Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

20.06.2011 Марина, 46 лет, Северобайкальск Результат Узи от 18.02.11, перешеек - 4 мм, общ. объем - 22,6 см3, правая доля - 24x22x52 V-14,3 см3, левая доля - 19x19x54 V- 10,3 см3, контуры не ровные, четкие, эхогенность пониженная, эхоструктура крупнозернистая, очаговая., Справа: множественные мелкие гипоэхогенные узелки max d 6мм + изоэхогенный узел d 17мм., слева: множеств. узелки max d14мм., анализ крови от 25.02.11 - ТТГ - 0,7., Т4 св. - 21,8, назначено - йодомарин 100, эутирокс 50 по 0,5т. УЗИ от 27.04.11 - суммарный V - 21,4 см3, мелкие узлы без динамики, узел справа уменьшился d 15 мм, но появился перинодуллярный кровоток, ТТГ - 0,6, Т4св - 19,6. лечение продолжаю теми же препаратами. 26 мая сдала полный анализ на гормоны, результат: ТТГ - 0,335 (норма 0,4-4,0), Т4 - 115 (71-142), Т4св - 19,2 (9,0-22,0), Т3 - 1,6 (1,1-3,1), Т3св - 5,1 ( 2,6-5,7), АТ ТГ - 0,4 (

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Судя по данным пункционной биопсии, речь идет о коллоидном узле, который не требует хирургического лечения, показано наблюдение в динамике (контроль узи щитовидной железы, св.Т4 и ТТГ каждые полгода). В связи с передозировкой препаратов советую отменить эутирокс, оставить прием йодомарина 100 мкг в день.
20.06.2011 Наталья, 20 лет, Казахстан При обследовании по результатам УЗИ выявлено образование левого надпочечника. При томографическом исследовании выявлено образование размером 1,1 см. Мнение специалистов разошлось: 1) Образование (феохромацитома) левого надпочечника 2) Гиперплазия левого надпочечник. Дифференцировать с аденомой. При лабораторном исследовании на гормоны крови: гормоны щитовидной железы без особенностей, половые гормоны и гормоны нодпочечников превышают норму. После проведения дексаметазоновой пробы гормоны надпочечников в норме. МРТ гипофиза - данных за патологию гипофиза нет. Прошу Вас помочь в постановки диагноза и выборе метода лечения.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Наталья. Для того, чтобы как-то комментировать Вашу ситуацию, необходимо подробное заключение КТ, конкретные данные лабораторного обследования.
17.06.2011 Мария, 28 лет, Москва Правый яичник близко к матке, гипоэхогенный 44*28 мм, визуализируется анэхогенное округлое образование 3,23 см однородное. Заключение УЗ-признаки спаечного процесса органов малого таза. Признаки хронического оофорита справа. Киста правого яичника (фолликулярная ?) Очень хочется малыша. Возможна беременность? Какие действия предпринять?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Надо обратиться к гинекологу очно! Через 2-3 месяца в любом случае надо повторить УЗИ на предмет исчезновения кисты. Если киста "рассосется", то можно планировать беременность. Приходите на консультацию, будем рады помочь Вам.
17.06.2011 Андрей, 29 лет, Москва У моего отца обнаружили камень в желчетоке 2 см. Реально ли в вашем институте провести дробление или удаление камня без полостной операции? Мужчина 52 года, искусственный центральный клапан.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Очевидно, камень обнаружен в желчном пузыре? (Если в желчном протоке, то у пациента, скорее всего, должна быть желтуха.) Да, мы можем помочь Вашем отцу. Надо прийти на консультацию к хирургу с данными обследования. Возьмите с собой заключение кардиолога (данные обследования), если есть. При необходимости у нас можно получить консультацию кардиолога перед операцией. Речь идет о лапароскопической холецистэктомии.
17.06.2011 Наталия, 32 года, Москва При проведении общего обследования перед гинекологической операцией делала биохимический анализ крови, который показал повышенный Билирубин общий = 33,6 (3,4-21,0), Билирубин прямой=5,1 (0,0-3,4), Билирубин непрямой=28,5 (3,4-19,0). Дополнительно была направлена на анализ АЛТ и АСТ, оба показателя в норме. Скажите, пожалуйста, являются ли нормальные показатели АЛТ и АСТ в моем случае подтверждением наличия Болезни Жильбера и можно ли исключить гепатиты? Какие доп.исследования вы бы посоветовали? Заранее спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Для исключения вирусных гепатитов следует сдать кровь на соответствующие маркеры (минимум - HBsAg, a-HBs, a-HCV). Для подтверждения диагноза "синдром Жильбера" можно сдать генетический анализ крови. Нормальные показатели печеночных ферментов не подтверждают и не исключают этот диагноз. Анализы можете сдать в нашем Центре.
17.06.2011 Наталья, 28 лет, Красная Горбатка Мой диагноз 2 года назад врач-эндокринолог поставил мне диагноз смешанный зоб 1 степени, клинический эутиреоз. Результаты узи Правая доля: 1,6х1,7х4,3 см контуры ровные эхогенность обычная эхоструктура изоэ. с кальцитами узел 1,2 см с активным кровотоком внутри. Левая доля 1,3х1,5х3,7 см контуры ровные эхогенность обычная эхострутура однородная общий v 9,0 см в кубе. Сделали пункцию узла правой доли щитовидной железы. Цитологическое исследование показало: кровь, капли густого коллоида, фолликулярный эпителий с умеренной пролиферацией. Вы написали, что узел не может переродиться в рак тогда подскажите мне пожалуйста, для чего необходимо делать пункцию в случае роста узла, что она показывает? Что обозначает словосочетание с умеренной пролифирацией и слово клинический? Что способствует росту узла (в т.ч солнышко может поспособствовать, собираюсь в августе месяц на черное море). Надо ли мне принимать йодомарин или еще что-то посоветуете? Каким считается нормальный объем щит. железы. Как часто надо делать УЗИ?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
По результатам пункционной биопсии имеющийся узел безопасен. Но в железе могут сформироваться другие узлы, измениться структура имеющегося. Поэтому нужна динамика: повторять УЗИ не реже 1 раза в год, наблюдение у эндокринолога. Что же касается назначения лекарств - заочно это не делается. Клинический эутиреоз - состояние, характеризующееся нормальным уровнем гормонов щитовидной железы. Инсоляцию надо ограничивать (не загорать под прямыми лучами солнца, стараться не находиться на улице в самые жаркие дневные часы).
17.06.2011 Анастасия, 16 лет, Тюмень В 2011 году по результату узи у меня обнаружили узел правой доли щитовидной железы, с размерами 8*7, без чётких контуров, с левой стороны всё хорошо. Сама щитовидная железа расположена типично, контур у неё чёткий и ровный. Ничего не беспокоит... Скажите пожалуйста, надо ли мне делать пункцию?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Если жалоб нет, то надо пока наблюдаться и повторить УЗИ через полгода.
17.06.2011 Тамара, 42 года, Можга Как лечить рефлюкс-эзофагит, возможна грыжа ПОД при нормальной кислотности желудка, к тому же еще ленивого желудка? У нас гастроэнтерологов нет только терапевт да и то ушла в отпуск. Омепразол и фосфалюгель ведь не подойдут? Только диета наверно мало, может травы какие-то. Все лекарства при этих болезнях понижают кислоту, у меня изжоги нет только заброс жидкостью, особенно лежа голос охрипает, даже дышать тяжело, отрыжка воздухом и пищей, быстрое насыщение и тяжесть в желудке. Не будет ли так что кислотность совсем упадет и как быть потом.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Тамара, на основании каких исследований установлен диагноз ГЭРБ-ГПОД (проводилась ли гастроскопия или рентгенологическое исследование)? Антациды (Фосфалюгель) принимать, скорее всего, можно (заочно мы не рекомендуем лечение). В лечении рефлюксной болезни применяются прокинетики (мотилиум, ганатон и т.д.). Помимо диеты самое большое внимание уделяется соблюдению режима питания - необходим частый дробный прием пищи, надо исключить употребление еды перед сном и т.п.
17.06.2011 Алексей, 49 лет, Москва У меня достаточно большая пупочная грыжа. При обращении к врачу хирургу получил рекомендацию похудеть (мой вес 160 кг), но все попытки похудеть оканчивались новым набором веса. Действительно ли, что при избыточном весе операция по удалению грыжи невозможна?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемый Алексей! При Вашем весе имеются показания к хирургическому лечению ожирения. Информация о применяемых нами операциях имеется на наших сайтах. В ходе такой операции пупочная грыжа будет устранена одновременно. Советую приехать ко мне на консультацию в часы приема.
17.06.2011 Юрий, 30 лет, Москва Лечился в ГКБ 51 по диагнозу МКБ. Камень левого мочеточника. На УЗИ - в средней трети левого мочеточника найден камень диаметром до 1 см. На контрастной урографии уточнение - размеры 0.7 на 0.3. Решение врачей: выписать - сам выйдет. Не вышел аж с 20 мая. Кеторолы и т д... Недавно сделал рентген - камня не видно. УЗИ - тоже не видно. Сделал наконец КТ - размеры 1.4 на 0.6 1028 HU! Насколько результаты урографии и КТ сопоставимы - различие в два раза? Кто точнее и что делать?

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Уважаемый Юрий. Наиболее точной диагностикой камней мочевой системы является компьютерная томография. Для избавления от камня применяется дистанционная или контактная литотрипсия. Самостоятельное отхождение такого камня маловероятно. Обследование и лечение можно пройти у нас. Приходите в наш Центр, будем рады помочь Вам.
17.06.2011 Дмитрий , 33 года, Новосибирск Моей маме после МСКТ написали заключение двухстороннее образование тел надпочечников: Аденома? Что это значит? Образование это опухоль?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Образование - подозрение на опухоль, которая может быть не только злокачественной, но и доброкачественной (например, аденома).
17.06.2011 Наталья, 44 года, Mосква С 2003 года наблюдалась по поводу миомы матки узловой формы, с 2010 заметила усиление менструации, на узи отмечен рост опухоли в 3 раза, 17 мм до 37 мм, сделали гистероскопию и выскабливание полости матки, анализ крови - гемогл 142, зритроц 4,59. лейк 4,12, соэ 4, биохим анализ-аст 24, алт 10,билир 11.3, мочев 3,7, креатин 114. сахар 4,5, белок 76. Результат гистологии - простая железистая гиперплазия эндометрия. Посоветуйте пожалуйста, методы лечения миомы. Врач предлагает поставить гормональную спираль. А разве она лечит? Слышала, что она только замедляет рост и уменьшает обильные месячные. Так?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Наталья! От чего растут опухоли, пока никто не знает. Нобелевскую премию в 2008 году присудили английскому доктору, который нашел причину пока только для одной опухоли - шейки матки. Это оказались вирусы папилломы. Относительно "лечения" миомы наши знания всегда менялись. И сейчас нет однозначного "стандарта" лечения. Пытаются тормозить рост опухоли и прогестероном "Дюфастон" и антипрогестероном "Гинестрил". Спираль Мирена содержит прогестерон. Но при ее ношении возникают грубые нарушения цикла. Поэтому, чем лечить миому пока не ясно! А вот гиперплазию эндометрия лечить прогестероном. Я бы назначила вам Дюфастон на 6 циклов.

« ‹ 1049 1050 1051 1052 1053 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться