Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

18.11.2011 Ксения, 19 лет, Новосибирск Данные последних исследований: УЗИ (последние 2 раза делала в одном и том же медицинском центре): за 30.05.2011:расположение щит.ж-зы типичное,контуры чёткие,объём ж-зы в пределах нормы, деформация контуров в области перешейка(1,21см), ПРАВАЯ доля: шир-1,51; толщ-1,77; длина-4,37; объём в мл-5,6. ЛЕВАЯ доля: шир-1,5; толщ-1,84; длина-4,18; объём в мл-5,5. Общий объём-11,1мл(к=0,48). Очаговых образований нет, эхогенность снижена, эхоструктура неоднородная. В перешейке узел повышенной эхоплотности 1,62x1,36x2,07(объём=2,18) За 11.11.2011: расположение щитовидной железы типичное, контуры чёткие, объём железы в пределах нормы, деформация контуров в области перешейка(1,15см) ПРАВАЯ доля: шир-1,25; толщ-1,22; длина-4,3; объём в мл-3,1. ЛЕВАЯ доля: шир-1,52; толщ-1,76; длина-4,8; объём в мл-6,1. Общий объём-9,2мл(к=0,48). Очаговых образований нет, эхогенность снижена, эхоструктура неоднородная. В области перешейка изоэхогенное овальное, с "halo", однородное 2,04x2,11x1,15(объём=2,18) с периферическим кровотоком на ЦДИ Все гормоны в норме, пью L-Тироксин 100мг (как то пробовала снижать дозу по рекомендациям эндокринолога,но ТТГ сразу растёт). 27.10.2009 года делала пункцию узла: узел был 1,4x1,0, в мазках скопления из мелких тироцитов, эритроциты. Атипичных клеток нет. Заключение: коллоидно-клеточный узел с признаками кистозной дегенерации, однако, нельзя исключить аденому. У меня следующий вопрос: насколько необходимо хирургическое лечение, возможно ли применение метода этаноловой склеротерапии, и насколько изменится "жизнь" после резекции перешейка (возможно ли удаление ТОЛЬКО перешейка), и вероятность различного рода осложнений?

Если аденома - нужна операция. Этанол не рекомендую никогда.
18.11.2011 Александр, 25 лет, Москва Планируем детей,сдавал спермограмму два раза (с перерывом 2 недели), диагноз одинаковый - астенотератозооспермия. Патологические формы более 70%. Сдавал кровь на гормоны, все гормоны в пределах нормальных значений. Инфекций также не обнаружено. Простата тоже в норме. По результатам трех узи выявлено варикоцеле левого яичка: 1-ое узи: варикоцеле 1 стадии 2-ое узи (с "доплером"): варикоцеле 2 стадии, ретроградный кровоток 3-ье узи (с "доплером"): варикоцеле 1 стадии. Андролог дал заключение что необходимо оперативное лечение. Хирург, после осмотра и 3-го УЗИ, дал заключение, что необходима именно эндоваскулярная эмболизация варикоцеле. Выводы аргументировал следующим: 1) в моем случае эндоскопическая операция невозможна 2) у "классических" операции "через разрез" высокий процент рецидивов 3) эндоваскулярная эмболизация более современный и надежный метод. Я хотел бы узнать у вас следующее: 1) Проводятся ли у вас в центре операции такого рода как мне порекомендовали? 2) Если да, то какая полная стоимость подобной операции?

Да, мы давно выполняем эмболизацию варикоцеле - это наиболее современный метод оперативного лечения этой болезни - процедура проводится без разрезов, без наркоза и, самое главное, во время процедуры хирург видит все патологические вены и может более полно провести их перекрытие. Пребывание в стационаре занимает 1 сутки. Стоимость такой процедуры у нас в Центре 46000 рублей. Сюда включена операция, необходимые лекарства, пребывание, но не включена стоимость эмболизирующих спиралей - их количество и стоимость обсуждается перед госпитализацией с лечащим врачом, составляет около 9-10 тысяч рублей.
17.11.2011 Наталья, 32 года, Пенза Добрый день. Моей сестре 25 лет, поставили диагноз мезаденит. Острые боли в животе, температура 38. 1,5 месяца назад лежала в стационаре, делали лапароскопию. Через месяц пришли месячные и ситуация повторилась. К какому врачу нам обратиться?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Надо обратиться к гинекологу, хирургу и гастроэнтерологу.
17.11.2011 Бекхан, 69 лет, Грозный Мать 1943 года рождения прошла обследование "ФИБРОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ" (аппарат"PENTAX - 29 V. Анестезия 10 %). Результаты: устье пищевода свободно проходимо. В просвете пищевода значительное количество желудочного содержимого с примесью желчи. Слизистая пищевода в дистальном отделе ярко гиперемирована, отёчна, с единичными поверхностными дефектами до 0,2 см в диаметре с налетом фибрина. Кардия смыкается не полностью, чрезмерно подвижна. В желудке умеренное количество мутного секрета с примесью желчи. Слизистая желудка в антральном отделе ярко гиперемирована, отёчна с единичными поверхностными дефектами до 0,5 см в диаметре с налетом гематина. Привратник смыкается не полностью. Луковица 12-п.к. обычной формы, слизистая ярко гиперемирована, отёчна. Складки слизистой 12-п.к. не сглажены, просвете желчь, слизистая розовая. Заключение обследования: Эзофагит - 1 ст. Аксиальная хиатальная грыжа - 1ст. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Дуодено-гастральный рефлюкс - 1с. Единичные геморрагические эрозии на фоне антрального гастрита. Недостаточность привратника. Бульбит. Уреазный тест на HP (+++). Рекомендована консультация гастроэнтеролога. По итогам обследования врач назначил следующее лечение: 1. Тиосульфат 30% +10 уколов внутривенно с физраствором (150); 2. Циклоферон 5 иньекций (внутримышечно); 3. Кандид 500 мл. 2 раза в день в конце еды амоксоцилин 7 дней 2 раза в день в конце еды. (вместо него в аптеке посоветовали КЛАБАКС) 4. Париет по 1 таб. 2 раза в день за 30 минут до еды до 3-4 недель. 5. Эубикор по 2 пакета 3 раза в день во время еды, после приема антибиотиков до месяца. 6. Аскорбиновая кислота внутривенно 10 уколов. Лечение проведено за исключением 10 уколов аскорбиновой кислоты (надо доколоть). Улучшение не ощущается. Вопрос: стоит ли делать уколы аскорбиновой кислоты, а также хотелось бы узнать насчет препарата КЛАБАКС у которого ужасные противопоказания в плоть до летального исхода (в описании). И как Вы считаете правильно ли назначено лечение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Бекхан. Трудно комментировать ситуацию, не зная, какие жалобы предъявляет пациентка, что именно было поводом для проведения обследования, наличие сопутствующих заболеваний, какие лекарства принимает помимо назначенных гастроэнтерологом и т.д. Много встречных вопросов. Есть вопросы по лечению - например, непонятно назначение "кандид 500 мл", амоксациллин и клабакс - это не одно и то же. Ну а аскорбиновая кислота, очевидно, мало повлияет на самочувствие. Судя по данным гастроскопии, можно рассматривать назначение прокинетиков (церукал, мотилиум, ганатон...). Назначение Париета оправдано. Но рекомендовать лечение заочно, конечно, невозможно.
17.11.2011 Елена, 33 года, Москва Два месяца назад появилась боль в шее (со стороны спины). Боль сохраняется и при статическом, и при динамическом положении. Сильно "вылез наружу" седьмой шейный позвонок. Боль сосредоточена вокруг получившейся "шишки" и расходится лучами к затылку, плечам, спине. На рентгенограмме патологии нет, за исключением "статических изменений". Работа сидячая совсем...Невролог прописал гимнастику, массаж. Все делаю, боль усиливается, сейчас уже не могу спать. Подскажите, пожалуйста, возможно ли что-то с этим сделать?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, советую Вам записаться на прием к доктору Серебро Л.А. по телефону (495)788-33-88. Думаю, он Вам поможет.
17.11.2011 Инна, 39 лет, Лыткарино В 1989 г. мне в больнице сделали переливание крови и занесли вирус - гепатит С. Я не чувствую в себе эту болезнь. Печень в норме, симптомов никаких нет. Возможно ли вывести препаратами этот вирус из организма?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Инна! Хронический гепатит С излечим. У подавляющего большинства пациентов с хроническим гепатитом С, вирус выявляется при случайном обследовании, и жалобы на здоровье отсутствуют (либо присутствует повышенная утомляемость). Чтобы решить вопрос о лечении необходимо провести ряд обследований - исследовать генотип вируса С и определить вирусную нагрузку (количественная ПЦР), сдать биохимический анализ крови, фиброэластографии (для определения степени фиброза печени), уточнить наличие или отсутствие противопоказаний к лечению препаратами интерферона. Приходите на консультацию, буду рада помочь Вам.
17.11.2011 Арина, 20 лет, Москва Cкажите, через какое время после радиохирургического прижигания эрозии, можно возобновлять занятия спортом и посещение сауны, необходимо ли перед этим показаться врачу?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Консультация врача требуется в том случае, если при отторжении струпа (примерно через 2 недели после процедуры) будет сильное кровотечение (обильнее, чем в 1-й день менструации). В плановом порядке нужно сделать кольпоскопию через 2 месяца после прижигания. Не рекомендуется занятия спортом и посещение сауны в течение месяца после радиохирургического лечения эрозии. Удачи!
17.11.2011 Александра, 23 года, Харькоы Моей маме 47 лет. Лет 5 назад у нее на голове образовались припухлости, чуть выше макушки размером 3*1,5 см. Их немного, они никак не беспокоят и не болят, но волосы очень жирные. Дерматолог сказала мыть 2 раза в день голову, может рассосутся. Поставила диагноз - атеромы. Стоит ли их удалять? И какой формы бывают жировики - только округлой?

Врач — дерматовенеролог Тараторкин Валентин Валентинович
Добрый день, Александра! Атеромы - это доброкачественные образования, возникающие в результате закупорки протока сальной железы. При этом железа продолжает выделять сальный секрет и поэтому атерома растет, образование может быть округлой или неправильной формы. Также атеромы могут воспаляться. Во избежание этого их стоит удалять. Решение принимается после осмотра.
17.11.2011 Наталья, 22 года, Москва Меня беспокоят боли в пояснице, тянет низ живота, болят придатки. Также мне поставили диагноз: эрозия матки. Хотелось бы уточнить данный диагноз и вообще проверить состояние здоровья.

Наталья! В декабре буду дополнительно принимать по пятницам. Записаться Вы сможете по телефону справочной службы (788-33-88) после 20 ноября. Приходите. Жду.
17.11.2011 Виктория, 24 года, Омск После родов (год назад) я начала по назначению генеколога принимать таблетки Логест. В последние несколько месяцев была боль и напряжение в груди. На УЗИ выявили фиброзно-кистозную мастопатию. Маммолог назначил пить Мастодином и советовал прекратить прием Логеста. В этом же месяце на середине пачки у меня было прорывное кровотечение (таблетки не пропускала, принимала строго по часам как обычно). Я сразу сделала УЗИ, на нем выявили только неоднородную структуру эндометрия и расширенные сосуды миометрия, всё остальное в норме. Это всё из-за Логеста или есть какая-то другая причина? Если я перестану его принимать всё должно прийти в норму? Сейчас у меня не очень регулярная половая жизнь, поэтому мне удобнее предохраняться презервативами, а не таблетками. Что у меня происходит с гормонами?

Вика! Любой препарат из ряда гормональных контрацептивов может дать кровотечение. Тактика врача зависит от интенсивности его. Возможен вариант прекращения приема логеста (к примеру), однако следует знать, что прекращение всегда вызывает усиление кровопотери (называется это - менструальноподобное кровотечение на отмену препарата).
17.11.2011 Дона, 28 лет, Алматы Здравствуйте, Юрий Иванович! Хочу поинтересоваться, можно ли у Вас сделать операцию - вертикальная резекция желудка? Страдаю булимическим расстройством.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Дона! Мы рассматриваем вопрос о коррекции булимических расстройств в индивидуальном порядке. Случаи успешного хирургического лечения нарушений пищевого поведения у нас были. Напишите мне на адрес yu@yashkov.ru. Я вышлю анкету для заполнения.
17.11.2011 Ольга, 37 лет, Уссурийск У меня более 10 лет гепатит С генотип 1. За все годы АЛТ, АСТ было в норме. Год назад сдала впервые ПЦР количественный-было 500ME/мл. А сейчас через год опять сдала: 1,1*10^5ME HCV/мл или 4,2*10^5 копий РНК HCV/мл. Скажите пожалуйста, какое это сейчас у меня количество в тысячах? И еще сейчас АСТ-0,71; АЛТ-0,92. Билирубин -13,3. Я весь этот год лечилась: два раза проколола фосфоглив по 25 уколов внутривенно, пила его в таблетках, капала эссенсеале. Пила последние 1.5 месяца урсосан по 2 капсулы на ночь и амиксин 30 таблеток через день. И при этом за последний месяц так сильно выросли АЛТ, АСТ. Почему? И почему так сильно выросла вирусная нагрузка, если я принимала противовирусную поддерживающую терапию? Гемоглобин 110. Нужно ли срочно начинать ПВТ?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Ольга! Вирусная нагрузка у Вас невысокая (420 тыс копий в мл). То лечение, что Вы получали, не является лечением гепатита С. Учитывая Ваш возраст, конечно, Вам показана противовирусная терапия, если нет к ней противопоказаний. Желательно предварительное определение степени фиброза (с помощью биопсии печени или фибросканирования).

« ‹ 999 1000 1001 1002 1003 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться