Главная
Конференция
Ответы Луцевича Олега Эммануиловича

Луцевич Олег Эммануилович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.11.2001 Светлана, 27 лет Я поскользнулась на лестнице и ударилась предплечьем, боль ушла в подмышечную впадину. Не грозит ли это развитием рака груди?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемая Светлана.
Судя по Вашему описанию, можно сказать, что прямой угрозы для Вашего здоровья эта травма не несет. Соответственно, она не является предпосылкой для развития рака груди. Однако, рекомендую Вам показаться травматологу-ортопеду (расписание приема), который окончательно определит, не привел ли удар к каким-либо негативным последствиям для Вашего организма.
19.11.2001 school, 44 года После удаления 2/3 желудка и части двенадцатиперстной кишки оставшаяся часть желудка была напрямую соединения с тонкой кишкой, а двенадцатиперстная кишка оставлена в стороне. Культя двенадцатиперстной кишки на 6 день после операции не срастается. Что должен делать врач и чем это грозит пациенту?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, Вы не указали диагноз, который стал показанием к проведению операции, по этой причине сложно ответить на вопрос об угрозе здоровью пациента. Если пациент находится в больнице, то, без сомнения, врачи знают, что необходимо предпринять в случае несрастания культи двенадцатиперстной кишки. Мне сложно ответить на этот вопрос, поскольку я не наблюдал пациента в постоперационном периоде и не могу сказать, какая конкретно из целого ряда возможных причин явилась причиной несрастания.
14.11.2001 Нинель, 34 года Здравствуйте! У моей мамы (1933 г.р.) пупочная грыжа (размером с детский кулак или несколько больше). Возможно ли ее удалить? Каковы последствия? Какова стоимость такой операции в Вашей клинике?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемая Нинель.
Лечение пупочной грыжи возможно безусловно только хирургическим способом. У нас накоплен большой опыт таких операций. Подробнее об этом вы можете прочесть в статье "Грыжа передней брюшной стенки".
Стоимость операции в значительной степени зависит от сложности и размеров грыжи (ее внешний размер не всегда говорит о сложности операции). Цена варьирует примерно от 15000 до 25000 рублей и точно может быть определена только после консультации и необходимого обследования.
08.11.2001 gunesh, 35 лет У меня уплотнения от уколов лидаза большой давности. Недавно мне пришлось проколоть антибиотики и снова то же самое. Могут ли эти уплотнения пройти сами по себе или нужно их удаление?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уплотнения мягких тканей после инъекций - частое явление. При развитии нагноения показано вскрытие абсцесса, а при инфильтрате (когда нагноения нет и присутствует только воспаление) - консервативная терапия. Конкретную тактику лечения может подобрать врач на консультации. Вы можете обратиться к нам, придя в клинику без предварительной записи в удобное для Вас время согласно нашему расписанию приема.
05.11.2001 Людмила, 55 лет Существуют ли полипы в желчном и мочевом пузыре?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемая Людмила.
Да, полипы могут возникать в том числе и в желчном, и в мочевом пузыре. Современная медицина рассматривает образование полипа в том или ином органе как предраковое состояние, что является показанием к оперативному вмешательству. Своевременно проведенная процедура удаления полипа значительно снижает риск возникновения злокачественной опухоли.
29.10.2001 Анциферов Д.А., 26 лет Спасибо за исчерпывающий ответ по поводу пилоропластики по методу Джада, но хотелось бы уточнить такой момент: предусматривает ли данная процедура наложение гастроэнтероанастомоза? И не могли бы вы сказать, в каком именно издании я могу получить информацию об операции Стронга? Я перерыл все источники и не нашел. Может быть существует другое название этой операции?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый г-н Анциферов!
Пилоропластика по методу Джада не предусматривает наложения гастроэнтероанастомоза. Что касается термина "операция по Стронгу", учитывая наш многолетний опыт работы, могу сказать, что мы не встречали подобный термин в широкой хирургической практике. Вполне вероятно, что данный термин является узкоупотребляемым или неофициальным.
27.10.2001 Антон, 21 год Каковы симптомы паховой и бедренной грыжи, сколько времени может заболевание "молчать" и давать только незначительные боли? Сопровождается ли грыжа повышением температуры и влияет ли стресс на данное заболевание? Спасибо.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Антон! Общие симптомы грыжи таковы: появление опухолевидного мягкого образования в паховой области. Заболевание не "молчит" - расширение грыжевого кольца, через которое выходит грыжевой мешок, медленно и постоянно может увеличиваться, в результате чего грыжа становится больше. Опасность данного заболевания в ущемлении грыжи, которое сопровождается резкими болями. Грыжевое выпячивание становится болезненным, туго эластичным. Температура повышается только на поздних стадиях ущемления, когда развиваются опасные для жизни осложнения. Стресс на развитие данного заболевания не влияет. Грыжа достаточно серьезное заболевание с точки зрения последствий. В то же время способы хирургического лечения этого заболевания в настоящее время отработаны и широко практикуются в нашем отделении. Для получения более подробной информации о лечении данного заболевания Вы можете обратиться к моей статье "Грыжа передней брюшной стенки". В любом случае для уточнения диагноза Вам необходима консультация хирурга (расписание приема).
17.10.2001 Шакиров Ахмед, 43 года У мене грыжа внизу. Я ходил к доктору и он сказал, надо резать. Я что, баран? Мне сказали, что кто-то у вас умеет так, чтобы не резать. Скажите кто это?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Ахмед.
Вы совершенно справедливо заметили, что режут баранов. А хирурги работают с людьми и оперируют их. Причем наша клиника специализируется на проведении операций именно без разрезов, через небольшие проколы. Подобная щадящая методика позволяет избавить пациента от целого ряда проблем, которые возможны при открытых операциях. Более подробно об этой методике Вы можете узнать из нашей статьи "Лапароскопическая хирургия". Лечением паховых грыж мы занимаемся уже довольно длительное время и имеем целый ряд уникальных авторских разработок в этой области. (см. статью "Грыжа передней брюшной стенки"). Для того, чтобы решить свою проблему, Вам необходимо обратиться к любому сотруднику нашего отделения хирургии, который проведет осмотр и определит необходимость проведения операции. Вы можете связаться с нами по телефону 305-1565, добавочный 201 в будние дни с 10.00 до 15.00.
15.10.2001 Евгений, 29 лет У меня большое уплотнение с левой стороны, начинающееся сразу под ребрами и до самого низа живота. При нажатии иногда больно, иногда вообще не болит. Что это может быть?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о целом ряде патологий органов брюшной полости, однако без профессиональной диагностики, к сожалению, невозможно с уверенностью сказать - какова причина возникновения у Вас данного уплотнения. Мы рекомендуем Вам обязательно пройти Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ), которое наверняка выявит причину наличия уплотнения. В нашей клинике одновременно работает несколько кабинетов УЗИ (расписание приема), где Вас посмотрят квалифицированные диагносты и дадут рекомендации по дальнейшему лечению, либо направят к соответствующему специалисту.
14.10.2001 Анциферов Д.А., 46 лет Хотелось бы знать в общих чертах в чем заключается операция Стронга и пилоропластика по Джаду. Спасибо!

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Операция по Джаду, называемая гемипилорэктомия, заключается в иссечении передней стенки пилорического отдела с захватом стенок 12-ти перстной кишки и желудка с последующим ушиванием дефекта. Показанием к операции является стеноз выходного отдела желудка. Пилоропластика устраняет стеноз, уносит язву передней стенки и сохраняет заднюю полуокружность пилорического жома. Эта операция является операцией выбора при язвенных стенозах, пилорического канала или 12-ти перстной кишки. При язвенной болезни операция должна сочетаться с одним из видов парасимпатической денервации кислотопродуцирующей зоны желудка (ваготомия). Информацию по операции Стронга, по всей видимости, можно найти в Справочнике хирургических операций.
09.10.2001 Ирина, 40 лет У меня недавно возникло небольшое уплотнение на ягодице в той части, куда обычно ставят уколы. Кололи меня последний раз 4 года назад. Хирург сказал, что это фиброма и назначил прогревания (ультразвук и т.п.) Может ли эта штука переродится в неприятности? Стоит ли ее трогать, если она не болит и пока не растет? Заранее благодарю.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Без детального осмотра уплотнения нам сложно дать Вам конкретные рекомендации, поскольку из Вашего письма неясна причина возникновения и динамика развития этого опухолевидного образования. Однако стоит заметить, что мы не рекомендовали бы Вам проводить прогревания подобного образования, поскольку природа уплотнения неясна. Несмотря на то, что по общепризнаным хирургическим правилам, наличие любых опухолевидных образований мягких тканей является показанием к хирургическому лечению, мы рекомендуем Вам для начала осуществить наблюдение за динамикой процесса у компетентного врача-хирурга. В нашей клинике Вы можете обратиться к любому специалисту отделения хирургии, который сможет отследить возможные изменения уплотнения, и, если это будет необходимо, вовремя назначить хирургическое лечение.