Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.06.2009 Ася, 25 лет, Махачкала Здравствуйте, сейчас мне 25, половой жизнью живу с 20 лет, поначалу ничего не беспокоило, года через 3-4 во время полового акта при глубоком проникновении стала ощущать боли (как будто внутри сейчас что-то лопнет). Стала замечать, что при глубоком подмывании кончиком пальца ощущаю шейку матки. Во время беременности (в 24 года) боли при половых актах усилились, и шейку матки стала ощущать уже при введении половины пальца. После родов половые акты стали практически невозможны из-за сильной боли, а шейка уже находится на сантиметре ко входу. Даже тампонами пользоваться не могу, они выталкиваются шейкой. При осмотре на кресле врач сказала, что опущения матки нет, но есть воспаление матки, от этого и боли. Но почему тогда шейка опустилась так низко? Как вы можете это прокомментировать? Меня это очень беспокоит, т.к. не могу вести нормальную половую жизнь, постоянно отказываю мужу!

Уважаемая Ася! По Вашему описанию опущение шейки все же есть, но вряд ли это причина болей при половых контактах. К сожалению никаих других предположений относительно болей сделать без осмотра невозможно.
08.06.2009 Дмитрий, 45 лет, Москва Уже 18 лет у меня инсулиннезависимый диабет. В прошлом году у меня стали неметь два левых пальца на левой стопе. Болей нет, но ощущение неприятное. Что Вы можете посоветовать?

Скорее всего, речь идет о диабетической полинейропатии. Обратитесь к эндокринологу (расписание приема) и неврологу (расписание приема) . Вы можете прийти на консультацию в наш Центр. При необходимости можно провести обследование сосудов - дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.
08.06.2009 Ирина, 25 лет, Санкт-Петербург Мне 25 лет, в 24 была лапароскопия - каутеризация яичников, трубы проходимы, эндометриоза нет, матка без патологии. Диагноз - СПЯ. Можно ли считать, что нет и аденомиоза и эндометрита? Симптомов нет ни на УЗИ, ни по проявлениям. Вмешательств на матке и инфекций не было. Но плохо растёт эндометрий, свой на 14 д.ц. - 7-8 мм. Делала ЭКО - отриц. рез-т, эндометрий - 7 мм на день подсадки. Один раз была овуляция на Пурегоне, 4 жёлтых тела, эндометрий на 12 д.ц. - 8,4 мм, 16 - овуляция, 19 д.ц. - 13 мм. Почему на большей доле гормонов на ЭКО (Гонал-ф) эндометрий не растёт? На Прогинове (3 табл. для криоподсадки) на 14 д.ц. - эндометрий - 7,5 мм. Что ещё можно сделать? Проверить? Или только сурмама? Месячные с 12 лет - обильные, с 15 - скудные.

Уважаемая Ирина! С тактикой Ваших докторов я согласна, ошибок, на мой взгляд, нет. Однако, не надо забывать, что не все подвластно человеку, особенно в процессе зачатия и деторождения. К сожалению, на количество рецепторов к эстрогенам в эндометрии мы не можем повлиять. Тем не менее желаю Вам удачи и веры в положительный результат.
08.06.2009 Оксана , 28 лет, Киев У меня два года назад обнаружили методом ПЦР ВПЧ 16 и 45 типа. Спустя год я решила перепровериться, обратите внимание, я не проходила курс лечения, обнаружили только 45 тип. Цитологически дисплазии не обнаружили. Клинически проявляется зудом и закономерным появлением один раз в месяц на половых губах очень болезненных пузырьков, заполненных жидкостью. Недавно узнала о вакцинации против ВПЧ. Скажите, пожалуйста, возможен ли вариант "самоизлечения" от одного из генотипов, эффективна ли вакцинация против 45 генотипа и характерно ли вообще появление пузырьков, а потом их самопроизвольное исчезновение. Может у меня не ВПЧ, а результаты ПЦР недостоверны?

Уважаемая Оксана! Вероятнее предположить, что на половых губах у Вас проявления - ВПГ (вируса простого герпеса). Вакцинация от ВПЧ после их обнаружения никогда не проводится, только до инфицирования. Нередки случаи самоэлиминации (без лечения) ВПЧ. В качестве основного лечения и ВПГ, и ВПЧ должна выступать иммунокоррекция. Состояние иммунной системы можно уточнить анализами крови: интерфероновым статусом и иммунограммой.
08.06.2009 Ольга, 27 лет, Москва У меня гигрома левого запястья. В марте мне уже делали блокаду в вашем центре, но предупредили, что возможны рецидивы. Сейчас гигрома появилась снова примерно в тех же размерах. Я хотела во второй половине июня уехать отдохнуть на юг на 2 недели. Скажите, пожалуйста, насколько срочно необходимо хирургическое вмешательство (или можно подождать до июля) и нужно ли носить сейчас сдавливающую повязку?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Операция не срочная, делайте ее в плановом порядке, отдыхайте спокойно... Не рекомендуются перегрузки кисти и повязка (при нагрузках) применяется не сдавливающая, а фиксирующая - с целью разгрузки.
08.06.2009 Елена, 32 года, Калининград Результаты УЗИ щитовидной железы: Щитовидная железа: положение типичное, форма не изменена, контуры четкие, ровные, объем правой доли - 7,1 см, левой - 6,1 см, перешеек - 3 мм, эхогенность паренхимы не изменены, эхоструктура однородная, диффузных изменений нет, данные ЦДК - N. Имеется очаговое изменение в правой доле: узел - 11,6 мм неоднородный с плотной кальцинированной периферией с акустической тенью. Самочувствие нормальное. Подскажите, необходима ли пункция, операция? Насколько серьезен прогноз?

Уважаемая Елена! В вашей ситуации пункция узла правой доли щитовидной железы необходима. Пункционная биопсия делается всегда при размерах узла более 1 см (10 мм). План дальнейшего лечения и прогноз будут зависеть от результатов биопсии. Помимо этого, я бы порекомендовала вам сдать анализ крови на ТТГ, Т4св, Т3св, для определения функции щитовидной железы. Удачи!
08.06.2009 Наталья, 59 лет, Москва Около двух недель назад у меня появился отек левой стопы в области пальцев. Наступать больно, хромаю. Это случилось после того, как я попала под дождь, замерзла. Отек все сильней с каждым днем. Невролог лечить не стала. К какому врачу обратиться - не знаю. Ревматолога в поликлинике нет вообще. Что делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Начните с посещения травматолога-ортопеда или хирурга. Заболеваний стопы в переднем отделе несколько, нужно установить диагноз. Поможет ли в его установлении рентген, УЗИ, анализы - без осмотра не подскажу. А решать проблему мазями, как правило, неэффективно.
08.06.2009 Анна, 46 лет, Ульяновск В одной из передач "Здоровье" был показан сюжет об операциях на тазобедренном суставе в Испании. Там показали, что они делают не тотальную замену сустава, а обтачивают бедренную головку и надевают на него колпачок. А у нас в России делают такие операции и на какой стадии деформации такая операция возможна? Мой диагноз - ревматоидный артрит. У меня эндопротезированы оба коленных сустава протезами фирмы "Феникс" (г.Санкт-Петербург). Есть ли возможность протезировать еще и тазобедренные суставы? Мне после операции сказали, что если менять потом тазоб. суставы, то некуда будет вставлять штыри.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Насчет колпачка на головку бедренной кости - я не имею информации, где у нас такие делают. В России практикуется замена головки бедра однополюсным эндопротезом. Нужно ли это Вам - тоже вопрос. Если есть деструктивные изменения только в головке, это показано. Но, как правило, присутствует деструкция и в вертлужной впадине, и воспалительные изменения в синовиальной оболочке, в капсуле. Объем операции определяется индивидуально. Эндопротезирование и коленных, и тазобедренных суставов проводится, но, естественно, нужны осмотр и рентгенограммы для врача, который будет это делать(в том числе оценивается размер "штырей").
08.06.2009 Денис, 21 год, Пермь Мне 20 лет. Примерно год назад на правой ноге появилась варикозная шишка около стопы. Потом на другой ноге. Через полгода подошло к коленям. Еще через 2 месяца достигло бедер. Ходил к врачу в самом начале. Он выписал бинты и флебодию, но как видите, всё равно стало хуже. Чем вы можете мне помочь? Из-за всего этого у меня полная апатия. Если честно, даже жить не хочется. Больше всего расстраивает, что я совсем молодой - вся жизнь впереди и такое прогрессирование болезни. Буду рад вашей помощи. Если платно - заплачу. С уважением, Денис. -------------------------------------------------------------------------------Врач сердечно - сосудистый хирург, флеболог Константин Викторович Былов: Денис, это не повод для расстройства: варикозная болезнь, если она у Вас есть, вполне курабельное заболевание, после избавления от которого Вы вообще забудете, что когда-либо им страдали. Сделайте дуплексное сканирование вен обеих нижних конечностей и вышлите нам на факс: 8(495)305-69-35. Если в Вашем городе такое исследование не делают - приезжайте к нам в Клинику - мы обязательно Вам поможем! ------------------------------------------------------------------------------- Прошел обследование. Вот заключение: Глубокие вены нижних конечностей проходимы на всем протяжении. Спектр кровотока не изменен, фазный. БПВ не расширены в устье, несостоятельности остиальных клапанов стоя при выполнении пробы Вальсальвы не определяется. Определяется сегментарный рефлюкс по БПВ и её притокам на уровне голеней. Лоцируются единичные варикозные узлы стволов БПВ с обеих сторон на уровне голеней. Внутрипросветных образований не определяется. При компрессии датчиком полное спадение поверхностных и глубоких вен с обеих сторон. Коммуникаты состоятельны. МПВ интактны. Суральные вены проходимы. Признаки начальных проявлений варикозной болезни нижних конечностей. ХВН 0-1.

Судя по данным УЗДС, имеет место быть варикозная болезнь в системе БПВ с обеих сторон. По всей видимости, Вам показана плановая операция по удалению измененных вен на ногах - флебэктомия. Операцию лучше делать в холодное время года (ранняя весна - зима - поздняя осень). Мы оперируем таких пациентов каждый день - приходите!
05.06.2009 Сергей, 44 года, СПб Разъясните, пожалуйста, что означают результаты анализов: HBsAg - отрицат., анти HBs - 104 (год назад был 24), HBeAg - отр., анти HBe - положит., анти HBcolor суммарн. - положит., ПЦР - отр. Билирубин общий от 27 до 47 (прямой от 5 до 7), АЛАТ - 15-29 (норма до 40), АСАТ - 14-20 (до 40), белковый спектр - норма. На УЗИ: умеренно выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной. Означает ли это хронический гепатит? Ваши рекомендации по дообследованию. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Результаты обследования свидетельствуют о перенесенном гепатите В с наличием защитных (от повторного заражения) антител в хорошем титре анти-HBs. Данных за хронический гепатит нет. Дообследование не требуется.
05.06.2009 Сергей, 38 лет, Курчатов Уважаемая Татьяна Алексеевна. Подскажите, пожалуйста, где можно сделать динамическую сцинтиграфию щитовидной железы.

Уважаемый Сергей. Все зависит от цели исследования.
05.06.2009 Татьяна, 44 года, Железногорск 2 года назад после падения с роликов стала скапливатья жидкость в колене. Несколько раз пунктировали и вводили дипроспан. Через год был надрыв связки (упала, катаясь на г/лыжах) - сделали артроскопию, после чего жидкость опять начала скапливаться. Удалили бурсу. После того, как убрали катетер из раны, жидкость стала скапливаться снова. Носила давящую повязку, съездила на море - почти прошло. Но на колено нельзя было стать - ощущение жжения, как будто выше колена что-то рвется и опять немного жидкости накапливается. Потом потихоньку рассасыватся, причем, при нагрузке быстрее. За зиму образовалась киста, которую удалили 3 недели назад вместе с остатками бурсы. А жидкость все-равно есть. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Сложно ответить однозначно. Делайте МРТ, сдавайте анализы на ревматоидные заболевания... Скорее всего, синовиальная оболочка в состоянии хронического воспаления где-то остается и, возможно, потребуется еще операция артроскопии...

« ‹ 1404 1405 1406 1407 1408 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться