Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

15.10.2010 Татьяна, 32 года, Москва Данные УЗИ от 24.06.10: тело матки отклонено несколько сзади. Размеры 5,2х4,2х5,0 см, миометрий относительно однородный, в проекции задней стенки тела матки с переходом на шейку локализуется миоматозный узел 6,4х4,8 см, рядом исходящий из задней стенки тела матки локализуется миоматозный узел 5,9х5,7 см, М-эх до 0,6 см (4й день цикла), однородный. Данные УЗИ 30.09.10 (после 3-х инъекций дифферелина 3,75): выраженная неоднородность миометрия, размеры узлов: 6,7х4,7 (по задней стенке ближе к левому "ребру" матки с суберозным ростом) и 4,4х3,6 (ближе к дну, исходящий из задней стенки). Лечащий врач говорит, что при таких размерах удаление миом лапароскопическим методом не возможно, нужна "полосная" операция. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так?

Уважаемая Татьяна! Будем рады помочь Вам. При указанных размерах возможно уже сейчас лапароскопическое удаление узлов. Приходите. После очной консультации уточним возможности лечения и вероятный исход.
15.10.2010 Валентина, 45 лет, Москва Девочке 12 лет. 2 месяца назад возникла шишка на левой скуле под глазом. Обследовались. Диагноз (в т.ч. по УЗИ): эпителиома в подглазничной области. Рекомендовано: удаление в плановом порядке. Хирург сказал, что разрез будет примерно 4 см. Можно ли провести удаление более щадящим способом? Делаются ли у вас в клинике такие удаления?

Решение вопроса о методе лечения возможно только после осмотра.
15.10.2010 Анна, 27 лет, Москва Сегодня в первый раз в жизни выскочил опоясывающий герпес, я планирую беременность в ближайшее время, неделю назад сдала плановые анализы на ТОРЧ инфекции (вышли имуноглабулины G на ЦМВ и токсоплазму и уреаплазма в мазке, с чувствительностью к азитромицину), в том числе и на герпес( Igm отрицательный т.к. сдавла за 5 дней до его выхода), начала пить ацикловир по 800 мг 5 раз в день, этого достаточно? Насколько это опасно? На какой период следует отложить беременность? Есть ли смысл начинать пить какие то имуностимуляторы? Если необходимо дообследование, то какие еще анализы сдать? Не приведет ли прием антибиотиков для лечения уреаплазмы (так получилось, что за последние 4 месяца это будет 3 курс антибиотиков) к еще большему снижению иммунитета.

Уважаемая Анна! Применение антибиотиков снижает иммунитет. О беременности следует думать только после излечения герпетической инфекции. Лечение следует проводить только у иммунолога , самолечение приводит к хронизации процесса и частому рецидивированию. Обязательно исследование иммуного статуса и оценка его специалистом.
15.10.2010 Людмила, 43 года, Когалым Наблюдаюсь у гинеколога с 1999 года. Ставили диагноз миома матки. С 2008 года наблюдается снижение гемоглобина до 90. В августе этого года после УЗ, поставлен диагноз: признаки миомы матки, в сочетании с аденомиозом, не исключается очаговая гиперплазия эндометрия, гипертрофия шейки матки, множественные кисты шейки матки, направлена на обследование. После диагностики поставлен диагноз - железистый полип базального типа пролиферативного типа. Предлагают несколько вариантов лечения:1 - Диферелин, Люкрин Депо; 2 - Дюфастон, Органистил; 3 - 17 ОПК; 4 - ВМК Мирена; 5 - Регулон, Логест, Новинет. Помогите определиться с выбором.

Врач — онколог Поливанов Кирилл Александрович
Железистые полипы не лечат гормонами, если он удален - болезнь исчерпана. Но анемия, которая у Вас есть - скорее всего, следствие кровотечений, о которых Вы и не упоминаете. Могу предположить, что кровотечения вызывает миома в сочетании с эндометриозом. Эти заболевания бесспорно требуют лечения. Индивидуальный выбор препаратов и методов потому и индивидуальный, что доктор оценивает множественные нюансы Вашего организма, которые мне не известны, поэтому наши рекомендации без осмотра считаю некорректными.
15.10.2010 Светлана, 44 года, Волгоград Миома впервые обнаружена в 2002 году D - 1,2 мм. Сопутствующие заболевания: системная красная волчанка хронического течения, активность 1, поражение ЦНС (голов.боль, мигрени), артриты. Вторичный антифосфолипидный синдром: рецидивирующие тромбозы (1986 год: тромбоз вен подвздошно-бедренной локализации справа. Тромбо-эмболии мелких ветвей легочной артерии справа с развитием инфарктной пневмонии. Лечение по поводу миомы не проводилось. Операцию делать также опасаются, хожу по замкнутому кругу с 2002 года. Возможно ли в моем случае применение метода ФУЗ аблации? Протокол УЗИ от 18.09.10г. Дата последней менструации 06.09.10 г., день цикла - 13, тело матки отклонено влево: anterlivio, границы четкие, контуры неровные, форма неправильная, размеры увеличены: длина - 101 мм, передне-задний - 62 мм, ширина – 100 мм. Миометрий структура изменена за счет: в передней стенке в дне субсерозный узел D - 57 мм, в передней стенке интер. D - 31 мм, D - 11 мм в задней стенке субсерозный узел D - 49 мм, интер. D - 23 мм, 13мм. Структура субсерозного узла в дне неоднородная. Эндометрий толщина – 8 мм. Границы четкие, контуры неровные, эхоструктура не изменена. Эндометрий соответствует перивоулярной фазе мен-го цикла. Полость матки деформирована, не расширена. Шейка матки определяется: 39 мм, структура обычная, изменена за счет цервик. канал расширен до 2 мм, с ov.nabotii D - 8 мм. Правый яичник определяется. Размеры обычные: длина - 27 мм, толщина - 21 мм, ширина - 23 мм, V - 6,81 см3, контур неровный. Границы четкие. Структура обычная с умеренным количеством фолликулов D до 10 мм. Левый яичник определяется, размеры обычные: длина - 34 мм, толщина 15 мм, ширина - 31 мм, V - 8,5 см3, контур ровный, Границы четкие. Структура изменена за счет с анэхогенным образованием D - 25мм. Расположен сзади от матки. Патологические образ. в области малого таза не определяются. Заключение узловая миома матки, дегенеративные изменения в узле (субсерозн. в дне). Протокол УЗИ от 31.10.09г. Дата последней менструации 20.10.10г., день цикла - 12, тело матки в обычном положении. Границы четкие, контуры неровные, форма неправильная, размеры увеличены: длина - 92 мм, передне-задний - 60 мм, ширина – 79 мм. Миометрий структура изменена за счет: в передней стенке: в дне субсерозный узел D - 53 мм, в обл. перешеечно задней стенки субсер. D - 40 мм, по перед. стенке интерстиц. 31 мм + несколько интерстиц. узл. по 1мм. Эндометрий толщина – 9 мм. Границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена. Объем стенки 6-18 мм. Эндометрий соответствует 1 фазе менструального цикла. Полость матки деформирована, не расширена. Шейка матки определяется: 37 мм, структура обычная. Правый яичник определяется. Размеры обычные: длина - 30 мм, толщина - 19 мм, ширина - 24 мм, V - 7,19 см3. Контур ровный. Границы четкие. Структура обычная с умеренным кол-вом фолликулов D до 7мм. Левый яичник определяется, размеры обычные: длина - 22мм, толщина - 17 мм, ширина - 21 мм, V -3,96 см3, контур ровный. Структура обычная с умеренным кол-вом фолликулов D до 6 мм. Границы четкие. Структура обычная. Заключение - миома матки многоузловая.

Уважаемая Светлана! Из Вашего длинного письма я не поняла, что Вас беспокоит. Боли? Кровотечения? ФУЗ-аблация проводится на одном самом доступном узле, то есть будет проведено лечение только одного узла. Существует метод эмболизации маточных артерий, который правильнее обсудить в Вашем случае. Мы выполням такие манипуляции, приезжайте.
15.10.2010 Роман, 37 лет, Житомир У меня гепатит С в стадии обострения. Желтушность белков глаз, слабость, тошнота, боли в области печени. Генотипирование не делал. АЛТ - 468, АСТ -474, ПЦР качеств.- положительно. Две недели пил Силимарин-гексал по 480 мг. Селен - по 200 мг. Берлетион по 600мг. Колол тиотриазолин 1 раз в день. Начал чувствовать себя хорошо, желтушность сошла, появились силы и аппетит. Сходил на приём к врачу гастоэнтерологу (гепатолог тогда да и сейчас в отпуске). Назначили бициклол и силимарин, пил пять дней самочувствие стало отличное. Диеты как таковой не соблюдал. Поехал в Киев к гепатологу, назначила капельницы (берлетион и орнитокс). Начал капаться, силимарин и бициклол принимать перестал, после 5-6-й капельницы состояние ухудшилось а после 8-й всё вернулось к самому началу (желтушность, слабость, только в области печени уже не боли а рези). Начал опять принимать бициклол (2т. 2р. в день) состояние улучшилось, но рези не проходят. Сижу на диете стол № 5. Скажите, пожалуйста, что со мной случилось, и стоит ли принимать бициклол, человек у которого я его покупаю сказал, что курс должен быть полгода и прерывать его нельзя.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Роман! Такие высокие уровни печеночных ферментов не характерны для хронического гепатита. Следует искать какие-то другие причины (может быть, это острый гепатит С или хронический гепатит С в сочетании с токсическим фактором). Важно полноценное обследование - исключение стадии цирроза печени, исключение других причин активизации печеночного процесса (аутоиммунный гепатит, токсический фактор и др.), уточнение генотипа вируса, вирусной нагрузки. По той информации, которую Вы мне прислали, установить диагноз невозможно. Я не применяю в своей практике бициклол.
15.10.2010 Ольга, 33 года, Севастополь Сыну 4 года 2 месяца, по классификации вашей статьи - фимоз 4 степени. Никогда не пытались открыть головку, т.к. участковый педиатр ещё сразу после рождения сказала "не трогать". Сейчас уролог говорит оперироваться лучше до школы. Очень боюсь делать операцию, не хочется, чтобы сын был обрезанным. Может, как-то попытаться "разработать"?

Можно попытаться разработать, для чего обратиться к врачу очно (не пытаться это сделать самим) или, если не получится, сделать частичное обрезание.
15.10.2010 Луиза, 32 года, Грозный Моей девочке 11 лет, ей поставили диагноз - дисплазия тазобедренного сустава, скажите пожалуйста нельзя ли обойтись лечением, а не хирургическим вмешательством?

Вы должны проконсультироваться у ортопеда очно. Необходимое для решения вопроса обследование проводится в специализированном стационаре.
15.10.2010 Ольга, 21 год, Ачинск Скажите, может ли быть при хроническом описторхозе спленомегалия и лимфаденопатия? У меня увеличены подчелюстные, шейные и подмышечный справа до размера фасолины, безболезненные, не спаянные, подвижные. Плюс субфебрилитет 37,1 уже 2 месяца. Туберкулез легких, ВИЧ, ЛОР-патологию исключили. А на УЗИ признаки хр. паразитоза. Меня пугают лимфоузлы увеличенные и селезенка. В крови лимфоцитоз 53%. Нужно ли обратиться к гематологу?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Ольга! Вам нужно обратиться к паразитологу и гематологу.
11.10.2010 Анастасия, 17 лет, Санкт-Петербург Меня уже с начала лета мучает сильная заложенность носа, затрудненное дыхание, чихание (в начале лета было обильным, сейчас уменьшилось), и потеря обоняние(периодами я что-то чувствую, но редко). Ходила к врачу он сказал, что у меня ринит аллергический, а еще вроде бы он сказал, что назаматозный, но я везде искала это слово в интернете и ничего не нашла. Я не могу нормально высмаркиваться. Всё равно, что-то остается в носу. Я принимала - Nasonex, после него насомрка не было, но я закончила курс этого спрея и через дня три насморк и заложенность носа снова "пришли". Я пыталась греть нос песком - не помогло. Я занимаюсь професионально спортом, поэтому мне это очень мешает. Я не знаю, что мне делать.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Дорогая Анастасия, Вам надо обратиться на консультацию к аллергологу. То, что Назонекс Вам помогает, подтверждает аллергический генез ринита. Что же касается "назаматозного" ринита, то, скорее всего, речь идет о вазомоторном рините. Греть песком нос, конечно, не надо. Повторюсь, Вам надо наблюдаться у аллерголога и отоларинголога.
11.10.2010 Любовь, 49 лет, Москва При заборе на гастроскопии обнаружили у меня Helicobacter Pylori, высокая степень обсеменения. Гастроэнтеролог назначил лечение. Меня смущает количество препаратов. Можно ли меньшим количеством лекарства излечить данный недуг? В 2000 году я уже проходила курс лечения. Мне выписали: Париет по 1 таб 20 мг 2 раза в день, тинидазол по 1 таб 500 мг 2 раза в день - 7 дней. Азитромицин по 500 мг 2 раза в день - 3 дня. Затем париет по 1 таб 20 мг в сутки, Де-нол по 2 таб 2 раза в день - 2 недели. Можно ли париет заменить омезом, я ранее им лечилась. Лекарства дорогие, а нужно ли столько?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Любовь, я бы не сказала, что Вам предложена оптимальная схема лечения, но для утверждения этого необходима дополнительная информация о вашей истории болезни. Действительно, в схему включается два антибактериальных препарата одновременно и антисекреторный препарат (количество препаратов адекватное). Считаю, что Париет эффективнее Омеза, однако, этот вопрос также можно обсуждать (в зависимости от данных гастроскопии и клинической картины). В общем, корректировать назначенное лечение заочно невозможно.
11.10.2010 Андрей, 16 лет, Казахстан, Караганда Около четырех лет назад у меня была очень сильная аллергия, мне поставили атопический дерматит и аллергический ринит. В течении этих четырех лет мне постоянно выписывали какие то капли и спреи, и уже через год такого лечения, я не мог обходиться без них. И все 4 года я что то капал. В основном, виброцил, но последнее время и он перестал мне помогать, я начал капать фармазолин. Когда я говорил своему лору, что похоже у меня уже не аллергический ринит, а медикаментозный, это проигнорировали и выписали мне еще одни капли, якобы не вызывающие привыкания. Около полгода назад, мне поставили еще и искривление носовой перегородки, но сказали, что операцию по ее выпрямлению нельзя делать до 18 лет. Что мне делать эти два года? Продолжать капать капли? После операции перегородка выпрямиться, а медикаментозный ринит ведь не пройдет?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Мы готовы вам помочь, но для этого вам надо приехать сюда. Или ищите врача по месту жительства (желательно в клинике). Нужна очная консультация для уточнения диагноза.

« ‹ 1172 1173 1174 1175 1176 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться