Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

23.06.2003 Лена, 30 лет У меня методом ПЦР обнаружили гарденеллез. Нужно ли его лечить (если планируется беременность) и как?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Гарднереллез - маркер заболевания, называемого бактериальный вагиноз, которое возникает на фоне иммунодефицита. Лечить его нужно под контролем врача-гинеколога (расписание приема) препаратами типа Трихопол, Тиберал или Тинидазол, как орально, так и внутривлагалищно. Пока Вы не обратились к врачу, можете использовать Эпиген-спрей по одной обработке 2 раза в день.
23.06.2003 Юлия, 25 лет На следующей неделе я еду в отпуск и как раз, со дня на день, должны начаться месячные, отпуск у меня всего неделю в году, необходимо вызвать задержку месячных на неделю. Очень прошу помочь порекомендовать лекарство, способное вызвать эту задержку! Период между месячными составляет от 30 до 36 дней. Длятся месячные примерно 6-8 дней.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Задержать месячные можно приемом гормональных контрацептивов (ГК) типа Нон-Овлон, Овидон, Ригевидон. Начать прием следует сегодня, с учетом скорого начала менструаций, по 1 таблетке и продолжать до необходимого Вам времени. Если, несмотря на прием лекарства, в сроки ожидаемых месячных будут кровянистые выделения, то дозу препарата надо увеличить вдвое. После отмены препарата сразу начнется менструальноподобная реакция. Учтите, что во время приема ГК, Вы можете себя плохо чувствовать, хуже переносить алкоголь и никотин, могут возникать тошнота и слабость.
23.06.2003 Дарья, 21 год Около 2,5 лет назад мне был поставлен диагноз - эрозия шейки матки, кондилома шейки матки. В апреле 2001 года была проведена криодеструкция. После нее полтора года не обнаруживалось признаков эрозии. При последнем осмотре (кольпоскопии) в декабре 2002 года опять появились какие-то признаки. Кроме этого на протяжении нескольких лет мучают выделения. Зуда, жжения, болей не ощущаю, анализы не показали наличия каких-либо инфекций. Был поставлен диагноз - бактериальный вагиноз. Несколько попыток лечения Ацилактом, Кип-Фероном, спринцевания не помогли. Существуют ли методы лечения подобных вещей?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Бактериальный вагиноз - это маркер иммунодефицита, поэтому на фоне приема препаратов типа Тиндазол, Трихопол, Орнидазол необходима иммунокоррекция. Для определения наиболее эффективного лечения бактериального вагиноза рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), предварительно сделав посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
21.06.2003 Ольга, 25 лет Уже почти 2 года не пользуюсь никакими противозачаточными средствами, но беременность не наступает. Врач говорит, что у меня загнута назад матка. Скажите, может ли такое анатомическое строение быть причиной бесплодия?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Загиб матки не является причиной возможного бесплодия. Для выяснения вопроса о ненаступлении беременности рекомендуем Вам проверить проходимость маточных труб с помощью рентгеновского снимка, в течение трех месяцев измерять ректальную температуру (для определения овуляции) и проконсультироваться с врачом-гинекологом (расписание приема). Вашему партнеру нужно также пройти обследование по поводу возможного бесплодия, в частности сделать спермограмму и с полученным результатом посетить врача-андролога (расписание приема).
21.06.2003 Ирина, 35 лет В декабре 2001г. мне удалили полип цервикального канала. Патологический диагноз: фиброзно-ангиоматозный полип эндоцервикса; эндометрий поздней стадии фазы секреции с началом распада. 17 мая 2003г. мне повторно удалили полип ц/к и сделали гистероскопию. УЗИ показало, что патологии нет, анализ на биопсию еще не готов, остальные анализы - удовлетворительные. Из больницы я выписана, но небольшие кровянистые выделения еще есть. Это так и должно быть? Будьте добры, объясните, пожалуйста: с чем связан рецидив; какое профилактическое лечение следует пройти; какое еще диагностическое исследование сделать; какой режим сохранять?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Нам не совсем понятен поставленный Вам диагноз, такого вида полипов цервикального канала не существует - это может быть либо аденоматозный, либо фиброзный полип. Пожалуйста, уточните гистологический диагноз, чтобы мы могли более адекватно оценить сложившуюся ситуацию. Если судить в общем, как правило, полипы цервикального канала не чувствительны к гормональной терапии, поэтому после оперативного вмешательства терапия в качестве профилактики возникновения новых полипов не проводится. Одним из наиболее эффективных способов профилактики является криодеструкция цервикального канала.
21.06.2003 Валентина, 45 лет Можно ли при миоме пользоваться гормональной контрацепцией, например, Марвелоном?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гормональные контрацептивные препараты типа Марвелона содержат компоненты эстрогена, которые могут привести к росту миомы, поэтому при таком диагнозе подобные препараты применять не рекомендуется. Использовать препараты этого ряда можно только для остановки кровотечений, вызываемых миомой матки, но курс должен быть кратковременным. Непосредственно для контрацепции Вам лучше остановить свой выбор на препаратах, которые не содержат эстроген-компонента, к таким можно отнести, в частности Депо-Проверу.
21.06.2003 Елена, 25 лет При приеме Три-Мерси я пропустила прием 14-й таблетки (последняя таблетка из второго ряда), после чего продолжила прием остальных таблеток соответственно общему порядку. Пропущенную таблетку я не принимала вообще. Как долго после пропуска 14-й таблетки я должна использовать дополнительную контрацепцию?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Это зависит от того, как долго Вы принимаете препарат Три-Мерси. Если это не первый цикл приема, то пропуск одной таблетки, как правило, не снижает контрацептивного эффекта. Если же Вы используете Три-Мерси в качестве средства предохранения в первый раз, то дополнительную контрацепцию следует проводить до середины следующего цикла.
20.06.2003 Ксюша, 16 лет Я уже писала Вам по поводу прекращения менструации. Дело в том, что гормоны у меня в порядке, сейчас вес 53 при росте 165. Я три раза в неделю хожу в тренажерный зал и занимаюсь по часу. В питании все-таки ограничиваю себя в жирном и сладком. Пью Ременс уже второй флакон по 50 мл, врач прописала 10 сеансов физиотерапии. Как Вы считаете, в чем причина такой задержки менструации с января? Это похудение или все-таки психогенное? Какая должна быть базальная температура перед менструацией?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Снижение веса, психические стрессы, физическое и умственное перенапряжение - частые причины нарушения менструального цикла. Перед менструацией ректальная температура должна быть не менее 37 градусов, и держаться она должна не менее десяти дней. Вы не указали, какие именно анализы на гормоны Вы сдавали, поэтому рекомендуем Вам сдать следующие гормональные анализы: ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон и ДГЭА. После получения результата обратитесь к врачу-гинекологу (расписание приема) для определения дальнейшей тактики лечения. На мой взгляд, в Вашей ситуации можно провести прогестероновую пробу Дюфастоном (дозировку и длительность должен определить врач). Если через 2-3 дня после окончания курса приема Дюфастона начнется менструация, продолжайте прием препарата в течение 5-6 месяцев - это позволит отрегулировать менструальный цикл.
20.06.2003 Вера, 29 лет Можно ли по внешнему виду человека поставить диагноз - вторичный поликистоз яичников? Врач ставит мне диагноз на основании того, что я полная, и у меня бесплодие. Гормоны в пределах нормы, но нарушено соотношение.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Для поликистоза яичников характерна классическая триада симптомов: ожирение, повышенный рост волос на теле, нарушенный менструальный цикл и, как его следствие - бесплодие. Визуально диагноз "поликистоз" можно поставить по двум первым признакам. Для уточнений диагноза необходимо сделать ультразвуковое исследование, сдать гормональные анализы и измерять ректальную температуру в течение трех месяцев, чтобы выяснить, созревает ли яйцеклетка или нет.
20.06.2003 Екатерина, 26 лет При диагнозе воспаление придатков начала принимать Доксициклин, который вызывал головокружение. Попросила поменять лекарство. Мне выписали Гентомицин в уколах. Скажите, пожалуйста, надо ли принимать Нистатин?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Нистатин нужно принимать с любым антибиотиком, для предотвращения развития дисбактериоза, а вот замена Доксициклина на Гентомицин мне, как врачу, не кажется равноценной. На мой взгляд, более эффективным в Вашей ситуации будет применение препарата Юнидокс-Солютаб, переносится он легче, а клинический эффект от не хуже, чем от Доксициклина.
20.06.2003 Оля, 53 года Что такое опущение матки 1-ой степени, и как его лечить?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Опущение матки - это гинекологическая патология, характеризующаяся опущением внутренних органов, в частности матки, во влагалище, она имеет наследственную предрасположенность. Различают три степени опущения, первая - начальная. Чтобы заболевание не прогрессировало дальше, в качестве профилактики можем порекомендовать проводить лечебную физкультуру, специальную лечебную гимнастику (для укрепления мышц тазового дна), постарайтесь избегать подъема тяжестей, ограничьте физические нагрузки. При необходимости можно провести хирургическое вмешательство, но решить вопрос о необходимости операции возможно только после осмотра. Специалисты гинекологического отделения нашего Центра (расписание приема) занимаются проведением операций по поводу опущения матки. В зависимости от степени опущения оперативное вмешательство может проводиться или только во влагалище, или в комбинации с лапароскопическим введением поддерживающего матку протеза.
19.06.2003 Наталья, 38 лет Возможно ли надеяться на то, что можно забеременеть при диагнозе аденомиоз? Действительно ли, этот диагноз можно подтвердить только в стационаре? Вообще, это слово появилось в моей карте месяц назад, до этого диагноз назывался эндометриоз. У меня молодой муж, стоит ли нам надеяться на детей от брака?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
К сожалению, дать корректный ответ на Ваши вопросы мы не можем, т.к. Вы не указали никаких симптомов заболевания, которые наблюдаются именно у Вас. Аденомиоз - это эндометриоз тела матки, в настоящее время это заболевание лечится и не является фактором бесплодия. Для решения вопроса о наиболее эффективном методе лечения аденомиоза и выяснения возможности наступления беременности Вы можете обратиться к любому из врачей гинекологического отделения нашего Центра, ознакомиться с расписанием и выбрать наиболее удобное для Вас время, можно здесь.