Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

30.03.2007 Ирина, 23 года, Санкт-Петербург У меня в области входа во влагалище образовались небольшие наросты в виде прыщичков. Могут ли они являтся папиломами и как в таком случае это лечится?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Ирина! Вам необходима очная консультация гинеколога, к сожалению, без визуального осмотра сложно поставить диагноз и давать какие-либо рекомендации.
28.03.2007 Юлия, 26 лет, Минск Добрый день, скажите пожалуйста, какие в настоящее время существуют методы лечения хламидиоза и какие из них самые результативные. Спасибо.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Т.к. хламидии - это микроорганизмы, то метод лечения один - антибактериальная терапия. Эффективны антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды. В качестве вспомогательных средств используют иммунномодуляторы, физиотерапию, ферментные препараты, витаминотерапию.
28.03.2007 Юлия, 31 год, Пушкинские горы Мы с мужем живем 3,5 года, детей завести не получается, у меня был аборт в 18 лет, сальпингофрит, проходила лечение неоднократно, сдавала анализы, был несколько повышен пролактин, сейчас в норме. Сданы анализы на скрытые инфекции: обнаружена уреаплазма, проведено лечение. Муж сдавал спермограмму - она не очень удачная, принимал 2 месяца спеман. Сейчас я сделала снимок маточных труб, врач сказал, что правая труба проходима, а левая непонятно: либо недоразвитая, либо видоизмененная - дала направление в областную больницу. После снимка несколько дней были кровянистые выделения, на третий день после снимка (после полового акта мне сказали, что повышается вероятность беременности) кровянистые и темные выделения. Подскажите, что мне делать? Есть ли у меня возможность забеременеть с одной нормальной трубой? Нет ли риска внематочной беременности? Или лучше сделать лапараскопию?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Юлия! В том цикле, где была гистеросальпингография нужно предохраняться, т.к. было облучение рентгеном яйцеклетки! Если у Вас есть овуляции и сперма фертильна, то лапароскопия необходима для восстановления проходимости труб и устранения перитубарных спаек. С одной нормальной трубой можно забеременеть.
28.03.2007 Елена, 32 года, Москва У меня с декабря прошлого года нет месячных. УЗИ показало мультифолликулярные изменения обоих яичников. Анализ крови на гормоны выявил уровень тестостерона 4.7 и ДЭА-SO4 - 10.8. Врач прописал 6 месяцев пропить "Билару". Я очень доверяю врачам вашей клиники и поэтому хочу у Вас уточнить, правильное ли это лечение?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Для того, чтобы я могла сделать выводы о природе гормональных нарушений, необходимо привезти все результаты гормональных анализов с указанием нормы для лаборатории, где производилось исследование. Приезжайте на консультацию, обязательно поможем Вам (расписание приема).
28.03.2007 Инна, 34 года, Москва 2 месяца назад мне удалили кисту бартолиниевой железы. После операции, через 3,5 недели появилось воспаление и нагноение, оказалось, что у меня не рассосались внутренние швы. Их удалили. Из-за чего края шва около 6-7 мм не срослись, образовалось углубление около 5-6 мм. Эта дырка не срастается вот уже на протяжении 5 недель. Мне кажется, что глубина ее стала меньше. Врач утверждает, что она может остаться. Я хотела бы узнать, что возможно сделать, чтобы не осталось этой послеоперационной дырочки и есть ли шанс, что она зарастет. Меня эта проблема очень волнует. Спасибо!

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Какую операцию Вам сделали? Если марсупилизацию кисты, то чем дольше будет существовать отверстие, тем лучше. Если удалили кисту, то рано или поздно, отверстие закроется. Иногда это происходит через 1-1,5 месяца после операции.
28.03.2007 Светлана, 29 лет, Москва У меня удалили кисту вместе с придатками слева, через 2 недели сделала УЗИ и обнаружили кисту (4см) на правом яичнике. Назначили марвилон. В первый месяц были выделения и месячные начались, когда в пачке оставалось 4 таблетки. После 7-ми дневного перерыва начала прием из новой пачки, но на 11 день начались коричневые выделения (немного). Скажите, может мне не подходит Марвилон? Или это возможно? Может ли исчезнуть киста (желтого тела)? Мне сказали, что после операции это бывает, т.к. нагрузка идет на один яичник.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Мажущие выделения на фоне лечения любыми ОК (марвелоном в частности), могут быть в течение первых трех месяцев лечения. Кисты яичников (фолликулярные и желтого тела) могут исчезнуть и без лечения, быстрее при лечении ОК. Если у Вас остался один яичник, то с целью его сохранения необходимо постоянно принимать ОК.
28.03.2007 Татьяна, 29 лет, Владимир Беременность 17 недель. Иногда чувствую легкое покалывание, тянущие ощущения в области матки. Иногда (обычно по утрам) матка напрягается, снановится как твердый комок. При обращении в ЖК врач сразу же поставил диагноз - угроза прерывания и назначил: но-шпа, Е, магне-В6, свечи с папаверином. В тот же день пошла на УЗИ и врач сказала, что матка спокойная (тонуса нет), шейка матки сформирована (степень 0, толщина 1,5), зев сомкнут и угрозы она не видит. Скажите, какие неприятные ощущения во время беременности стоит рассматривать как угрозу?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Опасны схваткообразные боли, сопровождающие сокращение (напряжение) матки. Такие симптомы характерны для угрожающего прерывания беременности.
28.03.2007 Наташа, 37 лет, Волжский Здравствуйте, Наталья Валериевна Шульга. У дочери (6 лет) воспалена левая сторона лобка, думаем, что воспаление бартолиневой железы. Недавно переболела циститом. Распухает к вечеру, днём более менее нормально, анализ мочи хороший. Проходим курс лечения от лямблий. Что может быть причиной этого воспаления. К какому доктору посоветуете обратиться?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Наташа! Если Вы подозреваете бартолинит (воспаление бартолиниевой железы), следует обращаться к детскому гинекологу.
27.03.2007 Ирина, 39 лет, Москва У меня обнаружили гидросальпингс размером 35 на 24 мм, предлагают операцию. Обязательно ли его удалять, и можно ли это сделать в вашей клинике?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Операция по поводу гидросальпингса проводится не всегда, а по показаниям. В нашем Центре выполнить подобную операцию можно, приглашаю Вас на консультацию (расписание приема).
27.03.2007 Елена, 50 лет, Боровичи С 1997 г. наблюдаюсь по поводу многоузловой фибромиомы матки 5-6 нед. В 2001г. была проведена эл. конизация ш/матки. При гистологическом исследовании: стационарная псевдоэрозия, очаговая лейкоплакия. Сейчас шейка в норме. С весны 2003г. после перенесённого стресса начался медленный рост. По результатам УЗИ (март 2007г.) размеры матки: дл. 10,4см, передне-задн. 7,7см, шир. 8,5см. Определяются множественные различно расположенные узлы от 2,8 до 5,6 см. Внутренняя структура узлов неоднородная - в них чередуются участки разной плотности. Узлы, как я поняла, интрамуральные, субсерозные, субмукозные. Яичники в норме. Ещё пару лет назад испытывала болезненные ощущения при дефекации, во время менструации болит передняя стенка живота. Сейчас эти боли ослабли. Месячные умеренные, в течение последнего года нерегулярные. В 2003г. и феврале 2007г. было проведено диагностическое выскабливание. Гистология в норме. Матка на 13 недель. На апрель назначена на плановую полостную операцию по удалению матки вместе с яичниками (чтобы исключить образование послеоперационных кист на яичниках). Необходимость операции объясняют опасностью возникновения неожиданных кровотечений и перерождения узлов, т.к. они неодинаково кровоснабжаются, возможен некроз. Соглашаться ли на операцию в моей ситуации? И велика ли вероятность перерождения такой опухоли в злокачественную?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Елена, вероятность перерождения и некроза узлов миомы небольшая. Судя по предоставленной Вами информации, а также учитывая возраст и тенденцию к угасанию менструальной функции, можно обсуждать вопрос о проведении лечения Бусерелином в виде иньекций 1 раз в месяц в течение полугода. После чего вернуться к обсуждению вопроса о необходимости операции. Но заочно невозможно ответить на Ваши вопросы однозначно, необходимо учитывать и ряд других факторов (данные осмотра, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.). Поэтому окончательное решение необходимо принимать очно с лечащим врачом. Желаю Вам удачи!
27.03.2007 Валерия, 45 лет, Новосибирск Наблюдаюсь по поводу миомы с 2000г, за это время размер увеличился с 7 до 9 нед. Пока никаких признаков климакса (у мамы климакс начался в 53г). В 2002г была киста левого яичника, за три месяца наблюдения не исчезла, мне назначили Диане-35, через полгода киста "ушла". Полтора года назад гормоны отменили, т.к. "при большой миоме не рекомендуется". С того момента ходила на УЗИ каждые 3 месяца, все время в одну клинику, и слышала каждый раз "быстрого роста нет, кист нет, раков нет, вопрос об операции не стоит". Наблюдающий врач считала так же. Потом мне назначили Дюфастон 15 дней, Бусерелин (назальный спрей) на 3 месяца, чтобы потом поставить ВМС "Мирена". Мирена не в целях предохранения, а для лечения миомы. Сделала УЗИ в другой клинике на новом аппарате, оказалось, что у меня опять киста яичника. Сколько она существует, неизвестно, т.к. разница по времени между последними УЗИ всего 10 дней, видимо, на старом аппарате ее было просто не видно. Пожалуйста, посоветуйте мне что-нибудь, я совершенно растерялась. Почитала в интернете разные материалы, мне кажется, что в моей ситуации нет смысла ни в бусерелине, ни в Мирене. У меня по сути два вопроса: 1. Есть ли смысл продолжать прием бусерелина? Я пшикаю его уже 18 дней, можно ли его просто отменить или надо обязательно довести курс до конца, раз уж начала? 2. Допустимо ли провести отдельно ЭМА и лапароскопическую операцию на яичниках (желательно, "не выходя из клиники", т.к. два раза приезжать в Москву уж очень дорого)? Или при кисте ЭМА не делают? УЗИ органов малого таза. 18 день цикла. Матка выявляется в рефрофлексио, четких и ровных контуров, не отклонена от оси малого таза, увеличена, длина 66мм, передне-задний размер 43мм, ширина 65мм = 99,9 (без узлов)мл. Передняя стенка 9мм, задняя стенка 17мм. Структура миометрия гетерогенная, повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями по передней и задней стенке. Отражение от эндометрия, М-ЭХО, выявляется 8,0мм, не утолщено, не деформировано, повышенной эхогенности, кровоток лоцируется субэндотелиально. Миоматозные узлы выявлены в количестве 3: 1) размерами 56,3*45,1*57,0мм, интерстицио-субсерозный, на широком основании, по передней стенке/правому ребру, имеющий питающую ножку от бифуркации правой маточной артерии, с периферическим среднескоростным низкорезистентным кровотоком. 2) размерами 42,7*38,9*40,4мм, интерстицио-субсерозный, на широком основании, по передней стенке, со смешанным типом кровотока. 3) диаметром 45,3мм, субсерозный (диаметр ложа 21,7мм), по задней стенке/левому ребру, имеющий питающую ножку от восходящей ветви левой маточной артерии со среднескоростным низкорезистентным периферическим типом кровотока. Шейка матки четких и ровных контуров, цилиндрической формы, гомогенная, нормоэхогенна, не увеличена, размерами (длина, ширина, передне-задний размер) 30*29*31мм, передняя губа 13мм, задняя губа 14мм. Отражение от эндоцервикса, М-ЭХО, определяется -4,0мм, утолщено за счет эндоцервикса, не деформировано, по ходу цервикального канала мелкие жидкостные включения до 3мм. Левый яичник выявляется четких и ровных контуров, расположен у ребра матки, практически представлен жидкостным образованием овальной формы размерами 36,8*29,7*19,5мм =11,5мл кровоток лоцируется подкапсульно. Правый яичник выявляется четких и ровных контуров, расположен у ребра матки, 30*28*18мм =8,2мл, не увеличен, гетерогенный с мелкими гиперэхогенными просовидными включениями в корковом слое. Объемных аномальных структур не выявлено. Маточные трубы не визуализируются. За маткой лоцируется уровень жидкости до 9,5мм. Заключение: Эхоскопически признаки крупной интестицио-субсерозной миомы матки в сочетании с диффузными изменениями миометрия. Хронического правостороннего сальпингоофорита, кисты левого яичника (диф. диагностика с простой серозной кистомой, эхокритерии эндоцервикоза). На момент осмотра выявлены допплерометрические критерии роста миоматозных узлов. Спасибо, что прочитали.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Валерия! Отвечать на Ваши вопросы заочно непросто, но попробую: 1. По поводу хирургического лечения кисты - можно подождать 3 месяца, т.к. она может и сама "рассосаться".
2. Бусерелин в спрее малоэффективен, лучше использовать в иньекциях 1 раз в месяц (обсудите этот вопрос с лечащим врачом).
3. ЭМА и лапароскопическую операцию одномоментно провести можно, если киста сама не уйдет. Заодно можно сделать консервативную миомэктомию, т.е. удалить субсерозные узлы.
Думаю, что в Вашем случае можно пока продолжить прежнюю тактику - наблюдение, если нет клинических проявлений заболевания, например, кровотечения.
26.03.2007 Наталья, 24 года, Москва Уважаемая Наталья Валериевна, повторное Узи показало что у меня утолщение плаценты, хотелось бы узнать насколько это серьезно (я принимаю курантил и хофитол )? И срок показывает 31-32 недели, а должно быть 33-34. Я сильно переживаю, как это может отразиться на ребеночке?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Наталья! Рекомендую Вам адресовать свой вопрос в центр пренатальной диагностики.

« ‹ 264 265 266 267 268 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться