Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.06.2011 Светлана, 45 лет, Новочеркасск В 1984 г. на 36 недели беременности была направлена в инфекционную больницу с диагнозом "гепатит В". Родила недоношенного сына. Проходила лечение в течение 2,5 месяцев. Самочувствие было хорошим. В 1986 г. переболела "гепатитом А". В 1988 г. родила дочь. В апреле 2011 г., при прохождении обследований по лечению псориаза, обнаружены маркеры на "Гепатит А" и "Вирусный гепатит С". Был шок. Я почти 27 лет жила с таким диагнозом! В Центре гепатологии г.Ростова-на-Дону были проведены повторные и дополнительные анализы: маркеры гепатита С - Anti-HCV-IgG (core) OH= 2,4, Anti-HCV-IgG (NS3) ON=1,2, Anti-HCV-IgG (NS5) - слабоположительный результат, индекс авидности 96% (высокоактивные антитела). Исследование методом ПЦР - отрицательный результат. Биохимия крови - билирубин - 10,0 мкм/л, АЛТ - 0,40 ммоль/л, АСТ - 0,18 ммоль/л, мочевина - 3,0 ммоль/л, остаточный азот -1,5 ммоль/л, общий белок - 77,0 г/л. УЗИ - все органы в норме, диффузные изменения в печени, хр.холецистит. Фиброскан -средняя эластичность печени, 4,7КРа - F0. Рекомендовано: диета № 5, Гептор по 1к. х 2раза после еды; Урсосан 3 кап. в сутки - 3 месяца (месяц перерыв, затем повторить курс), контроль ПЦР каждые 6 месяцев, амбулаторно сделать вакцинацию по ВГ "В". С назначенным лечением не совсем согласна, т.к. Урсосан в побочных эффектах имеет обострение псориаза, а он и так цветет и необходима ли вакцинация от ВГ "В"? Может быть у Вас будут какие-то другие рекомендации.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Поскольку вирус гепатита С (РНК вируса методом ПЦР) не обнаружен и печеночные ферменты в пределах нормы, лечение никакого не требуется. Повторить РНК вируса С через 6 месяцев. Сделать анализ на антитела к вирусу гепатита В - анти-HBc, антиHBs. Если антитела выявляются, то прививку от гепатита В делать не надо. Если антител нет, то прививка показана.
08.06.2011 Наталья, 44 года, Барнаул Моя дочь (24 года) сдала анализ на маркеры гепатита В. Получен следующий результат HBsAg +, Анти-HBe IgG -, Анти-HBcor IgG +, Анти-HBs IgG -. Помогите, пожалуйста, понять, есть ли гепатит В. До этого каждый год она сдавала анализы, результаты были отрицательны. Что нужно делать, есть ли риск для окружающих?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Надо сдать анализ крови на ДНК вируса гепатита В методом ПЦР. Возможно, Ваша дочь переболела вирусным гепатитом, и если вирус не будет обнаружен, можно говорить об излечении (в этом случае никакого риска для окружающих нет).
08.06.2011 Юлия, 20 лет, Киров Можно ли делать операцию марсупиализации кисты бартолиневой железы в острый период абцесса? Сколько это будет стоить? А то уже четвертый раз воспаляется, сил терпеть больше нет!

Юля! Конечно, надо оперировать. Операция у нас имеет 3 категории сложности: первая - 40 тысяч рублей, вторая - 50 тыс, третья - 70 тыс. Определить категорию модно лишь при осмотре.
08.06.2011 Светлана, 38 лет, Москва Мужу поставили диагнозы: Гипертоническая болезнь 1 ст., жировой гепатоз, гиперлипидемия, ожирение 2 ст. Узловой зоб эутириоз. Возраст 38 лет, рост 178 см, вес 112 кг. В биохимическом анализе повышены показатели аланинаминотрансфераза 54 едл, гаммаглутамилтранспептидаза 86 едл, холестерин общий 4.97 ммоль/л, триглицериды 2.49 ммоль/л, ЛПВП 0.91 ммоль/л, ЛПНП 2.93 ммоль/л, ЛПОНП 1.13ммоль/л, коэффициент атерогенности 4.46 ед. Врач терепевт говорит, что у мужа в крови жир плавает, с этим надо бороться... Врача гепатолога у нас нет. Помогите! Что нам делать! Ведь молодой человек!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Основной способ лечения - снижение веса (ограничение калорийности пищи, категорическое исключение алкоголя, в том числе пива, показаны физические нагрузки). Если после снижения веса и на фоне диеты будут сохраняться изменения в биохимическом анализе, обсудить с лечащим кардиологом назначение статинов для снижения уровня холестерина и обратиться к гепатологу (линк) или гастроэнтерологу (линк) по поводу нарушения функции печени. Исследуйте маркеры вирусов гепатита В и С в крови.
08.06.2011 Дмитрий, 25 лет, Мариинск У меня примерно год, полтора как начали редеть волосы в передней части, полумесяцем за челкой, видно все сильнее и сильнее. Последнее время я слишком часто испытываю стресс и думаю что в этом причина, что вы мне можете посоветовать?

Здравствуйте, Дмитрий! Вероятнее всего, это андрогенная алопеция (облысение по мужскому типу). Стрессы, конечно, занимают не последнее место в нашей жизни, но в конкретной ситуации - не самое главное. Данный вид облысения имеет генетическую предрасположенностью и связан с воздействием андрогенов на волосяные фолликулы. Очень важно отметить тот факт, что у большинства пациентов с такой проблемой эндокринных нарушений нет. Остановить развитие алопеции очень трудно. Применяются средства, содержащие 2% раствор миноксидила. Использование этого средства пожизненное. Первые результаты можно ожидать не ранее, чем через 4 месяца с момента начала лечения. Уменьшить косметический дефект помогает трансплантация в очаги поражения островков кожи с волосяными фолликулами. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с Вашим доктором по поводу данного состояния. Всего Вам хорошего.
08.06.2011 Ирина, 35 лет, Москва В мае было 3 РДВ (нет ремиссии с 2008 года - гиперплазия, эндометрит, цистаденома). Постоянные гормоны и антибиотики, плохие узи и биопсии. Только пришла гистология, со слов - полипы и гиперплазия, на операции увидели махровые внутр. эндометриоз и гиперплазию по углам, было сложно выскабливать. ОК ремиссии не дает, густая кровь, на их фоне аденомиоз 1 уже стал махровым, эндометриты и гиперпластические процессы. Мне 35 лет, был 1 выкидыш до этого всего. Какое лечение должно быть? Целесообразны ли агонисты с сохранением детородной функции?

Уважаемая Ирина! Если у Вас киста яичника (цистаденома) и на этом фоне рецидивирующая гиперплазия эндометрия - необходимо оперативное лечение. Лечение же аденомиоза совсем не исчерпывается эстроген-гестагенными препаратами. Если Вы действительно беспокоитесь о своем здоровье, то наверное знаете, что вряд ли можно получить чудодейственный совет доктора в электронном виде. Буду рада помочь Вам. Приходите на консультацию.
08.06.2011 Олеся, 34 года, Тверь После гистероскопии результат гистологии: соскоб эндометрии представлен эритроцитными пластами метаплазированного плоского эпителия и единичными фрагментами эндометрия, структурно соответствующими фазе пролиферации. Гистероскопию назначали из-за тонкого эндометрия 3 мм. Не могу забеременеть.

Олеся! При основной задаче иметь беременность категорически недостаточно информации о гистоанализе (причем не известно, на какой день цикла проведена биопсия эндометрия). Слово пролиферация обозначает соответствие первой фазе цикла. К сожалению, ничего более конкретного сказать невозможно.
08.06.2011 Алена, 19 лет, Узловая Прошла курс лечения от хламидиоза, кандидоза и микоплазм. Месячные пришли в срок, сразу после из окончания начались сильные белые выделения с комочками, сильный зуд. Врач сказал, развилась молочница на фоне лечения сильными антибиотиками, взял мазок. После очередных месячных снова такие же выделения, но без зуда. Что это и как лечить? И еще, заражение хламидиозом произошло на море - купалась во время месячных. Какие средства можно использовать чтобы снова не произошло заражение в воде?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Алена! Хламидии передаются ТОЛЬКО половым путем. После лечения хламидий антибиотиками может развиться молочница. Лечится это осложнение противогрибковыми препаратами. Лечение заочно не назначается, обратитесь к врачу повторно!
08.06.2011 Людмила, 41 год, Петропавловск-Камчатский Мне на 6 день месячных сделали гистероскопию под наркозом. Заключение: эндометрий пролиферативный, возможен эндометриальный полип. Назначили трехмесячный курс (с 5 по 16 день цикла) норкулут - 1 таблетка перед сном и одновременно 2 таблетки курантила на 14 дней. У меня гипотиреоз (заместительная терапия тиреотом и эутирокс). Скажите, что означает заключение гистероскопии, что меня ожидает. Излечимо ли оно? Это не раковое образование?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Я надеюсь, что при гистероскопии полип был удален (Вы ничего об этом не пишете). Ведь полипы "лечатся" только удалением с последующем гистологическим исследованием. После гистологического исследования можно говорить о характере заболевания (в том числе о доброкачественности).
08.06.2011 Юлия, 29 лет, Москва У мужа (после операции (переливания крови)) гепатит С вот уже лет 8. У меня не было никогда и нет (сдаю каждый год и во время беременности 3 раза сдавала. Последний раз сдала 27 мая ответ отриц. На днях перед операцией (удаление аденоидов) дочери (5 лет) сдали анализ в вашей клинике ответ "сомнительный". В лаборатории ЦЭЛТ сказали повторить недели через 2. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и часто прибегали к антибиотикам. Пересдали в инвитро ответ пока задерживается скорее по причине тоже "сомнительно". Что бы это могло быть? Это вирус? Какие еще надо сдать анализы? Просто практически и теоретически не может быть.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Анализ на анти-HCV необходимо повторно сдать, как рекомендовано, и при отрицательном ответе успокоиться. При положительном - сдать анализ на РНК вируса С методом ПЦР.
08.06.2011 Татьяна, 35 лет, Тверь Моему мужу (ему 40 лет) два месяца назад (26 марта ) удалили пахово-мошоночную грыжу (слева). Она у него появилась еще в армии, то есть 20 лет он ничего с ней не делал. На 7 день после операции у него образовалась гематома яичка, через 1,5 месяца стали появляться каждодневные вечерние подъемы температуры. Потом как осложнение от операции появилась водянка яичка. 2 раза откачивали жидкость, но она образовывалась снова. Потом на УЗИ поставили диагноз: водянка, гематома и киста семенного канатика. Сейчас (26 мая) ему сделали вторую операцию. После операции врач сказал: удалили все, то есть у него образовалось что-то непонятное напоминающее опухоль, но в твердой оболочке. Врач с большим опытом работы сказал, что никогда такого не видел, ведь он 2 месяца назад его оперировал - ничего не было. Посоветовавшись со своими коллегами хирургам и урологами, он выяснил, что у одного из них тоже был такой случай_- какая-то реакция организма на инородное тело (сетку) и что у нас в городе Твери он уже насчитал 4 таких пациента, у которых после удаления грыжи и установки сетки организм выбрасывает непонятное существо. Сейчас мой муж лежит в больнице - ждем ответа биопсии. Я хочу спросить а были ли в Вашей практике такие непонятные случае? Как Вы можете прокомментировать возможность единовременной реакции организма на сетку в виде образования какой-то непонятной массы с твердой оболочкой? Спасибо большое за внимание, я очень жду Вашего ответа потому что не могу тупо сидеть и ждать этой гистологии, я должна сама во всем разобраться!

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
За последние 20 лет (более 5000 грыжесечений), в течение которых мы лапароскопически устанавливаем сетчатые конструкции иностранных производителей (проленовые, композитные, монофиламентные), случаев отторжения либо непредвиденных реакций со стороны организма выявлено не было. Однако, образование гематом, кист семенного канатика и даже рецидивов заболевания вполне возможно.
08.06.2011 Наталья, 50 лет, Москва У меня проблемы с желудком более 20 лет. Последний раз делала гастроскопию 10.05.2011 с биопсией. Заключение гастроскопии: Дистально-катаральный эзофагит. Дуодено-гастральный рефлюкс. ПХЭС. Результаты биопсии: 1.Кусочки слизистой оболочки антрального отдела желудка с умеренным хроническим воспалением. H. pylori(0). 2.Кусочки многослойного эпителия и кусочки слизистой оболочки интермедиарной зоны желудка со слабо выраженным хроническим воспалением и умеренно выраженными явлениями тонкокишечной метаплазии. Скажите, пожалуйста, приводит ли это заболевание к раку и можно ли его лечить. Заранее благодарна.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, по данным гастроскопии у Вас гастрит (умеренный), неассоциированный с хеликобактером. В Вашем случае показано наблюдение (выполнять гастроскопию хотя бы 1 раз в 3 года). А лечение назначается на основании клинической картины - жалоб, данных осмотра и других методов обследования (УЗИ, анализы).

« ‹ 1052 1053 1054 1055 1056 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться