - рецедивирующий увеит с обострениями 1 раз в год. Причину не нашли. До сентября 2008 г. - ремиссия в течении 7 лет. С сентября 2008 г. по настоящее время - три обострения с перерывом в 4 месяца. Врач-офтальмолог посоветовала провести гемосорбцию. По Вашему мнению, есть ли эффект от такой процедуры при моем заболевании, какие у нее противопоказания и возможные побочные действия?

Уважаемая Ольга! Увеит - воспаление сосудистой оболочки глаза, имеет инфекционную или аутоиммунную природу. Но я не офтальмолог, потому, лучше отвечу насчет гемосорбции. Это процедура, при которой кровь пропускается через сорбент, в основном это активированный уголь в гранулах. Для того, чтобы кровь во время процедуры не сворачивалась в нее вводится изрядное к-во гепарина, однако и при прохождении крови через сорбент там оседает много тромбоцитов (потеря до 50% всей массы кровяных пластинок), фибрина. Сорбент удаляет не только белки активной фазы, но и все мелкомолекулярные протеины, гормоны, витамины. Говоря откровенно, процедура гемосорбции для терапии аутоиммунных состояний уже давно не применяется в мире (у нас ее делают по бедности). В Европе и Америке используется плазмасорбция (то есть кровь сперва плазмаферезом делится на эритроцитную массу и плазму, которая уже и пропускается через сорбент). Делается это при отравлениях лекарствами или прочими химическими в-вами, но не при воспалениях. В частности - увеите. Если Вам поставлен диагноз - АИ Увеита, то я рекомендую обсудить с нами вопрос о проведении курса плазмафереза. В сравнении с гемосорбцией это безопаснее и даже полезнее, потому что ПА позитивно отражается на микроциркуляции крови.
11.06.2009 Людмила, 22 года, Белгород Можно ли мне беременеть? В конце марта была чистка при замершей беременности (беременность первая и планированная) на сроке 8,5 недель (срок беременности - 10,5 недель), выписали быстро, все чисто, врач довольна. После этого сдали все анализы, ничего не обнаружено, все анализы хорошие. Врач предполагает, что это из-за того, что до беременности я несколько месяцев болела бронхитом и пила антибиотики. Бронхит проявлялся слабостью и постоянной температурой 37-37,2. Но если честно, то бронхит был поставлен только по прослушивающему аппарату (врач слышал хрипы), я не кашляла вообще и насморка не было, только температура и вялость. Но потом антибиотики не помогли (температура продолжалась) и написали, что что-то там невыясненой этиологии (что-то такое). После чистки прошло уже 2,5 месяца, месячные были, овуляция в прошлом месяце была (делала тест), чувствую себя хорошо. Очень хочу ребенка. Скажите, когда можно и лучше беременеть?

Уважаемая Людмила! После выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности беременеть желательно через 1 год. Не торопитесь!

« ‹ 1400 1401 1402 1403 1404 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться