Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.02.2017 Юлия, 22 года, Москва Получила травму колена, первые несколько дней не было болезненных проявления, затем колено начало очень болеть, не могла согнуть и стреляющие боли, защемление, повышение температуры. Заключение МРТ: горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска. Получила консультацию у врача, сказал нужно делать артроскопию. Положили в больницу, уже проходила анализы перед операцией, как врач артроскопист сказал, что операцию делать не нужно, не такие уж сильные боли и что мениск не попадает между суставов, что просто нужен покой ноге какое-то время. Два врача советуют совершенно разные методы лечения. Боль в колене, защемление присутствуют. Подскажите пожалуйста, как быть? Нужно ли делать операцию?

Уважаемая Юлия, всегда можно начать с консервативного лечения. Но если сохраняется менисковая симптоматика, нет улучшения от консервативного лечения, и на МРТ присутствуют признаки повреждения мениска - показано оперативное лечение. Для того, чтобы советовать Вам тот или иной метод лечения, мы должны осмотреть Вас, оценить очно клиническую ситуацию. Если Вы хотите получить другое мнение, приходите на консультацию (расписание приема травматологов), будем рады помочь.
21.02.2017 Дарья, 28 лет, Воронеж Получила травму колена, сделала МРТ, результаты следующие: В полости сустава, супра- и инфрапателлярной сумках незначительное количество жидкости. В проекции латерального эпифиза большеберцовой кости определяется очаг измененного МР-сигнала (гипоинтенсивный во всех режимах сканирования), размером до 0,3х0,3х0,4 см. Структура костной ткани в остальных отделах не изменена. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Краевые заострения межмыщелковой области, феморо- пателлярного сустава, проксимального межберцового сочленения, В проекции заднего рога медиального мениска выявляется горизонтальна ориентированная линейная зона неполного расслоения (повышенной интенсивности МР-сигнала). В проекции заднего рога латерального мениска определяется зона повышения МРС неопределенной формы, без нарушения целостности поверхностей (II ст. изменения МРС по StoIler). Передняя крестообразная связка минимально неоднородной структуры за счет неравномерного нерезкого повышения МР-сигнала, задний контур в дорзальных отделах нечеткий, ход волокон прослеживается. Целостность передней и задней крестообразных связок сохранена. Латеральная коллатеральная связка неравномерной толщины с признаками пирилигаментозного отека. Целостность медиальной коллатеральной связки сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. По заднему контуру задней крестообразной связки определяется кистовидное включение с четкими контурами с жидкостными характеристиками МРС, неоднородной структуры за счет мелкого нерезкого гипоинтенсивного центрального участка, размером 0,9х0,5х1,0 см. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2-0,3 см равномерный. Интенсивность от клетчатки Гоффв без особенностей. Падколенная ямка не изменена. Заключение: МР картина умеренно выраженных дистрофических изменений менисков без признаков разрыва (1-2 ст. изменения МРС па StoIler). Частичное повреждение передней крестообразной связки. Нерезко выраженные дистрофические изменения латеральной коллатеральной связки. Минимально выраженный синовит. Кистовидное включение по заднему контуру задней крестообразной связки.". Подскажите как лечить мою травму и обязательно обращаться к врачу с данным диагнозом? Спасибо.

Уважаемая Дарья, для назначения лечения, конечно, нужно обратиться к врачу. Начать можно с курса комплексного консервативного лечения 1,5-2 мес., ограничений нагрузок, ношения наколенника. При недостаточной эффективности лечения, сохраняющейся симптоматике показано проведение артроскопического вмешательства.
21.02.2017 Александра, 62 года, Лобня Артроз правого коленного сустав 2 степени. Что делать? Собирается постоянно жидкость, хожу с трудом, лечила с октября, все бесполезно.

Уважаемая Александра, думаю, что надо выполнить МРТ коленного сустава и провести обследование у ревматолога (сдать лабораторные анализы) для уточнения диагноза. По результатам возможно консервативное лечение, либо выполнение санационной артроскопии коленного сустава. Вы можете обратиться в наш Центр. Заочных рекомендаций мы дать не можем, мы не имеем подробной информации о Вашем заболевании, проведенном лечении и т.д.
21.02.2017 Нел, 29 лет, Туапсе Здравствуйте! У моего молодого человека нашли хрон. гепатит В при сдаче крови. Попытался походить он по врачам, но они поотмахивались от него, он психанул. На этом всё закончилось. Смысл в том, что с момента установки диагноза мы два года в интимных отношениях. Никогда не предохранялись, он меня кусал несколько раз. По осени я сдала анализы в ИФА и ПЦР, отр. Нет даже anti-HbsAg. Но я и так точно знаю, что никогда не болела ни А ни В, без иммунитета к ним, действующая прививка — лишь АКДС. Хотела сделать прививку от В и заодно от С (2 подтипов, поддающихся вакцинации). В поликлинике сказали пока нет антигенного материала. И через месяц я забеременела. Две недели назад опять сдала: всё отр. Он морально готовится в следующем месяце сдавать анализ. Почему я не заразилась? Мне нельзя до окончания беременности делать вакцинацию?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Скорее всего, у Вашего молодого человека неактивное носительство (ему надо сдать анализ на ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР, антитела к вирусу дельта, биохимический анализ крови). Если у него активная инфекция, прививка во время беременности не имеет абсолютных противопоказаний.
20.02.2017 Алексей, 26 лет, Москва Добрый день! После работы за компьютером с головой повернутой в сторону стал периодически неметь висок в сидячем положении и перед сном, в зависимости от поворота головы. К какому врачу я могу обратиться с этой проблемой? Есть небольшой сколиоз и редкие боли в спине.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Алексей, советую Вам начать с консультации невролога (расписание приема). При необходимости после осмотра врач назначит обследование, которое можно выполнить в нашем же Центре.
20.02.2017 Лена, 25 лет, Москва Здравствуйте! Чуть меньше месяца назад я пару дней ела не очень полезную пищу, поэтому случился запор. Стала пить кисломолочные продукты (Актимель), стул наладился, все хорошо. Но между(!) анусом и влагалищем появилась лишняя кожа. Такое чувство, словно кожу растягивали вширь, а потом отпустили. Она не вокруг ануса, как после геморроя, а именно между ним и влагалищем, то есть относительно продолговатая такая прямая складка. Она не болит, мягкая, обычного цвета и как бы уходит в анус. Крови никогда в стуле и при подтирании не было, боли и зуда тоже. Что это может быть такое? Неужели от сильного натуживания? Когда мажу Гепариновой мазью, она становится еще мягче. Можно ли ее как-то "рассосать"? Заранее спасибо!!

Нет, "рассосать" нельзя. Ее можно только удалить хирургическим путем, и показания к удалению - чисто косметические. При Вашем желании, мы можем это сделать, приходите (расписание приема).
20.02.2017 Александра, 32 года, Киев Здравствуйте! Мне 32 г, не беременна. У меня уже давно долго такая проблема, простите за подробности, резкие боли в низу живота , когда хочется в туалет по большому, всегда в одном месте с лева, как будто там что-то цепляет, бывает так прикрутит, что и шагу сделать не могу, в глазах темнеет от боли и чуть сознание не теряю, иногда на туалет не могу сесть пока спазм не пройдёт. После того как схожу все проходит. Такие сильные боли бывают не всегда, но последнее время поход в туалет всегда сопровождается болью. Стул нормальный, запоров нет. Стоит ли обращать на это внимание, или такое бывает у многих и это нормально? Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Александра, сильные боли в животе при позыве к дефекации, конечно, не являются нормой. Ухудшение самочувствия, безусловно, должно стать поводом для визита к врачу, проведения обследования. Причиной боли может быть патология дистальных отделов толстой кишки - сигмовидной, прямой. Обратитесь очно к врачу-проктологу, в зависимости от результатов обследования Вам врач даст рекомендации.
20.02.2017 Гена, 53 года, Тула Здравствуйте! В 2014 году вырезал геморрой. В 2015 году операцию повторили. Получилось осложнение, проктит. Долго и упорно лечил его. На данный момент при акте дефекации я не чувствую прохождение каловых масс. Имею склонность к запором. Прошу помочь.

Уважаемый Гена, в первую очередь нужно обратиться к врачу, оперировавшему Вас, для исключения осложнений после операции. И при необходимости провести дообследование. Трудно комментировать ситуацию, не зная подробностей операции, тем более повторной. И, конечно, нельзя допускать запоров.
18.02.2017 Наталья, 29 лет, краматорск В раннем детстве 3 года ребенок получил травму черепа диагноз- ушиб головного мозга и две трещины. Сейчас ребенку 29 лет и пару дней назад одна из трещин пошла на лоб и образовалась небольшая впадина! Голова не болит и ничего пока не беспокоит! Что посоветуете?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Посоветую непременно обратиться к врачу для осмотра.
18.02.2017 Наталья, 42 года, Москва Добрый день! Помогите разобраться нужна ли операция. На полученных МР- томограммах: Поясничный лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не снижена, тела позвонков деформированы краевыми экзостозами, МР-сигнал от костного мозга неоднородный. Замыкательные пластины уплотнены, деформированы плоскими центральными хрящевыми узлами Шморля. Высота межпозвонковых дисков неравномерно снижена в задних отделах, диски дегитратированы. На уровне L5-S1 определяется задне правая интрафораминальная грыжа межпозвонкового диска 4мм. Межпозвонковые отверстия умеренно сужены, более правое, дуральный мешок умеренно деформирован, просвет позвоночного канала не сужен. На уровне L4-L5 определяется задне правая парамедианная грыжа межпозвонкового диска 5мм, межпозвонкового отверстия умеренно сужены, более правое. На уровне L3-L4 определяется задняя центральная с латерализацией вправо и интрафораминальным распространением грыжа межпозвонкового диска до 6мм, межпозвонковые отверстия сужены, более правое. Дуральный мешок деформирован на этих уровнях. Просвет позвоночного канала неравномерно сужен. Щели дуго-отросчатых суставов неравномерны. Структура спинного мозга и корешков конского хвоста не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушение статики. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с наличием грыж межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 с признаками невральной компрессии справа и относительным стенозом позвоночного канала.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, операция вполне вероятна. Но для решения вопроса об операции и выбора метода необходимо осмотреть пациента и изучить данные МРТ на диске, а не только по описанию. Запишитесь на консультацию к нейрохирургу (расписание приема).
18.02.2017 Елена, 37 лет, Москва Добрый день!Скажите пожалуйста вы работаете с детьми? Как можно попасть к вам на прием?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Добрый день, Елена, в нашем Центре, конечно, ведется прием детей. Расписание приема специалистов-педиатров можно посмотреть здесь.
18.02.2017 Алексей, 33 года, Алматы Здравствуйте, мне 33 года, в 2014 году была сделана операция левостороняя гемиколэктомия (лапаротомия), после операции образовались спайки брюшной полости, диагностируемые через год и 3 месяца на диагностической лапароскопии. При осмотре был выявлен выраженный спаечный процесс брюшной полости. К зоне послеоперационного рубца, а также на большом протяжении от него припаяны петли кишечника, сальник, имеются множественные спайки между петлями тонкого кишечника. Спайки плотные, интимные, граница между органами нечеткая. Испытываю постоянные боли вдоль шва выше пупка. Обратился в одну клинику для того чтобы рассечь спайки. Хирург сказал сделать суточный пассаж бария по кишечнику, если при исследовании будет отмечаться локальная задержка бария, то необходимо выполнить лапароскопию и рассечь спайки в этой зоне, если нет, то необходимости в операции нет. Сделал пассаж и перед тем как описать снимки рентгенолог спросил на что я жалуюсь, я ответил на боли в области шва где находится желудок. После описания снимков рентгенолог пригласил меня в кабинет и на снимках показал что луковица ДПК деформирована за счет спаек и из-за этого у меня боли. В крации из заключения диагностики: Рентген картина спаечного процесса в перидуоденальной области с нарушением эвакуаторной области желудка (субкомпенсированная форма). После этого я пошел обратно к этому хирургу, он мне сказал есть нарушение эвакуации из желудка. В данной ситуации необходимо выполнить фгс. Скажите каково ваше мнение на счет челесобразности проведения ФГС? Что оно еще может показать если на рентгене итак видно, где находится спайка которая доставляет боль?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Алексей, вопрос о целесообразности проведения гастроскопии решается лечащим врачом (возможно, речь идет об уточнении диагноз и исключении патологии внутри желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут также давать рентгенологическую картину деформации). Не совсем понятно, по каким показаниям выполнялась диагностическая лапароскопия спустя год после операции, и почему в этом случае не было произведено разделение спаек? Спаечная болезнь даже хирургическим путем лечится плохо, поэтому показания к операции должны быть установлены очень четко.

« ‹ 487 488 489 490 491 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться