Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.01.2002 Татьяна, 24 года После УЗИ поставили диагноз: в яичнике справа гиперэхогенное образование диаметром 13 мм, яичник слева припаян к матке. Посоветуйте, где можно сделать лапороскопию и возможна ли беременность после операции. Спасибо.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Ввиду отсутствия УЗИ-диагноза (Вами дано описание, а не диагноз), наш ответ может быть недостаточно корректным. Если это дермоидная или эндометриоидная киста, то лапароскопия обязательна и беременность после неё возможна. Если образование диаметром 13 мм функциональное, то операция не нужна. Вам требуется дополнительная консультация врача, после которой у Вас не должно оставаться вопросов.
21.01.2002 Наталья, 18 лет Анализ крови на половые гормоны на 6-й день менструального цикла показал: ФСГ - 3,9 ЛГ - 6,1 ПРЛ - 471 Прогестерон - 3,6 Тестостерон - 2,4 Есть ли гормональное нарушение и может ли оно быть причиной несозревания доминирующего фолликула и яйцеклетки?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Учитывая, что Вами не указаны единицы измерения, а также лабораторные нормы, имеющиеся в каждой лаборатории, не представляется возможным корректно ответить на Ваш вопрос. Помимо этого, необходимо уточнить, что однократное исследование гормонов без знания их динамики, а также, отсутствие информации о пациентке (есть ли признаки эндокринопатии или нет), нельзя сказать, созревает ли фолликул.
21.01.2002 Маша, 16 лет Есть две кисты на одном яичнике 3-х и 4-х см и несколько начинающих ещё расти чёрных точек(т.е. образование новых поликистозов), а в другом яичнике нашли жидкость. Что нужно в таком случае делать операцию или что-то другое предпринять?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Для принятия правильного решения, врачу необходимо множественная информация о пациентке (рост, вес, характер менструального цикла, характер оволосения, семейный анамнез и многое другое). В большинстве случаев, в возрасте 16-ти лет возможно консервативное лечение кист. Никогда нельзя брать на себя ответственность принимать решение самостоятельно. Только врач может определить степень опасности образований для Вашего сегодняшнего и будущего здоровья.
21.01.2002 Natalia, 27 лет Мне поставили диагноз - хронический двусторонний аднексит и эрозия шейки матки. Что надо лечить в первую очередь, если ни одно из заболеваний не дает болевых ощущений?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Очередность лечения должен определить, конечно, доктор. Самостоятельно принимать решение не следует. Ни то, ни другое заболевание, как правило, не дает болевых ощущений. Вероятнее всего, доктор предложит Вам сделать ПЦР-диагностику на наличие ИППП (инфекций, передаваемых половым путем), кольпоскопию (осмотр шейки под микроскопом), после чего, определит необходимость биопсии шейки и выберет метод лечения. Хронический двусторонний аднексит, при отсутствии болей, и желания беременеть, не требует лечения.
21.01.2002 Анна Портман, 27 лет После родов у меня было осложнение - симфизит. Хотелось бы знать какие причины этому способствовали, и возможен ли рецидив при последующих родах. СПАСИБО.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Ваш вопрос относится к области акушерства, которым мы, к сожалению, не занимаемся. Рецидив заболевания возможен, но с помощью грамотных акушеров этот риск можно значительно снизить.
21.01.2002 Юлия, 25 лет На сколько процентов успешна операция по лечению аднексита хирургическим вмешательством.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Из Вашего вопроса невозможно представить, что Вы вкладываете в столь широкое понятие "аднексит". Дело в том, что аднексит может быть острыми хроническим, давать или не давать боли, вызываться разнообразными микроорганизмами, приводить или не приводить к нарушению менструальной и репродуктивной функции. Уточните, пожалуйста, чтобы мы квалифицированно рассказали Вам о хирургическом (лапароскопическом) преодолении последствий воспаления придатков.
21.01.2002 Анна, 36 лет УЗИ показывает субмукозный узел 2 см. Можно ли с помощью УЗИ выявить точное положение узла (подслизистое положение, или более глубокое)? Как это положение повлияет на ход операции гистерорезектоскопии и на дальнейшую возможную беременность.

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Основным методом определения расположения узла является УЗИ. Для уточнения диагноза, можно произвести гистероскопию (осмотр матки с помощью гистероскопа), которая позволит подтвердить данные УЗИ о расположении узла. Одномоментно, можно провести резектоскопию, то есть удаление узлов. Оценить ход операции и её отдаленные последствия можно только на основании Вашего осмотра, поскольку в данном вопросе есть множество факторов от которых зависит проведение операции и её эффективность.
21.01.2002 Вика, 23 года У меня 10 недель. Анализ крови резус фактор отрицательный, как это отразится на ребенке?

Врач — гинеколог Пузырев Алексей Николаевич
Уважаемая Вика. В том случае, если Вы планируете сохранить беременность, Вам необходимо на всем ее протяжении сдавать анализы крови на выявление титра антител. Если титр не появляется, то Ваша беременность протекает нормально. В том случае, если анализ крови показывает наличие титра антител, Вам необходимо обратиться к своему акушеру-гинекологу, ведущему Вашу беременность за консультацией по поводу дальнейших действий. Кроме того, я не рекомендую Вам прерывать беременность, особенно, если это Ваша первая беременность, поскольку вероятность появление титра антител при последующих беременностях значительно возрастает.
16.01.2002 Rina, 21 год 2 года назад сделали прижигание шейки матки. Может ли это повлиять на будущую беременность?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Дело в том, что из Вашего письма не ясно, каким именно способом Вам было проведено прижигание. Считается, что прижигание методом электрокоагуляции (ДЭК) может вызвать рубцовые изменения шейки, и соответственно, неблагоприятно повлиять на возможность зачатия. Прижигание же шейки лазером или электроножом, не вызывает рубцовых изменений и не отражается на возможности зачатия.
16.01.2002 Александра, 21 год У меня 3 года назад обнаружена эрозия шейки, при том, что половую жизнь я вела 3 месяца. Как объяснить такое быстрое появление? После лечения "генетоном" эрозия не уменьшилась, подействовал только солковагин. Как проводить профилактику этого заболевания?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Эрозия - собирательное понятие заболеваний шейки матки в немедицинских кругах. Развитие эрозии напрямую не связано с половой жизнью. В профилактических целях, каждая женщина должна ежегодно проходить кольпоскопическое (под микроскопом) исследование шейки. При наличии патологии врач определяет необходимость биопсии шейки матки, которую в 90% производится в амбулаторных или стационарных условиях. На основании данных этих диагностических процедур, врач выбирает оптимальный способ лечения заболевания шейки матки: лазер, крио, радиохирургия или препараты типа солковагина. Ежегодная кольпоскопия, мазки на цитологию с шейки матки, мазки на ВПЧ (вирус папиломы человека) и, при необходимости, биопсия - это и есть способ профилактики заболеваний шейки матки.
16.01.2002 Олеся, 23 года Я слышала, что примерно в 60% причиной бесплодия является перенесенный хламидиоз. А есть ли обратная статистика: У какого процента женщин после хламидиоза развивается непроходимость труб? И еще: остаются ли какие-то последствия, отрицательно влияющие на возможность зачатия, после уреаплазмоза и гарднереллеза даже если их лечить.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Сутью бесплодия, после перенесенного хламидиоза, является формирование непроходимости маточных труб. Если пациентка перенесла хламидиоз и при этом не сформировалось непроходимости маточных труб, это никоим образом не отражается на возможности зачатия. По данным научной литературы, перенесенный хламидиоз вызывает осложнения в виде непроходимости труб в 20-50 % случаев. Урeаплазмоз вызывает, примерно такие же последствия, как и хламидиоз. Гарднереллез - это влагалищная инфекция, которая, в случае излечения, не отражается на возможности зачатия.
16.01.2002 Лариса, 30 лет Здравствуйте, Наталья Валерьевна! Еще раз огромное Вам спасибо за Ваш труд. 24-го мая прошлого года была у Вас на операции (спаечный процесс, лечение бесплодия). После лапароскопии, по Вашей рекомендации прошла курс лечения у Костиной Галины Ильиничны... Сейчас я проживаю в Канаде. До последнего момента чувствовала себя замечательно. В июле и августе, уже по рекомендации Галины Ильиничны, "проколола" себе Траумель, Мукозу и Овариум. Менструальный цикл восстановился (28-30 дней) и регулярные дни цикла проходят безболезненно. Последняя менструция была с 21-23 декабря (на 2 дня короче, чем обычно, но протекала обычно). Последний половой контакт был 25, 26, 27-го без предохранения. На 15-й день цикла (5-го января) началось кровомазание (скудные, темного цвета). Болей нет, есть небольшое чувство дискомфорта, как при менструации, временами слегка потягивает в области живота (ни справа, ни слева...в центре)... Базальная температура 36,5; 36,7; 36,8 в эти дни. А 9-го числа началось кровотечение(в точности как менструальное и ощущения теже) БТ 36,6; 36,4. Идет и по сегодняшний день. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть? Я обеспокоена. После операции это впервые. В следующем месяце планировали с мужем зачатие. Заранее Вам благодарна. С Уважением.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Дело в том, что указанные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде проблем. Самая серьезная проблема, при этих симптомах - внематочная беременность. Кроме того, возможно самопроизвольное прерывание маточной беременности. Однако, учитывая Вашу базальную температуру, можно предположить, что это менструальная дисфункция. В данной ситуации, прежде всего, необходимо провести ультразвуковое исследование и сдать анализ мочи на хронический гонадотропин (тест на беременность). Это необходимо сделать в первую очередь. Дальнейшие действия будут зависеть от результатов этих диагностических мероприятий.