Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Ответы Подистовой Елены Анатольевны

Подистова Елена Анатольевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

06.03.2025 Дарья, 18 лет, Brest Очень сильно мучают запоры, до такой степени, что при ходьбе я чувствую как мне разрывает кишку и от боли идти невозможно, в туалет могу ходить раз в неделю а то и реже, вздувается живот. Не помогает ничего, слабительные, массажи живота, вода, физ. нагрузки, фрукты и овощи, клетчатки. Многое пробовала, а запоры так и не ушли. Очень сильная тяжесть в теле от забитого кишечника, не могу нормально поесть потому что знаю, что кишечник забит.

Уважаемая Дарья, проблема непростая. Очевидно - комплексная. Вам следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу для того, чтобы во-первых, уточнить диагноз и причину запоров, а во-вторых, подобрать лечение. Нужна подробная беседа, оценка Вашего пищевого поведения, пищевого рациона, а также оценка проводимой ранее терапии (даже если она не была эффективной). При необходимости для решения вопроса нужно подключить смежных специалистов.
05.03.2025 Светлана, 61 год, Калининград Добрый день. Подскажите, пожалуйста как понять анализ крови гастропанель. Хеликобактер пилори IgG 325.9++ EIU(0 - 30) Пепсиноген 1/2 соотношение 4.5 (3 - 20), при этом, что за две недели до этого анализа в той же лаборатории анализ кала СЕРОЛОГИЯ Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА) A26.19.020 (Приказ МЗ РФ № 804н) не обнаружен. Нужно ли лечить этот Хеликобактер?

Добрый день, Светлана. По данным гастропанели у Вас выявлены антитела к хеликобактерной инфекции, то есть Вы, как минимум, когда-то встречались к этой инфекцией. Отсутствие антигена НР в кале говорит о том, что в данный момент этот микроб не определяется. Для решения вопроса о дальнейшей тактике надо проанализировать подробно историю - проводилось ли раньше лечение, оценить семейный анамнез, данные эндоскопии и т.д. Советуем Вам обратиться очно к врачу-гастроэнтерологу.
05.03.2025 Лилия, 41 год, Ульяновск Здравствуйте. В 2018 проходила эрадикационную терапию. В 2024г. тест на хеликобактер отрицательный. Хочу задать вопрос: если сотрудник на работе кашлял около моего бокала и там была ложка внутри. И я забыв помыть через 30 минут поела этой ложкой. Какова вероятность заразиться бактерией Хеликобактер повторно?

Здравствуйте, Лилия. В описанной ситуации заражение хеликобактерной инфекцией нереально.
02.02.2025 Иван, 46 лет, Норильск Добрый день сильно бок левый болит и по утрам тошнит

Добрый день, Иван. Боли в боку могут быть следствием разных состояний - заболевание почек (мочекаменная болезнь), желудка, поджелудочной железы и т.д. Учитывая характер боли (сильные боли), непременно обратитесь к врачу очно для исключения хирургической ситуации. Нужен осмотр и подробная беседа для уточнения диагноза.
02.02.2025 Евгения, 45 лет, Караганда Здравствуйте. Может ли быть чёрный кал во время лечения хеликобактер?

Здравствуйте, Евгения. Если пациент принимает препарат висмута (например, де-нол), то окраска стула должна измениться до черного. В этом ничего опасного нет.
02.02.2025 Олеся, 32 года, Ростов-На-Дону У меня атрофический гастрит уже лет 10 и он всегда в одной поре, как говорят гастроэнтерологи. И по тесту во время ФГДС хеликобактер всегда был отрицательный. Но в начале Января я попала к терапевту с кучей обследований и жалобами на головокружение и ПА. Она сказала сдать на хеликобактер и паразитов. В итоге анализ был положительный. Назначили лечение : ✅амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в день- после еды 10 дней ✅метронидазол 500 мг 1 таб 2 раза в день после еды-10 дней ✅разо ( рабепразол) 20 мг 1 капс утро натощак -14 дней ✅бифиформ продолжить до 20 дней ✅де нол (висмута трикалия дицитрат) 120 мг 1 таб 2 раза в день до еды- месяц ✅Тотема по 1 ампуле 2 раза в день ( можно разбавлять яблочным либо гранатовым соком) для приема внутрь -14 дней ✅омега, Вит Д продолжить Я пропила антибиотик 9 дней, потому что на 9 день мне было невероятно плохо. Все кружилось, сил нет, язык белый, вкус металла во рту , сердцебиение бешеное, ноги дрожат, руки немеют. На следующий день, немного тревожное состояние и пульс периодами подскакивает. Может ли хеликобактер вызывать такую симптоматику? И если я пропила 9 дней антибиотик, а не 10, может быть лечение в пустую? Пока еще долечиваюсь оставшимися препаратами и не сдавала анализ повторно.

Здравствуйте, Олеся. По современным клиническим рекомендациям лечение хеликобактерной инфекции должно проводиться в течение 2 недель. И предложенная Вам схема не вполне корректная, стандартные дозировки препаратов не соблюдены. Возможно, у доктора были основания для изменения схемы лечения. Вам нужно обратиться к лечащему врачу с этими вопросами. Описанная Вами реакция вряд ли связана с хеликобактером. Больше похоже на вегетативную реакцию, поводом для которой может быть и прием препаратов, и другие причины. Скорее всего, эта реакция пройдет.
02.02.2025 Руслан, 38 лет, Одесса Добрый день. Поставили диагноз хронический панкреатит лет 5 назад. Месяц назад прооперировали. Псевдо кисты одна на шейке поджелудочной. Сколько мне осталось?

Здравствуйте, Руслан. Вы не уточняете, какую именно операцию Вам выполнили, какой объем резекции выполнен. Если речь идет только об удалении кисты поджелудочной железы, то, надеюсь, на продолжительность жизни это вмешательство не повлияет. Но корректнее было бы задать этот вопрос лечащему врачу.
02.02.2025 Ильмира, 24 года, Саратов Добрый день. С самого детства обнаружена хеликобактерная инфекция. Ранее в 7 лет родители пытались ее уничтожить антибиотиками, а в результате диареи эрадикация не была доведена до конца. Когда уже во взрослом возрасте начались проблемы с желудком, на ФГДС была снова обнаружена эта инфекция. Гастроэнтеролог назначила терапию - Амоксициллин, кларитромицин, Нексиум, но продержалась лишь неделю, состояние ухудшилось на фоне побочных эффектов и я не долечилась. В настоящий момент планируем с мужем беременность, состояние с жкт в нестойкой ремиссии. Другой гастроэнтеролог так же назначила эрадикацию, так как тяжесть в желудке и боль периодически сохраняются и фгдс показывает очаговый атрофический гастрит. Снова назначены амоксициллин, клацид, нексиум и урсосан. Будет ли эффективна данная терапия в борьбе с хеликобактером, если я ранее уже принимала эти препараты, не возникла ли устойчивость бактерии к данным антибиотикам? Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте, Ильмира. Эффективность эрадикации инфекции, конечно, в первую очередь зависит от того, проведено ли лечение в полном объеме. Вполне вероятно, что традиционная тройная терапия будет эффективной в Вашем случае. Нужно проанализировать подробно предыдущий опыт, постараться разобраться в причинах неудачи. Тройная терапия может быть усилена четвертым препаратом (чаще всего мы используем препарат соли висмута или гастропротектор - ребамипид), а также пробиотиком (например, энтеролом). Лечащий врач-гастроэнтеролог подберет оптимальный для Вас вариант лечения. Ваша задача - выполнить рекомендации.
02.02.2025 Светлана, 45 лет, Нижний Новгород Здравствуйте. Есть полип 5-6 мм и 3 мм, и несколько камней 5,6,7 мм. Один рентген положительный. Иногда немного тяжесть, чуть покалывает. Проходит быстро. Сильной боли не было. Но ношпу принимаю иногда. Рекомендация убрать, так как камни мелкие. Но прочитала, что операция не так проста, можно повредить протоки. Страшно делать, вроде не беспокоит сильно. Диету держу. Не опасно оставить всё как есть? Боюсь осложнений операции.

Здравствуйте, Светлана. Наличие камней в желчном пузыре - это, как правило, показание к хирургическому лечению. В современном мире плановая лапароскопическая холецистэктомия - вполне рутинная операция, которая в опытных руках в большинстве случаев проходит без осложнений. Осложнения чаще встречаются тогда, когда операция выполняется по экстренным показаниями на фоне обострения желчекаменной болезни. Поэтому бояться надо не операции, а осложнений заболевания.
09.12.2024 Ярослав, 22 года, Москва Здравствуйте! Лечу хлопья в желчном пузыре урсосаном, началось все с жалоб на урчание. После 2 недель приема побочные эффекты в виде диареи и тошноты прошли, однако неделю назад почему-то стал редко ходить в туалет, желание пить и сухость начали увеличиваться, дошло до того, что я теперь пью раза в 4 больше чем обычно воды, но желание пить и сухость не проходят, как и нет желания ходить в туалет из-за такого количества жидкости. Может ли подобное быть побочным эффектом урсосана? Пью по весу - 3 таблетки на ночь. Если нет то в чем может быть причина?

Здравствуйте, Ярослав. При приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты иногда может развиваться побочный эффект в виде диареи, но Вы описываете другие симптомы. Возможно, они не связаны с приемом Урсосана. Проводилась ли гастроскопия для исключения патологии желудка? Нужно оценить лабораторные показатели (анализы крови и мочи). Обратитесь повторно к врачу для решения вопроса о дообследовании и выявлении причины сухости во рту, изменений мочеиспускания. Кстати, уточните принимаемую дозировку препарата - Вы пишете, что принимаете 3 таблетки Урсосана на ночь - это 1500 мг (в таблетке 500 мг). Вероятно, Вы принимаете этот препарат в капсулах (по 250 мг в одной капсуле)? Сравните с рекомендациями Вашего врача.
09.12.2024 Анастасия, 27 лет, Краснодар Мама выпила Тримедат 2 таблетки. На следующий день у нее заболела грудная клетка. Когда лежит больно, когда сидит не такая боль. У нее синдром Жильбера. Может от этого быть боль?

Добрый день Анастасия. Маловероятно, что боль связана с приемом этого препарата.
09.12.2024 Елизавета, 25 лет, Минск Здравствуйте, начал беспокоить понос и боли в правом подреберье. Пошла на узи написали "желчный пузырь неправильной формы изгибы в области тела, шейки с эхогенной взвесью, проток желчного пузыря с эхогенной взвесью до 3мм". Посоветовали диету и таблетки хофитол и холикрон 2 месяца принимать и потом узи. Сейчас еще пришла биохимия крови показатели: Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 39.8 Ед/л Альбумин 47.9г/л Альфа-амилаза 26Ед/л Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 15.7 Ед/л Общий белок 79.9 г/л Билирубин общий 16.6 мкмоль/л Билирубин прямой 6.8мкмоль/л Креатинин 68мкмоль/л Мочевина 2.8ммоль/л Щелочная фосфатаза (ЩФ) 83Ед/л Хотелось бы узнать: 1. правильное ли лечение назначили или нужно что-то добавить 2. по результатам анализа как обстоят дела (если можно расшифровку) 3. может от поноса что-то можно пропить (я смекту принимаю) 4. может нужно какое-то еще дообследование провести я записалась к гастроэнтерологу, но ближайшая записать через пару недель

Здравствуйте, Елизавета. Диета и препараты, влияющие на желчеотделение, вполне уместны при билиарной дисфункции. Можно ли этим объяснить диарею - пока не ясно. В присланных анализах крови можно отметить незначительное повышение уровня АЛТ. Лечение диареи заочно не назначается. Смекту, вполне вероятно, Вы можете пока принимать в качестве симптоматической терапии. До визита к гастроэнтерологу проводите рекомендованное лечение, соблюдайте диету. Врач после осмотра и подробного знакомства с историей заболевания при необходимости назначит дообследование и откорректирует лечение.

« ‹ 4 5 6 7 8 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться