Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.01.2017 Никита, 21 год, Москва Добрый вечер. У меня обнаружили Гепатит С. Сдал анализы ПЦР. Помогите их расшифровать: HCV-РНК- не обнаружен; Anti-HCV- обнаружен; Генотип HCV-РНК- не обнаружен; НСV-РНК колич. <150, <150МЕ/мл не обнаружено, >150-10"8МЕ/мл обнаружено, IМЕ=2.5 копий РНК ВГС.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Поскольку обнаруживаются только антитела, а сам вирус не обнаруживается. Это значит, что Вы когда-то перенесли гепатит С с самоизлечением (такое возможно) или проводили противовирусное лечение. Если Вы инфицировались недавно, то рекомендуется провести исследование РНК вируса гепатита С повторно через 3-6 месяцев.
17.01.2017 Аля, 29 лет, Воронеж Здравствуйте. Уже давно мучаюсь от запоров. А тут на днях сходила по нуждам и после того появилась кровь. Сегодня сходила в платную клинику (т.к. в нашей поликлинике нет проктолога) и мне поставили диагноз хронический внутренний геморрой 2 степени. И назначили лигирование 5 узлов. Эта процедура стоит очень дорого. Как мне сказали свечи и лекарства не помогут. Подскажите пожалуйста можно ли избавиться от геморроя свечами и лекарствами? Если возможно напишите пожалуйста какими.

Лекарствами можно временно избавиться от симптомов, геморрой при этом не исчезает. К выздоровлению приводят операции или малоинвазивные хирургические методы лечения.
17.01.2017 Мадина, 38 лет, Махачкала Здравствуйте! При исследовании мрт головы с контрастом можно одновременно исследовать сосуды головы включая интракраниальный отдел, или это два разных исследования за дополнительную плату? Т. Е. обследоваться на рассеянный склероз и хроническую ишемическую болезнь мозга (гипоплазия интракраниального отдела позвоночной артерии) одним исследованием мрт головы с контрастом?

Здравствуйте, уважаемая Мадина! При исследовании головного мозга с внутривенным контрастированием можно одновременно оценить и интракраниальные артерии. При этом для оценки самих интракраниальных артерий на МРТ вводить дополнительно контрастный препарат не обязательно.
17.01.2017 Андрей, 27 лет, Казань Есть ли у приступов гипогликемии или гипергликемии длительность? Например, может ли быть такое, что гипогликемия беспокоит в течении 4 часов, но потом самостоятельно всё проходит без приёма пищи или лекарств. Либо же, гипо-/гипер-гликемия будут длиться и ухудшаться столько времени, сколько пройдёт, пока не будут приняты соответствующие меры и самостоятельно сахар в крови нормальным стать не может? Спасибо! =)

Добрый день, Андрей. Любые отклонения сахара крови являются результатом воздействия каких-либо факторов внешней или внутренней среды. Они могут быть физиологическими (голодание или прием углеводистой пищи, физические нагрузки или высокая температура тела, различные заболевания эндокринной системы и т.д.). Если провоцирующий изменение сахара крови фактор продолжает действовать, то и состояние гипо-/гипергликемии будет продолжаться. В случае воздействия физиологического фактора организм самостоятельно компенсирует отклонение за счет резервных механизмов, чего не происходит при воздействии патологических факторов. Поэтому каждый случай гипо- или гипергликемии надо рассматривать в частности.
17.01.2017 Мария, 30 лет, Москва Галина Геннадьевна, добрый день. Хотела бы попасть к вам на прием. Беспокоит постоянный ком в горле. С самого детства ставят хронический тонзиллит, до 17 лет дважды в год болела ангиной в острой форме (на 3й день обычно начинали колоть антибиотики). Сейчас чувствую себя лучше, горло не беспокоит. За последние пару лет были обострения на фоне смены климата (после теплых стран по возвращении в Москву всегда начинало болеть горло), но в целом все в порядке. Но вот ком в горле постоянный. С какими обследованиями на руках надо к вам приехать, чтобы на первом же приеме получить схему лечения? Спасибо.

Здравствуйте, Мария! Приятно видеть письмо, написанное таким прекрасным стилем, к тому же четко сформулированную ситуацию. Ситуация понятна, и это часто встречается в нашей практике. Что привезти? главное - ваше горло, которое после осмотра подскажет необходимость дополнительных исследований. Не помешает заключение гастроскопии, рентгенограммы пазух и шеи (только если уже имеются!). Я думаю, Вы перебрали уже все препараты "для горла" типа "сосалок" и спреев. Ими мы не лечим. Схему подхода к Вашей проблеме выработаем при встрече. Приходите, буду рада помочь (расписание приема).
17.01.2017 Ата, 30 лет, Ашгабад Добрый день доктор. Прошу вас помочь в решении нашей проблемы. Дело в том что моя мама заразилась Гепатитом С в 2011 году. У нее следующие данные по ВГС: Гепатит С, генотип 1, Количество вирусов 875000, фиброз F2. Анализ был сделан в начале 2016 года. В марте 2016 года прошли обследование еще раз. Результат вышел аналогичный. После чего начали курс лечение препаратом Софосбувир+Ледипасвир в течении 6 месяцев. В конце 2016 пода т.е. после курса лечения сдали анализ на количественное ПЦР. Результат следующий: < 300 ме/мл . Что означает такой результат. Мы надеялись на получения результата количества 0. Поскольку у других больных выходило количество 0 после аналогичного лечения. Неужели нельзя до конца уничтожить вирусы? Может быть что это не вирус а антитела? Разве количественное ПЦР может показать антитела вместо вирусов. Что нам делать дальше? Стоит ли повторит еще раз курс лечение этим же препаратом Софосбувир+Ледипасвир? Кроме того хочу уточнить последнее: 1) нужно ли сдать ПЦР на качество? 2) Нужно ли дать ПЦР на количество ультрачувствительным методом с порогом чувствительности 10 или 15 ме/мл. Жду вашего ответа. Спасибо!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Ата. Результата количественного анализа ПЦР (порог чувствительности которого 300 ме) свидетельствует о том, что вирус этим методом не был обнаружен. Конечно, для контроля за лечением лучше пользоваться более чувствительными методами: качественной ПЦР (чувствительность 100 ме) или ультрачувствительной ПЦР. Повторять лечение не нужно. Если препарат был качественным, то такое лечение с длительностью 24 недели должно было избавить вашу маму от вируса.
17.01.2017 Валерий, 45 лет, Петропавловск-Камчатский Добрый день! В нашем городе отсутствует врач-гепатолог, участковый терапевт по результатам УЗИ поставил диагноз "жировой гепатоз". Назначение - Эссенциале в таблетках, Карсил. Таблетки пью на протяжении 2 лет, улучшений нет - присутствует постоянная тянущая боль в правом боку. После употребления алкоголя (даже незначительного кол-ва) боль усиливается. Без консультации с врачом колол в/м "Гептрал" 5 мл. 1 р/д 20 дней. Результатов нет. Стараюсь соблюдать диету, но не без греха... Записался на КТ, этот вид диагностики сможет ли показать истинную картину заболевания? Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Стасева Ирина Вячеславовна
Здравствуйте, Валерий! Думаю, что для уточнения состояния печени будет целесообразно сделать биохимический анализ крови (печеночно-липидный профиль: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, холестерин), анализ крови на маркеры гепатитов - HBsAg, анти-HCV. Из той информации, что Вы поместили в вопросе, совсем не следует, что Ваши боли в правом боку обязательно обусловлены жировым гепатозом - в эту область могут отдавать боли из двенадцатиперстной кишки, боли связанные с патологией желчного пузыря, кишки - решить это может врач гастроэнтеролог на очной консультации. Не думаю, что Вам обязательно необходимо делать КТ (этот метод будет немного дублировать данные УЗИ, возможно уточнять их, но если уточнять ничего не нужно, то зачем делать КТ?). Желаю Вам обратиться к гастроэнтерологу для назначения обследования и лечения.
17.01.2017 Миша, 45 лет, Бухара Здравствуйте, С новым 2017! Мои данные; результаты анализов вирус гепатита Б днк качеств-пол, количественный 5.4+02ме*НВV/Мл (вирусная нагрузка 540мемл), НВsAg-слабо полож-0.800, HBеАg-отрицательный, анти-НВе-положительный, вирус гепатитаD-Отрицательный. Генотип Гепатита Б ответ; генотип D, чуствительность 500мемл, Фиброскан; 6,9(кпа) в двух сегментах показатели почти по 8 кпа остальные низкие, по этому средний показатель 6.9 кпа, стеатоз минимальный22% (272 дБМ). биохимические анализы сейчас все в норме, узи жировой гепатоз1-2 степени, размеры печени и селезенки все в норме. Рост 178, вес 102кг. Принимал капсулы фосфоглив и урсосан три месяца появилась по чему то сильная отрыжка, фосфоглив пил два месяца, а урсосан уже три месяца по две капсулы два раза в день и продолжаю пить до сих пор! Мне 44 лет, cтоить ли начать противовирусное лечение или подождать?. Как лечит фиброз и стеатоз? Доктора говорят пить энтикавир другой доктор говорит ПВТ не показана вируса очень мало, что скажете, может подождать до новых препаратов говорят скоро должен появиться новые препараты, хотелось узнать еще раз ваше мнение! Спасибо заранее за ваш ответ!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Результаты анализов свидетельствуют о неактивной HBV-инфекции. Показаний к противовирусной терапии не вижу.
15.01.2017 Дияра, 19 лет, Шымкент У меня подмышечные лимфоузлы увеличены с обеих сторон. Может ли быть у меня рак молочной железы? Насколько я знаю, при раке груди лимфоузлы увеличиваются только с одной стороны. Заранее спасибо!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Дияра, обратитесь для осмотра к врачу очно и выполните УЗИ молочных желез и мягких тканей подмышечной области для уточнения диагноза.
15.01.2017 Аноним, 30 лет, Москва Здравствуйте. у меня около ануса появилось сильное раздражение. какие-то пупырышки жжет болит и зудит. 4 дня как. что это может быть? что мне делать не знаю. к врачу идти боюсь.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте. Что это может быть? Вариантов ответов может быть несколько (от инфекции и паразитов до серьезных воспалительных заболеваний). Что делать? Ответ однозначный - все-таки идти к врачу. Непонятно, почему вы боитесь обратиться к врачу, ведь это единственный способ решить проблему быстро и правильно. Приходите в нашу клинику, у нас работают высококвалифицированные опытные врачи-проктологи (расписание приема), будем рады помочь.
15.01.2017 Ирина, 45 лет, Москва Здравствуйте! Ребенок 4.8 постоянно болеет. Эндоскопически смотрели аденоиды - 3 степень. Лечились гомеопатией - без эффекта, часто пьем антибиотики, т к то гайморит, то ангина, то бронхит. Врачи говорят, что вся проблема в аденоидах и их надо удалить. Я бы предпочла это сделать у вас в клинике, но как не болеть 4 недели до операции -это для нас практически нереально. Что делать?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Здравствуйте, уважаемая Ирина. В некоторых случаях, действительно, подготовить ребенка к операции - более трудная задача, чем выполнить саму операцию. Описанная Вами ситуация встречается довольно часто. Но за 20 лет моей практики не было ни одного пациента, которого подготовить к операции было бы "практически нереально". Приглашаю вас на консультацию, будем выбирать тактику подготовки к операции в вашем конкретном случае. Буду рад помочь (расписание приема).
15.01.2017 Раиса Алексеевна, 60 лет, Москва У меня аллергический ринит, полипы удаляли в 2011 году, астма с 2005 года. Выделения из носа каждый день, мучаюсь, как к Вам записаться на консультацию.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Раиса Алексеевна, советую Вам записаться на консультацию к аллергологу (расписание приема) и отоларингологу (расписание приема). Консультация будет более полноценной, если Вы предоставите данные КТ-исследования придаточных пазух носа. Если Вы не выполняли это исследование, его можно сделать в нашей клинике. Записаться на консультацию можно на сайте или по телефону 8(495)788-33-88.

« ‹ 507 508 509 510 511 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться