Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.07.2011 Александр, 32 года, Москва Подскажите, пожалуйста, причину повышенного билирубина, возможные последствия и методы лечения. Результаты моих анализов: общий белок 70,8, глюкоза 4,7, мочевина 12, билирубин общий 25,4, билирубин прямой 10,53, холестерин общий 3,8, АЛТ 65,8, АСТ 35,2, гамма-глутами-трансфераза 17,7, щелочная фосфотаза 60,2, дигидротестостерон 2383,74, Гепатит В - нет, Гепатит С - нет УЗИ печени - увеличена на 1см, без видимых нарушений.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Причин повышения билирубина может быть много - наследственные заболевания, гепатиты (лекарственный, токсический, аутоиммунный), жировая дистрофия печени, желчекаменная болезнь, заболевания поджелудочной железы и т.д. Как минимум, необходимо наблюдение врачом в динамике.
07.07.2011 Надя, 40 лет, Артемовский 4 года назад обнаружены антитела на геп.С, ПЦР все годы отрицательная. Лечения не назначали. Гепатолог назначает биопсию печени. С учета не снимает. Перенесла 2 операции. Стыд и срам, в больнице все пальцем показывали. В палате никто не хотел находиться. Город маленький. Антитела есть ПЦР отр. Как быть дальше? Ходить со справкой ПЦР?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Надя, у Вас обнаруживаются антитела к вирусу гепатита С и не обнаруживается сам вирус - это значит, что Вы перенесли это заболевание и в настоящее время не больны! Ничего постыдного в этом нет, заболеть может любой человек. И стыдно должно быть тому человеку, который "показывает на Вас пальцем". Вы не больны, не можете никого заразить. Живите спокойно и не обращайте внимание на невежественных людей. Когда Вы находитесь в больнице по той или иной причине, лечащий врач может вполне доступно объяснить соседям по палате то, что никакой опасности нет. Будьте здоровы!
07.07.2011 Мария, 36 лет, Санкт-Петербург Готовлюсь к ЭКО (два предыдущих – отр.). Кровь – ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфатаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41). Через 3 недели - Билирубин общ. 24 (0-17) АСТ 29.6 (5-38) АЛТ 71.1 (5-41) ГГТП 115 (0-64). Гепатит В и С, антитела к гепатиту В и с, маркеры на гепатиты методом пцр - отриц. В ноябре 2010 г. Делала УЗИ все в норме. УЗИ в июне 2011: Печень – правая - 13,5 мм, левая – 6.7 Край четкий, ровный. Капсула прослеживается на всем протяжении. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Эхогенность изменена. Дистальное затухание звука не выражено. Архитектоника печеночных вен – визуализация не нарушена. Желчные протоки не расширены. Воротниковая вена 0.9, холедох 0.4 Жел. пузырь - перегиб, 70*25, стенки 0,3, утолщены равномерно. Густая желчь. Конкременты не визуализируются. Под. железа 22+16+20, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена, ЧПП (ГПП - написано неразборчиво) не расширены. Селезенка N. Заключение: жировой гепатоз, диф. изменения подж. железы., признаки хрон. холецистита. Через 12 дней после приема метадоксила - Билирубин общ. 15 .13(0-17) АСТ 35.9(5-38) АЛТ 52.75 (5-41) ГТП 44.52 (0-64). Потом метадоксил поменяли на урсосан (2 капсулы вечером). Через 3 недели сдала анализ - Билирубин общ. 22.8 (0-17) АСТ 34.9 (5-38) АЛТ 73.2 (5-41) ГГТП 80(0-64) за 10 дней до этого анализа сделала прививку от гепатита В (первая). Еще через 5 дней АЛТ 52,3. Можно ли при таких показателях идти на ЭКО (дали бесплатную квоту)? Не хотелось бы терять шанс, но и рисковать своей жизнью тоже не хочу. Могло ли временное увеличение АЛТ быть связано с прививкой? Неужели надо проверяться еще и на аутоиммуный гепатит? Мой терапевт никаких обследований не назначает, считает, что достаточно посидеть на диете и попить гепатопротекторы.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Жировой гепатоз (другого диагноза пока нет) не является противопоказанием к проведению ЭКО. Но чтобы более подробно комментировать Вашу ситуацию, надо располагать более подробной информацией об истории болезни, о более ранних лабораторных показателях, анамнезе, Ваших росто-весовых показателях. Поводом для повышения билирубина может быть, например, синдром Жильбера. Для гиперферментемии (АЛТ) и другие заболевания печени, в том числе аутоиммунное поражение, лекарственный гепатит и некоторые сопутствующие заболевания.
07.07.2011 Майя, 45 лет, Москва Утром я еще ничего не ем, а у меня уже боли в животе, вернее в левом боку. Как будто рука берет. И есть я боюсь. Хочу, но боюсь. К какому врачу мне обратиться? Я мучаюсь уже не первый год. Обошла всех, включая гастроэнтеролога, проктолога, вертебролога и далее везде. Все говорят, что это связано с психикой, с нервной системой. Но ведь нервничаю от боли, а не наоборот.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Майя, в ответ на Ваше сообщение возникают встречные вопросы по сути проблемы: каков характер болей, связь с приемом пищи, данные обследования и т.п. Сложно однозначно сказать заочно, в чем причина болей и к какому врачу идти. Если ранее врачи высказывали предположение о связи болей с состоянием нервной системы (не только психической сферы), то, конечно, следует обратиться к неврологу. Обязательно - с данными проведенных ранее обследований. После осмотра и знакомства с историей болезни врач сделает вывод и при необходимости направит к другому специалисту.
07.07.2011 Инна, 38 лет, Самара Я живу за 100 км от Самары, поэтому ездить в областной гепатологический центр нет возможности, тем более у меня маленький ребёнок. У нас есть врач-инфекционист, у которого я стою на учёте. У меня гепатит С, пролечилась ПВТ 2 года назад. Сейчас биохимический анализ: альфа-7,6 (норма до 13,4), бетта 16,9 (норма до 10,1), гамма 20,8 (норма до 19,1), билирубин 5,5 (норма до 20,5), тимол. проба 6 (норма до 5), ГПТ 10 (норма до 32), асат 20, алат 26,(норма до 40). Большие ли это изменения в печени и требуется ли какое-то лечение? Хочется сделать фибросканирование печени, но у нас нет такого аппарата, в Самаре достаточно дорого, но я всё же постараюсь сделать. Какими мне препаратами поддерживать пока печень, нужно ли стационарное лечение? Наш врач говорит лишь о хофитоле и эсенциале.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Инна, печеночные ферменты у Вас в норме. Если РНК вируса гепатита С не обнаруживается (Вы не указали результаты!), то Вы излечены. Никакое лечение не требуется.
07.07.2011 Светлана, 44 года, Москва Могу я в ЦЭЛТ сделать одномоментно 2 операции? У меня дермоидная киста левого яичника и полип эндометрия. Есть еще третий диагноз - не окрашивается участок шейки матки. К Вам на консультацию планирую придти в начале августа. (4/08-8/08).В любой день когда у Вас есть прием. Через сколько дней после консультации может быть назначена операция? Как к Вам записаться? У Вас нет расписания в Интернете, невозможно записаться on-line. По телефону мне дорого. Я не в России сейчас.

Светлана! Можно все сделать сразу. Записала Вас на консультацию на 8.08.11 на 17:30. Если Вас это устраивает, сообщите, пожалуйста, Ваш контактный телефон для обратной связи на всякий случай и номер электронной карты в нашем Центре (если Вы уже у нас были). Буду рада помочь.
07.07.2011 Полина, 24 года, Москва Полтора месяца назад я ушибла правую ногу, она опухла, но всё прошло дня через 2. спустя неделю я как-то неудобно наступила на эту же ногу и она начала болеть. Я хромала 2 недели и решила пойти в травмпункт. Там сделали снимок и сказали что кости целы, просто ушиб, прописали мазь и таблетки. Я мазала ногу, пила таблетки, но боль только усиливалась. Решила пойти к хирургу в районной поликлинике. Он даже не стал смотреть ногу, а основываясь на моём рассказе о походе в травмпункт, выписал другую мазь, другие таблетки, спиртовые компрессы и отправил к физиотерапевту, которая прописала мне 5 сеансов прогревания. Я хожу на эти прогревания, толку от них практически нет. нога также опухает и болит. Но что меня беспокоит больше всего, так это то, что очень сильно стала болеть левая нога. и хромаю я теперь преимущественно именно на неё, а не на правую, которую ушибла. В итоге, после 1.5 месяцев всего этого кошмара, я еле-еле передвигаюсь и очень болит кость стопы левой ноги! Что мне делать? К какому врачу посоветуете обратиться?! Я больше не могу хромать на обе ноги, они жутко опухают к концу рабочего дня.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Полина! Боли в правой стопе могут быть обусловлены воспалением мест прикрепления связок, сухожилий, и не только травмой - нужно смотреть, уточнять диагноз и выбирать лечение очно. Неправильная постановка стопы, перегрузка левой ноги может привести к напряжению в фасциальных футлярах голени, сдавлению вен, отсюда - отеки. Возможно, потребуется консультация флеболога, УЗДС (УЗИ вен). Вы можете прийти для обследования в наш Центр, постараемся Вам помочь.
07.07.2011 Василий, 41 год, Москва Моей теще поставили диагноз базально-клеточный рак кожи нижнего века, подскажите как и где можно с этой болячкой справиться?

Уважаемый Василий! В Московской Глазной Клинической больнице (Мамоновский переулок) имеется онкологический кабинет, где принимают всех москвичей бесплатно, и на высоком уровне проводят все необходимое лечение. По телефону можно сразу спросить телефон онкологического кабинета, возможно они сами назначат день приема. В нашем Центре Вы можете обратиться к окулисту-хирургу Владимиру Юрьевичу Махмутову.
07.07.2011 Наталья, 34 года, Рыбница Муж сдал анализ на гепатит: HBsAg 3,572 границы серой зоны 0,065-0,072, antiHСV 2,393 границы серой зоны 0,111-0,124. Объясните, что это за анализ? Врач сказала, что у мужа ХГС и ХГВ. Узи показало увеличение печени правая доля 149мм, левая доля 80 мм. В желчном камни и он не работает. Подскажите, что нам делать? Мы живем в Приднестровье и у нас проблема с хорошими специалистами. И еще если у мужа действительно гепатит с и в, могла ли я и наши дети заразиться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Наталья! В таких случаях нужны дополнительные анализы - биохимический анализ крови, РНК вируса гепатита С, ДНК вируса гепатита В методом количественной ПЦР, HBeAg, антитела к вирусу дельта, консультация гепатолога. Если вирусы не будут обнаружены, то об опасности заражения речь не идет. По поводу желчекаменной болезни - хирургическое лечение (лапароскопическая холецистэктомия).
07.07.2011 Екатерина, 27 лет, Екатеринбург Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в результате анализа дочери. Сдали кровь на маркеры гепатитов В, С перед госпитализацией в стационар (проходим обследование каждый год, диагноз: СПМР 2 ст. слева и ПМР 1 ст. справа, вторичный хр. пиелонефрит), результат анализа меня очень обеспокоил: обнаружили антитела к геп. С (суммарные антитела положит., HCV cor Ag - отрицат., антитела к NS - положит., индекс авидности - 67%). Я в полном замешательстве, дочке всего 8 лет. Сдали сегодня ПЦР на геп. С, результат будет только через неделю. Что значит такой результат?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Екатерина! По-видимому, Ваша дочь была инфицирована вирусом гепатита С. Действительно Важен анализ на РНК вируса С методом ПЦР, чтобы определить - имеется ли активная инфекция. Необходимо сдать также биохимический анализ крови (печеночные пробы).
07.07.2011 Дмитрий, 74 года, Москва Есть ли возможность хирургического или иного прогрессивного метода лечения с целью восстановления зрения правого глаза, потерянного в следствие тромбоза глазной артерии правого глаза? Могу прислать в электронном виде описание истории болезни, мед. заключение с диагнозом из МОНИКИ, результаты пройденных обследований и медицинские заключения МНТК микрохирургии Федорова и Офтальмологического центра Коновалова.

Уважаемый Дмитрий! Полная потеря зрения после тромбоза центральной артерии сетчатки не может быть восстановлена никаким способом. Восстановление зрения бывает возможным только в первые часы после нарушения кровообращения. Все три медицинских учреждения, которые Вы назвали, - очень высокой квалификации, и если бы возможно было помочь в данном случае, лечение было бы назначено.
07.07.2011 Eлена, 57 лет, Новосибирск С 18.05.2011г тромбоз глубоких вен правой нижней стопы. 15 дней принимали клексан по 0.8 два раза в день, детралекс и трентал по 2 таблетки 2 раза в день. Кроме этого принимаем ко-ренитек у нас давление и сиофор 850 2 раза по одной. У нас диабет 2 типа. Тромб поднялся к бедру. Отекла и уплотнилась вся нога до бедра. Подключили варфарин 4.5 таб. Клексан поменяли по 0.4 один раз. Были ужасные боли не мог ходить. Сейчас боли понемногу уходят, но отечность нет. Носим чулки 2 компрессии. По дуплексному сканированию вен отрицательная динамика. Много тромбомасс. Тромб поднялся к бедру. МНО 24.06.2011г 2.7.% 5 дней назад подключили тромбовазим по 3 таб. утро и вечер. По печени подключили резалют про. Может быть какие-то лекарства не совместимы. Клексан колем 4о дней.

Уважаемая Елена! В данной ситуации, не очень простой, заочно разобраться невозможно. Лечение вроде бы правильное, четко выполняйте рекомендации врача. Выздоравливайте!

« ‹ 1041 1042 1043 1044 1045 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться