Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
— задать вопрос онлайн

— задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.04.2019 Мария, 53 года, Владивосток Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мой отец сделал ЭКГ, ему 53 года , описание следующее: крупноволновая фибрилляция предсердий, максископическая форма 122’ (неразборчиво написано), вторичное изменение миокарда. Госпитализировать не предложили. Изучили интернет, очень напугались. Подскажите, насколько все серьезно? Запись к врачу только на выходные

Здравствуйте! Данное нарушение ритма может привести к серьезным осложнениям, если не лечиться. Самое опасное - инсульт. Врач после очного осмотра назначит пациенту всю необходимую терапию. Судя по всему, аритмия выявлена случайно, неизвестно сколько дней, а может лет, ходит с ней больной.
10.04.2019 Неля, 35 лет, Стерлитамак Здравствуйте. Больше года повышена печеночная проба АсАТ (58, 56, 65, 62), АлАТ все это время 20. Билирубин в норме. Анализы на гепатит в,с отрицательны. По УЗИ "диффузные изменения". Проделаны 5 уколов Гептрал, затем месяц таблетки Гептрал. Какие обследования ещё пройти? Могут ли это быть паразиты в печени (в общем анализе крови повышены эозинофилы)?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Здравствуйте, Неля. Преимущественное повышение АСТ может быть характерно для алкогольного поражения печени (одновременно должно выявляться повышение ГГТ) либо при циррозе печени вследствие любой причины. Важно иметь результаты полного биохимического анализа крови, УЗИ и фиброэластометрии печени, и нужно обратиться к специалисту гепатологу очно.
10.04.2019 Саша, 41 год, Горловка Здравствуйте. Можно ли при гепатите С делать татуировку?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Проведение татуировки (при отсутствии надлежащей обработки инструментов) - путь инфицирования вирусами других людей! Сам гепатит не является противопоказанием.
08.04.2019 Елена, 41 год, п.г.т Селятино Добрый день Галина Евгеньевна! Хотела спросить за дочку, ей 11 лет, диагноз поставили аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз, очень увеличена щитовидная железа, и гормоны зашкаливали , пару дней назад сдавали анализы, Т4 свободный- 11,11,ТТГ 33,42(был 100,800++), кальцитонин <2. назначили лечение эльтироксин 75 мг. каждый день , сказали пить пожизненно. Можно ли это вылечить?

Здравствуйте, Елена. Дефицит гормонов щитовидной железы, связанный с аутоиммунным поражением, как правило, требует пожизненной коррекции, т.е. приема препаратов - гормонов щитовидной железы. Эти гормоны играют важнейшую роль в росте и развитии ребенка. Цель терапии - нормализация уровня ТТГ - показателя насыщенности организма гормонами щитовидной железы.
08.04.2019 Ольга, 39 лет, Уфа Здравствуйте, Ребенку -мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. ОАК- все показатели в норме. ОАМ- все в норме, кроме относительная плотность-1,027. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак- 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликованный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, то делать- это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Спасибо за ответ!

Здравствуйте, Ольга. Показатели инсулина и с-пептида натощак могут быть низкими. Если при таких значениях сахар крови нормальный, то для вашего ребенка эти значения-норма.
05.04.2019 Елена, 23 года, Волгоград Прошу прощения за беспокойство. Я до жути напугана и очень боюсь потерять драгоценное время и начать слишком поздно бороться с онкологией, если это она... У меня было найдено 3 субплевральных очага в легких в нижней доле. Простудными заболеваниями я не болею уже как год. Пошла на КТ, т.к. немного стала беспокоить отдышка, есть иногда температура 37.0. Кашля нет. Но если вдруг закашляюсь - откашливаю прозрачную мокроту. Вот заключение КТ: При нативном КТ-исследовании билатерально выявляются одиночные субплевральные участки невыраженного локального пневмосклероза, а также три очаговых субплевральных образования в нижней доле правого лёгкого на границе S6 и S10 по 0,2 см, 0,4 см и 0,5 см в d (пневмосклеротического генеза?). Имеются плевродиафрагмальные шварты с обеих сторон. Других патологических изменений (легочной ткани, трахеобронхиального дерева, органов средостения и плевральных полостей) не выявлено. Внутригрудные л/узлы не увеличены. Костно-деструктивные изменения не обнаружены. Заключение: билатеральные участки локального пневмосклероза, очаговые образования нижней доли правого легкого - рекомендуется КТ-контроль через 3 месяца. По картине на онкологический процесс в легких не очень похоже, но везде написано, что если наблюдаются множественные участки, то скорее всего это метастазы. Вон нашла на портале рентгенологов: Метастазы являются частой причиной множественных очагов легких. Обычно очаги различные по размеру, с четкими контурами и чаще локализуются в нижних долях и субплевральной области легких. Прям в точности моя картина... Хотела уточнить у вас, есть ли вероятность того, что эти очаги в легких - это метастазы от какой-то другой опухоли? Или их должно быть сразу хорошо видно? Я знаю, что вы много работаете в этой сфере, хотела бы проконсультироваться по рискам. Пожалуйста, посмотрите снимки внимательно, возможно они продлят мне хоть как-то жизнь... Очень прошу вас!

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Елена! Вам даны очень толковые рекомендации: сделать повторное КТ ОГК через 3 месяца. Это необходимо, чтобы уточнить возможную динамику процесса. То, что описано на КТ, не похоже на метастазы, но контроль нужен. Поэтому сделайте так, как рекомендовано и не нервничайте впустую.
04.04.2019 Гизела, 36 лет, Апшеронск Здравствуйте! В последнее время и без того худенький ребёнок (9 лет) стал худеть, частые головные боли, приступы тошноты, плохой аппетит, слабость, низкая успеваемость... Помогите, пожалуйста, подозреваю наличие лямблий у ребёнка, какие анализы нужно сдать? Спасибо.

Здравствуйте, Гизела! Описанные Вами симптомы могут быть проявлением большого количества заболеваний. Анализ на лямблиоз - далеко не единственное обследование, которое стоит выполнить. Обратитесь на приём к педиатру для составления корректного индивидуального плана диагностического поиска.
01.04.2019 Анна, 42 года, Рим Здравствуйте! Диагнозы: бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, обостряющийся минимум 5 раз в год с тяжелым течением. Антибиотикотерапия помогала только на короткий срок, затем вновь возвращались сильные хрипы, слышимые даже без стетоскопа. Хрипы присутствуют уже больше года, мокрота откашливается с трудом во время ремиссии, и легче во время обострения бронхита. В июле сдана мокрота-обнаружен золотистый стафилококк mrsa самый устойчивый штамм, концентрация 1000 единиц, принимался бактрим 2 недели, что дало очень кратковременное облегчение дыхания. В феврале 2019 года сдана вторая проба мокроты, в которой вновь обнаружен стафилококк mrsa в концентрации уже в 10 раз выше 10000 единиц! На антибиограмме показана чувствительность к некоторым антибиотикам, все из которых необходимо вводить внутривенно в стационаре. 27 марта проведена бронхоскопия, через 48 часов пришел результат, что в смывах не обнаружены микроорганизмы. Как же так? Возможно ли, что уже в 2х правильно и по всем правилам взятых пробах мокроты найден стафилококк, а при бронхоскопии нет? Врач отказался проводить антибиотикотерапию после результатов бронхоскопии. Что посоветуете делать? Второй раз бронхоскопию проходить не буду, как мне поступить? Живу в Европе.

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Анна! При посеве мокроты, собранной обычным путем, к собственно мокроте может присоединяться флора ротовой полости, носа (затекание по задней стенке) и т.п., поэтому анализ бронхоскопической жидкости считается более достоверным. Лечение антибиотиками производится не только на основании посева, но и по данным клиники и другого лабораторного обследования, поэтому - может быть довериться местным врачам? Существует еще вакцинопрофилактика (антипневмококковые, антигемофильные вакцины), вакциноподобные иммуномодуляторы - Бронхо-Ваксом, Бронхо-Мунал, Рибомунил и т.п. - обсудите этот метод лечения со своим врачом.
01.04.2019 Геннадий, 57 лет, Дранда У меня эмфизема легких которая особо не беспокоит. Во время простуды (насморк без температуры) было першение в горле: слизь по задней стенки спустилась в легкие. Насморк прошёл, а кашель продолжается уже третью неделю. Кашель сухой. Возможности в настоящее время обратиться к специалисту нет. Доступны услуги аптеки. Посоветуйте какими средствами устранить недуг: долго не могу откашляться - мокроты нет; и можно ли в этот период продолжать использовать Беродуал Н (ингалятор)?

Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог Орлова Татьяна Владимировна
Здравствуйте, Геннадий! Беродуал можно использовать в любой период болезни (обострение и ремиссия), т.к. это ингалятор первой помощи - для снятия симптомов. Причин кашля может быть множество (и не только связанных с легочной системой), поэтому советовать, чем лечиться, без осмотра и анализа данных обследования, не возьмусь. Нужно обратиться к врачу очно.
01.04.2019 Татьяна, 31 год, Ленинградская обл., Всеволожск Добрый день! Три года назад мне был имплантирован кава-фильтр модели OptEase. Недавно я узнала, что в Европе уже есть успешный опыт удаления фильтров даже с таким сроком (хотя в России большинство специалистов настаивает на том, что удаление фильтра после того, как он простоял в вене 3 года, опасно). Взялись бы вы за удаление моего фильтра? В чем, по вашему мнению, опасность? Он больше мне не нужен. И я не хочу с ним жить.

Доброго дня. Татьяна. У нас есть небольшой опыт удаления фильтров через 2-3 года после имплантации, однако успех такой операции не более 20%. Опасность и неудачи при такой операции кроются в том, что фильтр с течением времени врастает в стенку вены и при удалении можно повредить её стенку, что чревато серьёзными осложнениями.
01.04.2019 Евгений, 36 лет, Пермь Здравствуйте. Папе поставили диагноз выраженный стеноз аортального клапана. В открытой операции отказали по следующим причинам: возраст 68 лет, инсульт в 2013 году, сахарный диабет (сахар до 8), плохое ЭХО -ЭКГ - ФВ 26%. Папа ходит, но задыхается и кружится голова. На улицу не выходит. У нас в городе расматриваемся на возможность TAVI, но пока квот нет, а ждать уже некуда. Хотел бы у Вас спросить стоимость TAVI у Вас в клинике полностью под ключ. Как быстро сможете нас рассмотреть и прооперировать? Все обследования есть (ЭХО ЭКГ, МРТ, Короногрфия и др.) Есть протоколы иследований, а также диски. Готов все вам предоставить.

Доброго дня! Операция TAVI проводится у нас в Клинике давно, она показана тем пациентам, которым сложно сделать открытую операцию по замене аортального клапана. Стоимость такого лечения, включая стоимость очень дорогого клапана, около 2 млн. рублей.
30.03.2019 Марина, 28 лет, Таганрог Добрый день! В апреле 2017г. на 7-м месяце беременности появился белок в моче 5гр.,в августе 2017г. проведена биопсия, диагноз хронический гломерулонефрит, ACUC/ Долгое время принимала преднизолон по 40 мг., сейчас принимаю 5 мг. и 200 мг. циклоспорина, циклоспорин принимаю с 19.02.2018г. Сейчас белок держится в диапозоне 0,1-0,3 гр. Все остальные показатели в норме, УЗИ тоже хорошее. Прочитала о терапии стволовыми клетками, как Вы считаете, эффективна ли будет терапия стволовыми клетками в моем случае? И если да, куда мне стоит обратиться по данному вопросу. Заранее благодарна Вам за ответ.

Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Марина! В клинических рекомендациях по лечению хронического гломерулонефрита нет указаний на терапию стволовыми клетками. Поэтому обсуждать данный вид терапии при Вашей патологии не берусь.

« ‹ 319 320 321 322 323 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться