Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

09.12.2008 Вера, 24 года, Москва Подскажите, какие препараты показаны для лечения кандида альбиканс и гарднереллы у беременных? Много ли их? И можно ли одним средством вылечить и ту и другую инфекцию?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Грибы кандида у беременных лечат только Пимафуцином. Гарднереллы местно лечатся Трихополом по 500 мг во влагалище.
09.12.2008 Вера, 24 года, Москва Беременность 20 недель, сдала анализ крови на маркеры инфекций, результат: IgA - сомнительный, IgG - положительный (29.3). В мазке методом ПЦР не была обнаружена хламидия, до беременности тоже сдавали анализы, у нас с мужем ее не было. Как такое возможно? Это значит хламидия у меня была когда-то или сейчас есть?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Доверяйте только анализам методом ПЦР.
09.12.2008 Ольга, 43 года, Саратов Мне поставлен диагноз - эндометриоз, узловая фибромиома матки. Предлагают в качестве лечения - бусерелин или люкреин. Не знаю, чему отдать предпочтение и будет ли эффект, помогите советом.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если есть симптомы (обильные менструации или размер матки более 10-12 недель), то лечение оправдано. Разница препаратов только в цене. Бусерелин - отечественный, Люкрин - импортный. Колются 1 раз в месяц, прекращают менструации, пока идет лечение, обычно не более 6 уколов. Вызывают побочное действие в виде "приливов", как при климаксе.
09.12.2008 Лена, 47 лет, Москва Диагноз - железисто-кистозная гиперплазия эндометрия после двухнедельного кровотечения и последующей чистки. 47 лет. Теперь предлагают аппарат Депо-провера. Посоветуйте, пожалуйста, правильное ли это назначение или есть какие-нибудь альтернативные средства, более мягкие по действию. Страшно читать побочные эффекты.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Альтернативой Депо-провера являются 17 ОПК 12,5 % р-р, Дюфастон, Норколут, Премолют нор., Медрокипрогестерон ацетат.
09.12.2008 Алена, 25 лет, Ярославль Первичное бесплодие - 3 года. В прошлом: ни воспалительных заболеваний, ни беременностей, ни операций - никогда не было, цикл, как часы - 26 дней. 2 года искали причину - исключили инфекции, имунное бесплодие, бесконечные узи, по которым все "как на картинке в атласе" (по словам узистов), спермограмма хорошая, гормоны тоже, овуляция происходит регулярно, год назад проверили трубы эхо-ГСГ - обе проходимы, паталогий не выявлено. 21 ноября этого года решено было сделать гистерокульдоскопию (14 д.ц.). Пишу своими словами: в матке ни полипов, ни синехий, правильной треугольной формы, эндометрий не утолщен, розового цвета, соответствует 1-ой фазе м.ц., устья маточных труб визуализируются, точечные. Кульдоскопия - спаечный процесс отсутствует, яичники подвижные, бугристые. Правая маточная труба подвижна, правильной формы, фимбрии ярко выражены, свободно флатируют, спаек нет. Левая труба подвижна, где-то в средней трети трубы наблюдается сужение, ориентировочно на 50% диаметра трубы, спайки отсутствуют, фимбрии ярко выражены, свободно флатируют. ХСС: обе маточные трубы не заполняются контрастом от интрамуральных отделов!!! Выход - только ЭКО. Разве могут быть настолько противоположные результаты по сравнению с эхо-ГСГ, проведенным год назад? Я своими глазами видела на мониторе, как жидкость шла по трубам и попала в брюшную полость. За этот год ничем не болела, к гинекологу хожу, как на работу. Партнеров, кроме мужа - нет. Врачи ничего объяснить не могут, пожимают плечами. И еще: по результатам цуг-биопсии эндометрия. Заключение: смешанная гиперплазия эндометрия (хотя по УЗИ ни разу за 2 года такой диагноз не ставили, на 10 д.ц. - эндометрий 9-10 мм, на 22 - 12-14 мм), назначено лечение. Врач предположила, что разрастаясь к середине цикла, такой эндометрий может перекрывать интрамуральные отделы, и именно это не дает пройти жидкости, а также яйцеклетке встретиться со сперматозоидом. Подскажите, пожалуйста, отчего могут стать непроходимыми интрамуральные отделы труб, и возможна ли на практике ситуация, которую предположила мой врач? Или данные кульдоскопии - окончательный приговор и стоит, не теряя времени, собирать документы для льготного ЭКО по трубному фактору? Насколько страшен такой диагноз – смешанная гиперплазия эндометрия?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Гиперплазия эндометрия хорошо лечится препаратами прогестерона. В нашей клинике проходимость труб мы проверяем либо на рентгене (гистеросальпингография с контрастом), либо при лапароскопии с введением синьки в полость матки через шейку. От определения проходимости маточных труб по УЗИ мы отказались из-за не информативности.
09.12.2008 Ольга, 30 лет, Москва Мы с мужем планируем рождение второго ребенка. При сдаче анализов на инфекции у меня выявили уреплазму и микоплазму (10*7). Я прошла курс лечения: тиберал, клион-д в свечах, дифлюкан (муж не лечился). После повторной сдачи анализов через 4 недели - результат тот же, без изменений (10*7). Врач сказал, что это похоже на реинфекцию. На этот раз муж сдал анализы - уреплазмы нет, а микоплазмы (10*3), ему врач сказал, что все нормально, ничего не надо лечить. Я снова прошла курс лечения: ровамицин 3 млн. У меня вопрос: поддаются ли лечению уреплазма и микоплазма. И что считается нормой.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
В норме ни уреаплазм, ни микоплазм быть не должно. При обнаружени их хотя бы у одного партнера, лечиться должны оба! Лечению эти микробы поддаются не плохо.
09.12.2008 Елена, 33 года, Одесса Ответ гистологического исследования: во всех препаратах эндометрит с картиной железисто-кистозной гиперплазии (железы преймущественно в фазе пролиферации), назначено: ОПК 12,5% . Правильно это?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Да, правильно.
09.12.2008 Светлана, 40 лет, Омск Уважаемая Наталья Валериевна! Посмотрите, пожалуйста, данные моего УЗИ. Матка: положение по центру. Размеры - 52х50х57, форма обычная. Контур ровный, структура миометрия диффузно-неоднородная, в передней стенке рядом с полостью миоматозный узел размерами - 19х15 мм, вероятно, оттесняет полость кзади; Эндометрий - структура однородная, контуры эндометрия на границе с миометрием чёткие, ровные. Полость матки деформирована в средней трети за счёт миоматозного узла пониженной эхогенности размерами - 8х6 мм, исходящего из задней стенки матки. Шейка матки обычных размеров. Структура неоднородная за счёт единичных кистозных включений - 4-6 мм. Цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не изменён. Правый яичник размеры - 32х17х22 мм. Контур ровный, чёткий, структура изменена за счет жидкостного образования размерами - 16 мм с гиперэхогенной аваскулярной стенкой, мелкоячеистой структурой, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен. Левый яичник, размеры - 32х17х21 мм, контур ровный, чёткий, структура изменена за счёт жидкостного образования с анэхогенным содержимым размерами - 15 мм, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки миомы матки с комбинированным ростом узлов, в том числе субмукозным узлом, кист эндоцервикса, кисты правого яичника, кистозного включения в левом яичнике. На консультации врач сказала, что нужна срочная операция, причем, возможно с удалением матки. Насколько с такими УЗИ-показаниями возможно сохранение матки? Насколько срочно нужна операция, если учесть, что менструации обильные (но у меня всегда были обильные), длительность 6-7 дней (это для меня норма), обильное кровотечение 1-3 день, потом на 4-7 день мажущие выделения. Гемоглобин - 124. Между менструациями кровотечений нет. Беременностей у меня не было из-за спаечного процесса малого таза. И я все еще планирую беременность. Что мне делать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В этой ситуации нужно делать гистероскопию, во время которой удалять субмукозный узел и, возможно, частично или полностью удалять тот узел, который деформирует полость, если это подтвердится при осмотре полости матки. Указанные размеры узлов позволяют надеяться на сохранение матки. Описанные размеры и структура яичников являются нормальными. Кисты шейки матки не являются заболеванием, с ними ничего делать не требуется.
09.12.2008 Ирина, 45 лет, Таллинн Год назад месячные стали приходить не по графику, а отодвигаться то назад, то вперёд. Но свои положенные 3-4 дня идут. Я работаю "во вредном" цеху давно, и проблем со здоровьем по-женски не было. Но стала замечать, как будто тянет или потягивает вниз левый яичник, а то и вообще чувство такое, что он увиличен и поэтому тянет вниз. Анализ ничего не показал, то есть незначительное воспаление яичника есть. И врач прописала свечи (флагил 500 мл), курс прошла, но чувствую, что так всё и осталось. Низ живота часто увеличивается, хотя нет никаких выделений и т.п. Прошу вас разьяснить, что это может быть, и могу ли я обходиться без гормональных препаратов. Чтобы посоветовали в данной ситуации?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Без осмотра в момент наличия жалоб не могу ничего посоветовать. Приезжайте на прием. Заочно такой консультации дать не могу.
08.12.2008 Елена, 30 лет, Омск Мне 30 лет. Мы с мужем хотим второго ребенка. Я 10 лет без перерыва пила Регивидон. Как скоро после прекращения приема таблеток я могу забеременеть. С уважением, Елена

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Только время покажет, как быстро у вас восстановятся овуляторные циклы. Измеряйте базальную температуру.
08.12.2008 Алена, 33 года, Казань У МЕНЯ ЭРОЗИРОВАННАЯ ПОВЕРХНОСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ И НЕСКОЛЬКО КИСТ НА НЕЙ, ПОЯВИВШИЕСЯ ПОСЛЕ РОДОВ. ДО ЭТОГО БЫЛА ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ, НО МНЕ ЛЕЧИЛИ ЕЕ НА АППАРАТЕ "СУРГИТРОН". ПОЧЕМУ ЭРОЗИЯ ВОЗНИКЛА ВНОВЬ - НЕ ЗНАЮ. БЕСПОКОЯТ КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ. ЦИТОЛОГИЯ - БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ВПЧ НЕТ. ПРЕДЛАГАЮТ ДЕЛАТЬ КОНИЗАЦИЮ ШЕЙКИ МАТКИ (УДАЛЯТЬ ЭТУ ЭРОЗИРОВАННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ВМЕСТЕ С КИСТАМИ). КРОМЕ ЭТОГО, ЕСТЬ РУБЕЦ НА ШЕЙКЕ МАТКИ, ВОЗНИКШИЙ ПОСЛЕ РОДОВ ГОД ТОМУ НАЗАД. У МЕНЯ ВОПРОС. НЕУЖЕЛИ НЕТ ДРУГОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, КРОМЕ КОНИЗАЦИИ В МОЕМ СЛУЧАЕ?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Можно повторить лечение на аппарате "Сургитрон".
08.12.2008 Ирина, 24 года, Каменск У меня обнаружили вирус папилломы человека. Назначили 5 уколов "ПАНОВИР" внутримышечно по схеме. В аннотации к уколам написано, что вводить внутривенно. Возможно ли внутримышечное введение или это ошибка врача?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Я бы строго следовала инструкции.

« ‹ 176 177 178 179 180 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться