Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.09.2009 МАРГАРИТА, 45 лет, Самара Впервые доброкачественное новообразование щитовидной железы (далее ЩЖ) было выявлено в 2007 году. Результаты 2007 года: пункция ЩЗ выявила средниий сегмент слева, изоэхогенный узел - 21.3*8.7*16.3 мм. В режиме ЭД - выраженный перинодулярный кровоток. УЗИ: V общ.= 8,44 см3. Сцинтиграфия: гиперфункциональный узел левой доли. Диффузные изменения паренхимы ЩЗ. Результаты 17 августа 2009 года: пункция ЩЗ выявляет слева гипоэхогенное образование неоднородной структуры размерами - 14,8*11.8*21,1 мм. УЗИ: V общ. - 8,23 см3. Гормоны: ТТГ=0,580, СТ4=12,89. Последний диагноз: узловой зоб 2 ст, S.т-г левой доли, 1б кл гр. Наощупь - узел плотный. Есть общая слабость и головокружение. С последним отправили к неврапотологу, который поставил диагноз: остеохондроз шейного отдела. После назначенного лечения головокружения не прошли. Вопрос первый: есть ли показания к срочной операции узла ЩЗ И все ли так плохо? Вопрос второй: если есть показания, то не наложится одно заболевание на другое (или головокружениеи тоже от ЩЗ?).

Маргарита! Вы, очевидно, путаете УЗИ и пункционную биопсию. Вам необходимо сделать пункционную биопсию узла в щитовидной железе. По результатам этой пункции будет ясно, нужно делать операцию или нет. Головокружение, скорее всего, не связано с патологией щитовидной железы. А вот гормоны нужно проверить еще раз. Если ТТГ вновь будет на нижней границе нормы, нужно показаться эндокринологу. В сочетании с гиперфункционирующим узлом на сцинтиграфии это поможет уточнить диагноз.
04.09.2009 Галина, 33 года, Москва Лор-врач назначил курс приема тафен спрея назального. Курс начала делать неделю назад. А новый менструальный цикл начался 23 августа. Можем ли мы с мужем жить открыто сейчас без предохранения (хотим ребенка) или нужно выдержать время до следующего менструального цикла? Тафен не навредит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Тафен не обладает системным действием, работает местно. Планировать беременность можно. Но тем не менее применение этого препарата во время беременности должно быть строго обосновано (часто Тафен назначается на длительный срок), обсудите этот вопрос с лечащим врачом-отоларингологом.
04.09.2009 Юлия, 20 лет, Ставрополь Моей дочери 20 лет. В декабре 2008 года дважды были приступы (со слов очевидцев похожи на эпилептические). На ЭЭГ имеют место общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур и с признаками эпилептиформной активности, исходящей из этих структур. Признаков очаговой симптоматики на записи не обнаружено. МРТ - Мелкие кисты задних отделов теменной доли. Через 9 месяцев МРТ показала - ликворные кисты и в височно-лобной области. Могут ли ликворные кисты быть причиной эпилепсии?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Юлия, судя по предоставленной информации, эпилептиформная активность на ЭЭГ не в височно-лобных долях, поэтому в вашем случае кисты не являются причиной эпилетических приступов.
04.09.2009 Диана, 22 года, Запорожье Мне 22 года, рост - 166, вес - 51,9. У меня заболевание щитовидной железы - аутоиммунный тиреоидит, с 11 лет(гнездовая алопеция), последние 6 лет наблюдаюсь у врача нетрадиционной медицины (иглотерапия). 1, 2 раза в год сдаю анализы на ттг, ат-тг, т3-свободный, т4-свободный, результаты всегда разные. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ: 2.11.2002 г. fт4-12,25(норма 12-22) ттг-13,56(норма 0,27-4,2) ат к тг-783,2(норма 0-115,0) 23.03.2005 г. т3-1,73(норма 1,3-3,1) т4-83,5(норма 66-181) ттг-6,51(норма 0,27-4,2) 2.02.2006 г. т3своб.-2,7(норма 1,5-4,1) т4своб.-11,4(норма 11,0-0,24,0) ттг-13,5(норма 0,4-4,0) ат-тг-131,0(норма до 40,0) 12.04.2006 г. т4своб.-11,8(норма 11,00,24,0) ттг-7,91(норма 0,4-4,0) ат-тг-181,0(норма до 40,0) 05.07.2006 г. т4своб.-13,2(норма 11,0-24,0) ттг-16,6(норма 0,4-4,0) ат-тг-209,0(норма до 40,0) 1.09.2006 г. делали операцию.киста левого яичника. яичник сохранили. 11.10.2006 г. т4своб.-15,3(норма 11,00-24,0) ттг-0,12 (норма 0,4-4,0) 05.12.2007 г. т3своб.-1,8(норма от1,8 до 4,2) т4 своб.-16,7(норма от10,3 до 24,4) ттг-2,47(норма от 0,4 до 4,0) ат-тг-306,0 (норма до 40,0) 26.02.2009 г. т3своб.3,1(норма от1,8-4,2) т4своб.13,3(норма от 10,3-24,4) ттг-0,71(норма 0,4-4,0) ат-тг-493,0(норма до 40,0) 10.04.2009 г. т4своб.-17,5(норма 10,3-24,4) ттг-2,38(норма 04,-4,0) 6.08.2009 г. ттг-0,042(норма 0,4-4,0) ат-тг-437,0(норма до 40,0) При последних анализах была уже беременна. Все 6 лет принимала L-тироксин, то по пол табл., то по 1/4 табл., последние 5 месяцев принимаю L-тироксин 100 по целой таблетке каждое утро до 11:00. 2 дня назад узнала, что беременна, к врачу ещё не ходила, примерно 3-4 недели беременности. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Как может повлиять мой диагноз на ребенка? Могут ли быть отклонения в тех или иных проявлениях у ребенка? Может ли быть выкидыш? И стоит ли продолжать пить л-тироксин? Очень беспокоюсь за здоровье ребенка, беременность долгожданная, очень хочется сохранить здоровье малыша!

Уважаемая Диана. Ни в коем случае нельзя прерывать прием л-тироксина во время беременности, т.к. потребность в тиреоидных гормонах во время беременности высока. Уровень ТТГ на протяжении всей беременности должен быть ниже нижней границы нормы или приближаться к ней. Врожденная патология у ребенка при хроническом аутоиммунном тиреоидите у матери встречается не чаще, чем у здоровых матерей. Каждый триместр необходимо исследование уровня ТТГ.
04.09.2009 Светлана, 41 год, Ханты-Мансийск Здравствуйте, Наталья Валериевна! Мне 41 год. Хочу забеременеть, но у меня вот какой диагноз - миоматозный узел, расположенный на задней стенке слева, интерстициально - субсерозно: 38*36 мм. Скажите, пожалуйста, можно ли с такой миомой беременеть? И может ли она являться причиной бесплодия? Если её надо удалять, то каким методом?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Скорее всего такой узел не будет мешать наступлению и течению беременности, но, если не будет наступать беременность и пройдет время, ситуация может измениться. В условиях нашего центра узел указанных размеров и локализации можно удалить при лапароскопии.
04.09.2009 Александр, 35 лет, Москва Несколько раз лечил воспаление простатита. Инфекций ни разу не было обнаружено. С мочеиспусканием всегда было хорошо. Подозреваю, что причиной является активная половая жизнь. Вот в очередной раз чувствую напряжение в простате. Решил всерьез заняться нормализацией своего стиля жизни. Но подозреваю, что хорошо это будет для профилактики простаты. А вот каким образом снять воспаление? Надоело бегать к врачам, каждый раз сдавать анализы с одним и тем же исходом. Можно как-то собственными средствами?

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемый Александр. Постановка диагноза - хронический простатит и его лечение проводится урологом. Необходимо проведение ультразвукового исследования предстательной железы, иметь данные посева из уретры на флору и чувствительность к антибиоткам. При отсутствии инфекции показано проведение физиотерапевтического лечения.
04.09.2009 Ольга, 40 лет, Москва Недавно была на приеме у гинеколога с проблемой нарушения цикла. В процессе обследования врач обратил внимание на проблему с варикозным расширением вен на левой (ноге) икре. Посоветовал сдать анализы крови. Получила следующие результаты: гомоцистеин - 19,5 мкмоль/л (норма: 3,7-13,9); протеин S - 230 %(норма: 60-140); протеин C - 166 %(норма: 70-130). Остальные результаты вроде в норме: анти-ТПО меньше 10 МЕ/мл (норма: 0-40); фиброген - 3,26 г/л (норма: 2-4); АЧТВ - 25,5 сек. (норма: 24-35); Д-димер - 0,09 мкг/мл (норма: 0-0,5); волчаночный антикоагулянт - 0,95 усл. ед. (норма: 0,8-1,2). Скажите, пожалуйста, достаточно ли пропить курс Ангиовита или необходимы дополнительные исследования и серьезное лечение? Насколько мое состояние чревато рисками инфаркта миокарда? Что Вы можете мне порекомендовать в данной ситуации?

Дорогая Ольга! Риск инфаркта миокарда по приведенным Вами данным нельзя прогнозировать. Вообще, в 40 лет у женщин без тяжелой наследственности, диабета, гипертонии и с сохраняющимся циклом, риск инфаркта крайне невысок.
04.09.2009 Галина, 49 лет, Калуга Здравствуйте, Лариса Николаевна! В июне была у Вас на консультации, сейчас собираю анализы и в сентябре планирую приехать на аблацию эндометрия (предварительно позвоню). Как я поняла, приехать надо сразу после месячных. А когда вводить тержанин в течение 6 дней? Еще на 6 дней после месячных задержаться?

Уважаемая Галина! Тержинан вводите до месячных, задерживать операцию не надо. Жду Вас.
04.09.2009 Людмила, 17 лет, Шаховская Уважаемый Владимир Алексеевич! Здравствуйте. 31.07.09 г. были с дочерью у Вас на приёме. Ксения Аббасова, 17 лет, хронический тонзилит, частые ангины, сделали мазки. Вы сказали, что миндалины наждо удалять, т. к. у ребёнка пиелонефрит и вторично-сморщенная почка. Из антибиотиков принимала: клафоран в уколах, амоксиклав, амоксицилин, эритромицин. Аллергия на ампицилин. К сожалению, потеряли Вашу визитку. Я сама также обращалась с жалобами на постоянные боли в горле и сдала анализы. Что нам делать далее? Аббасова Людмила.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Очевидно, результаты анализов уже готовы. Приходите с результатами обследования, будем решать вопрос, как дальше быть, как лечиться.
04.09.2009 Наталия, 37 лет, Харьков Нашла в интернете Вашу статью о том, что надо любить ноги. Я с Вами согласна, но у нас на Украине я не встретила специалиста в данной области, все, к кому я обращалась, сказали, что надо терпеть и что ничего сделать нельзя. У меня был тромб во внутренней вене, через 15 лет начались проблемы, прошла УЗИ, заключение - посттромбофлетический синдром. Как я понимаю, не работает клапан внутренней вены, он не откачивает кровь. Я читала о том, что делают коррекцию клапаного аппарата, но это где-то в Европе. Может Вы чем-то меня обнадёжите? Есть ли шанс исправить поломку? С уважением, Наталия.

Уважаемая Наталья. Вопрос о клапанной коррекции решается строго индивидуально. Для этого нам необходимо знать, как минимум, результаты Вашего дуплексного исследования.
04.09.2009 Елена, 22 года, Самара На 15 день цикла сделала узи, мне написали: матка - 37*26*37 см, опред. ассиметрия стенок матки (заднее утолщение), структура диффузно-неоднородная, эндометрий толщиной - 4,6 мм, правый яичник - 36*23*27, левый яичник - 34*23*25 см, но у меня не приходят месячные, сделала тест - отрицательный. Что это может быть? Задержка уже 15 дней, ничего не болит. Может ли быть беременность?

Уважаемая Елена! Если Вы правильно указали размеры матки - это выраженная гипоплазия ее, параллельно с которой может быть нарушен процесс овуляции. Ситуация требует корректного обследования и лечения у гинеколога-эндокринолога.
04.09.2009 Мария, 28 лет, Москва Здравствуйте, Лариса Николаевна! Сдавали с мужем анализы на папилломавирус. Papiloma v. 31,33,35,16,18 - у меня обнаружен, а мужа нет. Бывает ли такое, если инфекция передается половым путем? Или может пересдать в другом месте? Можно ли мне продолжать половую жизнь и мои дальнейшие действия?

Уважаемая Мария! При положительных тестах на ВПЧ надо знать состояние шейки матки в первую очередь. При наличии изменений требуется биопсия и лечение шейки. При отсутствии изменений на шейке требуется иммунокоррекция и противовирусное лечение. Пересдать анализы можно, ибо вариант лабораторной ошибки всегда может иметь место. В комплекс лечения ВПЧ в нашей клинике доктора включают индинол. Будем рады помочь.

« ‹ 1354 1355 1356 1357 1358 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться