Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.06.2009 Алена, 50 лет, Сочи 05.05. был получен результат анализа по гормонам: Т4 свободный - 13,4; Тиреотропный гормон (ТТГ) - 1,68. Заключение лаборатории: Эутериодное состояние? 08.05. Заключение врача отоларинголога-онколога (г. Сочи): "Узловой зоб справа, ТАБ узлового образования щитовидной железы правой доли: среди нормальных клеток тиреоидного эпителия встречаются клетки с дисплозией 1 - 2-й степени". 14.05. Результат УЗИ (онкологический диспансер г. Сочи): признаки крупноузловой трансформации правой доли щитовидной железы 2 - 3-й степени. Объем щитовидной железы - 32,2 куб. см3. Очаговое образование визуализируется. В правой доле АНЭХОГЕННОЕ образование с ровным, четким контуром, диаметр - 32,1 мм, неоднородная по эхоструктуре с мелкой гиперэхогенной взвесью и пристеночными гиперэхогенными образованиями. Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Заключение: эхопризнаки очагового образования правой доли (киста, узел(?)). 29.05. Заключение врача эндокринолога (г. Краснодар): Диффузно-узловой, эутиреодный зоб 2 - 3-й степени. Подскажите, насколько серьезна ситуация и возможны ли иные способы лечения, кроме операции.

Уважаемая Алена. Эутиреоидное состояние - это нормальная выработка гормонов щитовидной железой. В Вашей ситуации - лучший способ лечения - операция.
04.06.2009 Ольга, 41 год, Смоленск Здравствуйте, Марина Игоревна. У меня гистологический диагноз после ножевой биопсии - эпидермизирующийся эндоцервикоз на фоне хронического цервицита. Требуется ли мне какое-то лечение?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Считаю, что Вам необходимо прижигание шейки матки после санации влагалища.
04.06.2009 Ольга, 30 лет, Москва У меня болит большой палец на руке рядом с ногтем на вершине. Ушибов и порезов не было. Боль постоянная, ноющая уже три дня, внешне ничего не видно. Прикладываю повязку с левомиколем. Подскажите, что сделать.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Что делать, не подскажу, пока не увижу... Это может быть и паронихий, и заболевание ногтя... Левомеколь - не панацея. Нужен диагноз.
04.06.2009 Наталья, 24 года, Волгоград 5 лет назад был контакт с больным сифилисом (как позже узнала). Была проведена профилактика - 3 укола, не знаю каких именно, раз в неделю - но я все время пропускала их, получалось где-то через 10-12 дней. RW после - отрицательный. Через 2 года года появилась сыпь - очень похода по описаниям на сифилитическую розеолу, сдала RW - отриц. А вот месяц назад - опять появилась сыпь, похожая на аллергию, но не чесалась, прошла сама за 3 дня. RW - отриц. Очень ломило переносицу, а сейчас постоянный как бы насморк. Опять RW - отриц. Сдала ИФА - отриц. Может ли это быть уже третичный сифилис и ИФА не показвать?

Уважаемая Наталья! Нет, это не может быть третичным сифилисом. Существует множество заболеваний, при которых высыпания могут быть сходными с теми, что в разные стадии развития сифилиса возникают на коже. Оставьте свои тревоги и живите спокойно.
04.06.2009 Наталья, 40 лет, Turku, Finland С прошлого года появились тянущие боли в левом тазобедренном суставе, но после занятий йогой на растяжку суставов, или фигурного катания, даже после нескольких 5 раз походов в бассейн тянущая боль по ночам проходила с уменьшением нагрузки. В этом году я заметила, что и другая нога "присоседилась к левой", я активно каталась на коньках, (но не плавала) этой зимой, также после катания и активного взмаха руками не проходит теперь плечевой сустав, не болит, но при отведении - не очень приятное чувство... Теперь не знаю, стоит ли заниматься йогой и кататься на коньках? Тянущая боль чувствуется при ходьбе без каблуков, но на небольшом 4.5 см каблуке ходить гораздо легче и поясница не болит. Я забеспокоилась..., что это - коксартроз или просто избыток физ. нагрузок, хотя сейчас я не катаюсь, но даже при ходьбе на небольшие расстояния я чувствую дискомфорт в тазобедренных суставах. Это ведь не нормально? Еще один момент, я пью много кофе - кальций вымывается? Стоит спираль Мирена 2 года, может гормон левоноргестрол как-то влияет на хрящевую ткань (симптомы этого суставного дискомфорта где-то так и появились). Можно ли ходить в сауну? Знаете, заметила облегчение после сауны, боль как-то утихомирилась, почти не чувствуется? Есть ли у Вас в С. - Петербурге клиника? Спасибо огромное. Уважаемый Дмитрий Ильич, вам только что написала, и ещё кое-что вспомнила. У меня по сути всю жизнь, с юности (я помню), от стояния в очередях или ходьбы болела поясница и знаете так всегда хотелось наклон вперед сделать. Позже мне поставили диагноз - поясничный остеохондроз. И я вспомнила слова одного доктора, он сказал - что вам всегда надо помнить о своих ногах, там где можно сесть - сидите, а где лечь- лежите - это было 5 лет назад. А вот теперь я чувствую ноги. Но в одном ответе я прочла, что боль в тазобедренном суставе может быть связана с остеохондрозом? Что вы думаете? И еще одно наблюдение. До сегодняшнего момента не могла спать на жестком, утром болела спина, а теперь с ночными ноющими болями (это даже не боль, а что-то тянущее, где-то с наружной стороны бедра или в ягодице) предпочитаю жёсткий матрац. На мягком прогибается позвоночник и болит то бедро, которое сверху, если лежать на строго боку, но если повернуться на спину и выпрямить ноги, то боль уходит и ничего не болит. А на жёстком ничего - прогиба нет и не беспокоит как на боку, так и на спине, что вы скажете как специалист? Может, как японцы на доске спать, чтобы суставы как-то вытянулись что ли? В позу лягушки я перевожу ноги свободно, пока, но чувствую некий тянущий дискомфорт после сведения обратно. У меня вообще всегда была хорошая растяжка тазобедренных суставов, а сейчас непонятно, что происходит. Можно ли опробовать Вашу "коксартрозую" гимнастику?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Наталья, судя по вашему рассказу, причин для подобных болей у вас несколько. Скорее, есть предрасположенность в вашем телосложении (возможно, слабость связочного аппарата, плоскостопие, ранний юношеский остеохондроз - как проявление...). Тянущие боли в тазобедренном суставе, возможно, связаны с некоторым гипертонусом мышц (области ягодицы, наружной поверхности бедра), не могу заочно исключить и коксартроз. Сауна и другое теплолечение вполне оправданы, лечитесь. Лечебная гимнастика обязательна, занимайтесь. Матрац должен быть "прямым", непрогибающимся... Нужно обратиться к врачу для осмотра и сделать рентгенограммы тазобедренных суставов, поясничного отдела позвоночника для того, чтобы поставить диагноз и убедиться, что ничего не пропущено. В Питере у нас клиники нет, но врачей вы всегда найдете, обращайтесь.
04.06.2009 Валентина, 30 лет, Москва 29.05.09 г. делала узи на 18-й день с начала менструации. Беременностей и абортов не было. Цикл колеблется от 26-30 дней, никаких выделений в промежутках нет. Узи выявило: правый яичник визуализирован в типичном месте, размерами: 30*20*20, объемом - 6 см, эхоструктура обычная, фолликулярный аппарат визуализирован, представлен фоликулярными размерами от 5 мм до 6 мм, не более 5-6 в поле зрения, также визуализировано желтое тело диаметром - 19 мм. Левый яичник не визуализирован. На основании узи, гинеколог поставила мне кисту правого яичника. Назначила сделать узи на 5-7 день после начала цикла. После этого собирается назначить мне чистку и гармоны. Какая киста - неизвестно. Если у меня надежда, что это желтое тело рассосется после начала менструации, если нет, то о каком типе кисте идет речь и может ли она лечиться медикаментозно?

Уважаемая Валентина! Скорее всего идет речь о кисте желтого тела правого яичника - это функциональная киста, которая чаще всего самостоятельно исчезает. В тех случаях, когда этого не происходит, назначается медикаментозное лечение.
04.06.2009 Ирина, 47 лет, Тихвин Сыну 18 лет. Д-з: пролапс МК, гемодинамически незначимый. ЭКГ: ХСН 0 ф.кл.(NYHA). Миграция водителя ритма по предсердиям с ЧСС 60 в мин. НБПНПГ. Суточное мониторирование: Регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС, днем - 74(47-152) в мин., ночью - 56(47-90) в мин. На фоне данного ритма зарегистрированы следующие типы аритмий: одиночная наджелудочковая экстрасистолия. Всего - 8(в среднем менее 1 в час); одиночная желудочковая экстрасистолия. Всего - 1. Миграция водителя ритма по предсердиям с предшествующими RR от 843 до 1812 мсек. - всего - 55 (2 в час). Есть ли отклонения от нормы? Реком-но: контроль ЭХО ЭКГ один раз в год, наблюдение кардиолога. Достаточно ли?

Уважаемая Ирина! Описание, которое Вы приводите, соответствует понятию физиологической нормы для данного возраста. Подобные данные по мониторированию ЭКГ часто отмечаются у юношей, занимающихся спортом. Поэтому, думаю, наблюдения в динамике пока достаточно.
03.06.2009 Светлана, 38 лет, Москва Лариса Николаевна, подскажите, пожалуйста, насколько это возможно. У меня множественная миома, узлы интерст.- субсерозные (5 шт.), самый большой почти 80 мм, остальные от 58 до 29 мм. Миому наблюдаю семь лет, прошлогоднее УЗИ ничего особенного не выявило, три узла, менее 30 мм. Потом в течение полугода стала чувствовать при пальпации набухающий участок в матке, немного болезненный, участились мочеиспускания, месячные, как обычно. В апреле пришла в ж/к и выяснилась выше названная картина (матка 18 недель и т.д.). Гинеколог сразу сказала, что надо матку удалить. Пока сдавала анализы, узнала про ЭМА. И вот в ЦПСиР я ее сделала, т.к. в моем возрасте и нерожавшим женщинам там стараются орган сохранить, противопоказаний не было. Прошло 2 недели, самочувствие не важное, t под вечер - 38,6, потею сильно каждую ночь, тян. боли по вечерам, задержка месячных, скудные выделения серого водянистого цвета, худею, сделала узи. С одной стороны узлы вроде уменьшились, (какие-то крайне неоднородной структуры, у какого-то капсула повышенной эхогенности), с другой - их стало больше, т.е. добавились еще новые, кровоток четко не визуализируется. Врачи предпочитают оптимистично смотреть на происходящее, их ничего не смущает, прошло не много времени. Есть ли у меня основание заподозрить у себя не миому, а саркому (все-таки быстрый рост за полгода), что в таком случае со мной может происходить дальше (рост узлов, отсутствие мес., какая клиническая картина возможна при эма?), может уже нужно сдать кровь на онко-маркер, цитологию. Спасибо. Записана к Вам на консультацию.

Уважаемая Светлана! При желании сохранить орган хоть бы и для гипотетической беременности необходима несколько иная тактика, на мой взгляд. При больших размерах опухоли происходит изменение симптоматики заболевания: прекращаются кровотечения, симптомы сдавления соседних органов; при этом размеры опухоли часто уменьшаются ненамного. Добиться значимого изменения размеров можно следующей за ЭМА миомэктомией доминантных (наибольших узлов). После ЭМА всегда развивается так называемый постэмболизационный синдром (ПЭС - боли, температура, кровомазанья, другие симптомы интоксикации). При больших опухолях ПЭС иногда требует стационарного лечения и может длиться до 1 месяца. Сейчас требуется сделать общий ан. крови, так как не знаю, принимали Вы антибиотики после ЭМА или нет. В домашний условиях обильное питье (минеральная вода, зеленый чай), мовалис в виде ректальных свечей, тержинан - влагалищные таблетки. Возможно есть подслизистый узел, который дает выделения Вами описанные. Но это лишь догадки. Конечно нужен осмотр. Буду рада Вам помочь.
03.06.2009 Ольга, 30 лет, Екатеринбург Полтора года назад появились высыпания на половых губах. Врач поставил диагноз - герпес. Сдала анализы: соскоб из цервикального канала на хламидии, уреаплазму, микоплазму, цитомегаловирус, гарднереллы, папиллома-вирус комплекс, и герпес ничего не обнаружено. Исследования сыворотки крови методом ИФА показали: цитомегаловирус Ig M - отрицптельный, Ig G - положительный (9,05). Авидность Ig G - 97.8%, высокая. Вирус простого герпеса Ig M - отрицательный, Ig G - положительный (12,5). Авидность IG G - 54,0%, высокая. Что означают эти результаты. Врач при рецидивах прописала ацекловир (таблетки) и виру-мерц (гель). Планируем беременность (второй ребенок), рецидивы бывают раз в 2-3 месяца перед менструацией и при переохлаждении, какую профилактику можно провести, чтобы снизить число рецидивов? Есть ли шанс родить здорового малыша?

Уважаемая Ольга, проблема столь серьезна, что решить ее по переписке просто невозможно, могу лишь сказать, что как только вы будете в Москве, я с удовольствием вас проконсультирую. Пока я выскажу свои предположения о ваших проблемах. Вы инфицированы вирусами, несущими опасность для плода - это первое, хроническая вирусная патология свидетельствует об ослаблении иммунитета, на базе которого это все и произошло. Лечение противовирусными препаратами в таких случаях дает только кратковременное улучшение. Вам надо сдать кровь на следующие анализы: иммунограмма общая, интерфероновый статус, клинический анализ крови, и обратиться к иммунологу вашего города за назначением адекватной иммунокорригирующей терапии, которую в виде двух-трех циклов надо провести в сочетании с приемом валтрекса в течение 10 дней, метаболической и иммуноориентированной антигомотоксической терапией препаратами фарм. компании HEEL (Германия). В Москве они продаются в обычных и гомеопатических аптеках. Я успешно применяю такое лечение в сочетании с аутогемопунктурой. Курс - 12 сеансов, 3 раза в неделю, 1 месяц.
02.06.2009 Татьяна, 48 лет, Санкт-Петербург Уважаемая Лариса Николаевна, мне проведено РДВ на 19-й день цикла. Гистологический диагноз: эндометрий пролиферативного типа и железистый полип эндометрия, фиброзный полип ц/к. Врач назначил мне дюфастон по 1т. х 2 р. в день на 14-23 день м/ц и уехала в отпуск. А у меня последнее время, в месячные стали болеть соски, о чем забыла предупредить врача. Подскажите, пожалуйста, имеет ли это значение при приеме данного лекарства, и нужно ли для уточнения сдать кровь на прогестерон, т.к. у меня абсолютно нормальные месячные, всегда точно в срок (за исключением нескольких стрессовых ситуаций, когда наблюдался сдвиг)?

Уважаемая Татьяна! Дюфастон во 2-й фазе назначают обычно по 10 мг 2 раза в сутки (сколько в Вашей таблетке - мне не известно) с 15 по 25-й день или на 1-2 дня раньше или позже (в зависимости от длительности естественного цикла, если он сохранен и устойчив). Препарат, как правило, переносится хорошо. Вам от назначен вероятно потому, что на 19-й день цикла в эндометрии должны быть секреторные изменения под влиянием прогестерона, а у Вас в гистологии - пролиферативные, которые определяются влиянием эстрогенов. Молочные железы требуется до 10 дня следующего цикла оценить на УЗИ или при маммографии. А сейчас можно добавить к лечению гомеопатический препарат мастодинон по 30 капель 2 раза в сутки, который, вероятно, прекратит болевые ощущения в молочных железах.
02.06.2009 Анна, 26 лет, Москва Мне 26 лет. У меня такая проблема - уже несколько месяцев беспокоит жжение и иногда зуд глубоко во влагалище. Перед мочеиспусканием и особенно после него жжение усиливается очень сильно. Также после полового акта (через несколько часов, опять же после мочеиспускания) жжение усиливается. Внутри влагалища какая-то непонятная прозрачная слизь, тянущаяся. Сдавала анализы и мазки - все нормально, ничего не выявлено, никаких инфекций. Также делала М-скопию отд-го половых органов, М-скопию отделяемого ЖПО, исследование методом ПЦР, урогенитальный тракт - сказали, что все в норме. Что же это может быть? Уже измучилась с этим постоянным жжением.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Затрудняюсь ответить на ваш вопрос. Единственное, что кажется вероятным по опыту - это вирус папилломы человека. Нужна очная консультация. Попробуйте свечи "Полиоксидоний" по 12 мг. и свечи "Генферон" по 3 млн. ед. под наблюдением врача.
02.06.2009 Наталья, 20 лет, Йошкар-Ола Мне 20 лет. В 16 лет зимой упала на улице, стукнулась головой! Через день начались сильные головные боли, думала - сотрясение мозга. Обследовалась у невропатолога. Сначала поставил диагноз - внутричерепная гипертензия; пропила таблетки, какие точно, не помню. Вроде помогли. Через 4,5 месяца начались боли в затылочной части, немели руки. Поставили диагноз - сосудистая недостаточность, прописали опять таблетки. Но боли так и не прекратились, появились боли в височной части. Потом сделала томограмму, оказалось, у меня вегетативно-сосудистая дистония. Еще у меня шейный остеохондроз. Может ли он быть причиной ВСД? Насколько серьезно это заболевание? Излечимо ли оно вообще или это на всю жизнь? Я, конечно, не жалуюсь, в принципе, мне это в жизни не мешает. Но могут быть проблемы с поступлением на работу. Можно ли как-то, не прибегая к таблеткам, контролировать свое состояние? Потому что иногда головные боли бывают невыносимыми, замечаю за собой частую депрессию, стала постоянно нервничать почти из-за каждого пустяка.

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Наталья, к сожалению, информации мало для того, чтобы поставить Вам диагноз. Если за основу взять Ваш диагноз - вегето-сосудистой дистонии, то главное лечение - в соблюдении режима труда и отдыха, полноценного сна, исключить тонизирующие напитки, алкоголь и курение, заниматься физической культурой (не спортом), лучше - плавание, йога. Полезны прогулки на свежем воздухе, массаж, расслабляющие ванны. Лекарственную терапию может назначить Вам невролог, который непосредственно вас наблюдает, опираясь на Ваши жалобы на момент осмотра, неврологическую симптоматику, данные рентгенограммы шейного отдела позвоночника, глазного дна и ЭЭГ. При соблюдении этих условий Вы будете себя хорошо чувствовать.

« ‹ 1407 1408 1409 1410 1411 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться