Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.05.2009 Андрей, 31 год, Москва Здравствуйте Татьяна Михайловна! У меня гепатит С с генотипом 3b. Скажите, пожалуйста, если в ближайшее время не начать лечение, существует возможность изменения генотипа на 1b или 2b?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В России генотип 3b не определяется - может быть у Вас 3а? или 1b? Генотип не изменяется. При повторном инфицировании вирусом гепатита С с другим генотипом будут определяться соответственно два генотипа.
18.05.2009 Наталья, 32 года, Архангельск Уважаемая Татьяна Михайловна, в 2006 г. брату 26 лет поставлен диагноз - гепатит С, генотип 1б, назначили: интерферон альфа+ребетол, курсом полгода, после лечения, ПЦР отрицательный, анализы в норме, доктор сказала, что лечение прекратить, в апреле 2009 г. ПЦР положительный, назначили пегасис + капегасиум, 1 год, очень дорого в Архангельске. Подскажите, пожалуйста, можно ли пройти повторнйы курс интроном + ребетол или сочетать пегасис с ребетолом, интрон А с капегасисум. Анализы концентрации: РНК - НСВ 3,18*10*4 МЕ/мл плазм. - 1,27*1; белок - 76,3; тимол - 4,2; билирубин - 24,7; АЛТ - 117,8; АСТ - 5,5; ЕГП - 160,0... ЕСЛИ НЕТ, подскажите, где можно купить пегасис и капегасиум в Москве или в Спб... сколько стоит Ваш приём?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Пегилированный интерферон (Пегасис или ПегИнтрон) более эффективен при генотипе 1b, особенно при повторном курсе лечения. Важно определение скорости исчезновения вируса в первые недели лечения. При быстром ответе на лечение в дальнейшем можно перейти на интерферон короткого действия - Интрон А или другой. Консультация врача-гепатолога в нашем Центре стоит 2500 рублей.
18.05.2009 Леонид Семёнович, 77 лет, Новомосковск Контрактура Дюпюитрена на обеих руках. 10 лет назад сделали операцию на правой руке - ладонь работает нормально. На левой руке в настоящее время безымянный палец не разгибается совсем, он прижат к ладони. Остальные пальцы двигаются нормально, но примерно год назад начал неметь мизинец. Онемение постепенно захватило весь мизинец и ладонь под мизинцем. Болевых ощущений нет - почему я до сих пор и не обращался к специалистам. Как Вы думаете, к чему может привести дальнейшее развитие заболевания? Как мне поступить сейчас?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
В дегенеративный процесс, в рубец, по-видимому, уже вовлечен нерв, а также ткани, образующие суставы 4 пальца. Операция - единственный метод лечения. При прогрессировании заболевания появляются трофические расстройства в пальцах, на коже, в связках и сухожилиях. Восстановить полностью функцию и внешний вид пальцев не удастся. Оперируйтесь...
18.05.2009 Максим, 30 лет, Саратов Уважаемая Татьяна Михайловна, скажите, пожалуйста, можно ли прекратить лечение гепатита С генотип 3 терапии пегасиса с рабоверином, в случае, если через месяц приёма терапии - РНК отрицательный, после 12 недель анализ РНК - отрицательный. Стоит ли принимать дальше препараты, какие могут сказаться последствия, если прекратить лечение, какие последствия могут быть от приёма препаратов, если вируса нет в крови?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Максим! При генотипе 3 в случае быстрого (через 4 недели) вирусологического ответа сокращение срока лечения возможно (до 16 недель) только в том случае, если исходно была низкая вирусная нагрузка. При умеренной и высокой вирусной нагрузке преждевременное прекращение лечения снижает вероятность достижения стойкого излечения. Дело в том, что после исчезновения вируса в крови он еще сохраняется в печени и при прекращении лечения вновь активизируется.
18.05.2009 Марк, 25 лет, Владимир У меня уже вот третий год в сезон начинается аллергия в период мая до июля: насморк, чешется горло, слезятся глаза и чихание. Есть ли у меня шанс, чтобы избавиться от этой аллергии навсегда. Так, как она началась не такое долгое время - 3 года назад? Или только сезонно принимать препараты?

Уважаемый Марк, у Вас есть реальная возможность избавиться от сезонного аллергического процесса на фоне иммунотерапии аллергенами, будет возможность - приезжайте на консультацию к аллергологу в наш Центр!
18.05.2009 Вера, 43 года, Полевской В результате н/случая я получила травму: перелом поперечных отростков 1V-V позвонков пояснично-крестцового отдела. После травмы у меня был выход кости тазобедренного сустава правой ноги из гнезда, появились сильные боли при хождении, при вставании и при покое ноги. После рентгена был поставлен диагноз - коксартроз 1 ст. Подскажите, к кому из врачей лучше всего обратиться за лечением?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Обратиться следует к травматологу-ортопеду.
18.05.2009 Инна, 36 лет, Самара Доктор, у меня воспалилась бартолиновая железа, диагноз - бартолинит. Врач назначила амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, 7 дней, метронидазол 2 раза в день, 7 дней и апликации с мазью вишневского на область воспаления со стороны слизистой. Прорвалась на следующий же день, я слегка надавила - вышло много гноя и крови. Лечение продолжаю, но меня беспокоит то, что сейчас на этом месте всё равно осталось твёрдая припухлость. Читала отзывы, многие пишут, что даже после лечения железа вновь воспаляется. Что же мне делать? Как вылечить её полностью? Очень не хочется ложится в хирургию. Жду вашего ответа.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
После полного стихания воспаления (не раньше чем через 2-3 месяца) при желании можно совсем удалить железу хирургическим путем. Других вариантов я не знаю.
18.05.2009 Инна, 36 лет, Самара Татьяна Михайловна! Большое спасибо вам за ответы! Со своим врачом мы всё-таки пришли к общему знаменателю: я уже 2 недели делаю реаферон - 3 МЕ через день и рибавирин - 1000 мг каждый день. Чувствую себя хорошо. Сдала на генотип - у меня 1в. Предложила врачу увеличить реаферон до 5 МЕ, но здесь она непреклонна. Скажите, каковы мои шансы на выздоровление?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При генотипе 1b вероятность излечения около 50%. Большое прогностическое значение имеет быстрота исчезновения вируса в первые недели лечения. Шансы на излечения хорошие в том случае, если вирус перестает определяться в крови в первые 12 недель лечения.
18.05.2009 Наталья, 32 года, Александров Уже обращалась к Вам за советом по поводу показаний анализа пролактина (1888). Пошла по врачам, результат плачевный. На фоне показаний лечащего гинеколога получила направление на лапароскопический сальпинголизис, но в двух клинниках его делать отказались, т.к. велели разобраться сначала с гормонами, а потом приходить. Всех пугает показанная на МРТ ретроцербелярная киста. (Потом была в акад. Н.Н. Бурденко - гипоплазия червя мозжечка с формированием субарханоидальной ретроцербелярной кисты без признаков обьемного воздействия на вещество мозжечка). Что делать, не знаю, на фоне принятия бромокрептина поправляюсь, лапаро делать отказываються (вдруг с такой проблемой в голове не перенесу наркоз и не видят смысла). Помогите, пожалуйста.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Чем обьясняется врачами необходимость лапароскопии? Вам делали рентгеновские снимки труб? Они /трубы/ не проходимы? Если прием бромкриптина снижает пролактин до нормальных значений, то появляются ли признаки овуляции на ректальных графиках.
15.05.2009 Светлана, 41 год, Воронеж Наверное мой вопрос адресован Серебро Л. А. Помогите! Надежды на постановку диагноза очень малы... Уже более двух лет у моего мужа боли слева в паху, отдает в ногу спереди. Сначало это было раз в месяц, потом раз в неделю... и по нарастающей... Вот уже пять дней он не выходит из дома, когда лежит - всё хорошо, только встает, начинаются спазматические схватки, особенно с утра, потом понемногу расхаживается... За два года мы прошли всех врачей, на всякий случай, все нас пролечили... но при этом сказали, что не наш клиент. Внимательно прочитав ваш сайт, я сама поставила диагноз: спазм подвздошной мышцы. В г. Воронеж такую болезнь не знают... Симптомы: Спит только на левом боку и на спине, на правом боку - сильные тянущие боли. Встает - боль. Ложится - постепенно успокаивается. Уколы обезболивающие не помогают. Каждый день пьет ношпу и спазмолгол, ему кажется, что помогает. Еще один момент, когда выпьет алкоголь, становится легче... наверное мышцы расслабляются... не знаю. Две недели назад прошли курс мануала и иглоукалывания, ничего не помогло! 1. Делали МРТ - две протрузии и грыжа, но этот диагноз с 20-ти лет. Неврологи говорят, что на переднюю часть ноги и в пах спина отдавать не может. 2. Нашли камень в почке... пролежали в больнице, врачи сказали, что функции почки не нарушены, камень лежит в лоханке и никому не мешает. Боль не от этого! 3. Сделали колоноскопию - всё нормально. 4. На всякий случай пролечили предстательную железу. Всё нормально. Я прошу, помогите, муж не может ходить на работу. Устал от боли. Подскажите, может это быть "спазм подвздошной мышцы".

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Дорогая Светлана! К сожалению, для того, чтобы установить диагноз, необходим осмотр. Вы правы, надо обратиться к доктору Серебро Л.А. (расписание приема) если у вас есть возможность, приезжайте в наш Центр. Предварительно можно созвониться с доктором. Позвоните по телефону справочной службы: 8(495)788-33-88, адмнистратор соединит вас с врачом.
14.05.2009 Наталья, 41 год, Новосибирск Уважаемая Татьяна Михайловна! Я уже писала Вам, что у моего сына хр. гепатит С, 1в, зимой ставили умеренной активности и ср. вирусной нагрузки (2х10 в 4-й степени копий/мл), а теперь ставят хр. гепатит С (1,69х10 в 5-й степени МЕ/мл), 1в генотип, в стадии репликации. По фиброскану - фиброз F3 по METAVIR. Сопутствующее: насл. дизагрегационная тромбоцитопатия, с-м Эллерса-Данлоса. Гематолог разрешил противовирусную терапию(под контролем крови). Вчера были у гепатолога, решились, все-таки, на противовирусную терапию. Нам назначен Пегасис 180 + Ребитол 1000 мг. Конечно, доктор рекомендовала и другие препараты, но мы выбрали этот, ведь это эффективнее в нашем случае? Очень боимся побочных эффектов... Скажите, мы правильное сделали решение? Нам уже никак нельзя тянуть с лечением? И еще, если возникнут затруднения финансовые и мы не сможем приобретать Пегасис, то возможно ли переход на препарат короткого действия? Что бы Вы рекомендовали нам в таком случае? Мы будем лечиться полностью за свой счет... Пожалуйста,ответьте на мое письмо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! По результатам исследований Вашему сыну показана противовирусная терапия. В случае быстрого ответа на лечение (исчезновение РНК), конечно возможен переход на препараты короткого действия (любые).
14.05.2009 Вячеслав, 51 год, Мытищи Уважаемый Давид Петрович! Я Ваш пациент - Соколов Вячеслав. В апреле 2003 г. проходил лечение в Вашем центре по вопросу стентирования. Примерно 3 недели назад появились боли при нагрузках, в виде сильного жжения, которое идет от спины по грудной клетке. Посоветуйте, пожалуйста, какое надо пройти обследование у Вас, чтобы выяснить причину боли. 3 дня назад делал ЭКГ - сказали, что все в норме, кроме незначительных экстрасистелов.

Уважаемый Вячеслав! Извините за опоздание. По Вашим словам - состояние похоже на рецидив стенокардии. Нужно, не сильно откладывая, сделать коронарографию. Приходите в будни, натощак в 08.30. Адрес и местоположение то же - Шоссе Энтузиастов 62, 4 этаж.

« ‹ 1418 1419 1420 1421 1422 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться