Эндокринолог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.03.2004 Ольга, 24 года, Минск Несколько месяцев назад начала стремительно набирать вес, кожа стала жирной, появилось акне. Месяц назад открылось вагинальное кровотечение. Диагноз гинеколога: кровотечение детородного возраста, поликистоз левого яичника. В настоящий момент принимаю Марвелон и Бромокриптин. Вес увеличивается, изменений с кожей тоже нет. Порекомендовали пройти обследование щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, на какие гормоны необходимо сдать анализы? Повлияет ли прием вышеуказанных лекарств на результаты исследования?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Сомнительно, что состояние Вашего здоровья обусловлено нарушением функции щитовидной железы. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эгдокринологу, в частности, при желании, Вы можете проконсультироваться со специалистом нашей клиники Л.Н. Улятовской, запись на прием осуществляется по телефону 305-41-51. Как правило, Бромокрептин назначают при повышенном уровне пролактина в крови.
27.01.2004 Татьяна, 53 года, Шымкент Пятнадцать лет я состояла на учете в эндодиспансире с диагнозом «гипотериоз средней тяжести». В сутки я принимала две таблетки L-Тироксина-100. Три дня назад мне сделали УЗИ щитовидной железы: гипоплазия 3 степени 47%. ТГТ в крови 0,009. Поставлен диагноз «первичный гипотериоз».

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Для уточнения диагноза необходимо, как минимум, два показателя - ТТГ и свободный Т4. Причем, при указании результатов этих гормональных анализов необходимо указать нормы той лаборатории, в которой проводилось исследование (в каждой лаборатории они могут различаться, т.к. методы диагностики неодинаковы).
11.12.2003 Сергей, 40 лет, Выборог Я родился с двухсторонним крипторхизмом. Оперирован по этому поводу в возрасте 11 лет. Testis гипоплазированы, около 1 см, мягкие. В 16 лет поставили диагноз гипогонадизм. Прошел курс лечения гонадотропином и Ретаболилом. Состояние улучшилось. Начали появляться вторичные половые признаки. Назначен Метилтестостерон. Затем, до 30 лет курсы лечения Тестонатом в течение 1 месяца 2-3 раза в год. В 24 года женился, до 30 лет жалоб не было. С 32 лет началось отложение жира по женскому типу. Начала появляться гинекомастия, снизилась потенция и половое влечение. Состояние на 02.2002: рост - 182 вес - 86, testis - 1/5см., азооспермия, гинекомастия. Отсутствие libido, половая жизнь 1 раз в месяц. Кровь на гормоны: ФСГ - 0,8 мМЕд.л (норма - 0,8-13), ЛГ - 1,67 мМЕд.л (норма - 1,5-9), эстрадиол - 0,88 мМЕд.л (норма - 8-40), тестостерон - 0,13 нмоль.л (норма - 5,0-32,0). Назначено лечение - Хор. гонадотропин, Омнадрен, Тамоксифен, Клостилбегит, Витамин Е. Через месяц после лечения: тестостерон - 42,13 нмоль.л (норма - 5,0-32,0), уменьшилась гинекомастия, libido в норме. В течение 1,5 лет не лечился. На сегодняшний день: рост - 182, вес - 86 testis - 1/5см, отсутствие libido. Кровь на гормоны: ФСГ - 1,2 мМЕд.л (норма - 0,8-13), ЛГ - 0.35 мМЕд.л (норма - 1,5-9), эстрадиол - 72.8мМЕд.л (норма - 8-40), тестостерон - 1,03 нмоль.л норма - (5,0-32,0). Назначение подобного лечение доктор объясняет тем, что оно стимулирует выработку собственного тестостерона. Но если семенники атрофированы, не может ли это привести к их малигнизации? В результате такого лечения может ли пройти гинекомастия? Сильные жировые отложения в области живота. Как можно убрать жир именно в этих местах без общего похудения? Могу ли я проконсультироваться у Вас? Сколько это будет стоить?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Выработку собственного тестостерона стимулирует хорионический гонадотропин и его аналоги, поэтому я считаю оправданным то лечение, которое Вам было назначено. Проводимый курс лечения к малигнизации не приведет. Окончательно от гинекомастии Вы при помощи консервативного лечения, к сожалению, не избавитесь, однако, судя по письму, у Вас был период, когда проявления этого заболевания уменьшились. Жировые отложения в области живота можно удалить при помощи липосакции либо оперативным путем. Если у Вас есть возможность и желание, Вы, безусловно, можете обратиться к специалистам нашей клиники для консультации и назначения адекватного лечения, в частности, приглашаю Вас к себе на прием (расписание приема). Стоимость консультации составляет 1500 рублей.
02.11.2003 Руслан, 28 лет, Москва У меня бесплодие. На данный момент я не могу посетить Вашу клинику, т.к. нахожусь в командировке. Скажите, исходя из моих анализов, есть ли у меня шанс в дальнейшем вылечится от бесплодия и зачать ребенка? Какие анализы мне нужно еще сдать и каков курс лечения, если он будет? Результаты обследования: не болел свинкой, корью и т.д., но родился недоношенным ребенком вследствие чего недоразвиты яички: правое яичко - 2*2*1 см., левое яичко - 2,5*2*2. Анализ морфоспермиограммы: объем - 3.0 мл, разжижение: через 10 - рН 7,6; консистенция - нить > 2,0 см; незрелые клетки сперматогенеза - не обнаружено; лейкоциты - 62 500; эритроциты - нет; эпителиальные клетки - ед. Ультразвуковое исследование: мочевой пузырь – контур ровный, наполнен недостаточно. Внутриполосные образования не определяются. Предстательная железа – не увеличена, 30*35*32, контур ровный, четкий. Симметрия сохранена. Пониженной эхогенности. Структура неоднородна. Патологии не выявлено. Анализ гормонов: пролактин – 298,0, ЛГ – 6,5, ФСГ – 21,5, тестостерон – 6,2

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Для полноценного ответа на Ваш вопрос нам необходимо знать нормативы той лаборатории, в которой Вы сдавали гормональные анализы (ЛГ, ФСГ и тестостерон). Уточните, пожалуйста, данный аспект, и мы сможет дать более полный ответ.
28.10.2003 Кястас, 22 года, Вильнюс У меня проблемы в половой жизни. Размер моего члена в эрегированном состоянии 12 см. Знакомые посоветовали мне обратиться к эндокринологу, либо в хирургический центр. Но недавно, общаясь на форуме, я получил ответ (не уверен, что это ответ врача, но может быть): "... дружочек, в 22 года обращаться к эндокринологу по поводу члена в 99% случаев поздно. Потому что даже если у тебя была нехватка гонадотропов и тестостерона в пубертатный и постпубертатный периоды, либо имела места низкая восприимчивость половых клеток к тестостерону, то зоны роста у тебя уже закрыты (в 22 то года, не веришь - сделай рентгенографию кистей рук) и любая гормоностимуляция уже неэффективна. У тебя есть шанс увеличить пенис с помощью терапии андрогенами только в том случае, если имеет место синдром Каллмана (гипогонадотропный гипогонадизм). То есть ты должен быть высокого роста, с маленькими яичками (менее 3 см в длину), страдать азооспермией и прочими глюками, иметь сниженные ФСГ, ЛГ, и т.п. Проще провести генотипирование, врачи посмотрят хромосомы - и всё станет ясно". Правда ли это? Прошу дать мне такой же медицинско-обоснованный ответ и совет. А также, если у меня есть шанс, телефоны и имена специалистов, готовых мне помочь .

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Размер Вашего полового члена соответствует нижним границам нормы, поэтому, на мой взгляд, у Вас не должно быть особых проблем в половой жизни. Если Вас очень волнует данная ситуация, Вы можете обратиться к врачу-эндокринологу, в частности, приглашаю Вас к себе на консультацию (расписание приема). При себе желательно иметь результаты следующих гормональных анализов: ЛГ, ФСГ и тестостерон.
23.07.2003 Оксана, 28 лет 5 лет назад мне сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы. Полгода назад делала УЗИ, и выяснилось, что она снова выросла и нормально функционирует. Анализы Т3, Т4 в норме. После операции доктор говорил, что мне нельзя загорать, а почему нельзя - не объяснил.

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Интенсивное солнечное облучение может привести к повторному заболеванию щитовидной железы (к рецидиву), а в последствии и к повторной операции. Тепло и солнечное облучение приводит к развитию узлообразований на щитовидной железе. Поэтому и не рекомендуется загорать на солнце.
23.07.2003 Татьяна, 34 года Мне сделали операцию на щитовидной железе 2 месяца назад. У меня была макрофолликулярная аденома правой доли, эутиреоз. Сейчас сдала кровь на гормоны: ТТГ - 9,81; Т4 - 80,5; Т3 - 1,51. Стоит ли мне сейчас что-то делать, и можно ли мне ехать отдыхать?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Судя по данным ТТГ, Вам показано лечение L-тироксином. Начальная доза должна составлять 25 мкг, в дальнейшем, дозу нужно регулировать под контролем врача-эндокринолога (расписание приема) в зависимости от уровня в крови ТТГ и свободного Т4. Отдыхать, безусловно, можно, но в Вашей ситуации лучше отдыхать в средней полосе и исключить пребывание на солнце, поскольку солнечное облучение вызывает рецидив данного заболевания.
23.07.2003 Юлия, 28 лет В 1986 году поставили диагноз тиреотоксикоз средней степени тяжести, диффузный зоб 3 степени. Лечили мерказолином, а в 1993 году сделали операцию в Харьковском НИИ эндокринологии. Обратилась к врачу в 1994 году - поставили диагноз послеоперационный гипотиреоз. Лечили Л-тироксином. С 1995 года перестала его принимать. Сейчас обратилась к врачу, т.к. сильно ухудшилось состояние - слабость, сонливость, прекратились менструации. Обследование: УЗИ - узловые образования в обоих долях щитовидной железы; ЭКГ - нарушение процессов деполяризации в миокарде распространенного характера; моча в норме; гемоглобин - 135,7, лейкоциты - 3,6; гормоны: Т3 - 2,4 нг/мл; ТТГ- 19,7 мМе/л; св.Т4 - 25,5рМ; АТ-ТГ - 16,6 МЕ/мл; Пульс - 60 уд/мин; давление - 115/70. Назначили опять Л-тироксин-100, постепенно увеличивая дозу с 1/4 таблетки до целой. Чувствую себя получше, менструации восстановились, но не могу смириться с тем, что таблетки нужно пить до конца жизни. Неужели деятельность щитовидки никогда не восстановится?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
У Вас действительно послеоперационный гипотиреоз, и прием L-тироксина в этом случае необходимо соблюдать в течение всей жизни. Работа щитовидной железы, безусловно, восстанавливается после операции, но не полностью, поэтому работу железы необходимо дополнительно укреплять.
23.07.2003 Олег, 39 лет Мой анализ крови: Т3-1,96; T4-110,39; At-tg-29,58; TTГ-1,52; At-ТПО -734.31. Данные УЗИ: правая доля-2.4х2.8х5.6 см; левая доля-2.5х2.8х5.7 см. Перешеек не увеличен. Контур железы чёткий. Эхоструктура зернистая с участками повышенной и пониженной эхоплотности, эхогенность паренхимы понижена. Очаговых изменений не выявлено. Сдавливание передней части шеи, побаливание задней части головы, нервозность. Нужно ли принимать L-тироксин? Что это может быть и куда мне лучше обратиться?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Судя по результатам Ваших анализов, они в норме. Данные других обследований тоже никаких патологий не выявили. Так что, Ваши жалобы не связаны с работой щитовидной железы, и прием препарата L- тироксин в данном случае не показан, лечение не требуется.
22.07.2003 Оксана, 34 года В течение последних 5-ти лет наблюдаюсь у маммолога по поводу кистозно-фиброзной мастопатии обеих молочных желез. После родов, грудного вскармливания ребенка до 1,6 лет и неудачного прекращения лактации, в груди остались мелкие кисточки и галоктоцеле. Принимала длительно мастодинон. Сейчас из сосков выделяется молозиво. Два месяца назад эндокринолог назначил L-тироксин по 1/4 утром. Хотелось бы узнать, насколько прием тироксина может повлиять на улучшение, либо ухудшение состояния молочных желез? Может ли выделение молозива быть связано с мастопатией?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Для целесообразности назначения L-тироксина необходимо знать уровень гормонов ТТГ и свободного Т4 без применения L-тироксина. Только после этого врач-эндокринолог (расписание приема) определяет необходимость данного вида лечения. А для ликвидации выделений из груди молозива можно применять препарат парлодел или бромокриптин, дозировку которых назначает врач в соответствии с результатами анализа крови на пролактин. Отмечу, что выделения из груди вряд ли каким-то образом связаны с наличием мастопатии.
22.07.2003 Ирина Моей сестре 18 лет. При росте 167 см она весит 103 кг. Хочу привлечь ее к занятиям спортом. Пьет ксеникал, сбросила 13 кг. Посоветуйте, можно ли занять ее спортом, и насколько сильными делать нагрузки?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
Безусловно, занятия спортом являются самым оптимальным вариантом и при большом весе, и для общего укрепления организма. Но в данном случае необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы не происходило возникновения тахикардии. Поэтому занятия лучше проводить под контролем спортивного врача. При желании Вы можете воспользоваться нашим спортзалом.
22.07.2003 Лариса Можно ли загорать в солярии, если у меня заболевание щитовидной железы - диффузно-токсический зоб, то есть у меня тиреотоксикоз?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
К сожалению, в Вашей ситуации ни на солнце, ни в солярии загорать не рекомендуется. При обильном солнечном излучении заболевание может начать прогрессировать, тем самым ухудшать работу щитовидной железы. Кроме того, напомню, что при тиретоксикозе необходимо постоянно наблюдаться у специалиста-эндокринолога (расписание приема).

« ‹ 33 34 35 36 37 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Отправить заявку

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Направление

Без направления

Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Липидология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Челюстно-лицевая хирургия
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Эндокринолог — задать вопрос онлайн

Отправить заявку

Заказать звонок

Заявка отправлена

Заявка не ушла

Запись по телефону