Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Гепатит — задать вопрос онлайн

Гепатит — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.12.2011 Акулина, 31 год, Ставрополь После нового года назначили биопсию печени перед ПВТ. Сейчас принимаю Фосфоглив. В 2010г.во время беременности нашли гепатит С. Нагрузка-5,4*10^5 Генотип 1в. Ничего не принимала. Летом 2011г.нагрузка 2,7*10^6 Фиброз-2 Назначили 10 уколов Фосфоглива и 2мес. Принимала Фосфоглив по 2кап.*3раза в день. Через 2мес. нагрузка 4,1*10^5. Это высокая или низкая нагрузка? Какая нагрузка считается низкой? Снижение нагрузки связано с Фосфогливом? Лечится ли фиброз-2? Влияет ли пвт на фиброз? Обязательно ли при 1в генотипе надо лечить пегами если низкая нагрузка? Или независимо от высокой или низкой нагрузки 1 генотип лечится только пегами, можно ли вылечить полностью гепатит С 1 генотип? болезненна ли биопсия?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Акулина! Низкой нагрузкой считается нагрузка ниже 600 000 МЕ. У вас она низкая. Нагрузка может колебаться в небольших пределах. Противовирусная терапия показана при фиброзе 2. При успешной терапии выраженность фиброза уменьшается. Учитывая эффективность современной терапии всего 50% при генотипе 1, предпочтительно лечиться пегилированным интерфероном независимо от вирусной нагрузки. Хронический гепатит С считается полностью излечимым заболеванием. Биопсия делается с анестезией, поэтому боль не чувствуется.
29.12.2011 Елена, 40 лет, Москва Мой отчим случайно укололся иглой шприца, мы почитали информацию в интернете и поняли, что вероятность заразится ВИЧ или гепатитом С равна 0, а вот по гепатиту В противоречивая информация, подскажите, по Вашим данным как долго живет вирус гепатита В во внешней среде? В этой квартире уже нашли несколько шприцев, если предположить, что квартиру снимал до моих родных наркоман, как долго в следах его крови может жить вирус гепатита в? Очень беспокоимся, так как мы туда привозим своих детей. На сколько эффективна вакцинация? заранее спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! Учитывая указанные Вами сроки, вероятность инфицирования равна 0. Вакцинация от гепатита В высокоэффективна - в том случае, если в крови определяются поствакцинальные антитела, она полностью предохраняет от развития хронической инфекции.
20.12.2011 Наталья, 22 года, Москва 2 месяца назад у меня было кесарево сечение на 35 неделе, сынок умер на 3 день из-за гипоксии. Последние 2 месяца меня периодически рвало желчью, тошнило, было постоянное расстройство кишечника, опоясывающие боли, со стороны желудка и печени. Ставили холестатический гепатоз, через 10 дней после кесарева сдала анализы на гепатиты (на все маркеры) обнаружили только анти-Hbs Ag 2,962 (Опкр.0,285), ПЦР ДНК гепатита В отрицательный. Биохимия в норме. На УЗИ признаки изменения печени по типу гепатита, через неделю после родов прошло всё, только появился зуд от очень сухой кожи, который был недели 2. Сейчас периодически боли со стороны желудка и печени, бывает расстройство кишечника редко. Это были 2 роды, в первые подобного не было. Мне 22 года, вредных привычек нет, замужем 3,5 года. Был ли у меня гепатит во время беременности или это был гепатоз? или это может иммунитет от прививки? Хотелось бы еще ребенка.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, надо познакомиться подробно с данными проведенного обследования, задать дополнительные вопросы, осмотреть Вас. Приглашаю Вас прийти на консультацию к гепатологу. Приходите, с удовольствием поможем Вам!
20.12.2011 Света, 31 год, Верхняя Салда У меня во время беременности обнаружили гепатит С, в 2,5 месяца анализ крови ребенка показал аHCV-положительный, сдали биохимию, результаты-билирубин непрямой-14,2, тимоловая проба-2,5, трансаминазы АСТ-50, АЛТ-36, амилаза-6. Обьясните, пожалуйста, значит ли это, что ребенок болен и к какому специалисту нам обратиться? У нас в городе никто ничего сказать не может.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Света, сейчас у Вашего ребенка определяются антитела к гепатиту, которые ему Вы передали внутриутробно. Не следует беспокоиться, сдайте повторно анализ крови в годовалом возрасте.
14.12.2011 Юлия, 25 лет, Ростов-на-Дону Я беременна, срок 30 недель, во время сдачи анализов обнаружили гепатит В, сдала дополнительно, получились вот такие результаты: HbeAg (+)пол; HbsAg (+)пол; AT k HbcAg IgG (+) пол; АТ к HbcAg IgM (-) отр; АТ к HbcAg, суммарные, кровь (+)пол; АТ к HbeAg, кровь (+)пол; АТ к HbsAg качественно, кровь (-)отр; АТ к HbsAg колличеств, МЕ/мл 6,8. Днк HBV (+)пол. ДНК HBV, копий/мл 3,5(умножить)10**8. Билирубин общий мкМоль/л 7,02; бил свободный 3,64; бил связанный 3,38. АЛАТ(Е/л) 27,5; АСАТ 27,7. Объясните пожалуйста мою ситуацию. Инфекционист ничего толком не говорит, можно ли мне будет кормить грудью? Какие действия после беременности? Заранее очень благодарна за ответы.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Юлия! Ваши анализы свидетельствуют о наличии активной инфекции вируса гепатита В. Наиболее важным является проведение профилактической прививки против гепатита В новорожденному в первые часы жизни одновременно с введением специфического иммуноглобулина против гепатита В. Если вакцина должна быть в роддоме, то иммуноглобулина может не быть. О наличии вакцины и иммуноглобулина надо позаботиться заранее. Грудью ребенка кормить можно (при условии проведения вакцинации новорожденного). После завершения вскармливания надо пройти обследование и консультироваться с гепатологом для решения вопроса о проведении Вам противовирусного лечения.
14.12.2011 Владимир, 45 лет, Кузнецк В 2010 году у меня обнаружили вирусный гепатит С, 1 генотип, на почве гепатита у меня постоянные носовые кровотечения, имею побочный диагноз тромбоцитопеническая пурпура на фоне гепатита С. Обследовался у гепатологов, в Пензенском областном центре в лечении отказано, в виду малого количества тромбоцитов. Замкнутый круг. Посоветуйте, что делать?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Владимир! Важно знать степень фиброза в печени. Биопсию печени Вам делать нельзя из-за риска кровотечения. Узнайте, в каком городе поближе есть возможность проведения фиброэластографии или фиброактитеста. Также важно знать уровень тромбоцитопении, чтобы говорить о каких-либо рекомендациях.
06.12.2011 Лариса, 38 лет, Московская область Вчера моя дочь оцарапала нос до крови, к утру образовалась корочка, но еще совсем не зажившая, сегодня вечером (где-то через 30 часов после травмы) мы пошли в магазин, там кассир облизал пальцы и дал нам пакеты, то есть на ручки пакета попала его слюна, дочь по дороге домой почесала ранку рукой, на которую могли попасть слюни этого кассира, может у него и десны кровоточат, кто же знает. Есть мнение, что он наркоман. Есть ли у ребенка шанс заразиться гепатитом С или ВИЧ? Слава Богу, прививка против гепатита В у нас есть! Может Вам мои опасения и покажутся глупыми. Но я очень переживаю.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Лариса, у вас нет оснований для опасений и для паники. Ваша дочь не могла заразиться таким способом.
06.12.2011 Алена, 22 года, Иркутск У меня беременность 26 недель. В первой половине беременности у меня обнаружили гепатит С. Недавно сдала анализы биохимический и количественный ПЦР. Результаты таковы: Биохимия: Билирубин - 9,3 АЛТ - 38 АСТ - 35 Тимоловая проба - 1,4 Сулемовая - 1,5 Щелочная фосфатаза - 208 ГГТ - 96. ПЦР определение HCV вирусной нагрузки в плазме крови методом предельных разведений: 1,3 х 10 в седьмой степени (копий РНК в мл). Скажите, пожалуйста, не опасно ли рожать ребенка? Может ли беременность как-то повлиять на достоверность результатов? У меня в первой половине был токсикоз. Сейчас в последнее время появился ужасный зуд во всем теле. Есть ли у меня шанс на выздоровление? Алкоголь не употребляю, не курю. Всегда занималась спортом. И даже не представляю, как и когда могла заразиться вирусом гепатита С.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Алена, болезнь печени не представляет риска для Вас. Имеется риск инфицирования ребенка в родах, который не превышает 5%. Учитывая высокую вирусную нагрузку, следует обсудить с акушерами возможность проведения кесарева сечения. Кожный зуд не связан с гепатитом С. Наиболее вероятно, это холестаз беременных. Рекомендуется назначение урсосана или урсофалька по 10-15 мг на кг веса, контроль биохимических показателей ежемесячно. После родов и завершения кормления грудью Вам надо обсудить вопрос с гепатологом о проведении противовирусной терапии. Шанс на выздоровление у Вас есть. Важно определить генотип вируса С. Желаю Вам удачи!
06.12.2011 Иван, 28 лет, Ижевск 2 месяца назад перенес заболевание - неспецифический реактивный гепатит, на днях сдал биохимический анализ крови, расшифруйте пожалуйста, нет ли у меня обострения, рецидива болезни? билирубин общий-11,8мкмоль/л, прямой-2,0мкмоль/л, глюкоза-4,3мкмоль/л, амилаза-25ед., АЛТ-1,27ммоль/ч, АСТ-0,34ммоль/ч, тимоловая-2,25ед.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Иван! У вас есть лабораторные признаки гепатита (повышение АЛТ). Надо уточнить, какая причина гепатита - алкоголь, вирусы, ожирение или какая-то более редкая причина. Для этого надо обратиться к гепатологу и пройти полное обследование.
06.12.2011 Ольга, 25 лет, Москва Что означает: ДНК Вируса гепатита В (качественное исследование) ОБНАРУЖЕНО (количественное исследование) 2.5*10^4?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Ваш анализ означает наличие вируса в сыворотке крови. Вирусная нагрузка позволяет обсуждать необходимость дообследования (биохимческий анализ крови, анализ на наличие HBeAg, HbeAb, антител к вирусу дельта, (фиброэластография) и консультации гепатолога. Приходите на консультацию.
29.11.2011 Александр, 38 лет, Калининград Сыну Владиславу 16 лет, 19 мая 2011г. сделали операцию и удалили копчиковую кисту. После операции 20 мая 2011г. взяли кровь на анализ на гепатит С. Анализ крови показал гепатит С. Сказали что ничего страшного, чтобы сдали повторные анализы через 6 мес. Мы не стали ждать и снова отправили кровь на анализ в Краснодар. 04 июня 2011 пришли неважные анализы. Указали гепатит В-HBsAg 0,54

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Александр! Я точно помню, что у же отвечала раньше на это письмо. Если у Вашего сына определяется РНК вируса гепатита С в крови (Вы об этом не пишете), необходимо определить генотип вируса, вирусную нагрузку. После этого обсудить с врачом, имеющим опыт противовирусной терапии, назначение такого лечения. Только противовирусное лечение может удалить вирус из организма и привести к полному выздоровлению. Врач не может и не имеет право назначать лечение заочно - ни по телефону, ни по интернету. Вам надо найти гепатолога по мету жительства, либо приехать на консультацию в Москву. Стоимость консультации в нашей клинике - 2500 руб.
23.11.2011 Марина, 30 лет, Киев У меня были обнаружены антитела к гепатиту С, сам вирус был не обнаружен, сдавала 2 раза, через два месяца после последней сдачи я забеременила. Есть ли риск заразиться у ребенка,(было сделано кесарево)? Откуда данные о самостоятельно выздоровевших, ведь их около 20%? Существует специальный анализ, который отделяет выздоровевших от латентной фазы? Покидает ли вирус печень после ПВТ, или он исчезает только из крови, и ждёт в печени своего возвращения в кровь?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Марина! Риск заразить ребенка отсутствует. Сразу после перенесенной острой инфекции возможно наличие латентного периода, когда вирус присутствует в очень низком титре, который не определяется с помощью стандартной ПЦР. Поэтому рекомендуется повторная сдача анализа на РНК вируса методом ПЦР через полгода. Если при повторных анализах вирус не обнаруживается, значит, имеет место самостоятельное выздоровление. В настоящее время доказано, что если через полгода после ПВТ вирус (РНК) не определяется, то вероятность рецидива составляет менее 1%. Развитие рецидива возможно в первые 2 года после лечения. Если через 2 года после лечения РНК не обнаруживается, пациент считается полностью излечившимся и может быть снят с учета.

« ‹ 100 101 102 103 104 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться