Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

16.05.2011 Светлана, 38 лет, Краснодар Миома размером 5 см, ПАП тест 3, предлагают удаление матки, нужно ли соглашаться, и есть ли возможность проведения лечения миомы?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Если миома никак не беспокоит, то можно наблюдаться. Если есть дисплазия шейки матки 3 степени (если я правильно поняла смысл ПАП теста?), то показана конизация шейки матки. Избежать операции удаления матки может помочь процедура эмболизации маточных артерий ЭМА (прочитайте статью на нашем сайте). Стандартизированных методов лечения миомы таблетками пока не существует.
16.05.2011 Анна, 32 года, Москва 6.05.2011 года моей 5 летней дочери удалили аденоиды под общим наркозом, был небольшой отек в горле и 3 дня температура, которую сбивали Нурофеном. 7 числа появился неприятный (гнислостный) запах изо рта и из носа. Сегодня уже 11.05 а запах остается. Температуры нет, отек спал, чувствует себя дочка нормально, ни на что не жалуется! В нос закапываем только називин (при заложенности). Подскажите, с чем может быть связан этот запах?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Этот запах вызван продуктами жизнедеятельности гноеродных или гнилостных бактерий, которые активизировались после того, как была нарушена целостность слизистой в носоглотке. Они же, по-видимому, и вызвали гипертрофию (увеличение) аденоидов. Вам удалили аденоиды, они - следствие, а причина, т.е. хроническая инфекция, осталась. Её нельзя "отрезать" хирургическими инструментами. Однако, удивляет тот факт, что вы обращаетесь с этими вопросами не к вашему ЛОР хирургу. Если вы поняли причинно-следственные связи заболевания, то сейчас самое время обращаться грамотному доктору. Если у вас такого нет, приходите к нам, мы этим и занимаемся каждый день.
16.05.2011 Елена, 43 года, Москва У меня ВПЧ 31 тип. Недавно сдала анализ и получила такой результат: в препарате определяются клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев с не резко выраженными изменениями в части клеток, признаками ПВИ, группы клеток железистого и метаплазированного эпителия без атипии. Лейкоциты до 10 в пзр. Флора палочки, умеренно. Анализ соответствует нерезко выраженным изменениям клеток плоского эпителия, характерным для папиломовирусной инфекции. ЦИТОГРАММА СООТВЕТСТВУЕТ УЧАСТКУ L-SIL. Прокомментируйте, пожалуйста, анализ. Означает ли это, что это начало ракового процесса и этого не избежать? Врач назначил лечение: Аллокил-альфа, Галавит свечи и изопринозин. Хотелось бы узнать Ваше мнение.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
В нашей клинике цитолог пользуется классификацией, используя термин "дисплазия 1,2,3 степени". Что такое L-SIL, я не знаю. Лечение при признаках ПВИ вполне адекватное.
16.05.2011 Валентин, 68 лет, Валуйки Мой брат 68 лет проживает в г. Валуйки Белгородской области. У него атеросклеротическая бессимптомная аневризма отдела брюшной аорты в проксимальном отделе 23-22 мм инфрарентальном отделе ниже устья почечных артерий аневризма расширяется до 83 мм (уже за 7 месяцев). Сейчас ему выделена КВОТА на бесплатную операцию, но Валуйки маленький город дают направление в Москву. Вы операции делаете по КВОТЕ такие??? Он сын и внук - дед и отец участника и инвалида Великой отечественной войны. Отец - инвалид войны. Если Вы не делаете по КВОТЕ, то подскажите к кому мне лучше обратиться и как быстрее чтобы ему сделали вызов на операцию. Буду очень благодарна.

Мы делаем операции при аневризмах давно, причем без разреза и без наркоза - так называемое эндопротезирование аорты. Эта операция малотравматичная и не сопровождается кровопотерей. Послеоперационный период составляет 4-5 дней. Но, к сожалению, нам квоты не выделяют, мы проводим такие операции за наличный и безналичный расчет.
16.05.2011 Елена, 40 лет, Москва В феврале 2009г. Яшков Юрий Иванович прооперировал меня. Ежегодно сдаю анализы в вашей клинике. 30.04.11г. сдала анализы ежегодного обследования. Все ли у меня в порядке? Надо ли приехать на личный прием?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Елена Александровна! Показаться мне было бы очень желательно, поскольку Вы уже давно не были. Анализы хорошие. Необходимо сдать также общий анализ крови. Мне можно писать напрямую yu@yashkov.ru
16.05.2011 Татьяна, 40 лет, Георгиевск У меня обнаружена субмукозная миома 40*30*36мм, обильные месячные по 10-12 дней, предлагают удалить матку, считают, что для гистероскопии слишком большой узел. Гемоглобин после последних месячных - 59 единиц, после вливания донорской крови - 90. Что Вы можете посоветовать, у меня двое детей, рожать я больше не планирую, но что-то меня удерживает от последнего шага - дать согласие на операцию.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В Вашем случае можно сделать эмболизацию маточных артерий.
16.05.2011 Лана, 34 года, Октябрьский В ноябре 2009 г. (мне было 32) при проф. осмотре у меня обнаружили миому. Врач сказала, что будем ее наблюдать и выписала вит.Е. Велела придти на контрольное УЗИ через полгода, но в июне 2010 я была за границей (ухаживала за сестрой, у которой было кесарево и сложные роды) и не смогла пройти обследование вовремя. Пришла на УЗИ сразу же, как вернулась в Россию, в феврале 2011г. Диагноз: Железистая гиперплазия эндометрия. По передней стенке больше слева субсерозный фиброматозный узел 112"83 мм, структура неоднородная, с хорошим кровотоком. Матка 54"36"48 мм., несколько мелких интрамуральных узлов размеров до 10 мм. На консультации в Перинатальном Центре в Уфе мне сказали, что онкомаркеры у меня отриц-ные (СА-125 - 8,71 Е/мл.), поэтому реком-ся операция, перед которой надо проколоть БУсерелин-депо по 3,75мг 1 раз в 28 дней в течение 2 мес. 23 апреля мне сделали первую иньекцию. Но наш местный гинеколог, вколовший мне укол, сказал, что можно было бы сделать эмболизацию вместо бусерелина, а то мне будет очень плохо от иск.климакса. Я уже пожалела, что купила этот препарат, к тому же он очень дорогой. В нашем маленьком городке нет профессоров и кандидатов, в большинстве случаев миому удаляют сразу с маткой. Но местный врач сказала, что могла бы взять меня на операцию, но не на лапароскопию, как могли бы в Уфе, а на лапаротомию. В таком случае беременеть можно только через 2-3 года после операции, а после лапароскопии - уже через полгода. Еще выявили микоплазму, уреаплазму и Ig M к герпесу 1 и 2 типов - 3,6 МЕ/мл. Скажите, как мне теперь быть? Как лечиться, купить ли еще бусерелин? Я уже не знаю, где мне оперироваться: в Уфе в Перинатальном Центре или у нас в городе... Врач - гинеколог Наталья Валериевна Шульга. Оптимальный вариант органосохраняющего лечения для Вас - это ЭМА (эмболизация маточных артерий) и на следующий день - миомэктомия лапароскопическим доступом. Но если Вы начали лечение бусерелином, я советую Вам сделать еще 3 инъекции и после этого оценить размеры миомы на УЗИ. Здравствуйте! У меня возник новый вопрос: если я начала лечение бусерелином (сделала первую иньекцию), то отменять его уже нельзя? Почему надо продолжать его колоть? почему нельзя теперь его отменить и просто сделать ЭМА? И что делать, если после прохождения курса миома уменьшится? какой метод предпочтительнее: лапаротомия или лапароскопия? Что такое миомэктомия?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Нужного эффекта, т.е. уменьшения размера вашего самого большого узла 112 мм, можно добиться и уколами Бусерелина, и ЭМА. Выбирать вам. Но уколов нужно сделать не менее 3х. Если проколоть полный курс, а это 6 инъекций, то можно рассматривать эту терапию как самостоятельный метод. Размеры миомы уменьшатся примерно в 2 раза. С таким узлом реально выносить беременность и без его удаления. ЭМА тоже может рассматриваться как самостоятельный метод без операции последующей, т.к. через 6 мес после ЭМА размеры миомы тоже уменьшатся примерно в 2 раза и тоже можно попробовать забеременеть, не удаляя узла. Так что вы видите, что единого стандарта в вашей ситуации нет. Лапароскопия, конечно, предпочтительнее лапаротомии.
16.05.2011 Ирина, 39 лет, Подольск Почти месяц беспокоят тянущие боли в верхней части спины, особенно после физических нагрузок или сидения. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела - спондилез и остеохондроз. Флюорография - патологических изменений не обнаружено. Какой врач /https://www.celt.ru//inside2/main_change.phtml?move=edit&id=61853и какие исследования мне нужны? С уважением, Ирина.

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Ирина, если болит верхняя часть спины, нужно сделать МРТ грудного отдела позвоночника и с результатами обследования обратиться на консультацию к неврологу.
16.05.2011 Ксения, 22 года, Челябинск "У меня 2 года была шишка около входа во влагалище с грецкий орех, не болела и не мешала. 2 недели назад она резко увеличилась до размера с куриное яйцо и стала болеть так, что я не могла ходить. Обратилась в больницу, сказали - абсцесс бартолиновой железы, и что надо вскрывать. Поехала домой за документами, и он сам вскрылся на половой губе. В больнице мне под общим наркозом все равно делали операцию. После этого мне чистили на живую один раз, потом прикладывали мазь - левомиколь, ставили уколы-антибиотики, в таблетках тоже антибиотики. Рана почти зажила, но сама железа еще немного опухшая, не болит. Так и должно быть? Полового акта не было, но при возбуждении железа начинает болеть. Скажите, это нормально? Что делать чтобы болевые ощущения исчезли, и чтобы шишка снова не появилась?" "Врач - гинеколог Наталья Валериевна Шульга: Не ясно, какую именно операцию Вам произвели. Пришлите протокол операции или хотя бы ее название. От этого будут зависеть рекомендации после операции." - Делали операцию по вскрытию бартолинита... прочищали, но железу не удаляли.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Если вскрыли абсцесс бартолиниевой железы, то, к сожалению, рецидив заболевания вероятен. В настоящее время нужно делать компрессы с мазью Левомеколь и принимать сидячие ванны с розовым раствором маргановокислого калия до исчезновения всех неприятных ощущений.
16.05.2011 Евгений Николаевич, 59 лет, Южно-Сахалинск Я прошел обследование. Результаты: Эхо-КГ: Аорта-3.7, ЛП-4.4(5.9* 4.6), КСР-4.6, КДР-5.8, КСО-100, КДО-167, ФВ-40%. Атеросклероз корня аорты. Фиброз створок аортального клапана. Гипокинезия межжелудочковой перегородки, передней стенки левого желудочка, апикальных и срединных отделов боковой стенки левого желудочка, дискинезия верхушки (возможно, аневризма верхушки). Дилатация левых камер сердца. Митральная регургитация 1ст. СДЛА в норме. Коронаровентрикулография: Правый тип кровоснабжения. ЛКА-ствол не изменен, ПМЖА-окклюзия от устья, ОА-80% стеноз среднего сегмента, ВТК-80% стеноз устья, ПКА-50% стеноз среднего сегмента, 70% стеноз заднебоковой ветви. Необходимо оперативное лечение - операция ангиопластика и стентирование коронарных артерий. Хочу сделать операцию в Вашем Отделении сердечно-сосудистой хирургии. Как это сделать в самое ближайшее время?

Мы давно выполняем такие операции, в том числе у сложных пациентов нетравматичным трансрадиальным доступом. Звоните в отделение сосудистой хирургии +7(495)305-34-04
16.05.2011 Яна, 36 лет, Москва Можно ли провести в Вашем центре обследование при подозрении на аневризму аорты (подозрение личное, беспокоит сильная пульсация в животе, беременность исключена)? Какие методы обследования имеются в Вашем центре, которые помогли бы подтвердить/исключить данное заболевание? И, при отсутствии в центре таких методов, что могли бы Вы порекомендовать? О центре узнала от знакомых, ежегодно обследующихся в Вашем центре.

Наш Центр специализируется на диагностике и лечении аневризм аорты уже много лет. Прежде всего необходимо выполнить дуплексное сканирование брюшной аорты (ультразвуковое обследование) и после этого обратиться на прием к нашему сосудистому хирургу.
16.05.2011 Наталья, 56 лет, Минск 12.2008 г. произошло острое нарушение спинального кровообращения сигментов ТН 12-L 1 спинного мозга, синдром поясничного утолщения с нижним смешанным парапарезом (выраженным в правой, умеренным в левой конечностях). Нарушение функций тазовых органов по типу задержки. МРТ от 16.12.2008 - картина изменений в веществе спинного мозга вероятнее ишемического характера. Из последнего эпикриза (Март 2010): последствия нарушения спинального кровообращения на нижнегрудном уровне (от 11.12.2008) с элементами синдрома Броун-Секара, нижний легкий проксимальный парапарез, умеренно выраженная сенситивная атаксия, НФТО. От 26.10.09: МРТ поясничного отдела на уровне Т9-S1: признаков компрессии дурального мешка не выявлено. Релаксационные характеристики спинного мозга не изменены. Саггитальный р-р ПК на уровне тела L5-18 мм. Заключение ЭМГ от 26.02.2010; данных за патологию нижних конечностей не выявлено. Имеется недостаточность переднероговых структур спинного мозга. Показано ли мне и примете ли вы меня на операцию по установлению эпидуральных электродов? Какова стоимость? В какой последовательности действовать?

Да, показана стимуляция в области конуса и эпиконуса спинного мозга для возобновления нормальной работы мочевого пузыря и снижения спастических элементов в нижних конечностях. Но в любом случае, прежде чем решать вопросы любой оперативной коррекции, необходим осмотр пациента хирургом, поэтому первым шагом является очная консультация. Стоимость консультации в нашей клинике 2500 рублей.

« ‹ 1063 1064 1065 1066 1067 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться